北京大学人民医院
心血管内科
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在窦性心率中,如果心率>100次/分,就认为属于过速。正常的心率是60-100次/分,超过100次/分就是过速,<60次/分就是过缓,具体如下:
1、心动过速:心率过速的常见原因包括窦性心动过速、房性心动过速、室性心动过速、心房颤动、心房扑动、阵发性室上性过速等等,可以见于所有的心血管疾病,也可以见于其他的疾病,比如甲亢或者贫血,均可出现心动过速的情况;
2、心动过缓:心动过缓是指心率低于60次/分,主要包括病态窦房结综合征、房室传导阻滞,包括一度、二度、三度房室传导阻滞,以上情况均可引起心动过缓。
无论是心动过缓,还是心动过速,在临床上相对均非常常见,遇到此种情况,应该进行24小时动态心电图检查,查看心率的大致分布情况,有无风险等等。
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"正常人安静状态下,心率为每分钟60-100次,理想心率为每分钟55-70次。心率大于每分钟100次,小于每分钟160次,为窦性心动过速,也叫窦性心率过速。常见于以下几方面原因:1、生理性原因,如剧烈运动及情绪激动后、饮酒、饮咖啡等,这些因素去除后,心动过速会自然消失。2、药物因素,应用阿托品、麻黄素、肾上腺素等,停药或同时应用β受体阻滞剂如美托洛尔等可减慢心率。3、各种心脏病,如急性心肌梗死、心力衰竭、急性心肌炎等。4、其他疾病,如重症感染,发热、贫血、甲状腺功能亢进、休克等。这些情况应到专科针对病因治疗,同时对症治疗减慢心率。5、心血管神经症,可中医中药治疗,或营养植物神经、应用β受体阻滞剂等对症治疗。"
刘惠萍│吉林市人民医院
2019/07/19收听(86211)
"正常来讲患者心脏跳动是由窦房结所起搏的,如果是窦性心动过速,就说明目前的心率超过了100次\/分,所以这种情况称之为窦性心动过速。窦性心率过速见于很多情况,比如甲状腺功能亢进、离子紊乱、贫血、发热、感冒等情况都有可能导致患者出现心跳加快。但是大多数情况是没有意义的,有的时候情绪激动,剧烈运动都可以导致患者心跳加快。一般来讲窦性心动过速,临床意义不是特别的大,很有可能针对其原发疾病治疗后,此种心率就会得到改善。必要时建议患者还可以结合服用β受体阻断剂来减慢此种心率,代表性药物用美托洛尔、比索洛尔等。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/06/21收听(60973)
"窦性心动过速如果没有症状一般不需要特殊治疗,如果有症状应该注意消除诱因和治疗病因,必要时可以使用一些控制心率的药物,如β受体阻滞剂,药物是倍他乐克等。在正常情况下人体的心脏以一定的频率有规律的波动,这种搏动的冲动起源于窦房结,我们称为窦性心律。正常情况下窦性心律的频率在60-100次\/分,窦性心动过速指的就是窦房结发放冲动的频率加快导致的心律失常,表现为窦性心律的频率超过100次\/分,根据类型可以分为生理性和病理性。生理性包括情绪激动、体力活动、饮酒、喝茶,吸烟等都可以使交感神经兴奋,导致窦性心动过速,这种情况导致的心动过速去除诱因即可。病理性则包括甲亢、贫血、发热、感染、休克、心肌炎、心肌梗死、心力衰竭等原因引起,这种情况需要治疗原发疾病。"
刘睿方│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/10收听(98049)
引起窦性心动过速原因一般分为两大类,生理性因素与病理性因素,内容如下:1、生理性... 王晓冬│南宁市第一人民医院 2020/12/15播放(78330)
引起窦性心动过速原因一般分为两大类,生理性因素与病理性因素,内容如下:
1、生理性...
王晓冬│南宁市第一人民医院
2020/12/15播放(78330)
"如果患者只是单纯的窦性心动过速,一般不会导致患者出现猝死。窦性心动过速在临床当中是相对比较安全的心律失常,这类患者及时口服β受体阻滞剂,抑制心动过速,症状就会得到极大程度上的改善,建议患者可以服用比索洛尔或者美托洛尔这类药物。必要的时候还可以结合应用营养心肌,改善循环的药物,有助于预防或者改善患者心前区不舒服的症状。因为,心跳加快之后会使心肌耗氧量增加,从而诱发患者出现心绞痛或者心衰症状,建议患者可以服用万爽力、冠心丹参滴丸等药物。"
2019/07/02收听(79203)
窦性心动过速是指心率超过100次/分,窦性心动过速的原因有很多,如运动可引起心跳加快,紧张、激... 杨承健│无锡市第二人民医院 2018/07/02播放(51719)
窦性心动过速是指心率超过100次/分,窦性心动过速的原因有很多,如运动可引起心跳加快,紧张、激...
