福建医科大学附属协和医院
肝胆外科
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胆结石一般情况下并不会影响肝功能，除非针对胆结石比较严重的情况下，比如胆结石引起急性胆囊炎。因为肝脏与胆囊紧密相连，如果胆囊急性炎症、充血、水肿，有一定的可能性会影响肝功能，导致转氨酶异常。特别是胆结石引起化脓性胆囊炎会更为严重，若引起胆囊坏疽、穿孔、破裂、肝脓肿，此时就更容易引起肝功能异常、转氨酶升高。
若胆结石从胆囊管脱落进入胆总管，引起胆管梗阻、胆道感染，同样也会引起整个肝脏功能变化，包括胆红素明显升高、转氨酶异常。甚至长期胆道梗阻，还会引起胆汁性肝硬化的风险，所以胆结石一般情况下，如果没有很严重的症状发作，并不会影响肝功能，若胆结石出现异常情况，有可能会影响肝脏功能。
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"一般胆结石不会影响肝功能，但如果某些特殊的情况，比如胆结石比较严重的情况下，可能会导致肝功能的异常，具体如下：第一、胆结石的炎症非常严重，如化脓性胆囊炎、急性胆囊炎，因为胆囊刚好位于肝脏下方，二者紧密相连，所以胆囊的急性炎症、化脓性炎症同样会影响到肝脏，导致肝脏出现相关的异常，这种情况下就会导致肝功能损害，出现转氨酶升高。第二、如果胆结石排出到达胆总管引起胆道梗阻，胆道梗阻引起胆道感染会影响肝脏，因为整个肝内胆管都会呈现出炎症反应，会导致肝脏出现转氨酶升高，有梗阻性的话，胆红素也会出现升高，从而影响肝功能异常。如果是平常状态下的胆结石，没有严重的症状，一般不会影响肝功能。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/04收听(50467)
通常情况下胆结石不会影响到患者的肝功能。因为胆结石是在胆囊内部，有可能会造成慢性胆囊炎症，患者会出现腹部隐痛胀痛，会出现厌油、消化不良等等，不会影响到患者肝功能。检查患者肝功能的时候一般转氨酶都是正常的，胆红素也是正常的。但是如果患者胆结石伴有急性胆囊炎症，或者亚急性胆囊炎症，胆囊壁增厚、水肿非常明显，有可能会影响到患者肝功能。在检查的时候有可能转氨酶升高，比如谷丙转氨酶升高、谷草转氨酶升高等等，同时患者的胆红素指标有可能是正常的。这种情况需要对症处理，等到患者转氨酶下降，就可以考虑手术治疗了。如果胆结石在胆囊壶腹部造成压迫，导致胆总管有梗阻，也就是Mirrizi综合症，也可能会影响到患者肝功能，此时不仅转氨酶有升高，同时胆红素也可能升高。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/07收听(31092)
"胆结石有可能会影响到患者的肝功能，大多数情况下胆结石会出现慢性或者急性胆囊炎症，一般不会影响到患者的肝功能。如果患者胆囊炎症的病变比较重或者是亚急性的胆囊炎症，病史比较长，腹痛非常明显，有可能会影响到患者的肝功能，从而表现为转氨酶升高以及胆红素升高，转氨酶升高以谷丙转氨酶或者谷草转氨酶升高比较多见。对于胆结石合并有肝功能损害的患者来说，一般要先保肝治疗，等到肝功能恢复到一定的程度后再考虑手术。如果直接手术有可能在手术后肝功能会进一步损害，可能会导致肝功能衰竭。"
2020/03/24收听(37832)
"有胆结石患者肝功能是可以正常的，但如果胆结石出现急性发作，引起了急性感染，如急性胆囊炎、急性胆管炎，就会影响肝功能出现转氨酶异常，肝功能损害。如果还出现了胆道梗阻症状，肝功能还会提示胆红素明显升高。此外，长期肝内胆管结石，有可能会引起胆汁性肝硬化。出现肝硬化以后，肝功能会提示白蛋白下降、胆红素升高。由胆结石出现以上相关并发症，肝功能是会出现异常的。但如果没有相关并发症，胆结石也没有急性发作，肝功能可以正常。"
2020/04/01收听(45473)
"胆结石是肝胆外科比较常见的疾病，胆结石主要的影响会导致胆囊炎的发作，胆囊发炎、穿孔、化脓，长期的炎症刺激可能会导致胆囊的癌变。所以临床上针对胆结石导致胆囊炎反复发作的患者，这种情况建议需要手术治疗，如果长时间的不治疗，可能就会导致胆囊的化脓、穿孔，甚至癌变，这种情况比较严重。胆囊结石的手术方式，现在首选都是微创治疗，创伤小，恢复快。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/11/30收听(58352)
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/04/25播放(84483)
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/04/25播放(84483)
