上海市第六人民医院
普外科
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巨结肠由于切除了较大一段肠段，患者的肠道功能恢复比较慢，根据以往情况，恢复到正常饮食需要2到3个月以后，甚至长达半年后。切除掉的结肠占总结肠的三分之一或五分之一，因该段吸收面积减掉后，对吸收水分、矿物质产生影响。此时吃完东西后，大便比较稀，排便次数也增多，恢复也较慢。
可以用固涩的药物，如山药；抑制肠道蠕动的药物。不能随意吃东西，否则易造成脂肪泻，即脂肪越多的食物，越易造成腹泻，引起消化不良、营养不良。
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巨结肠手术后的恢复时间需要根据具体情况来判断，具体如下：1、小儿：巨结肠手术方式... 张炜│郑州大学第一附属医院 2021/07/02播放(64978)
巨结肠手术后的恢复时间需要根据具体情况来判断，具体如下：
1、小儿：巨结肠手术方式...
张炜│郑州大学第一附属医院
2021/07/02播放(64978)
"巨结肠术后能活多久，要依据患者的手术方式以及病情轻重来决定。1、如果巨结肠手术患者行全结肠切除加回肠永久性造瘘，这种情况下患者切口愈合良好，肠道功能恢复正常，患者有足够的能量补充，同时可经造瘘口排泄出代谢废物。患者5年的生存率可达70%-80左右。2、对于巨结肠病变较轻的患者，仅行病变结肠切除同时保留大部分的结肠肠管。这种情况下可先行远端结肠封闭，近端结肠造瘘。3个月后待患者腹腔感染吸收，再行造瘘结肠还纳术。如果患者术后恢复顺利，患者5年生存率可达到90%。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/04收听(87186)
"对于巨结肠术后能活多久，要依据患者的手术方式以及病情轻重来决定，不可一概而论。巨结肠是先天性疾病，其主要的症状是腹部包块、便秘，为了缓解症状，大多需要手术切除。先天性巨结肠仍然属于良性病变，在手术切除之后只要肠管愈合正常，没有出现严重的肠瘘、感染等相应并发症，手术之后对患者的生存期并没有明显的影响。如果先天性巨结肠的患者合并一些严重的家族性肠道息肉，便有了一定癌变的基础。手术切除时应注意扩大范围，必要时需要进行全结肠切除，以防止癌变。并且在手术过程中应注意严格的外科操作规范，尽可能减少手术后的并发症，对于延长患者的寿命也非常重要。巨结肠术后患者注意应该适当使用抗生素，注意肛门周围的护理。出院15天后开始肛门扩张，肛门扩张应延长一段时间，大概3-6个月，为防止此肛门狭窄，另一个目的是训练肛管形成规律的排便，减少便秘，减少这种污垢的发生。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/08收听(23429)
结肠息肉切除治疗有结直肠镜下微创治疗和外科手术治疗。结肠镜下微创治疗包括内镜下黏膜切除术和内镜... 马俊骥│河北医科大学第二医院 2020/07/21播放(58519)
结肠息肉切除治疗有结直肠镜下微创治疗和外科手术治疗。结肠镜下微创治疗包括内镜下黏膜切除术和内镜...
马俊骥│河北医科大学第二医院
2020/07/21播放(58519)
"由于每个人的身体素质和恢复能力的不同，所以结肠手术恢复的具体时间需要因人而异。结肠手术目前可以分为开腹手术、腹腔镜手术和机器人手术，相对来说，如果是开腹手术，手术顺利的话，基本上患者在3-4周就可以恢复，可以下地行走和正常饮食。腹腔镜手术和机器人的结肠手术恢复的稍微快一些，大概恢复的时间在半个月左右，很多人在术后休息1周左右就可以上班。具体术后恢复的情况要看病人自身的身体素质，手术过程是否有并发症或者其他意外的情况发生，以及日常的体力需求等，并没有一个具体的标准去衡量。结肠手术后要多注意休息，可以有效的促进身体的康复。平时应该有一个好的生活习惯，保持良好的作息，避免熬夜。饮食要规律，避免油腻、辛辣、刺激性的食物，防止患者出现消化不良和腹泻的情况。"
钟朝辉│北京大学人民医院
2020/05/16收听(95082)
"结肠腹腔镜手术后恢复时间一般为1-3个月，因为腹腔镜结肠手术后肠管切除1周之内是术后吻合口瘘的高发期，肠腔内组织恢复完全时间为1-3个月，直接影响了结肠腹腔镜手术后的恢复时间。结肠腹腔镜手术就是在腹腔镜下行结肠良性肿瘤，或者是恶性肿瘤进行肠管的切除。但是无论是在腹腔镜下做的恶性肿瘤，还是良性肿瘤的切除，其手术范围大致是相同的，并且腹腔镜手术的切口比较小，可以在术后尽早下床活动，只要胃肠功能恢复，住院时间就会缩短。但是在进行手术之前，一定要选择正规的医院，对于手术效果有着很好的保证。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/12收听(58500)
