烟台毓璜顶医院
产科
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孕期水肿分为生理性和病理性，缓解方式如下：
1、生理性水肿：大多数孕妇随着孕周的增加，子宫对下腔静脉的压迫，以及活动减少，长期的久坐、久站都会导致下肢的水肿，通过夜间的休息以及抬高患肢增加血液回流会逐渐的缓解；
2、病理性水肿：常见重症肝炎、妊娠期高血压疾病、妊娠合并肾病综合征。主要缓解方法是注意适当的休息，在休息的时候可以适当的保持足高位，促进静脉的回流。同时可以适当进食含高蛋白的食物，适当的按摩腿以及足部，促进血液循环，减轻水肿，因为体位的原因需要家人帮助按摩，但力度要得当。
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"孕妇出现水肿，要了解是否有妊娠高血压，是否有蛋白尿，如果有高血压，有蛋白尿，根据具体的临床检查结果再给予相应的治疗，同时也会使水肿有所减轻。如果没有蛋白尿，也没有妊娠高血压，只是单纯的水肿：1、晚上休息的时候把双腿抬高，使下肢循环更好，可以减轻水肿的症状。2、可以用鲫鱼、北芪煲汤喝，有明显消肿的功效，可以1个星期喝3-4次，对胎儿，对怀孕不会造成相应的影响。另外，一旦出现水肿，建议引起足够的重视并且及时到医院检查。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/02/14收听(97203)
"女性在怀孕期间如果有水肿的现象，可以通过抬高下肢、在睡前用温水泡脚等方式来缓解身体的水肿。需要孕妇注意的是怀孕期间身体出现的水肿多数是正常的现象，但是也不排除是由于肾功能障碍等原因导致的，特别如果是肾功能的原因，孕妇则可能是由于患有妊娠高血压导致的肾功能异常，这是一种比较严重的疾病，需要孕妇加强警惕。所以在孕妇身体出现水肿的状态时，应该先去医院进行检查，排除了病理性的因素，可以通过休息或者增加营养，尤其是进食优质蛋白的方式来进行调养。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/05/09收听(47580)
由于妊娠期身体的激素分泌，会造成体内的水钠潴留，增大的子宫压迫到静脉，引起下肢的静脉回流受阻，都可能引起水肿。妊娠期的生理性水肿往往集中在脚部以及脚踝部，水肿一般比较轻，也不会进行性加重。但是有些病理性的水肿要引起重视，比如妊娠期高血压会引起水肿，这种水肿会逐渐向上蔓延，达到小腿、大腿，甚至腹部，严重的可能会引起浆膜腔积液，比如心包积液等，因此要密切监测孕妇的血压，判断血压、蛋白尿的情况以及水肿是否逐渐加重。妊娠期肾脏疾病以及自身免疫性疾病等都可能引起水肿，妊娠期甲状腺功能减退也会引起水肿。如果水肿逐渐加重，需要进一步检查，查找原因。
毛滢│北京医院
2019/09/02收听(61773)
"孕妇水肿分两种情况，一种是生理性水肿，另外一种情况是病理性水肿。孕妇怀孕到了中晚期，由于增大的子宫压迫，引起下腔静脉回流受阻，导致出现下肢脚踝水肿的情况。这种情况经过抬高下肢，注意休息之后，一般都能缓解，这就属于生理性的情况。病理性的情况就要考虑是否有妊娠合并肾病或者妊娠期高血压的情况。所以需要检查病人的尿常规，还有监测病人的血压。如果血压增高，或者尿里有蛋白，有管型出现，就要积极治疗妊娠合并症。对于病理性的水肿是需要去内科进行相关治疗的。孕妇水肿一定要引起重视，生理性的水肿没有关系，可以观察待产。而病理性的水肿一定要重视积极治疗。"
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/11/15收听(63245)
"孕妇出现脚水肿建议抬高双下肢，可以明显减轻水肿。一般是因为子宫增大压迫下腔静脉，导致静脉回流受阻，引起双下肢水肿或者脚肿，但是要注意与妊娠期高血压、下肢静脉血栓形成相鉴别。妊娠期高血压一般可以先测量血压，血压大于140mmHg\/90mmHg，可以诊断为妊娠期高血压。如果尿蛋白出现加号，诊断为子痫前期。水肿原因是因为尿蛋白丢失导致低蛋白血症，引起双下肢水肿或者全身水肿，同时可能会有头痛、头晕、视物模糊等症状。下肢静脉血栓形成一般是单侧下肢或者脚出现水肿，不会同时有双下肢或者双脚肿胀。"
刘慧杰│聊城市第二人民医院
2018/10/06收听(57526)
"如果孕妇六个月出现了水肿，如何进行治疗需要区分不同的情况，如果水肿是局限性的水肿，有可能是炎症、外伤、蚊虫叮咬造成的，针对不同的情况应用药物，最好以外用药物为主，因为口服任何药物都可能对胎儿造成不利的影响，这样才能使局部的水肿得到消失。如果水肿是全身性的水肿，需要考虑是什么原因造成的，如果伴有尿中蛋白质的增加，也就是说早晨起来尿中泡沫增多，在短的时间内不消失，有可能是肾脏疾病。如果伴有水肿或者高血压的情况就可以考虑妊娠高血压综合征，就需要密切关注肾脏的情况以及胎儿的情况，以免发生严重的胎儿发育不良或者死胎。如果尿中泡沫增多，同时伴有水肿的情况，需要做尿常规，排除是否存在蛋白质，因为尿中泡沫增多，不光蛋白质增多可以出现，尿中葡萄糖增多也可以出现，需要仔细的进行鉴别诊断。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/10/12收听(78784)
孕妇孕期出现脚水肿，可通过以下方法缓解：1、控制饮食：饮食上注意清淡，避免高油、... 高珊│中日友好医院 2021/08/12播放(77975)
孕妇孕期出现脚水肿，可通过以下方法缓解：
1、控制饮食：饮食上注意清淡，避免高油、...
