首都医科大学附属北京朝阳医院
心脏中心
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交界性逸搏，即交界性心律，长时间的交界性逸搏实际上具有一定的危险性。病人可能会出现头晕、心慌，甚至晕倒、晕厥、猝死，所以对于交界性心律应该重视。
交界性逸搏出现的病因，如急性心肌梗死、心肌缺血，导致心脏传导异常，出现交界性逸搏心律，需要进行积极的治疗原发病。对于急性心肌梗死要及时开通冠脉血管，改善供血，进而交界性的逸搏有可能恢复。
如果进行积极的处理后交界性逸搏没有恢复，或者部分患者的交界性逸搏是因为自身传导问题，都需要安装起搏器。保证心跳次数，满足身体各个器官的供血，避免造成严重的后果。
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"交界性逸搏的出现代表着心律非常慢，可出现异位起搏点的起搏，对心脏具有保护性的作用。如果交界性逸搏发生的很慢，就代表着心脏功能严重的低下，甚至有的病人会出现晕厥，故其情况不同，需要具体分析：第一、如果发现的交界性早搏是交界性逸搏心律，在心跳缓慢时出现，而自主心律正常，偶尔出现此种情况可以随诊观察，发作不频繁，这种交界性的异搏也可以观察，但要做一些心电图，如24小时动态心电图和心脏B超，了解有没有其他问题。第二、如果正常的心律没有了，仅仅是交界性逸搏出现，可见于以下情况，比如存在病态窦房结综合征，心脏停搏的情况下出现此种情况，代表着心脏的功能，还有传导系统出现了很大问题，需要做进一步检查，甚至要置入起搏器进行治疗。另外一种就是有一些病人在临终状态时会出现交界性逸搏，这种心律往往预示着心脏功能已经极度衰弱，如果是这种情况，其危险就很大。交界性逸搏不是本身会带来多大的影响，而是造成它的原因会很严重，因为交界性逸搏是用来帮助心跳、恢复心跳，故具体问题要具体分析。如果全部是交界性逸搏，心率很慢，通常代表着很严重。"
刘博│陕西省人民医院
2021/07/30收听(34662)
交界性逸搏心律没有危害，它是一种自... 李菁│中日友好医院 2023/05/24播放(68182)
交界性逸搏心律没有危害，它是一种自...
李菁│中日友好医院
2023/05/24播放(68182)
"首先说异波心率，它属于心律失常的一种。只是这种心律失常属于被动的，是一种保护作用。房室交界区只是一个定位，属于房室交接区这个位置的异波心率，像这种心律大部分都是在40-60次每分左右，不会太快，但是也能够满足人体基本的需要。什么时候容易出现这种情况呢？上位起博点受到抑制，或者有病变导致上位起博点无法起跳，这种情况下位起搏点就会被动的起跳，如果它不起跳，这种情况生命就会受到威胁，所以就会很容易出现房室交界区的异波心率，起到对人体的保护作用，说白了这是有救命作用。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/22收听(17117)
房室交界区性逸搏是指窦房结没有发出冲动的情况下，心脏为了保护自身，交界区出现波动以引领心脏跳动... 匡政宇│南方医科大学深圳医院 2018/09/10播放(98107)
房室交界区性逸搏是指窦房结没有发出冲动的情况下，心脏为了保护自身，交界区出现波动以引领心脏跳动...
匡政宇│南方医科大学深圳医院
2018/09/10播放(98107)
正常人的心跳非常整齐、有规律，但有时会出现早搏，即心脏节律发生变化，从心脏的某点发生了异常的过... 李璐│成都医学院第一附属医院 2021/03/30播放(95303)
正常人的心跳非常整齐、有规律，但有时会出现早搏，即心脏节律发生变化，从心脏的某点发生了异常的过...
