湖北省妇幼保健院
妇科
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大部分的宫腔粘连可以治愈,但病情过重的宫腔粘连治愈率相对较低,具体如下:
1、Ⅰ、Ⅱ型宫腔粘连:属于较轻微的宫腔粘连,通常在做宫腔镜检的同时,可用宫腔镜检的镜头进行钝性分离和治疗。治疗后再给予一定量的雌、孕激素,帮助患者进行内膜修复,通常治疗效果较好;
2、Ⅲ、Ⅳ型宫腔粘连:通常Ⅲ型的效果会优于Ⅳ型。但都需要进手术室使用治疗镜,即俗称的电切镜来解决粘连的问题。由于Ⅲ、Ⅳ型的粘连通常为肌性粘连,若只用镜检的镜子进行处理,可能无法分开;
3、合并宫角、输卵管开口粘连:需在B超或腹腔镜的监测下,才能够完成粘连的电切术。术后同样需要进行人工周期的治疗,给予相对比较大剂量的雌激素来刺激内膜的生长。部分患者可能还需要宫内放置球囊,防止再次粘连。
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宫腔粘连是由于各种原因导致的子宫内膜受损,造成子宫肌壁的暴露和粘连。宫腔粘连能否治愈与粘连的部... 杜欣│湖北省妇幼保健院 2017/07/19播放(52813)
宫腔粘连是由于各种原因导致的子宫内膜受损,造成子宫肌壁的暴露和粘连。宫腔粘连能否治愈与粘连的部...
杜欣│湖北省妇幼保健院
2017/07/19播放(52813)
宫腔粘连是否可以彻底治愈,取决于宫腔粘连的严重程度,分析如下:1、轻症的宫腔粘连... 程娇影│中日友好医院 2023/11/13播放(60901)
宫腔粘连是否可以彻底治愈,取决于宫腔粘连的严重程度,分析如下:
1、轻症的宫腔粘连...
程娇影│中日友好医院
2023/11/13播放(60901)
宫腔粘连首先要进行分度,宫腔粘连是不是一定能治好?那我们就要知道这个宫腔粘连发生的机制,一般来说,宫腔粘连是因为子宫内膜受损,受损以后肌壁的暴露,发生肌壁之间的粘连,就形成宫腔粘连,所以宫腔粘连是不是一定能治好,就取决于把宫腔粘连分开以后,这个子宫内膜能不能再重新长出来,或者是能不能再从旁边内膜覆盖过来,把创面给它覆盖好。如果这个创面内膜都覆盖得很好,修复的很好,宫腔粘连就可以治好;如果这个宫腔的受损的面积特别的大,譬如大部分内膜都损伤,有的病人做宫腔镜时就看着它,就是一个筒状的宫腔,甚至是一个实心的,那么它基本上就没有内膜,这时再怎么做,都很难让她来月经,或者是很难让她治好宫腔粘连。所以经常跟病人讲宫腔粘连能不能好,取决于留下来的内膜有多少,这个宫腔粘连损伤的程度到底有多大。所以宫腔粘连手术治疗的第一步,就是切除粘连带,恢复宫腔的正常形态,再开始促子宫内膜的生长,让这个内膜能够长出来能够覆盖它。如果想让它长得更好,首先你得留下来更多的种子,它才能更好地长,所以宫腔粘连是不是一定能治好,这个问题是不能保证的。
2017/10/17收听(67888)
宫腔粘连不一定能治好,与患者疾病的严重程度以及治疗方法有关。目前,可以采用中医疗法或者宫腔镜疗法进行保守治疗。宫腔镜疗法可以判断粘连的程度、类型以及坚韧度。如果是膜性,纤维肌性粘连,可以在宫腔镜下行分离或者手术剪除。如果是致密性粘连,需要B超下行电切分离术,同时放置宫内节育环,给予雌孕激素用药,促进子宫内膜生长,月经正常来潮,术后要注意及早活动。对于出现不同程度疼痛的患者,行放松术可以自行缓解,必要时给予镇痛剂。术后要增加营养物质的摄入,减少刺激性食物的摄入。
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/04/03收听(62109)
"宫腔粘连如果粘连范围比较小,并且子宫内膜仍然有功能,是可以治愈的。但是如果是广泛的粘连,子宫内膜已经坏死,治愈的希望是很小的。宫腔粘连病因主要是由于多次的宫腔操作以及子宫内膜炎症等等,导致子宫内膜出现创面,在愈合的过程中与其他位置内膜发生粘连的情况。宫腔粘连后可能会出现不孕、月经量减少、腹痛、阴道异常排液等情况。治疗宫腔粘连首先需要做宫腔镜治疗,可以检查宫腔内的具体形态、粘连的程度以及情况。建议在宫腔粘连治疗以后应该常规放置透明质酸钠凝胶,防止宫腔再次粘连。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/01/12收听(16867)
