首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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如果抻着筋，应做如下处理：
1、相对制动：不要活动，给抻着的筋有缓和、修复的时间，减少运动量，让抻着的筋有时间康复；
2、按摩：根据不同的抻筋部位选择适当的按摩，给局部的肌肉放松，改善抻着筋的局部肌肉组织的血液循环，适当的按压、按摩，尽可能改善抻着筋的肌肉痉挛；
3、热敷：热敷也能改善局部肌肉痉挛，改善局部肌肉的血液循环。
通过上述手段，大多数抻着筋会得到比较好的缓解。如果未缓解就需要到医院就诊，做更精细的诊断和更精准的干预。
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抻筋了指的是四肢的软组织损伤，如果小腿抻筋了要看是否有跟腱的断裂，跟腱断裂是很严重的疾病，比如踢球、打羽毛球、跳起落下造成的踝部后侧巨大的响动，有可能是跟腱断裂，此时需要及时到医院就诊，让医生做详细的检查。如果断裂很严重需要急诊手术，如果只是软组织损伤，可以通过休息，局部冰敷，外敷中药缓解症状，促进局部血肿的吸收，促进软组织损伤的修复。只要不是有实质性的损伤，单纯抻筋2-3周的休养和药物治疗，基本都能痊愈。
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/03收听(18198)
"筋抻可以通过以下几种方法治疗：第一、局部进行严格制动、休息，并进行肢体抬高，可以给予弹力绷带加压固定，能减轻水肿并缓解疼痛症状；第二、对受伤部位进行持续性冷敷或间断性冷敷，根据病人对寒冷耐受程度进行选择，间断性冷敷每日不低于6次，每次30分钟，冰袋应保持为0℃，避免发生局部冻伤；第三、冷敷5-7天后应改为热敷，加速局部血液循环，促进肿胀消退；第四、疼痛症状比较明显，可以口服草乌甲素片、虎力散胶囊、痹祺胶囊、盘龙七片等药物，缓解局部肿胀及疼痛症状。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/05/29收听(87246)
"病人发生抻筋了就是由于在受到外力后伤及了肌肉软组织。出现这种情况后首先病人应该停止活动，卧床休息。受伤部位不要自行盲目按摩揉搓以免加重损伤。应该在受伤24小时之内给予受伤部位进行冷敷处理，可以外敷冰块，使损伤的毛血管痉挛收缩，以减少出血。在损伤超过24小时以后可以采取热敷处理，在受伤部位采用中药熏洗，或者外敷活血化瘀，消肿止痛的膏药，也可以采用针刺、艾灸等方法，或者采用理疗仪烤电、微波仪治疗、红外线治疗仪治疗等办法。同时也可以告诉病人口服活血类的或者是跌打损伤类的药物，都会使损伤的肌肉组织尽快恢复。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/12收听(27302)
"胳膊抻着筋了是指病人的胳膊发生了肌肉、软组织损伤，出现这种病情后病人需要停止胳膊部位的负重活动，而且还要注意保暖。胳膊部位可以外敷金黄膏或者扶他林软膏，起到活血化瘀、消肿止痛的作用。同时辅助热敷处理，可以进行中药熏洗或者配合理疗仪烤电、红外线治疗仪治疗，也可以采用传统推拿手法，进行局部的轻柔按摩，都可以加速胳膊部位的血液循环，使阻塞的经络尽快得到疏通，缓解病人的临床症状。另外患者要口服跌打损伤的药物，比如跌打丸、骨伤灵等进行治疗。"
2020/01/19收听(44176)