"结肠息肉手术以后多久能够恢复？主要是和结肠息肉的大小，以及做的是什么手术，这两方面的因素是有关的。比如息肉非常小，只有米粒或者绿豆那么大，通常我们会在结肠镜下进行摘除活检术，这样的手术对肠壁的损伤是非常浅非常小的，因此1-2天患者就可以恢复正常的饮食。如果相对更大一些的息肉，比如像黄豆那么大，或者是像花生那么大的息肉的时候，可能就需要在结肠镜下采取别的微创手术方法，比如高频电切术，这样的手术由于伤口相对大一些，所以恢复也会慢一些，通常需要4-5天才能渐渐恢复正常的饮食。如果息肉更大，不能在内镜下进行微创手术治疗的时候，可能就需要外科手术来进行治疗。如果用外科手术，通常就是腹腔镜肠段切除或者是开腹肠段切除的手术，恢复就会比较慢，通常需要7-10天才能够恢复。"
王倩│武汉市第八医院
2018/04/13收听(24885)
"巨结肠大部分属于先天性的疾病，是肠壁神经节细胞缺如的一种肠道发育畸形，它的表现主要是胎粪不排或者是排出延迟、顽固性便秘、腹胀，通过直肠的指诊可以发现直肠的壶腹空虚，粪便停留在扩张的结肠内。治疗主要还是以手术治疗为主，因为巨结肠的便秘很难缓解，基本上是顽固性的便秘，通过一些保守的治疗很难缓解症状，大多数还是采取手术治疗，手术的方式主要是切除病变的肠段。如果发现巨结肠，建议还是到正规专科医院系统的检查，明确诊断后及时有效的手术治疗。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/11/28收听(24460)
巨结肠手术大部分可以治愈，但是巨结肠手术以后最常见的并发症主要有以下几条：1、污... 陈新弟│福建省福州儿童医院 2018/09/30播放(97584)
巨结肠手术大部分可以治愈，但是巨结肠手术以后最常见的并发症主要有以下几条：
1、污...
陈新弟│福建省福州儿童医院
2018/09/30播放(97584)
结肠息肉患者术后避免行走，减少活动，避免温水洗浴等，以减少肠蠕动，保障伤口及时愈合。医务人员应... 顾建华│上海市浦东新区浦南医院 2018/05/08播放(64532)
结肠息肉患者术后避免行走，减少活动，避免温水洗浴等，以减少肠蠕动，保障伤口及时愈合。医务人员应...
顾建华│上海市浦东新区浦南医院
2018/05/08播放(64532)
"巨结肠一般都是先天形成的，肛门指检时可出现大量气体及稀便随手指拔出而排出的症状。孩子出生48小时内，无胎便或仅排出少量胎便，出生2-3天内出现肠梗阻症状，呕吐、腹胀、不排便。另外，长期腹胀、便秘可使患儿食欲下降，影响营养吸收，造成消瘦、贫血、发育迟缓。还会伴发小肠结肠炎，是最常见也是最严重的并发症。患儿会出现腹胀严重、呕吐、腹泻，进一步产生脱水、酸中毒、高烧、血压下降，严重时会导致死亡。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/20收听(48660)
巨结肠的症状，主要表现为大便不畅或者大便排出延迟，甚至发生急性肠梗阻，多需要灌肠和使用开塞露，才能够促进粪便的排出，呕吐也是巨结肠症状之一。由于顽固性便秘，病人常有腹胀，腹部可以看到肠型。直肠指诊时，可以发现直肠壶腹部空虚，粪便停留在扩张的结肠内。指诊时可以激发排便反射，退出手指时，大量粪便和气体可以随之排出。随着年龄的增长，病人主要表现为便秘、腹胀、全身营养不良。体检最初的特征是腹胀，部分病例可在左下腹触及粪石和包块。
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/11收听(16185)
巨结肠是一种先天性疾病，患者排便功能受到影响，会出现腹胀、便秘，甚至恶心、呕吐等最常见的肠梗阻... 周雷│中日友好医院 2020/06/05播放(84940)
巨结肠是一种先天性疾病，患者排便功能受到影响，会出现腹胀、便秘，甚至恶心、呕吐等最常见的肠梗阻...
周雷│中日友好医院
2020/06/05播放(84940)
巨结肠的症状要根据孩子的病情而定，如果孩子病变段肠管比较短，可能仅仅出现排便困难、便秘，在用开... 王晓晖│河南省人民医院 2021/06/22播放(50723)
巨结肠的症状要根据孩子的病情而定，如果孩子病变段肠管比较短，可能仅仅出现排便困难、便秘，在用开...
