首都医科大学附属北京地坛医院
中西医结合二科
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艾滋病服药的时间根据服用药物不同，时间也不同，比如服用依非韦伦药物，建议晚上服用，因为依非韦伦有时候会出现头晕。有些药物需要伴随着食物一起服用，能够提高生物利用度，具体药物的使用要根据说明书的情况而定，按照服用的方法进行服用。
另外，服用药物一定要按时按点进行服用，这样会减少药物的耐药产生。如果出现耐药以后，可以选择的抗病毒药物还是比较有限，就会影响到治疗。所以一定要科学服药，谨遵医嘱，让自己保持健康的状态。
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"目前针对于艾滋病的抗病毒治疗药物，有六大类，30多种，分别是核苷类抗病毒药、非核苷类抗病毒药、蛋白酶抑制剂、整合酶抑制剂、CCR5抑制剂、融合酶抑制剂，每种药物的特点不同，所以最佳的服药时间也不同。如应用依非韦伦时，因为依非韦伦有神经系统的副反应，患者常会出现头晕的症状，所以最好是在睡前服用。因为睡前服用出现头晕的症状在睡眠当中影响不大，如果在日间服用的话，出现头晕的症状可能会影响工作或者是运动。服用替诺福韦的话，可以在餐后服用或者与食物同时服用，与食物同时服用会增加药物的生物活性。所有的抗病毒药物，都应该有规律地服用，每天应该定时服用，定时服用可以保持血药浓度、保证对HIV病毒的抑制作用。患者不能随意地漏服，也不能擅自停药，不规律的用药会增加耐药风险，一旦发生耐药会出现病毒反弹，而且也会为以后的抗病毒治疗增加难度。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/03/21收听(28625)
"心脏病患者的不同药物服用时间有所不同，比如阿司匹林肠溶片最佳服用时间为晨起空腹早餐前服用。药物迅速的通过胃到达肠道发生溶解，从而达到最好的效果以及最低的不良反应。硝酸酯类药物一般在早饭后服用，他汀类降脂药物一般在睡前服用。合并有高血压的患者一般在晨起空腹同时服用降压药物，来控制全天的血压水平。因此，心脏病的药物最佳的服用时间，需要根据药物的种类以及患者的病情来制定最佳给药时间。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/06/09收听(65750)
"大多数高血压患者的服药时间都是在晨起之后，因为很多降压药物都属于长效的，比如厄贝沙坦类药物1天服用1次即可。晨起之后胃中没有食物干扰，服用降压药物之后，药物吸收会更好。晨起之后血压容易达到高峰，很多高血压患者往往是在清晨，或者上午的时候血压最高，此时服用药物可以防治血压达到高峰。但是有个别高血压患者，血压峰值是在下午或者傍晚，这时候就可以将降压药物适当延后，可以放到中午饭前服用或者晚饭前服用。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2020/02/19收听(65984)
"谷胱甘肽片是常用的保肝药，因为本品存在食欲不振、恶心、呕吐、上腹痛等不良反应，为减少对胃部的刺激，建议在饭后服用，尤其对于胃肠功能不好的患者，饭后服用能够将药物的刺激降到最低。还原型谷胱甘肽在人体内能够起到许多重要作用，如活化、氧化还原系统、激活SH酶、解毒等，参与体内的三羧酸循环和糖代谢，促进体内产生高能量，起到辅酶的作用，还可以与多种外源性、内源性有毒物质，与之结合生成减毒物质。使用时偶有皮疹等过敏症状,，偶有食欲不振、恶心、呕吐、上腹痛等症状，应立即停药，在医生的指导下进行治疗。药物都有毒副作用，但是还原型谷胱甘肽片主要是用于保肝的治疗，基本伤害不大，副作用根据患者身体状况而定。建议患者在服药时应避免与维生素B12、维生素K3、乳清酸、抗组胺制剂、磺胺药等混合使用。"
张碧华│北京医院