杨承健│无锡市第二人民医院
2018/07/02播放(51719)
窦性心跳过速包括窦性心律过速、窦性心律不齐,窦性心跳过速实际上指正常的心跳过速,心跳次数超过1... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2020/12/19播放(67311)
窦性心跳过速包括窦性心律过速、窦性心律不齐,窦性心跳过速实际上指正常的心跳过速,心跳次数超过1...
王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/12/19播放(67311)
"窦性心律是指正常的心率,心动过速是指每分钟心率大于100次,窦性心动过速是指正常心率每分钟大于100次,正常人的心动周期每次都起自窦房结,传播的顺序依次是窦房结、结间束、房室结、希氏束、左右束支、浦肯野氏纤维网,最后兴奋到心室。起自窦房结的心率是正常心率,叫窦性心律,当窦性心率每分钟超过100次的时候叫窦性心动过速,大多数都是生理状态下的一种反应,包括剧烈运动之后或者情绪紧张、波动之后或者服用酒精、咖啡等兴奋性比较强的饮料之后,都可以出现窦性心动过速。如果有明确的心慌或者胸闷、胸痛的症状,需要做心电图等进一步明确检查。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2019/04/28收听(72858)
"窦性心动过速需要注意的方面有以下几个:一、如果患有这个疾病,要注意避免吃可能升高心率的药物,比如硝苯地平等钙离子通道阻滞剂,有反射性的心率增快要避免吃。二、患有这个疾病的病人还需要注意不宜情绪过度紧张,避免受凉,避免感染。三、如果患有这个疾病,还要注意规律口服降心率的药物,比如有β-受体阻滞剂,如美托洛尔片等,中成药有稳心颗粒等。四、还需要注意定期复查相关检查,比如心电图、24小时动态心动图,必要时定期行心脏彩超检查评估病情变化。五、还需要注意要排查继发性窦性心动过速的因素,比如甲状腺功能亢进症。"
李岿│沈阳市中西医结合医院
2019/06/20收听(88557)
"窦性心动过速是指成人窦房结冲动形成的速率超过100次/分,速率常在101-160次/分,窦性心动过速开始和终止时心率逐渐增快或减慢。窦性心动过速是常见的心律失常,正常人的体力活动、情绪激动、饱餐使交感神经兴奋或休息不好、身体疲劳会使心率加快。生理性窦性心率过速是非常常见的情况。酒、茶、咖啡、药物如异丙肾上腺素多病也可常引起窦性心动过速,这些情况的窦性心动过速不是病,完全无需担心,时间一过或药力一过自然恢复正常。而在疾病状态中常见的病因为发热、低血压、缺氧、心功能不全、贫血、甲亢和心肌炎。窦性心动过速的病理状态下的治疗主要是针对病因,必要时可应用镇静剂和β受体阻滞剂。"
彭淼云│茂名市人民医院
2018/05/18收听(262)
"心动过速首先需要明确类型,可行心电图或24小时动态心电图检查。窦性心动过速、房扑、房颤、早搏等都会引起心率过快。紧张、焦虑、运动、发热、甲亢等都会引起窦性心动过速,治疗上主要需要消除诱因,改善情绪,必要时可用β受体阻滞剂等。房扑、房颤则首先需要完善检查明确有无器质性心脏病,治疗上予复律、抗凝以及射频消融等则需要医师进一步评估,建议到医院就诊。房性早搏及室性早搏则需要行24小时心率监测,明确早搏的数目及严重性,若早搏数目较多,则需要使用抗心律失常药物治疗。"
2019/07/23收听(44260)
正常的窦性心律,冲动起源点是窦房结,频率是每分钟60-100次,若成人窦性心律的频率超过每分钟100次,就称为窦性心动过速。正常心脏的跳动就是窦性心律,心脏的起搏点就是窦房结,它每发生一次冲动,就会产生一次窦性心律。临床上窦性心律失常,包括窦性心动过速,就是每分钟超过100次,或者是窦性心动过缓,就会每分钟低于60次。再者就是常见的窦性停搏,窦性停搏也称窦性静止,窦房结不产生冲动了,在第一位起搏点出现逸搏或者是逸搏心率控制心率,这种情况下也可能是功能性的。再者就是病态窦房结的综合征。
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/05/28收听(308)
"心率过速,首先要看是哪一种心动过速,如果是窦性心动过速,那这种情况要对因治疗,比如有甲亢、贫血、感染,一般情况下通过处理原发病都能够得到很好的控制。但心动过速如果是一个室上速,比如房速、交界区性心动过速,这种情况就要抓紧的转复,可以采用物理的方法刺激迷走神经,比如压迫颈动脉,然后诱发恶心这种情况。再一个就是要用药物,比如用心律平、可达龙来转复,如果药物不敏感,影响到患者的血液动力学稳定,这种情况可以采用电复律的方法。所以如果是心率过速,就要分析是哪一种情况,积极地寻找病因,对因治疗,如果就是室上性心动过速,就要努力的转复,尽快的转复为窦性心率就可以。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(25404)
心率过速即心动过速,定义为心跳频率超过100次/分,有较多类型,可采取不同治疗,如:<...