高珊│中日友好医院
2021/08/12播放(77975)
孕妇脚水肿也是孕期很常见的状况，分为生理性和病理性两种类型。病理性水肿是因为疾病引起，比如肾脏... 卢敏│海南省人民医院 2021/01/08播放(94698)
孕妇脚水肿也是孕期很常见的状况，分为生理性和病理性两种类型。病理性水肿是因为疾病引起，比如肾脏...
卢敏│海南省人民医院
2021/01/08播放(94698)
"孕妇五个月出现了水肿，特别是出现了双下肢或者眼睑的水肿，而且这种水肿是对称性的，需要考虑肾脏疾病和怀孕造成的水肿。如果考虑肾脏疾病，需要检测尿中白蛋白和血中白蛋白的情况。如果尿液中出现了白蛋白、血中的白蛋白降低，同时血脂或者血生化同样出现异常，就需要考虑是否是孕前存在了肾脏损害而不知道，怀孕以后加重了这种损害。如果是20周以后出现的这种情况，就需要考虑是不是先兆子痫，先兆子痫除了水肿、尿中出现蛋白，还可能有血压的升高。如果考虑是先兆子痫就需要产科来进行积极的治疗，防止对孩子造成严重的后果。如果孕妇五个月以后出现单侧肢体的水肿，考虑是局部因素多见。"
2020/04/07收听(48776)
"孕妇水肿是在怀孕期间，因为身体里面水分增加，加之重力作用，孕妇发生的手脚水肿现象。这种现象发生有早有晚，一般都会发生在妊娠的中后期。发生水肿有以下原因：首先，下肢静脉受压迫。造成孕妇水肿的原因很多，一般是由于怀孕期间，孕妇子宫不断变大，就会压迫到下肢静脉。受到压迫以后，下肢静脉血流不畅，便会产生水肿，这是水肿发生的主要原因。其次，激素的分泌。怀孕后母体醛固酮的分泌变多，醛固酮是一种能够调节人体水分平衡的激素，当醛固酮增加，人体对于钠和水的吸收作用会增强，人体水分变多，自然会引起水肿。另外，人体血量增加，也会导致水肿，这种现象要等到生产之后才能恢复正常。"
范阿童│盘锦市中心医院
2018/10/17收听(79271)
很多孕妇都会有水肿的现象，包括下肢水肿、颜面部、手指轻微的水肿。主要原因是：1、由于... 王永清│北京大学第三医院 2020/04/16播放(55760)
很多孕妇都会有水肿的现象，包括下肢水肿、颜面部、手指轻微的水肿。主要原因是：1、由于...
王永清│北京大学第三医院
2020/04/16播放(55760)
"孕妇双足和小腿水肿为正常现象，与孕妇蛋白低有关。孕后期胎儿需要蛋白增多，孕妇食用过少，会使体内蛋白低而引起水肿，也会因为孕后期胎儿增大，静脉回流受阻引起轻度水肿。若孕妇出现全身水肿，应定时检测血压，看是否为妊娠期高血压疾病引起的全身水肿，应提高警惕，及时到医院检查治疗，以免对母儿产生不良后果。建议孕期定期产检，如有血压高、蛋白低、尿蛋白情况，应及时住院观察，控制血压，根据病情看是否需要引产、期待妊娠或及时行剖宫产术。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/05/19收听(37913)
"在孕期尤其是孕晚期孕妇很有可能出现水肿的情况，如果孕妇患有水肿可以吃以下几种食物：4、帮助消除水肿的蔬菜和水果，比如冬瓜、红豆、黄瓜、葡萄、芹菜、玉米须等，这些食物都比较利水，具有消肿祛湿的功效；2、高蛋白质的食物，例如鱼头、虾、瘦肉、鸡蛋等；3、饮食上需要注意避免高盐的食物，食物中的高盐会加重孕妇孕期的水肿。在孕妇休息睡眠时建议左侧卧位并把脚垫高，也有效消除水肿的作用，患有妊娠期高血压、妊娠期糖尿病的孕妇出现水肿，就应该要及时到医院进行检查，在医生的指导下对症治疗以及合理用药，保持孕期心情舒畅以及注意休息，这样才有助于胎儿的良好发育。"
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2020/04/26收听(82584)
"孕妇水肿的原因，有生理性水肿和病理性水肿：1、如果孕妇出现双侧下肢的水肿，没有双侧眼睑的水肿，而且没有高血压、高脂血症，尿常规检查没有蛋白尿的出现，说明这种水肿是正常的现象。是因为体内雌激素和孕激素的增多而造成的水肿，只需要定期进行复查，不需要特殊的处理。2、如果孕妇出现水肿，伴有高血压和高脂血症，同时尿常规检查出现尿蛋白，说明这种水肿有可能是妊高症的表现。所以要进行积极的检查、治疗，如果不进行积极的治疗，有可能影响到胎儿的发育。"