"腿抻着筋以后应该去医院进行详细的检查，排除肌腱、韧带、肌肉的断裂等严重情况。如果只涉及到软组织的挫伤，可以采取制动休息、支持对症的治疗进行缓解和恢复。在急性期可以进行间断性的冷敷，即伤后的24h以内，在24-48小时以后可以采取局部的温热敷，通过冷敷和温热敷的序惯性的治疗，可以有效的减轻局部的肿胀疼痛，缓解局部的炎症，有利于局部的血肿吸收，有利于肌腱、韧带损伤的恢复。同时可以口服活血化瘀的药物，比如骨伤复原丸，也可以外用活血化瘀的药物，比如中药的金黄膏，如果疼痛比较明显，可以外用扶他林乳胶剂或者口服双氯芬酸。在局部肿胀疼痛不明显的时候，可以在局部进行频谱照射、烤电，有利于局部软组织的恢复。如果出现病情的变化，出现加重或者肢体的功能障碍，要及时的上医院进行就诊。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/16收听(57074)
"所谓脖子抻筋指颈部肌肉牵拉伤，有明确的外伤或者扭伤的情况，没有发生完全断裂，出现肌肉的牵拉局部的出现水肿、出血，治疗上建议佩戴颈托，减少颈部肌肉的承受力，稳定肌肉强度。疼痛比较明显可以吃点非甾体类的消炎药，比如美洛昔康、塞来昔布。在受伤24小时之内禁忌使用活血化瘀的药物和热敷，短时间内容易出血，使用活血化瘀药或者热敷以后，会改善局部血液循环加重病情，因此24小时之内可以冷敷。在24小时以后，可以局部热敷改善局部的血液循环，也可以做推拿、按摩，改善痉挛的肌肉和水肿。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/14收听(35804)
"病人脖子抻着筋了，是颈椎部位肌肉、软组织发生了损伤，病人不要继续活动，应该卧床休息，避免颈部受到外力刺激。要在受伤部位外敷活血化瘀、消肿止痛的金黄膏，也可以外敷万通筋骨贴、云南白药气雾剂，采用毛巾进行热敷，也可以应用红外线治疗仪治疗，理疗仪烤电，加速局部血流速度，促进改善颈部的血液循环，能够疏通经络，缓解病人疼痛现象。如果病人的颈部肌肉、软组织损伤程度较重，还需要采用支具、围领给予固定，限制病人的颈部活动，要口服云南白药、舒筋活血片给予治疗。"
2020/02/24收听(16894)
"脖子抻筋了，应该考虑是脖子肌肉软组织的拉伤。拉伤之后，需要立即停止所进行的任何动作，也可以使用弹性塑料薄膜，将拉伤的部位包裹起来，能够有效的减轻局部的出血、减轻肿胀、减轻疼痛。受伤2天之内可以进行间断性冷敷，有利于使出血的毛细血管闭塞，减少出血。受伤2天之后局部热敷，促进局部血液循环，消除肿胀；口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠、缓解肌肉痉挛药物盐酸乙哌立松；避免低头，避免枕头太高、太软；在侧躺着休息的时候，头顶部的方向要和身体的纵轴方向平行，避免颈部向左侧或右侧过度侧弯；可以使用颈托固定，能够有效促进损伤软组织的恢复；不建议推拿、按摩。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/11收听(12822)
抻着脖子筋，常见可以采用以下几种方法进行处理：1、制动和休息：局部的制动、休息，... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2022/05/30播放(89714)
抻着脖子筋，常见可以采用以下几种方法进行处理：
1、制动和休息：局部的制动、休息，...