心率过速即心动过速,定义为心跳频率超过100次/分,有较多类型,可采取不同治疗,如:
蒋峻│浙江大学医学院附属第二医院
2021/07/19播放(73155)
窦性心律是窦房结发放的冲动,而引起心跳,正常情况下,心脏的跳动总指挥是窦房结发出冲动。在体检或... 王智泉│武汉大学中南医院 2021/06/16播放(62511)
窦性心律是窦房结发放的冲动,而引起心跳,正常情况下,心脏的跳动总指挥是窦房结发出冲动。在体检或...
王智泉│武汉大学中南医院
2021/06/16播放(62511)
"心动过速是有危害的,如果是偶尔的心动过速不用担心,对心脏没有什么威胁,对身体也没有什么危害。一般情况是短暂的,也有些其它的诱发原因。比如高热、贫血、紧张、创伤等,原发病解除了心率也就正常了,不需要特殊治疗,对身体没有危害。如果是长时间的心率过快,比如长时间的室上性心动过速、房扑、房颤,就会导致心动过速性心肌病。一旦出现心动过速性心肌病,再进一步发展,就会出现心力衰竭,再进一步发展就会使心衰继续加重,出现恶性心律失常,甚至出现其它脏器的损伤。肝肾瘀血、胃肠道瘀血、双下肢水肿等。所以,心率过速要看情况,如果偶尔的不用担心,但如果长久的,危害非常的大。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
2018/05/03收听(74399)
心率过速的科学称谓应当是心动过速,指心脏跳动次数>100次/分。心动过速在发生时有明显的心悸感... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/25播放(69187)
心率过速的科学称谓应当是心动过速,指心脏跳动次数>100次/分。心动过速在发生时有明显的心悸感...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/25播放(69187)
心率过速即心动过速,指患者心率在安静状态下超过100次/分,调理方式有以下方面:... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/06播放(68231)
心率过速即心动过速,指患者心率在安静状态下超过100次/分,调理方式有以下方面:
...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/06播放(68231)
"心率过速是指的心跳过快,如果是窦性心动过速,也就是说是窦性节律,但是心跳过快。这种状况下一般活动之后会这样,或者有甲亢会这样,或者是说血糖低了,有个反射性的心跳过快、心动过速,它是个窦性节律的,也就是生理性节律的。仅仅是心跳速度快了,这种状况下的危险不大,一般来讲休息或者是把甲亢治好或者把低血糖纠正了,解除这些原因就能够恢复正常的心跳。如果是大出血,突然性的容量丢失过快,也会引起反射性的心跳快,可能也表现为窦律,这种窦性心动过速也是有病理状态的原因,也是纠正了这些原因之后能够恢复正常的。但是还有很多心动过速不是窦性的,是其他的一些状态,比如是因为快速的房颤或者是快速的房扑,然后心跳的速度超过了100次\/分的心室率。它仍然是一个心动过速的状态,比如是室上性的,就是房性那边来的,也是引起心动过速了。或者是室性的,也引起心动过速了。房性心动过速或者是室性心动过速,房性还包括交界区的,就叫做室上性心动过速。这些心率只要是超过100次\/分的心室率的状态,也都叫心动过速,但是这些都是需要处理的疾病状态。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/25收听(81379)
"心动过速,应首先明确心动过速是否为正常的窦性心动过速,如果是非窦性心动过速,则应当明确它的类型,比如阵发性室上速可以做射频消融治疗,房颤可以采取相应的抗凝、控制心室率,必要时复律治疗。如果是窦性心动过速,则应当排除患者是否有甲亢、心率衰竭,或其他的病理因素,如果没有找出其他的明确的病因,单纯是窦性心动过速,则应当给予β受体阻滞剂。比如倍他乐克、氨酰心安、比索洛尔等药物口服治疗。"
左兆凯│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(39022)
北医三院 王雪梅
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