2020/03/29收听(12601)
"在妊娠中晚期由于子宫逐渐的增大，压迫下腔静脉造成下肢静脉回流的受阻，部分孕、产妇会出现下肢的水肿。下肢水肿往往是由于生理性的原因造成的，它的临床表现是水肿集中于下肢的脚部和脚踝部，大多数不向上蔓延，同时也不伴有其它的异常。但是妊娠期有病理性的因素也可能会造成水肿，最常见的原因就是妊娠期高血压疾病。由于血压升高、蛋白尿、低蛋白血症，孕妇会出现水肿。水肿随着随着孕周的增加会逐渐的加重，向上蔓延达到小腿、大腿，甚至是腹部，还可能造成浆膜腔内的积液，这种情况要及时的进行相应处理。另外，妊娠期的肾脏疾病、自身免疫性疾病、心脏疾病都有可能造成水肿，因此要根据孕妇的具体情况进行分析并查找原因。"
2019/09/28收听(94550)
"造成孕妇水肿的原因有多方面：一、妊娠子宫压迫下腔静脉，使静脉血液回流受阻。二、胎盘分泌的激素及肾上腺分泌的醛固酮增多，造成体内水钠潴留。三、体内水分积存，尿量相应减少。四、母体合并较重的贫血，血浆蛋白低，水分从血管内渗出到周围的组织间隙等，以上因素都可以导致孕期水肿的发生。出现水肿，1、要充分的休息；2、注意保暖；3、穿着宽松舒适的衣服，避免过紧；4、控制盐分的摄入，每日盐的摄入量要在10g以下；5、抬高双腿，可以起到血液回流，减轻静脉内压的双重作用，缓解孕期水肿；6、左侧卧位，可以避免压迫到下肢静脉，减少血液回流的阻力，也可以减少水肿的情况。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/08/29收听(38206)
"孕妇水肿多半是生理反应，孕期胎儿压迫下腔静脉，导致孕妇静脉回流不畅，静脉回流不畅就会导致水肿。轻度水肿可以吃冬瓜或者苦瓜等有利尿作用的食物，会有一定的效果。如果水肿严重要查孕妇的血白蛋白，如果白蛋白明显降低要给予补充白蛋白。如果是局部水肿，比如单侧下肢水肿要除外局部血栓形成等罕见情况。水肿的病人要注意血压尿蛋白情况，如果血压尿蛋白阳性诊断为先兆子痫，要按先兆子痫给予特异的处理。"
赵晓东│北京医院
2019/09/28收听(31551)
针对孕妇水肿的情况，要分为生理性的和病理性的来区别对待。生理性的水肿通常经过休息、睡眠能够自行... 厉健│山西中医药大学附属医院 2019/10/09播放(50457)
针对孕妇水肿的情况，要分为生理性的和病理性的来区别对待。生理性的水肿通常经过休息、睡眠能够自行...
厉健│山西中医药大学附属医院
2019/10/09播放(50457)
"孕妇水肿有生理性水肿和病理性水肿，怀孕晚期很多女性会出现双下肢轻微水肿，属于生理现象。在孕期出现水肿要注意水肿的程度，通常轻微水肿只是双下肢水肿，如果水肿蔓延到大腿，属于Ⅱ度水肿。如果腹壁及腹腔内有大量腹水，属于严重浮肿。浮肿之后首先要测量孕妇血压，若血压高于140\/90mmHg，同时尿蛋白(+)，诊断为妊娠期高血压疾病，需要给予降压药物治疗，同时需要密切监护产妇和胎儿的状况。如果患者血压正常，通常都是生理性浮肿。还有一种可能是孕妇有甲状腺功能减低，也会出现水肿的现象。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2021/06/28收听(39512)
"孕妇水肿比较常见，与胎儿压迫下腔静脉，导致静脉回流不畅，导致水肿有一定的关系。对于轻度的水肿，一般不必治疗，待胎儿娩出后会自然好转。对于严重的水肿，要查妈妈的白蛋白，如果白蛋白过低，需要补充白蛋白。也要检查妈妈的血压和尿蛋白，如果尿蛋白阳性，诊断为子痫前期，要按子痫前期处理，甚至需要更早的终止妊娠。如果孕妇出现局部水肿，比如单侧下肢水肿，要看是否有血栓形成的危险。"
2019/09/21收听(66718)
浙医二院 戴国亮
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