李璐│成都医学院第一附属医院
2021/03/30播放(95303)
房室交界区组织在正常情况下不表现出自律性，常为潜在的起波点，仅在下列一些情况时，潜在的起搏点可成为主导的起搏点。第一、由于窦房结发放冲动频率减慢，低于了房室交界区组织这个潜在起搏点的固有频率。第二、由于传导的障碍，窦房结的冲动不能抵达潜在的起搏点部位，潜在起搏点触及而产生了逸搏，房室交界区的逸搏它的频率通常是35-60次/分，它的心电图主要表现为在较正常的PP间期，长的间歇后出现正常的QRS波群，P波是缺失的，或者存在逆行的P波，这个逆行的P波位于QRS波之前或者之后。此外，亦可见到未下传至心室的窦性P波。
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/04/18收听(84356)
房性逸搏指的是窦房结是心脏原本应该主导电活动的最高点，窦房结功能较差时冲动不能向下传递，由心房... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/05/10播放(79247)
房性逸搏指的是窦房结是心脏原本应该主导电活动的最高点，窦房结功能较差时冲动不能向下传递，由心房...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/05/10播放(79247)
"当窦性心率比较慢的时候，心房会代替窦房结完成部分心跳冲动，这样才能维持人体正常生理功能，称为房性逸搏，用心电图把这种现象录下来，达到三个以上就叫房性逸搏心律，是人体的代偿行为。但是治疗要从窦房结心率为什么变慢查找原因，健康人偶尔也会出现此情况，一般不是疾病。病理现象一般是心窦性心动过缓、窦性停搏、房室传导阻滞，如果患者心率在60次\/分以下，可以考虑植入心脏起搏器。心腔里有一个长15mm、宽5mm的组织，叫做窦房结，第一次心脏跳动是从这里发出，形成的心动频率叫窦性心率，正常情况下是60-100次\/分。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/10/20收听(67178)
房性逸搏是窦房结冲动不能发出或传导受阻，而由心房发出冲动，兴奋心脏，带动收缩的情况。它是一种被... 罗秋生│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/06/27播放(59229)
房性逸搏是窦房结冲动不能发出或传导受阻，而由心房发出冲动，兴奋心脏，带动收缩的情况。它是一种被...
罗秋生│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/06/27播放(59229)
"房性逸搏是人体心脏生理性的保护机制，当窦性心率过缓以及窦性心跳传导受到阻滞时房性逸搏会出现，连续出现3个以上的房性逸搏构成了房性逸搏心律，说明人体心律失常的一种表现，可以通过心电图检查中发现，如果无其他不适感可以不需要进行特殊的治疗。如果窦房结波动的频率过慢，可以服用提升心率的药物，如异丙肾上腺素、阿托品等，平时要经常去医院进行复查，一旦发现引起心脏疾病，需要马上进行治疗。在治疗期间一定要稳定情绪，并且做好自身的保养，比如患者平时一定要多休息，切记不可进行剧烈运动，脾气不可太过暴躁，如发现身体有异样症状，及时的去医院进行检查。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/10/23收听(91683)
"当窦性的冲动传导受到了抑制，房性潜在起搏点的自律性高于窦性起搏点，或者说窦性的冲动没有能够传出来，则房性的起博点便可控制心房，从而就产生了房性逸搏。但是当窦房结受抑制的因素消失了，则会又出现窦性心律，而房性逸搏消失。房性逸搏，它是一种生理性的代偿机制，如果连续的3个或3个以上的房性逸搏，就构成了房性逸搏心律。房性逸搏和房性逸搏心律多继发有房室传导阻滞者，一天的任何时间都可以发生，在没有房室传导阻滞的窦房结的起搏与传导功能良好的患者，在活动或清醒的状态下，就比较少见到房性逸搏或房性逸搏心律，主要是发生在晚上睡眠或者午休的时候。"
2018/05/04收听(35938)
"正常人的心率是起源于窦房结，我们管这种心率叫做窦性心律。在窦性心率比较慢的情况下，不够用的情况下心房会代替窦房结进行一部分工作。这个时候我们管心房这种自主提升的心率，叫做房性逸搏。心电图记录到的这种心律叫做房性逸搏心率，也就是心房对心脏自身产生的一种保护机制，导致的心率。这种心率本身来说，因为它是一种保护机制，所以我们不需要过多的进行干预，我们需要针对本身窦房结心动过缓或者心跳不够的情况来查找原因，进行针对性的治疗。"
肖明│山东省立第三医院
2018/05/03收听(67741)
"室性逸搏指的是由人体心室所发出的冲动引起的心律，如果人体心室的冲动一直在出现，一直发出冲动，叫做逸搏心律。逸搏心律绝大多数是由于患有非常严重的心脏疾病，比如冠状动脉粥样硬化性心脏病，引起患者出现不稳定型心绞痛或者急性心肌梗死，导致心肌缺血、损伤、坏死。一旦心肌坏死，就会导致心脏传导系统出现异常，患者就会出现室性逸搏，也就是心室出现由其他传导系统的起搏点都无法起搏而引起的起搏，也就是心室的肌肉开始出现起搏，引起逸搏心律。逸搏心律一旦出现，提示患者目前的病情已经非常严重，绝大多数患者必须立即进行抢救治疗。可以应用临时起搏器，将患者的心律尽可能恢复成正常的心律。另外，要积极治疗患者的原发病，如果是由于急性心肌梗死导致，建议立即进行冠状动脉支架植入治疗，或者进行冠状动脉的溶栓治疗。如果患者是由于其他的疾病导致也要积极治疗，才可以有效控制逸搏心律。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/08/10收听(76629)
房性逸搏心律是身体代偿的改变。正常的心脏传导是从心脏的窦房结开始。窦房结给心脏起搏的信号，传导... 李利军│北京京煤集团总医院 2018/11/12播放(78803)
房性逸搏心律是身体代偿的改变。正常的心脏传导是从心脏的窦房结开始。窦房结给心脏起搏的信号，传导...
