血管扩张药之所以用于腰椎管狭窄症的治疗，主要是因为它可以改善神经和周围组织缺血状态，缓解疼痛、麻木以及间歇性跛行等症状。

腰椎管狭窄症患者增生的骨刺、韧带或椎间盘，会压迫神经组织及周围血管，导致局部血液循环受阻，引发神经缺血缺氧。血管扩张药能够通过扩张血管、抑制血小板聚集和改善红细胞变形能力等机制，改善椎管内软组织血液循环，增加神经组织血流量，促进氧气和营养输送，缓解因腰椎管狭窄压迫导致的神经缺血缺氧，减轻缺血性神经损伤。

血管扩张药物还能够改善患者间歇性跛行症状，延长患者行走距离，减轻因行走诱发的下肢酸胀无力，缩短休息后的恢复时间。同时可以帮助缓解患者腰腿疼痛、麻木等症状。

在临床实践中，利马前列素片是常用的血管扩张药物，它能够较好地发挥上述功效，帮助腰椎管狭窄症患者减轻疼痛，提高生活质量。但具体的用药方案需由医生根据患者的实际病情进行制定。