2020/05/24收听(13936)
"夜间血压升高最佳服药时间为下午的4-6点，对于高血压来说，建议服用24小时平稳降压的药物治疗。血压波动有其特征，包括杓型血压、非杓型血压、反杓型血压以及超杓型血压。夜间血压升高与夜间心脑血管事件高发相关，所以要控制夜间的血压，需要调整降压药物服用的时间。一般降压药物服用时间为清晨服用，但对于夜间血压控制不佳，建议调整降压药物的时间，为下午4-6点，可以避免凌晨至两点时血压达到最低值，即血压进一步降低，导致器官低灌注，而出现临床疾患的可能性，同时又可以使夜间血压保持平稳。"
刘涛│武汉市第四医院
2021/04/21收听(88701)
"高血压患者最佳的服药时间，需要根据其血压波动的类型来决定。对于大多数高血压患者，血压波动类型属于杓形血压，建议清晨起床即服用高血压药物。对于其他类型的血压波动，包括非杓形血压、反杓形血压和超杓形血压的患者，可以一天两次服用降压药物，包括清晨以及下午、晚上服用降压药物，从而保证夜间血压平稳的状态。高血压为高血压综合征，往往会伴随动脉粥样硬化性疾病，对于抗血小板药物，建议在饭前半小时服用，而对于他汀类的调脂药物，建议在睡前服用。规范化的服用药物，可以使病情得到更好的控制。"
2021/05/11收听(92052)
"力平之就是所说的非诺贝特，非诺贝特主要用于治疗高脂血症，它主要降低甘油三酯，就是脂肪，同时也可以降低低密度脂蛋白胆固醇。力平之也就是非诺贝特它的吸收不受食物的影响，理论上讲可以在餐前服用，也可以在餐后服用。但是力平之它对胃肠道是有一定刺激作用的，所以为了减轻对胃的刺激作用，建议非诺贝特应该在餐后服用。至于非诺贝特在一天中的早上、中午、晚上哪个时间段服用，这都没有明显的影响和差异。所以根据大家服用其它药物的时间要求，可以简化给药方案，力平之也就是非诺贝特可以在早上服用，也可以在午餐后服用，也可以在晚餐后服用，没有说力平之必须要在晚上服用。当然要提醒一下，服用力平之也就是非诺贝特降血脂的同时要严格控制饮食中脂肪的量，也就是餐饮的控制对降血脂也是非常重要的。"
刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/05收听(31222)
"力平之是降脂药，可以降低甘油三酯和胆固醇，建议每日在相对固定的时间和饭一起服用，相对效果最佳。力平之通常的用法是每日一次，一般建议随餐服用，即药物需要和饭一起吃。建议患者选择固定时间，在每日相对固定的时间和饭一起服用，可以使药物更好的发挥疗效，尽量选择进食脂肪较多的一餐时服用力平之，可以更加有效的降低甘油三酯。固定的时间服用力平之可以提高用药依从性，避免重复服药或者漏服。如果患者有其他情况，需要遵照医嘱服用。注意力平之不能空腹服用，对于孕妇以及哺乳期的妇女是禁用的，对于肝肾功能不全的患者也要慎用。"
陈頔│北京医院
2020/05/12收听(83141)
"耐信作为肠溶制剂，建议在餐前服用，可以使药物迅速通过胃部而进入肠道，实现在肠道内的崩解。耐信也就是埃索美拉唑镁肠溶片，是质子泵类的抑制剂，本品应该与液体一起整片吞服，不可咀嚼或压碎，但如果是存在吞咽困难的患者，可以把片剂溶于半杯白开水中，但要是常温的白开水，而且不可以含有碳酸盐和其他液体，否则可能导致肠溶包衣被溶解。在水中搅拌直到片剂完全崩解后，应该立即在30分钟内服用，然后再加入半杯水漂洗后饮用。长期使用该药治疗的患者，特别是使用一年以上者应定期进行监测，已知对埃索美拉唑、其它苯并咪唑类化合物或本品的任何其它成分过敏者禁用该药。"
2020/05/26收听(87853)
拜新同服药最佳时间为晨起空腹时，一般在早晨6:00-10:00。由于晨峰血压通常为一天血压最高... 徐新娜│北京积水潭医院 2021/07/01播放(50762)
拜新同服药最佳时间为晨起空腹时，一般在早晨6:00-10:00。由于晨峰血压通常为一天血压最高...
