糖耐是检查什么

2023-10-31 15:33播放 :

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糖耐的检查全称是口服葡萄糖耐量试验,主要是用于诊断糖尿病。部分患者血糖很高时,会有典型的糖尿病症状,比如口干、喝水多、尿多、体重下降。对于这部分患者,结合血糖和临床表现,可以直接诊断为糖尿病。

但还有部分患者血糖并不是特别高,但比正常人偏高,而且临床表现也并不是特别典型,并没有典型的口干、喝水多、尿多、体重下降。对于这一类患者,需要进一步进行口服葡萄糖耐量试验,明确是否患有糖尿病。

口服葡萄糖耐量试验要求患者空腹一晚上,基本保证8-10个小时没有能量摄入,不吃夜宵、不喝饮料。早上空腹进行静脉采血,测葡萄糖和胰岛素的水平,再让患者喝75g无水葡萄糖。

喝完75g无水葡萄糖后,分别在30分钟、60分钟和120分钟再次静脉抽血,查血糖和胰岛素水平。如果患者的空腹血糖超过7mmol/L,餐后血糖超过11.1mmol/L,可以诊断为糖尿病。

因此,口服葡萄糖耐量试验,是医生用于诊断糖尿病非常重要或不可缺少的检查。

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糖耐检查步骤

"糖耐量试验用于评估人体调节血糖的能力。试验前三天,每天进食碳水化物不能少于150克,并且有正常的体力活动。试验开始前禁食8-16小时,不能少于八小时,但可以饮水。取空腹血标本以后,饮用葡萄糖75克,加在300毫升白开水或矿泉水当中,五分钟内饮用完毕。儿童按体重每公斤1.75克,给予葡萄糖负荷总量不超过75克。服糖以后30分钟、60分钟、90分钟、120分钟分别取血标本,如果不适合多次取血,仅需要服糖以后120分钟的标本,血标本应该立即进行血糖的检测。正常人服糖以后血糖迅速上升,30-60分钟内达到最高峰。血糖达峰以后浓度迅速下降,通常在一个半小时到两小时下降到正常水平。血糖达到高峰以后,迅速刺激胰岛素的分泌,使得肝糖输出减少,组织对葡萄糖的利用增加,而从肠道吸收的葡萄糖也逐渐减少。最后完全被吸收,血糖继续下降,到接近正常的水平。血糖开始下降的时候,血糖对胰岛素的刺激也逐渐减弱,胰岛素分泌逐渐减少。空腹血糖如果小于6.1mmol\/L,餐后两小时血糖小于7.8mmol\/L,考虑糖耐量正常。如果空腹血糖在6.1-7.0mmol\/L,餐后两小时血糖到7.8mmol\/L,考虑空腹血糖受损。如果是空腹血糖小于7.0mmol\/L,餐后两小时血糖在7.8-11.1mmol\/L之间,诊断为糖耐量减低。如果空腹血糖大于7mmol\/L,或者餐后两小时血糖大于等于11.1mmol\/L,可以诊断为糖尿病。"

语音时长02:39''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/07/28收听(52507)

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