中日友好医院
骨科·关节外科
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轻度的腰椎间盘突出症，治疗有以下几方面：
1、生活习惯改善：要避免长期的、长时间的伏案工作，减少腰部的应力集中，减少对腰椎间盘的刺激。同时要注意锻炼腰背部肌肉的力量，增强腰椎的稳定性；
2、药物治疗：由于可能会伴有腰疼，合并腰肌劳损或者腰背肌筋膜炎，需要用镇痛消炎的口服药物，或者外用的膏药。如果合并腰椎间盘突出症，出现神经刺激性症状，比如下肢的麻木，或者出现轻微疼痛，可用营养神经、放松肌肉的药物治疗，从而达到缓解腰椎间盘突出症腰疼或者腿疼的症状，改善患者的预后。
以上的处理都需要在专业医生的指导下完成，所以如果出现腰椎间盘突出症，建议到正规医疗机构，由专业医生给予准确的判断和针对性治疗。
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"轻微的腰椎间盘突出由于腰椎间盘突出程度相对较轻，对脊髓和神经根的压迫也相对较轻，所以只要采用保守治疗即可。保守治疗需要患者严格的平躺硬板床，不起身、不下地、不坐着并且每天做腰椎三维电脑牵引治疗，配合微波理疗、活血化瘀药物治疗以及甘露醇、地塞米松等脱水治疗，目的是减轻神经根的水肿和肿胀，减轻腰椎疼痛以及下肢疼痛、麻木等症状。经过两周左右的严格保守治疗，轻微的腰椎间盘突出绝大多数都可以治愈。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/11/14收听(39690)
临床没有轻微腰椎间盘突出的概念，任何疾病的参数都是连续性的，较难界定轻微或重度阶段，影像学报告... 杨明杰│上海市东方医院 2018/07/18播放(71034)
临床没有轻微腰椎间盘突出的概念，任何疾病的参数都是连续性的，较难界定轻微或重度阶段，影像学报告...
杨明杰│上海市东方医院
2018/07/18播放(71034)
轻微的椎间盘突出，治疗主要有以下几个方面：1、生活、工作习惯方面：改正或者避免一... 高宗炎│河南省人民医院 2023/03/28播放(76797)
轻微的椎间盘突出，治疗主要有以下几个方面：
1、生活、工作习惯方面：改正或者避免一...
高宗炎│河南省人民医院
2023/03/28播放(76797)
轻微椎间盘突出，恢复到正常状态较困难，但可以通过腰椎保养和保守治疗缓解症状，具体如下：...
轻微椎间盘突出，恢复到正常状态较困难，但可以通过腰椎保养和保守治疗缓解症状，具体如下：
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/07/02播放(81052)
"病人发生轻微的腰椎间盘突出症，其原因可能是由于有腰部的长期劳累、劳损等诱因，或者是急性腰扭伤，都会导致这种病症的发生。病人发生轻微腰间盘突出症后，会感觉腰部疼痛，弯腰出现困难，腰部压痛阳性，叩击痛阳性，而且还会出现双侧下肢有放射性刺痛，皮肤感觉减退，肌肉力量减弱。有的病人还会出现双足拇趾背伸肌力减弱，临床查体，病人的直腿抬高试验阳性。所以，病人出现这种病症后，在治疗时都可以采取保守治疗，可以嘱咐病人腰部注意保暖，不要过累。可以给予腰椎进行牵引，同时采用传统中医手法进行按摩，或者配合理疗仪烤电，都可以缓解这些症状。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/12收听(35807)
"轻微腰间盘突出要以保养为主，以用药治疗为辅。第一、注意避免弯腰持物，避免久坐的工作，同时避免着凉，因为长期的久坐或者长期弯腰持物，可以加重腰间盘的突出，从而使腰痛的症状加重，也可以引起双下肢麻木疼痛的症状。第二、进行适当的体育活动或者锻炼，可以进行打羽毛球的运动，因为羽毛球多数都是后仰的动作，对于腰间盘突出的治疗有很好的辅助作用，也可以进行广场舞的锻炼，也能够起到治疗的作用。第三、口服药物治疗，如果腰间盘突出仅出现腰疼，可以进行止痛的药物的治疗，比如口服美洛昔康、塞来昔布，也可以口服中成的药物，比如腰痛宁胶囊或者龟芪壮骨颗粒来进行治疗。还可以进行微波理疗或者远红外线的理疗来进行治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/01/03收听(85660)
"轻微的腰椎间盘突出往往是由于有腰部的疼痛不适，或者是向臀部放射，做核磁发现的。轻度突出时，对椎间盘及神经根的刺激症状比较轻，有保守治疗的机会，常用的治疗方法包括以下几个方面：1、应该尽量少长时间坐着，尤其是长时间座位工作看电脑要注意避免，因为坐着的时候腰椎的负担比站位多，容易刺激椎间盘突出加重。2、应该多进行腰背肌的功能锻炼，包括趴在床上练习小燕飞的动作，或者经常游泳锻炼腰背的肌肉力量。3、应该积极控制疼痛，缓解不适，包括口服抗炎镇痛药物，如双氯芬酸钠、塞来昔布等等进行疼痛的治疗。4、应该尽量避免着凉、受冷或者是腰部的外伤。上述的情况容易导致椎间盘发生脱出，产生严重的下肢疼痛的问题。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/20收听(20299)
"轻微的腰间盘突出以保守治疗为主，可以选择口服药治疗以及物理治疗，注意平时的休养。可以通过以下几个方面：1、避免剧烈运动，避免长期弯腰工作以及久坐、腰部着凉。2、选择物理治疗，如果有轻微的腰间盘突出，出现腰疼或者臀部放射性疼痛，这时可以选择腰部微波理疗或者远红外线的理疗，这样可以缓解腰部的疼痛，同时要注意休息，如果出现腰痛的症状则需要卧床休息。3、口服药物治疗，可以口服止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布，同时可以口服中成的通经活络的药物，比如腰痛宁胶囊，经过以上的治疗，多数的病人都能够症状缓解。"
2020/03/09收听(98634)
轻微的椎间盘突出，可以选择无创的保守治疗手段。主要包括运用休息治疗，如卧床休息，减少对椎间盘的... 刘垒│山东第一医科大学第一附属医院 2021/08/30播放(77617)
轻微的椎间盘突出，可以选择无创的保守治疗手段。主要包括运用休息治疗，如卧床休息，减少对椎间盘的...