2022/05/30播放(89714)
"干活抻到筋了以后可能引起肌肉或肌腱损伤，如果长时间得不到治疗，有可能引起慢性肌纤维炎或肌腱炎，出现长期慢性疼痛，影响正常生活和工作。抻到筋以后应该做的就是休息，避免受伤的肌肉或肌腱进一步劳损，尽量避免做引起疼痛的动作。如果是急性损伤，可以做局部冷敷，用毛巾将冰袋包裹放于患处，每间隔半小时冷敷1次，每次冷敷半小时，连续冷敷1-2天，如果是上肢抻筋，可以将患肢用布带悬吊于胸前，避免患肢拿重物。如果是下肢抻筋，可以将患肢抬高约20cm，减少负重，少走路多休息。如果疼痛、肿胀比较厉害，可以口服非甾体类消炎止痛药，比如双氯芬酸钠、布洛芬、洛索洛芬钠等。如果急性损伤没能很好的修复，转为慢性疼痛，活动量一大疼痛就复发，就需要较长一段时间内注意避免患肢过度发力，局部可以做做理疗，比如磁疗、蜡疗、艾灸等。也可以配合活血化瘀、消炎止痛的膏药外用，必要时还可以采取局部封闭治疗。"
郭浩山│聊城市中医院
2020/02/07收听(21556)
腰部抻着筋了，通常是指腰部的肌肉以及周围的软组织出现拉伤的情况，治疗通常有以下措施：一、必须要严格的卧床休息，避免腰部继续活动、受力，否则有可能会导致腰部受伤的韧带，以及肌肉等软组织再次牵拉导致损伤的加重。二、在24小时以后可以采取暖水袋热敷，增加局部的血液循环，并且能够放松肌肉组织，有助于缓解病情。三、如果疼痛症状非常明显，可以口服消炎止痛药，比如尼美舒利、布洛芬，改善局部的炎症刺激，减轻疼痛症状。四、最好是采取卧床休息的姿势，在双侧大腿下面垫软枕，保持屈髋、屈膝，腰部处于放松状态，并且一定要注意保暖，不能出现受凉的情况。
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/02/22收听(44490)
"手抻着筋也就是手的位置出现韧带、肌腱、肌肉等软组织的拉伤，可以采取以下措施：一、必须要保持拉伤部位的软组织充分的放松、休息，避免继续活动，特别是不能提拉、搬抬重物，否则导致损伤位置不断加重，不利于恢复。二、在受伤48小时以后可以进行暖水袋热敷，增加局部血液循环，血液循环改善之后，局部提供能量、营养、电解质增多有助于愈合，静脉回流会加速，能够把炎性代谢产物和其他的代谢产物有效的代谢，能够促进愈合。三、如果是疼痛感非常明显，可以口服消炎、止痛药，比如尼美舒利、布洛芬，减轻局部的炎症刺激，减轻疼痛感。四、如果抻的比较严重，疼痛症状比较重，可以进行支具的适当固定，能够有效的让受伤的软组织充分的放松，促进恢复。"
2020/02/25收听(79790)
"胳膊抻着筋了，即胳膊肌肉出现拉伤，这种情况可以采取以下措施：第1，必须保持胳膊受伤的位置充分放松、休息，避免继续用力，继续用力会导致损伤部位组织进一步的加重，也可能会导致局部的肿胀及炎性水肿进一步加重，不利于恢复。第2，如果疼痛感比较明显，可以口服消炎止痛药，比如尼美舒利、布洛芬缓解局部的炎症刺激，减轻炎性水肿，减轻疼痛症状。第3，一定要注意保暖，不能出现受凉的情况，因为受凉会导致局部的肿胀和炎性水肿代谢下降，会导致疼痛感进一步加剧。第4，受伤48h后可以用暖水袋进行热敷，增加局部的血液循环，促进局部淤血及炎性水肿的代谢、吸收，有效缓解症状促进恢复。"
2020/03/10收听(45020)
病人发生手臂抻着筋了，主要表现为手臂部位的疼痛、肿胀，影响手臂活动。在治疗时，要告诉患者停止手臂部位的活动，应该注意休息，或者给予热敷处理，可以采用毛巾热敷，应用理疗仪烤电、微波仪治疗，也可以在手臂部位外敷万通筋骨贴、金黄膏、活血止痛膏。如果手臂部位的肌肉组织损伤程度较重，同时还要采用支具、小夹板给予固定，防止手臂部位反复受外力刺激，或者嘱咐病人口服跌打损伤的药物，可以口服云南白药、舒筋活血片、大活络丹、三七粉等药物。
2020/04/21收听(17510)