"肝血管瘤一般不会影响肝功能，肝功能是指肝细胞损伤、坏死，细胞内的转氨酶释放到血液里面，才会引起肝功能的异常。肝血管瘤属于良性肿瘤，属于血管异型增生性病变，并不会影响肝脏的整体功能状态，并不会引起肝细胞的坏死。除非是某些极为少见的特殊情况，比如肝血管瘤生长巨大，引起肝细胞压迫，从而出现肝细胞的坏死。另外，因为血管瘤导致肝静脉或附近的下腔静脉狭窄、闭塞、压迫，突然出现回流障碍，产生肝肿大、疼痛等等一系列的回流障碍性改变，从而引起肝功能异常、肝细胞坏死。只有在这些极为少见或者病情极为严重的情况下，才会引起肝功能异常。"
2021/07/15收听(70141)
"多囊卵巢综合征的患者常常以月经改变、不孕、肥胖、多毛、痤疮等临床表现为特征的一系列综合征，由于多囊卵巢综合征的患者常常有肥胖，肥胖的患者又会伴发有脂肪肝，这类的患者通常可以出现肝功能的异常。特别是严重肥胖，伴有严重脂肪肝者，肝功能异常比没有肥胖的患者，要高很多。肝功能异常治疗时使用激素，要极为慎重，特别是严重的肝功能异常者。如果必要使用激素时，应该同时使用保肝药物，防止因肝功能的异常，服用激素导致恶性循环。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/05/05收听(49274)
"喝水并不会影响肝功能的检测结果，如果在肝功能检测当中发现了转氨酶升高、胆红素升高，就说明出现了肝功能异常，出现肝功能异常，需要明确病因，对因治疗。生理性的原因和病理性的原因都会导致肝功能异常，生理性的原因包括大量饮酒、熬夜、休息不好，而病理性的原因则包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤、代谢性肝病等。由于我国是乙肝大国，大部分人得肝病都是由于乙肝感染造成，因此，发现肝功能异常，首先要进行肝炎病毒的检测，如果检测提示由乙肝病毒感染造成肝功能异常，就需要进行抗病毒治疗，推荐的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效的抑制肝炎病毒的复制，并且改善肝功能。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/10/28收听(14881)
"川崎病也叫皮肤黏膜淋巴结综合征。它的主要病理改变是全身的血管炎，只要脏器中有血管就可能会受到损害。肝脏是血管丰富的器官，所以川崎病的患者肝脏有可能会受到损害，出现转氨酶增高、肝脏肿大的症状。川崎病的治疗，主要要给予输注大剂量丙种球蛋白，同时要口服阿司匹林。如果孩子有肝脏损害，需要给予保肝药物治疗。总体来说川崎病是自限性疾病，多数预后良好。孩子出院以后，要定期到医院进行复查。如果孩子有肝损害，也要对肝功能进行复查。"
孙清梅│黑龙江省医院
2023/03/22收听(45953)
肝内胆管结石属于消化科比较常见的一种情况，单个、少量肝内胆管结石通常不会影响肝功能，而大量肝内... 张媛媛│北京大学人民医院 2021/02/02播放(85208)
肝内胆管结石属于消化科比较常见的一种情况，单个、少量肝内胆管结石通常不会影响肝功能，而大量肝内...
张媛媛│北京大学人民医院
2021/02/02播放(85208)
胆囊位于肝脏的下方，当胆囊发炎时，是否会对肝脏的功能产生影响，分为两种情况，具体如下：...
胆囊位于肝脏的下方，当胆囊发炎时，是否会对肝脏的功能产生影响，分为两种情况，具体如下：
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/05/31播放(84671)
"乙肝如果出现肝炎的发作，当然会导致肝功能异常。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致，为了降低乙肝的发病率，国家对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗，乙肝疫苗的接种能够产生有效的乙肝表面抗体，来抵御乙肝病毒的感染。乙肝携带者不能够再注射乙肝疫苗，而需要每半年定期进行肝病的体检。如果体检当中发现了肝功能异常，有肝炎发作，就需要口服抗病毒药物进行治疗。一线的抗病毒药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生概率。"
2020/10/08收听(12565)
绝大多数的肝血管瘤不影响肝脏的功能... 王东│北京大学人民医院 2023/04/23播放(94805)
绝大多数的肝血管瘤不影响肝脏的功能...