刘垒│山东第一医科大学第一附属医院
2021/08/30播放(77617)
"轻微椎间盘突出恢复的方法，一般包括如下的综合处理措施，其中最主要的是纠正或者改变生活当中不良的坐姿、站姿等，如避免长时间的久坐，或者避免长时间的弯腰劳动。长时间的久坐或者弯腰劳动一段时间以后，大约就是一个小时以后，需要直起腰来向后仰脊柱，可以促使后边的后纵韧带，从而促进椎间盘突出向前发生复位，可以明显的减轻椎间盘突出的症状，或者纠正、完全治愈腰椎间盘突出。而对于疼痛明显的患者，可以口服对症的消炎止痛药物，如芬必得、扶他林片等，这些可以对症的减轻疼痛。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/11/12收听(73697)
"病人患有轻微的腰间盘突出症，想要彻底的根治，病人要停止活动，应该硬板床平卧，而且还需要采用骨盆带进行牵引，可以增大腰椎椎体间隙，降低腰椎管内的压力，就能够减轻对硬膜囊、神经根的刺激，也可以减轻神经根的出血、水肿。同时在腰部还需要辅助采用毛巾热敷，理疗仪烤电、微波仪治疗、红外线治疗仪治疗等办法，放松腰部的肌肉肌群，也能够降低肌肉内的压力，就能够很快的消除病人的临床症状。在平时要嘱咐病人，经常做腰部的正确康复锻炼，可以加强腰椎关节的稳定性，增加腰部肌肉力量，也可以减少发生腰椎间盘突出症的病情。"
2020/04/23收听(58039)
轻微的腰间盘突出症可以通过保守的治疗方法得到根治，保守的治疗方法包括下肢牵引、局部理疗及按摩、肌肉放松，也可口服非甾体抗炎镇痛药物、外用膏药等方式。当腰背部疼痛以及下肢放射痛等症状得到明显缓解或者根治后患者还要注意平常避免久站、久坐，睡较硬的硬板床，加强腰腹部肌肉的功能锻炼，只有通过这些方法才能够避免腰间盘突出症的复发。当出现轻微腰间盘突出时，建议到骨科就诊，完善触诊、X线等检查明确病情，然后遵医嘱治疗。
檀臻炜│中国人民解放军第四五二医院
2020/04/21收听(50559)
"可以肯定的告诉患者，腰间盘突出症可以治愈，轻微的腰间盘突出症可以通过牵引、理疗、按摩等方法治愈。腰间盘突出症有自愈性，通过以上的保守治疗可以治愈。部分病人，比如腰间盘突出症合并侧隐窝狭窄，神经卡压特别严重，病人无法正常生活和工作。另外是巨大的中央型间盘突出，压迫马尾形成马尾综合征，以二便功能障碍为主，这一部分病人可以通过手术治疗来治愈。"
曲建波│黑龙江省医院
2019/11/29收听(10490)
"轻微腰椎间盘突出可以治愈，通常采用保守治疗的方法，首先要积极的进行腰背肌肉的功能锻炼，可以进行游泳的运动，也可以进行腰部的伸展运动，比如可以定期做小燕飞的动作或五点支撑法，锻炼腰背肌肉力量。通过肌肉伸展，可以增强腰肌的强度，增加脊柱的稳定性，有利于腰椎间盘突出的回纳。另外，可以使用常规的消炎去痛药，包括塞来昔布胶囊、美洛昔康片，来缓解局部的疼痛。另外，要注意避免长时间的久坐，避免经常弯腰搬重物，要去除引起腰椎间盘突出的诱因。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/05/27收听(80956)
腰椎间盘突出处理方法如下：1、调整生活习惯：避免久坐、久站，一段时间后适当起身进... 崔宏勋│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/07/26播放(70990)
腰椎间盘突出处理方法如下：
1、调整生活习惯：避免久坐、久站，一段时间后适当起身进...