李利军│北京京煤集团总医院
2018/11/12播放(78803)
室性逸搏是指心脏受到来源于心室起搏点产生的一种逸搏心律，常见原因具体如下：1、心... 周恒│武汉大学人民医院 2021/06/19播放(65499)
室性逸搏是指心脏受到来源于心室起搏点产生的一种逸搏心律，常见原因具体如下：
1、心...
周恒│武汉大学人民医院
2021/06/19播放(65499)
"一般来讲，房性逸搏是在窦房结功能出现问题时的生理性代偿机制，没有明显症状的房性逸搏不严重，也不需要特殊治疗。但如果是高度传导阻滞引起过缓的房性逸搏心律，就要引起重视，患者可口服异丙肾上腺素、利血平、普萘诺尔，使心脏有效的休息，也是对心脏的一种有效保护。同时，如果用药物控制不了时也可以安装心脏起搏器，避免引起心脏骤停。从预后来讲，房性逸搏心律是发生在各种缓慢性心律之后，例如窦性心动过缓、窦房传导阻滞等，因此针对房性逸搏的病因进行诊断和治疗可有效阻断病情严重，所以本身预后良好。患者在平时也要注意少熬夜，避免喝咖啡和吸烟等引起神经兴奋的物质。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/27收听(78437)
"逸搏至窦房结兴奋性降低或停搏室，隐性起搏点，就会有机会达到阈电位，从而发生激动，带动整个心脏，称为逸搏。逸搏为被动的异位节律，是生理性的保护机制，在心率过慢的时候发生。逸搏本身不需要治疗，如果心率太慢产生症状或者低血压的需要，提高心室率治疗。逸搏连续发放3次以上称为逸搏心律，常见的逸搏类型有，交界性逸搏、室性逸搏、房性逸搏。交界性逸搏是在长的心搏间歇后，出现一个QRS波群，QRS波群与前面窦性QRS波群相似，QRS波群与其前后的P波没有相关性。室性逸搏是在特别长的心搏间歇之后，出现一个宽大畸形的QRS波群，QRS波群前没有P波，或者QRS波群与前后的P波没有相关性，房性逸搏是在较长的心搏之后出现的QRS波群，QRS波群为室上性的形态，其前面有一个异位的P波，P-R间期大于等于0.12秒。"
马妹花│邯郸市第一医院
2019/04/14收听(81654)
逸搏心率的处理措施，根据具体情况而定，具体如下：1、如果患者出现较慢的逸搏心律，... 周恒│武汉大学人民医院 2021/07/22播放(61168)
逸搏心率的处理措施，根据具体情况而定，具体如下：
1、如果患者出现较慢的逸搏心律，...
2021/07/22播放(61168)
房性逸搏心律如果没有特殊的情况，不需要专门针对性的治疗。因为房性逸搏心律本身是代偿机制，是心脏... 李利军│北京京煤集团总医院 2018/11/12播放(54692)
房性逸搏心律如果没有特殊的情况，不需要专门针对性的治疗。因为房性逸搏心律本身是代偿机制，是心脏...
2018/11/12播放(54692)
房性逸搏心律在本质上，没有更好的预防的方法。房性逸搏心律是出现心脏传导异常时候的代偿机制，首先... 李利军│北京京煤集团总医院 2018/11/12播放(83701)
房性逸搏心律在本质上，没有更好的预防的方法。房性逸搏心律是出现心脏传导异常时候的代偿机制，首先...
2018/11/12播放(83701)
中日医院 施爱群
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