王东│北京大学人民医院
2023/04/23播放(94805)
"甲亢会影响肝脏功能的，主要表现为血清转氨酶、碱性磷酸酶和胆红素的轻度升高。甲亢患者的肝损伤随着甲亢治疗的好转，而逐渐好转。甲亢时，患者除了出现肝功能异常以外，还可出现心慌、怕热、食欲亢进、大便次数增多、甲状腺肿大、神经肌肉的兴奋性增强，患者出现手颤、舌颤。累及到心脏时，发生心律失常、心房纤颤，女性患者还可出现月经紊乱，以月经量减少为其特点。甲亢时还可造成粒细胞的减少，所以发生甲亢时要进行正规的治疗，包括药物治疗、核素碘-131治疗和甲状腺手术治疗。当甲亢逐渐治疗好转以后，甲亢性肝损害也会逐渐好转。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/11/04收听(71614)
甲亢会影响肝功能，具体原因如下：1、甲状腺激素水平过高：甲亢患者体内的甲状腺激素... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/05/25播放(59317)
甲亢会影响肝功能，具体原因如下：
1、甲状腺激素水平过高：甲亢患者体内的甲状腺激素...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/05/25播放(59317)
胆囊结石长在胆囊内部，会造成慢性胆囊炎症，表现为上腹部胀痛、厌油、消化不良等，通常不会影响肝功... 金丽明│浙江省人民医院 2021/09/30播放(57046)
胆囊结石长在胆囊内部，会造成慢性胆囊炎症，表现为上腹部胀痛、厌油、消化不良等，通常不会影响肝功...
金丽明│浙江省人民医院
2021/09/30播放(57046)
发烧本身并不会影响到肝功能，要看引起发烧的原因是什么。如果是肝脏的疾病，例如急、慢性肝炎等情况引起的发热，可能会在病程中出现肝功能的异常。另外，在发烧时如果使用了抗生素或者退烧药物，出现药物反应也可能会出现药物性肝损伤，导致一过性的转氨酶升高。所以，如果在发烧期间出现肝功能的异常，要辨别是由于原发疾病引起的肝功能异常，还是治疗过程中导致的一过性肝功能异常，根据具体的原因进行针对性的治疗。发烧的患者如果本身出现了肝功能的异常，要注意很多退烧药以及抗生素要调整剂量或者禁止使用。
聂志扬│北京医院
2019/10/16收听(33076)
"轻度的药物过敏，如果及时用药脱敏后并不会影响肝脏功能，但重度的药物过敏会出现继发性的肝脏功能受损，严重的药物过敏会出现过敏性休克。在过敏性休克时，患者会出汗、面色苍白、脉搏细速、四肢湿冷、烦躁不安，患者会出现急性肝脏功能减退、急性肾脏功能不全等情况。在过敏性休克时如果不及时纠正，还会出现多脏器功能不全、脏器灌注量不足，在长时间肝脏功能受损的情况下，会有明显的肝功不全的慢性并发症，因此严重的药物过敏必须及时纠正，以免出现过敏性休克影响肝脏功能。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/03/09收听(36075)
"胆囊结石通常不会影响肝功能，但也有一些特殊情况，因为胆囊刚好位于肝的下方，两个紧密相连，也就是肝胆相照的问题。如果胆囊炎症比较轻微，通常影响不到肝脏。但如果胆囊炎症比较严重，比如化脓性胆囊炎，或者炎症为急性发作，可能会蔓延到上方的肝脏，引起肝脏少量的问题，比如肝细胞损伤，从而导致肝功能异常、转氨酶升高，当然，如果结石排出来到胆总管，引起了胆道的梗阻，肝里面的胆汁就无法排出，会导致胆压高、胆汁逆流、胆道感染，就会引起肝功能中的肝细胞损害、转氨酶升高，也会导致胆红素升高，主要以直接胆红素升高为主，属于急性胆道感染的情况。"
2021/07/08收听(89495)
北医三院 王雪梅
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