腰部抻着筋后出现疼痛，主要治疗方法如下：1、对症治疗：可以进行腰部制动，如佩戴腰... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/08/16播放(91660)
腰部抻着筋后出现疼痛，主要治疗方法如下：
1、对症治疗：可以进行腰部制动，如佩戴腰...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/08/16播放(91660)
"小腿肚抻筋需要采取如下的处理措施：1、患者需要马上制动休息，并且使用弹力绷带或者护踝，将患侧踝关节固定起来，此时还需要使用冰块对疼痛部位进行冷敷。做完上述处理，患者要尽早去二级以上医院骨科进行就诊。2、在全面评估损伤情况之后，如果医生认为损伤的程度比较轻，首选保守治疗，保守治疗需要患者保持严格的卧床、制动、休息。如果医生认为有必要，有可能还会使用石膏或者支具将患者小腿完全固定起来。在此基础上需要辅助使用消炎、消肿、止痛的药物进行治疗。后期还需要在医生的指导下做相应的功能锻炼，以促进功能恢复。3、如果存在严重拉伤，比如存在肌腱、肌腹撕裂、损伤，有可能需要进行手术治疗。手术原理主要是通过直接暴露损伤部位，将相关部位进行适当清创、缝合、修复，以达到恢复功能的目的，在术后仍然需要进行保守治疗等类似处理。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/06/28收听(64458)
所说的抻着筋一般都是肌肉软组织的拉伤，拉伤一般都是突然的动作，比如在跑动的时候突然扭转或者打球... 孙旭│北京积水潭医院 2023/11/10播放(36736)
所说的抻着筋一般都是肌肉软组织的拉伤，拉伤一般都是突然的动作，比如在跑动的时候突然扭转或者打球...
孙旭│北京积水潭医院
2023/11/10播放(36736)
"腿抽筋可以通过以下几种办法缓解：第一、进行腿部局部的理疗，包括红光、微波、红外线、盐袋热敷、中药的熏蒸，使局部肌肉得到放松。第二、要适当补充钙片，多喝牛奶，多晒太阳，防止钙剂缺乏。第三、要弄清腿抽筋的原因，找到原发病，比如神经受压引起的，或者是椎间盘突出引起的腿抽筋，或者是坐骨神经受压引起的腿抽筋，找到具体的原因进行原发病的治疗，从而缓解腿抽筋。另外，平时要多锻炼身体，防止肌肉萎缩，均衡营养。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/04收听(54304)
"病人手臂出现抻筋，是病人的手臂部位肌肉、软组织发生损伤。出现这种情况后病人需要多休息，不要在局部进行揉搓、按摩，以避免加重损伤。可以在受伤部位外敷跌打损伤的膏药，可以外敷消结膏、金黄膏，也可以辅助配合热敷处理，采用骨科洗药熏洗或进行理疗、针刺、烤电等办法，促使局部出血吸收，可以减轻肿胀、缓解疼痛，促使损伤的肌肉纤维尽快得到愈合。还要告诉患者口服跌打损伤的药物，可以口服跌打丸、骨伤灵等药物，都可以使手臂抻筋的病情尽快得到治愈。"
2020/01/10收听(26590)
"病人肩膀抻着筋了，是因为肩关节部位受到外力，导致肩膀部位的肌肉、软组织发生损伤。需要告诉患者停止肩膀部位的活动，如果肌肉软组织损伤程度比较重，还需要采用支具、石膏给予固定。肩膀部位要外敷具有活血化瘀、消肿止痛功效的金黄膏、活血止痛膏、万通筋骨贴或采用骨科洗药、毛巾热敷，口服舒筋活血片、云南白药、跌打丸等药物。病人发生肩膀抻筋后需要及时的就诊，得到正确治疗就可以很快治愈这种病症。"
2020/02/25收听(73250)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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