Chiari畸形分型_有来医生

杨冬
主任医师

中日友好医院

神经外科

Chiari畸形分型

2021-07-15 18:50播放 :

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视频内容

Chiari畸形(小脑扁桃体下疝畸形)，一般属于先天发育的畸形，在临床上可以分为四型，具体如下：

1、I型：主要是小脑扁桃部位，下疝到枕骨的椎孔；

2、II型：指小脑扁桃以及小脑眼部，均下疝到枕骨的椎孔；

3、III型：下疝会更加严重，通常会伴随后枕部的脑脊膜膨出；

4、IV型：主要是指小脑发育不全。

根据不同的级别，疾病症状随之不同，部分发育畸形，无特殊的症状，可以让患者进行临床观察，不需要进行特殊的手术处理。若患者症状比较明显，且影响到正常生活，如有走路不稳、或肌肉挛缩、疼痛等症状，则要进行手术干预。一般是做减压术，包括骨性的减压，以及硬膜囊的减压等。

Chiari型畸形怎么治疗

对于Chiari畸形，患者应该及时在神经外科进行手术治疗。此类畸形是神经外科常见的一类先天性发...

范存刚│北京大学人民医院

2021/07/19播放(93561)

chiari畸形是什么

"Chiari畸形，又叫Arnold-Chiari畸形，它是颅脑的先天畸形，表现为小脑的下部，或者同时有脑干下部、第四脑室一起向下，呈舌形突出，越过枕骨大孔嵌入到椎管内的畸形表现。在临床上它可以表现出头疼、视乳头水肿等颅内压增高的症状，可以出现小脑性、脊髓小脑性共济失调的表现，可以出现锥体束征，也可以出现后组颅神经和上部颈脊髓神经受损的表现。磁共振检查可以发现小脑扁桃体像是下疝畸形的改变，临床上又把它称之为基底压迹综合征。"

语音时长01:19''

国红│北京医院

2021/01/04收听(43653)

Chiari畸形能活多久

"Chiari畸形患者一般能够终身存活，Chiari畸形中文全称是小脑扁桃体下疝畸形，属于一种颅内良性病变，是一种先天性发育畸形。由于先天性发育畸形导致小脑扁桃体疝入到椎管里面，小脑扁桃体压迫延髓以及颈部神经根，会造成患者出现头痛、头晕、颈肩部疼痛、行走不稳、肢体麻木等症状。Chiari畸形可以通过手术进行治疗，手术通常是采取后颅窝骨性减压，扩大后颅凹容积，松解小脑扁桃体周围粘连，解除对延髓或者神经根压迫，治疗后通常患者症状就会得到缓解，患者可以长期存活。"

语音时长01:12''

郭致飞│安徽医科大学第二附属医院

2021/04/20收听(47986)

01:47

Chiari畸形能活多久

Chiari畸形，即Amold-Chiari畸形，也称阿奇式畸形，为先天性疾病，多数患者无明显...

杨冬│中日友好医院

2021/07/28播放(94984)

01:52

Chiari畸形是什么

Chiari畸形又称为Arnold-Chiari畸形(基底压迹综合征)，是指一种先天性的枕骨大...

母艳蕾│北京医院

2023/11/10播放(83891)

Chiari畸形的症状

" Chiari畸形，颈部疼痛常为首发症状，伴有颈枕部的压痛，呈一种强迫头位，伴随着病情的发展，出现不同程度的肢体瘫痪。有的病人表现为偏侧肢体的无力，严重时可表现为四肢的瘫痪无力。该疾病还可以伴有腱反射亢进、病理体征阳性等椎体束体征，或者是出现二便的障碍和感觉的障碍等。当合并脊髓空洞症时，出现节段性分离性感觉障碍，甚至出现呼吸困难。该畸形常伴有后组颅神经的损伤而出现吞咽费力、言语笨拙、面部麻木感或者耳鸣等表现。由于颈部神经受到损伤，还可以出现手部的麻木、肌肉萎缩等，小脑受损伤可出现走路不稳等表现。"

语音时长01:11''

毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院

2019/07/10收听(99303)

01:49

Chiari畸形并脊髓空洞症怎么办

Chiari畸形，即Amold-Chiari畸形，通常会有

赵耀东│上海市第一人民医院

2023/07/25播放(83604)

拇外翻畸形的分型

"拇外翻是足部畸形非常常见的疾病，拇外翻主要表现就是足拇指的外翻畸形、跖趾关节内侧增生、滑囊炎，甚至足底的胼胝体形成。分型主要是根据X片，特别是足负重位X片进行分型，其中几个指标主要包括拇指的外翻角，第一、第二跖骨之间的夹角，可以根据测量的数值进行严重程度的分度，可分为轻度、中度和重度。严重度不同，选择的治疗方案会有所不同。拇外翻畸形可以伴有中足的一些问题，甚至后足的疾病，所以有时候不单纯是拇外翻，可能会合并后足、中足等其他复杂性疾病，建议到外科治疗。"

语音时长01:37''

王波│六安市人民医院

2019/01/30收听(78698)

Chiari畸形是什么，怎么办

1、什么是Chiari畸形?是一种以小脑扁桃体下疝入椎管为主要特征的先天性畸形，又称小脑扁桃体下疝畸形。即小脑扁桃体低于枕骨大孔水平>5.0mm，是神经系...