"宫腔粘连是否可以彻底治好与宫腔粘连的程度、粘连的部位以及粘连的面积大小、治疗的方法等多种因素有关。轻度的宫腔粘连可以通过放置宫内节育器,或者宫腔镜手术治疗一般是可以完全治愈的。宫腔中央的黏连相对比边缘的粘连更容易治愈,对于重度的特别是面积比较大的宫腔粘连,及时手术切除粘连的部位。如果子宫内膜不能完全增生恢复,使子宫肌壁还处于暴露状态,术后还有可能继续导致宫腔粘连。如果发现宫腔粘连后及时、有效的治疗并且子宫内膜恢复情况较好,一般是可以完全治愈的。宫腔粘连的发生一般与人工流产等,宫腔内手术操作损伤子宫内膜基底层,导致子宫肌肉组织暴露等有关。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2020/01/19收听(93535)
"宫腔粘连可以分为轻度和重度,轻度的宫腔粘连可以治好,重度的宫腔粘连,特别是引发子宫内膜基底层严重破坏的,这部分患者是治不好的。宫腔粘连发生的原因多半是由于包括流产、刮宫、诊断性刮宫、宫腔镜等,这些频繁的宫腔操作,引发子宫内膜大量的破坏,而导致宫腔发生粘连。比较轻的宫腔粘连,可以通过宫腔镜的粘连分离术,可以给患者设定激素序贯治疗,通过雌孕激素的周期性,口服作用于子宫内膜,引发子宫内膜增生,使子宫内膜慢慢的恢复。在宫腔镜下宫腔内放置宫内节育器进行支撑,避免术后进一步粘连,都可以使轻度的宫腔粘连得到有效的治愈。但是比较重的宫腔粘连,导致的子宫内膜基底层严重破坏,引发的宫腔紧密、致密的粘连,通过的任何办法都是无法恢复好的。"
高珊│中日友好医院
2020/06/02收听(31892)
"重度宫腔粘连是不好治的。宫腔粘连,可以在宫腔镜下行宫腔粘连的分离手术,如果轻度的宫腔粘连可以通过分离以后,再口服大剂量的雌激素,然后可以促进子宫内膜的生长,子宫内膜能够恢复正常,可以恢复正常的月经或者正常怀孕的。如果是重度的宫腔粘连,就说明宫腔里的子宫内膜已经很少了,通过治疗可能会明显增加月经量,但是对于怀孕影响可能是比较大的。但是也有通过治疗能够怀孕的,不管是轻度的宫腔粘连还是重度的宫腔粘连都需要治疗的。治疗以后能不能恢复正常,与个人的体质和粘连的严重程度是有关系的。"
李顺华│莒县中医医院
2019/03/12收听(11977)
宫腔粘连表现是月经排出不畅,月经量可能减少,月经期可能会疼痛,上述情况是宫腔粘连的症状。怎样知... 孙霭萍│中日友好医院 2019/12/27播放(64127)
宫腔粘连表现是月经排出不畅,月经量可能减少,月经期可能会疼痛,上述情况是宫腔粘连的症状。怎样知...
孙霭萍│中日友好医院
2019/12/27播放(64127)
"宫腔粘连常是由于宫腔操作而导致子宫内膜基底层破坏,从而出现了宫腔前后壁或者左右壁发生贴合,这种情况是宫腔操作的一种合并症,宫腔粘连的部位、宫腔粘连的大小,直接影响到患者的症状。如果宫腔粘连位于宫颈管,可以引起经血引流不通畅,也就是可以出现月经量减少或者闭经,但是伴有周期性腹痛的情况。只有扩张宫颈,才能使宫腔内的积血排出体外。如果宫腔粘连的部位在输卵管开口部位,则会出现不孕的情况。如果宫腔粘连在宫腔的中部,虽然不引起经血潴留,但是会影响到怀孕,导致不孕,同时会有月经量减少等情况。宫腔粘连只能通过宫腔镜进行分离,但是有些子宫内膜的损伤常常不可逆,所以在做宫腔操作时,要注意尽量避免子宫内膜基底层损伤。"
吴燕│北京大学人民医院
2021/01/18收听(86605)
"宫腔粘连大多是由于妊娠或非妊娠子宫受到某种创伤,引起子宫内膜基底层受损,使宫腔部分或全部闭塞,从而导致月经异常、不孕或反复流产等临床表现的发生。这种疾病的主要诱发因素,是感染或者流产所引起的病情发作。这种疾病没有太多的典型症状,主要是月经的改变,月经量比较少,甚至停经、痛经等症状。有些患者也因不孕或者反复流产,选择去医院就诊检查时发现。可以根据病人的具体临床表现以及相关的检查,比如说盆腔彩超检查,来明确疾病的诊断。目前来说,宫腔镜是最佳的治疗方案,同时也是诊断的金标准。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/04/04收听(40861)
宫腔粘连大部分与手术有关,诊刮、流产清宫、人流手术、宫腔镜下肌瘤切除、子宫纵隔切开术,通常均可... 朱彩英│复旦大学附属妇产科医院 2021/02/18播放(72064)
宫腔粘连大部分与手术有关,诊刮、流产清宫、人流手术、宫腔镜下肌瘤切除、子宫纵隔切开术,通常均可...