崔宏勋│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/07/26播放(70990)
如果发生了腰椎间盘突出一定要从多个方面想办法，第一次发病的病人要保守治疗，如果没有无力、麻木、大小便的问题，先让别人休息，可以吃止痛药。如果已经不是第一次发病了，休息也得不到缓解。而且病程也超过3个月了，就要和医生探讨是否需要外科治疗，外科治疗是缓解疼痛最有效的方法之一。如果病人表现为无力、大小便有障碍，必须尽早尽快手术，至于是开放手术还是微创手术可以讨论。如果是腰椎间盘突出只影响腰痛则问题不大，通过休息、贴膏药、康复锻炼都可以得到缓解。如果疼到腿了，是第一次发病，可以通过卧床休息、康复、体疗，病人通常能得到缓解。如果不是第一次发病，是反复发病，病程比较长，影响到肌力。这时要进一步的做影像学检查，和医生讨论是否需要进一步的外科治疗，因为外科治疗是有效治疗椎间盘突出的方法。外科手术有两种，一种是开放手术，另一种是微创脊柱内镜手术。哪种方法好，从现在脊柱内镜基础的来看，无论什么样的椎间盘突出都可以考虑用脊柱内镜进行微创手术，单纯的突出、游离、钙化、狭窄、多阶段的突出，儿童突出、老年突出都可以使用脊柱内镜进行微创手术。如果考虑用外科方法治疗椎间盘突出时一定多看几个医生，看看微创的方法能不能解决，这样康复比较快，花钱比较少，痛苦和风险都比较小，是局麻手术，一般当天就可以出院。
张西峰│北京清华长庚医院
2020/03/18收听(84312)
"腰椎间盘突出属于腰椎的退行性疾病，可能会有腰痛，甚至伴随下肢放射性疼痛。根据不同的表现，有不同的处理办法。如果只是检查有腰椎间盘突出，但是没有明显的腰腿痛，一般来说不需要特殊的治疗。注意个人的生活习惯，平时避免久站久坐，反复的弯腰、劳累以及重体力劳动即可。但是如果伴随腰腿痛，可以先尝试保守治疗，比如多卧硬板床休息，可以适当的牵引理疗。局部地方可以选择膏药，比如消痛贴膏。疼痛明显的情况下，可以口服洛芬待因缓释片止痛。另外，是营养神经的药物，比如甲钴胺。如果是严重的椎间盘经保守治疗无效，可以选择微创的手术治疗，比如椎间孔镜下髓核摘除。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/06/20收听(16623)
腰椎间盘突出主要指腰椎间盘的局部膨出，外层纤维环并没有破裂，多发于20-40岁人群，患者具有长... 孟祥龙│首都医科大学附属北京朝阳医院 2020/06/09播放(86363)
腰椎间盘突出主要指腰椎间盘的局部膨出，外层纤维环并没有破裂，多发于20-40岁人群，患者具有长...
孟祥龙│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/06/09播放(86363)
"治疗腰椎间盘突出症可以分为几种方式：1、保守治疗可以口服止痛药物，平卧硬板床，腰部做理疗、热敷、针灸、按摩等相应的治疗，并且适当行双下肢的功能练习，勤抬腿来防止神经根粘连。2、可以选择做手术治疗，手术包括传统的开刀手术以及新型的微创手术，如椎间孔镜手术。单纯的腰椎间盘突出经保守治疗无效时可以选择椎间孔镜治疗，椎间孔镜治疗对腰椎间盘突出症有独到的优势，其创伤小、出血少，而且术后可以早期活动。传统的开刀方式更容易解决复杂的，比如带有滑脱的椎管狭窄等特殊疾病。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/10/24收听(38899)
腰椎间盘突出先要明确突出的严重程度，根据严重程度以及腰椎磁共振检查结果，可以大致将腰椎间盘突出的患者分为腰椎间盘突出、膨出以及脱出等不同的等级。此外，腰椎间盘突出的严重程度也与患者的临床症状有关系，即使某些患者突出不是很严重，但是可能产生严重的临床症状，或者是某些患者腰椎间盘突出很严重，但是患者的症状并不严重，这样的情况下治疗策略就有不同。如果患者只是轻度的椎间盘突出，并且没有严重的临床症状，在这种情况下患者可以采用保守治疗，包括卧床休息、理疗、按摩、服用药物等。如果患者经过保守治疗六周左右，症状没有明显的患者或者出现了患肢的无力、大小便功能障碍、会阴部感觉障碍等严重的临床症状，通常要进行手术治疗。
吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/09/30收听(39503)
北医三院 王雪梅
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