2021/07/01播放(50762)
"头孢菌素类抗生素的最佳服药时间在餐后15-30min，此时生物利用度最好，而且对胃肠道刺激最小。在饭后15-30min之后服用，可减少口腔中唾液淀粉酶对此药物的消化作用。还可以减少头孢菌素对胃肠道黏膜的刺激，尤其对于既往出现过慢性胃溃疡、十二指肠溃疡或者出血患者必须要在餐后服用，否则会对胃黏膜造成糜烂、反酸、烧心、恶心等情况发生。头孢菌素一定要坚持按照疗程、按量服用，切记不要吃了一天或者吃了一次就停药，这样非常容易导致身体出现耐药性，长此以往就会影响抗生素的效果。一般头孢菌素选择在饭后吃的比较多，但是有些有针对性的消炎头孢需要加快吸收，医生会嘱咐选择饭前吃，需要根据医生的嘱咐安排。建议服用头孢的时候绝对不能喝酒，因为头孢跟酒会发生双硫仑样反应，严重时危及生命。同时需要严格掌握使用头孢的指证，避免滥用抗生素。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/15收听(90390)
夜间血压高最好的服药时间是晚上，夜间血压高，最常见的是有睡眠呼吸暂停的患者，因为睡眠呼吸暂停，... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/17播放(64878)
夜间血压高最好的服药时间是晚上，夜间血压高，最常见的是有睡眠呼吸暂停的患者，因为睡眠呼吸暂停，...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/17播放(64878)
"艾滋病是非常特殊的一种传染病，短的潜伏期可以在2周左右时间就能检测到，长的潜伏期可长达十几年，所以如果有高危的性生活行为或其他高危的接触，都应该立刻去医院进行检测。前3个月最好每2周检测一次，第3-6个月的时间可以每月检查一次，这样才能避免因为窗口期检测不到而耽误诊断、耽误治疗。艾滋病的确诊在中国是由疾控中心指定部门完成的，所有的抗艾滋病病毒药物都是免费的，并且中国有法律规定遵循自愿保密原则，如果本人不愿意，即使你的配偶，疾控中心都不会通知他。所以如果有高危行为，建议立刻进行检测及免费治疗。"
石庆凤│聊城市人民医院
2018/10/10收听(14719)
"艾滋病的治疗是越早期治疗越好，因为艾滋病病毒侵入人体的免疫细胞，人体的免疫细胞被感染上艾滋病毒以后，就会丧失正常的免疫功能，一旦发病，会发生各种各样奇奇怪怪的感染、肿瘤，所以要早期治疗，不要等人体的免疫系统全被艾滋病毒破坏了以后再进行治疗，为时已晚。还有艾滋病发生之前的阻断治疗，就是一旦有危险的接触，比如与可疑的艾滋病病人有性接触或者输血，要及时到防疫站进行阻断治疗，有可能在12小时之内阻止艾滋病病毒在体内的复制，及时防止艾滋病的发生。"
任凯芳│沈阳市中西医结合医院
2019/04/03收听(35139)
艾滋病检测的最佳时间，根据不同的检测方法，时间也是不尽相同的。对于核酸的检测，应该在高危接触后2周左右进行检查，而对于抗原、抗体等筛查，建议在6周左右的时间。不管是在2周，还是在6周检测，如果为阴性，建议在3个月后再次复查。如果3个月后检测仍然是阴性，可以排除艾滋病的感染。艾滋病的感染，可通过血液接触、性接触等方式传播，目前主要是性接触。所以，对于艾滋病的防治，应该洁身自好，避免与陌生人过于亲密接触。
王清文│牡丹江市康安医院
2018/10/10收听(74199)
"目前对于所有艾滋病感染者或艾滋病患者，无论CD4细胞计数多少，都建议尽早接受抗病毒治疗。越来越多的研究表明，早期开始抗病毒治疗有助于艾滋病感染者或艾滋病患者保持健康的身体状态，减少机会性感染和各种并发症的发生，减少药物不良反应和艾滋病病毒传播。目前科学界公认的是，如果艾滋病感染者在CD4细胞计数大于500个\/μL时开始治疗，艾滋病感染者的预期寿命并不会受到影响。早治疗的好处主要包括以下几点：1、可减少机会性感染和降低死亡率。2、可减少患艾滋病相关并发症的发病风险，早期接受抗病毒治疗会抑制艾滋病病毒复制，大大降低了这些患有艾滋病相关并发症的发病风险。3、更有利于促进免疫功能重建，如果HIV感染者越早接受治疗，就越能够较好的保存免疫功能，获得良好的免疫功能重建。4、药物副反应发生率低，艾滋病病毒感染者在早期各器官功能损伤较轻，能较好的耐受抗病毒药物的治疗副作用，所以副反应发生的概率会比较低。"
2020/07/19收听(43107)
艾滋病的治疗是越早期治疗越好，因为艾滋病病毒侵入人体的免疫细胞，人体的免疫细胞感染上艾滋病毒以后，就会丧失正常的免疫功能。一旦发病，会发生各种各样奇奇怪怪的感染...