王晓晖│河南省人民医院
2021/06/22播放(50723)
"巨结肠是指婴儿时期就出现的先天性疾病，是造成婴儿便秘的问题所在。一般婴儿在出生后没有发现排粪便或者只有少量的粪便排出，排便时间在几日一排，严重的甚至会数周排便，如果症状严重的，随着年龄的增长，便秘就会越来越严重，不但对婴儿的进食出现影响，还会导致身体的发育出现迟缓。巨结肠病情较轻的，可以通过灌肠和药物治疗进行缓解；严重的需要动手术切除巨结肠，具体的治疗方案应该通过详细的检查，在医生的指导下进行判断治疗方案，尽早医治，避免病情恶化。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/07/16收听(96848)
"巨结肠宝宝生后会有胎粪排出延迟，生后24-48小时不排胎便，或者只有少量胎便排出。3-4天后孩子会有肠梗阻的症状，甚至出现顽固性便秘，3-7天或1-2周不排一次大便。甚至不能自己排便，每次排便需要人工干预，开塞露通便或者需要生理盐水灌肠排便。孩子会有严重的肚胀，腹胀如鼓，肚皮发亮，肠鸣音亢进，甚至可以看见肠型和运动波。孩子存在频繁呕吐，呕吐量不多，呕吐物含有胆汁或粪便液样体，呕吐物有粪便样臭的味道。孩子因为存在呕吐、便秘，食欲下降，时间过长容易导致生长发育迟缓。刺激小肠引起小肠结肠炎，导致发烧、肚胀、呕吐、腹泻，甚至存在便血的情况，严重的甚至造成肠穿孔。穿孔的部位在胰肠、结肠和盲肠，甚至引起败血症和肺炎的情况。轻度巨结肠主要表现是排便次数减少，需要辅助通便，存在肚胀或者呕吐的情况，需要引起家长重视，及时前往医院进行检查。"
王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/11收听(11133)
"巨结肠的主要症状为胎便排出异常、腹部胀满、便秘和肠穿孔，具体如下：一、胎便排出异常，巨结肠多见于新生儿，患者在出生时没有胎便排出或者排出的胎便很少，胎便排出后症状就可以得到缓解。二、腹部胀满、膨胀，在按压时有疼痛感，严重时还可以看到肠形。三、便秘，粪便经常聚集在结肠中就会导致便秘的症状，有的患者便秘时间长甚至不能自行大便，需要灌肠后才可以排便。四、呕吐，多与便秘有关，便秘的时间越长则呕吐的症状越严重。五、肠穿孔是巨结肠最严重的并发症，新生儿肠壁比较脆弱，结肠内储存大量的粪便容易对肠壁造成刺激和损伤导致肠穿孔。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/02/26收听(44223)
"巨结肠症状表现如下：一、胎便排出延迟，顽固性便秘、腹胀。患儿因病变肠管长度不同，有不同的临床表现，痉挛段越长出现便秘的症状越早、越严重，多于生后48小时内无胎便排出，或仅排出少量便，可于2-3天内出现低位部分甚至完全肠梗阻的症状，以及呕吐、腹胀、不排便。痉挛段不长者，经直肠检测或温盐水灌肠后，可排出大量胎粪以及气体而缓解症状。痉挛段太长者，梗阻症状多不缓解，有时急需急诊手术治疗。肠梗阻的症状缓解后，仍有便秘和腹胀，需经常扩肛、灌肠，方能排便。严重者为不灌肠、不排便，腹胀逐渐加重。二、营养不良，发育迟缓。长期腹胀、便秘可使婴儿食欲下降影响营养的吸收，粪便淤积使肠肥厚扩张，可出现宽大肠型，有时可触及充满粪便的肠襻及粪石。三、巨结肠伴有小肠结肠炎是最常见、最严重的并发症，尤其是新生儿时期，因病因尚不清楚，一般认为长期远端梗阻、近端结肠继发肥厚扩张、肠壁循环不良是基本原因。在此基础上，患儿机体免疫功能异常或过敏病的变态反应体质而产生了小肠结肠炎，也有人认为是细菌和病毒感染所引起的。但大便培养多无致病菌生长，结肠为主要受累部位，黏膜水肿、溃疡、局限性坏死，炎症侵犯肌层可表现为浆膜充血、水肿、增厚，腹腔内有渗出形成渗出性的腹膜炎。患儿全身情况突然恶化，腹胀严重、呕吐，有时腹泻。由于腹泻及扩张肠的管内大量的肠液积存，产生脱水性酸中毒、高热、脉快、血压下降，如不及时治疗可引起较高的死亡率。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/06收听(36742)
患者在结肠手术后一般3天左右就可以排气，即患者在结肠手术后3天左右就可以打屁(方言，意为排气)... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/08播放(73429)
患者在结肠手术后一般3天左右就可以排气，即患者在结肠手术后3天左右就可以打屁(方言，意为排气)...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/08播放(73429)
结肠手术以后多久可以进食，需要根据患者具体情况，以及手术方式进行判断，具体分析如下：<...
结肠手术以后多久可以进食，需要根据患者具体情况，以及手术方式进行判断，具体分析如下：
2021/08/04播放(53929)
北医三院 王雪梅
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