朱彩英│复旦大学附属妇产科医院
2021/02/18播放(72064)
"宫腔粘连的本质就是子宫内膜发生了纤维化,是发生在妊娠或者非妊娠期进行了一系列的手术之后,导致了子宫内膜基底层受到损伤,使子宫腔部分或者全部发生闭塞,所以子宫内膜的损伤是宫腔粘连的必要条件,其诱因就是做了宫腔的手术后发生流产和医源性的损伤。所以为了预防宫腔粘连,就要避免宫腔的手术、预防感染、避免医源性的损伤所造成的宫腔粘连,比如减少手术、流产、清宫等预防感染,合理的使用抗菌素,避免子宫内膜结核的发生。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/02收听(54237)
"宫腔粘连的主要原因,如下:一、和妊娠有关的子宫内膜损伤,比如流产、胎盘残留、剖宫产、妊娠期滋养细胞疾病的刮宫、清宫术造成的创伤,子宫内膜基底层受损,使宫腔部分或全部闭塞,造成宫腔粘连。二、宫腔的手术,如诊断性刮宫、子宫肌瘤剔除术、宫腔活检、子宫内膜息肉切除术,或黏膜下肌瘤切除术、宫腔镜检查手术等,都可能造成宫腔粘连。三、感染因素,如子宫内膜结核、急性或慢性子宫内膜炎、子宫内膜异位症,可能会出现宫腔粘连。"
池波│哈尔滨市第一医院
2021/04/01收听(58129)
所谓的宫腔粘连,顾名思义就是子宫腔的内膜出现了一些问题而导致的粘连。正常情况下,女性的子宫内膜... 程娇影│中日友好医院 2023/07/20播放(52687)
所谓的宫腔粘连,顾名思义就是子宫腔的内膜出现了一些问题而导致的粘连。正常情况下,女性的子宫内膜...
2023/07/20播放(52687)
宫腔黏连指在进行宫腔内的操作后,例如刮宫、人流等在宫腔内膜表面形成黏连带,可以是纤维素样的比较轻微的黏连,也可以是急性的比较致密的黏连。而宫腔黏连症状每个人有所不同,如果轻微的宫腔黏连可能没有典型的临床症状。而如果是严重的宫腔黏连,则可能表现为月经量减少,甚至有的女性完全闭经,严重的宫腔黏连可能会造成女性不孕,以及来月经时明显的下腹痛,以上是宫腔黏连的主要定义及症状。
单莉莉│北部战区总医院
2020/04/30收听(49897)
导致宫腔粘连的原因有很多种,在生育年龄里比较常见的是继发于一些宫腔内的操作,或炎症的持续性存在... 程娇影│中日友好医院 2023/10/19播放(56946)
导致宫腔粘连的原因有很多种,在生育年龄里比较常见的是继发于一些宫腔内的操作,或炎症的持续性存在...
2023/10/19播放(56946)
"大部分宫腔粘连是通过宫腔镜确诊,宫腔粘连女性大部分有多次人流、刮宫、结核性腹膜炎等病史。很多女性刮宫后有可能会导致月经量出现越来越少,甚至不来的情况,或者是来月经的时候肚子胀痛、腰酸、腰痛等症状,这种情况要警惕宫腔粘连的可能性。宫腔粘连如果比较重,有些时候在B超下面显示子宫内膜比较薄,而且连续性中断。另外,子宫、输卵管造影有可能会显示充盈缺损,可做三维重建彩超确诊宫腔粘连的情况,但诊断宫腔粘连的金标准还是做宫腔镜检查。"
王璐│江西省妇幼保健院
2019/05/14收听(43006)
宫腔粘连是因为进行宫腔操作后所引起的。如果女性进行宫腔操作,例如进行人工流产手术、刮宫手术,在手术后子宫内膜受到明显的破坏,甚至有可能进一步累及到基底层,无法形成子宫内膜的功能层。因为缺乏子宫内膜使子宫前后壁紧密贴合,进一步形成远期的粘连。宫腔粘连没有明显的临床症状,严重的宫腔粘连可能会引起女性月经量减少、闭经或者不孕,如果宫腔粘连出现并发症需要进一步治疗。
2020/03/18收听(31468)
"宫腔粘连现在是妇科比较常见的疾病,是由于宫腔手术操作引起创伤,或者由于子宫腔子宫内膜发炎,因为炎性刺激,两种情况导致子宫腔前后壁相互粘连,使子宫腔形态失去正常状态的一类疾病。在临床上可以表现出闭经或者经量减少,甚至有宫腔积血等,同时可以伴有周期性腹痛、下腹部不适。当发现有宫腔粘连应该尽快做手术治疗,可以在宫腔镜下行宫腔粘连的分离手术。"
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/30收听(73620)
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