湛意│中南大学湘雅二医院
2022/02/14阅读(3002)
"艾滋病的窗口期是2-6周，绝大部分人会在感染后2-3周内检测出抗体。如果4-5周检测抗体仍然是阴性，感染的可能就非常小。把窗口期定在2-6周，意思也就是6周以后检测如果是阴性，那么就可以排除艾滋病，所以如果检测抗体，6周是最佳的检测时间，当然如果有进行高危行为，如男男性行为又没有采取安全措施，非常担心自己感染也可在2-3周进行检测。如果检测抗体阳性，有高危行为、抗体阳性很可能感染。如果有高危行为、2-3周检测阴性，不能作为排除标准，还是需要到6周时检测抗体，抗体阴性才能完全排除。现在有些地区有四代的抗原抗体联合检测，可以把窗口期缩短到4周，如果检测的项目是抗原抗体联合检测，4周检测阴性就可以排除。核酸检测，核酸检测比抗原检测的窗口期更短，可以作早期阳性诊断。如果有高危行为、早期核酸阳性可以考虑已经感染。在献血时，血液中心会为每位献血者检测丙肝、乙肝、梅毒、艾滋病的抗体，同时也会对艾滋病进行核酸检测，这样可以缩短窗口期，避免窗口期的献血者误把血液献给血液中心，导致用血人员被感染的风险。当然核酸检测价格比较昂贵，只有真正高危又高度怀疑自己感染的人才需要检测。如果不是真正的高危，只需6周后检测抗体阴性就可以排除。核酸检测只是作为参考，对检测阳性的患者有意义，对于核酸检测阴性的患者也不能作为一个排除标准，这就是不同检测方法，不同的临床意义。"
李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/07/02收听(34868)
"现在检测艾滋病的手段比较多，分别有高灵敏度艾滋病病毒载量检测、普通艾滋病病毒载量检测、第4代艾滋病抗体抗原联合检测、第3代艾滋病抗体检测，不同的检测手段，窗口期不一样。其中艾滋病高灵敏度的病毒载量检测时间最短，在发生暴露后5-7天检测示阴性，基本上就可以完全排除。普通艾滋病病毒载量检测，2周左右检测结果是阴性，就可以排除艾滋病感染。第4代艾滋病抗体和抗原检测，在3周左右检测结果是阴性，就可以排除感染。第3代艾滋病抗体检测，6周之后进行艾滋病抗体检测，检测结果是阴性，就可以排除。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/11/06收听(87926)
"奥美沙坦最佳服药时间最好是早餐后，一般患者在早餐后半小时服用较好。奥美沙坦是沙坦类的新型降压药，单用或在有些病人和其它药物合用状态下，降压效果较佳。总体而言，奥美沙坦较安全，但个别人会出现周围性的水肿或消化道的反应，如恶心、呕吐、腹部不适。该药物服用时，每个人的情况不一样，服药时间及量有所差异，甚至还要联合其它药物的使用，最好征求心血管专科大夫的意见或按照说明书的提示服用药物。对奥美沙坦过敏的患者应禁忌服用。如果患者存在血容量或钠盐摄入不足，可降低奥美沙坦的初始用量。"
谢鹏雁│北京大学第一医院
2020/06/10收听(76853)
河北医科大学第三医院 刘芳
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