郭付有│郑州大学第一附属医院

2023/03/03阅读(3277)

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先天性手畸形怎么分型

手指畸形有很多的分类方法，先天性手畸形最常用的分型有如下：

1、根据手指不同部位分...

金元│北部战区总医院

2018/06/15播放(83576)

01:09

什么是Chiari畸形伴脊髓空洞

查理式畸形英文名为Chiari畸形，指小脑下部或同时有脑干下部和第四脑室之畸形，向下作舌形凸出...

宋涛│山东省立医院

2018/08/21播放(75523)

01:47

拇指多指畸形如何分型

为了方便临床诊断和治疗，把拇指多指畸形进行Wassel分型，一般分为四种类型：

1...

范荣│三亚市中医院

2018/12/04播放(68611)

拇指多指畸形如何分型

"多指畸形的发病率占手部先天畸形的14.3%，其中一半是以拇指的多指畸形为主，占50%左右，所以在临床工作中多指畸形中拇指的多指畸形是最常见的。为了方便临床诊断和治疗，把拇指的多指畸形进行Wassel分型，一般分为四种类型，一种是远节型，分叉是在远指关节；第二是近节型，分叉是在近指关节；掌骨型分叉在掌骨；第四种是三指节型。远节型又分为分叉型和成对型，而近节型也分为分叉型和成对型，远节型和近节型的区别在分叉的部位，一个在远指关节一个在近指关节。掌骨型也分为分叉型和成对型，分叉位置是在掌骨就有拇指畸形了。三指节型是一个拇指有三个指节，另一个拇指只有两个指节，这就是最常见的Wassel分型。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长01:41''

张广东│滕州市中心人民医院

2018/05/16收听(21611)

chiari畸形伴脊髓空洞怎么治疗

"Chiari畸形伴有脊髓空洞症的治疗，应该根据患者的病情程度给予相应的治疗。对于临床症状较轻或者仅有颈椎部疼痛的患者，病情相对稳定，可以给予对症支持治疗。对于有梗阻性脑积水的患者，需要给予脑脊液分流术治疗。对于临床症状进行性加重的患者，有明显的神经功能受损的症状，应该给予手术治疗。目前手术也是Chiari畸形的唯一的治疗方法，可以减除压迫和粘连，缓解症状。"

语音时长01:12''

张艳│锦州市中心医院

2018/12/06收听(90565)

chiari畸形伴脊髓空洞症怎么治疗

"chiari畸形伴有脊髓空洞症在治疗策略上首选手术治疗，或者手术治疗是唯一有效的治疗方法。这种情况通常需要进行寰枕畸形减压，也就是咬除枕骨大孔附近的枕骨、打开寰椎后弓，同时做硬脊膜的扩大修补。有时小脑扁桃体下疝比较严重，还需要切除部分小脑扁桃体，从而打通第四脑室出口的脑脊液循环，使脊髓中央管的脑脊液循环恢复通畅，脊髓空洞的问题就可以迎刃而解，绝大多数患者在治疗后脊髓空洞能够自行消失。如果随访过程中脊髓空洞未能消失，且仍有症状者，可以考虑二期手术行脊髓空洞分流。"

语音时长01:22''

范存刚│北京大学人民医院

2018/11/15收听(49525)

糖尿病怎么分1型2型

"糖尿病分型可以分为四型，包括1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病和妊娠糖尿病，其中以2型糖尿病最为常见。2型糖尿病主要是成人发病，它的特征是胰岛素作用异常和分泌障碍，患者在诊断糖尿病时甚至可以没有任何的症状。1型糖尿病是遗传与环境因素共同导致，主要是由于自身免疫功能紊乱导致的胰腺β细胞功能破坏。通常是青少年起病，三多一少症状明显，可伴有明显的糖尿病酮症酸中毒，需要终身依赖胰岛素治疗。"

语音时长01:27''

徐春│呼伦贝尔市人民医院

2019/02/01收听(12029)

02:31

糖尿病怎么分1型2型

糖尿病的分型有很多，最常见的是1型和2型，大家较熟知，具体区分如下：

1、年龄：1...

郭志芹│山西省中西医结合医院

2020/05/26播放(82713)

尿液管型的分型

尿液中常见的管型分类包括透明管型、颗粒管型、细胞管型、蜡样管型、脂肪管型、宽幅管型、细菌管型，结晶管型，其他类似管形的物质包括了类圆柱体、黏液丝等。管型是蛋白质细胞或碎片在肾小管、集合管中凝固而成的圆柱形蛋白聚体。管型形成的条件包括了尿中清蛋白，肾小管上皮细胞产生的糖蛋白是构成管型的基质。肾小管仍有浓缩和酸化尿液的功能，前者可使形成管型的蛋白等成分浓缩，后者则是蛋白变性聚积，仍然存在可交替使用的肾单位，处于休息状态的肾单位尿液淤滞，有足够时间形成管型。等该肾单位重新排尿时，已形成的管型随尿排出。

语音时长01:23''

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/08/19收听(60430)

颈椎病的分型

"颈椎病由于不同的致病原因和临床表现，我们一般分为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病，还有颈椎病的混合型。"

语音时长00:34''

朱光宇│北京中医药大学第三附属医院

2017/07/11收听(15769)

02:41

肾癌的分型有哪些

肾癌的病理学分型如下：

1.透明细胞癌：临床最多见，约占肾癌总数的80%，恶性度较...

郝钢跃│首都医科大学附属北京友谊医院

2016/09/13播放(82725)

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