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神经内科
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同型半胱氨酸，是抽血化验时检查血生化的一项指标，它是蛋氨酸在合成过程中的产物，各个医院的正常范围值并不一致。多数医院是10-20μmol/L以下为正常，部分医院超过10μmol/L为不正常，也有部分医院超过20μmol/L便不正常。
在体内循环代谢过程中，由于基因异常、叶酸缺乏、或者是维生素B6、甲钴胺缺乏等，皆可能会导致血同型半胱氨酸过多的生成，致使动脉血管出现动脉粥样硬化。所以如果抽血化验，发现同型半胱氨酸数值增高，可以通过服用叶酸、维生素B12、维生素B6等，以降低同型半胱氨酸的数值。
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"同型半胱氨酸（HCY）是人体重要氨基酸蛋氨酸经过转化酶作用形成的一种代谢产物，可以直接或间接损伤血管内皮细胞，加强血小板功能，导致血栓形成，增加心脑血管疾病风险。化验正常范围5-15μmol\/L，若是人体严重缺乏维生素B6、B12、叶酸等，可以使得同型半胱氨酸高，提示心脑血管疾病风险很大。建议定期进行血压、心电图、血脂等，监测同型半胱氨酸是否升高，若是明确同型半胱氨酸升高，建议补充叶酸、维生素B族进行治疗，降低HCY和心血管疾病风险。注意严格的低盐、低脂饮食，每日食盐低于6g，禁忌油腻、肥肉、蛋黄、动物油等摄入，加强锻炼，多吃瓜果、蔬菜，保持充足睡眠。"
肖明│山东省立第三医院
2019/07/03收听(51176)
血同型半胱氨酸是一种含硫氨基酸，为蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中产生的重要中间产物。正常情况下，血... 王海彤│北京中医药大学东直门医院 2019/10/25播放(80660)
血同型半胱氨酸是一种含硫氨基酸，为蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中产生的重要中间产物。正常情况下，血...
王海彤│北京中医药大学东直门医院
2019/10/25播放(80660)
"同型半胱氨酸存在于体内所有细胞，是一种含硫非必需氨基酸，在人体内不能合成，是肝脏、肌肉以及其他组织中蛋氨酸循环脱甲基后的衍生物，在体内含有维持含硫氨基酸平衡的生理功能。平时体检或者住院时常会查到血同型半胱氨酸，有时检查如果出现偏高，可以诊断高同型半胱氨酸血症。其指标是代表心脑血管疾病的危险因素，同时血同型半胱氨酸高还是动脉粥样硬化的主要危险因素，可引发多种疾病，对正常肝脏的功能也会产生负面影响。如果发现同型半胱氨酸高，还是要及时治疗。"
周红│广西壮族自治区江滨医院
2020/03/30收听(93663)
"同型半胱氨酸的正常范围是6-17μmol。如果患者出现高同型半胱氨酸血症，这个时候一定要查明原因，比如是否由于患者平日里基本上不吃新鲜的瓜果蔬菜所造成的，还是患者目前存在H型高血压，也就是在高血压的同时伴有高同型半胱氨酸血症，这种情况在服用降压药的同时，一定要联合口服叶酸片，建议每日可以额外补充0.4-0.8mg。除此之外，建议患者平日里要多吃新鲜的瓜果蔬菜，尤其是绿叶蔬菜，绿叶蔬菜当中含有丰富的叶酸，有助于进一步降低同型半胱氨酸的水平。对于脑卒中或者既往发生过脑出血、脑梗塞的人，都有可能导致同型半胱氨酸的升高。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/28收听(49215)
正常人体血清中同型半胱氨酸的正常参考值范围为5-15μmol/L，同型半胱氨酸水平为男性高于女性，会随着人体年龄的增长出现逐步上升。血清中同型半胱氨酸水平异常性升高，考虑是高同型半胱氨酸血症引起的，肾功能衰竭、先天遗传因素、长期营养不良都是造成此类病症的常见病因。人体血液中高同型半胱氨酸水平，使人体更为容易发生内皮细胞损伤，导致血管组织弹性下降以及炎症疾病，继而引起动脉粥样硬化、缺血性心脏病，同型半胱氨酸水平过高是造成冠状动脉疾病的危险因素之一。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/12/27收听(86323)
同型半胱氨酸是存在于血浆中的一种氨基酸，是蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中重要的中间产物。正常状态下... 张久亮│中日友好医院 2021/04/26播放(60442)
同型半胱氨酸是存在于血浆中的一种氨基酸，是蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中重要的中间产物。正常状态下...
张久亮│中日友好医院
2021/04/26播放(60442)
"同型半胱氨酸是引发动脉硬化，进而引发心脑血管病的危险因素之一，正常值标准各家医院可能都有不同，大致是5-15umol\/L之间。但是国际上认为，如果血浆同型半胱氨酸的浓度大于10μmol\/L，就进入心脑血管病的高发危险期，所以如果合并高血压的病人，血浆同型半胱氨酸升高之后，更是把它叫做H型高血压，说明得心脑血管病的危险因素更高。所以，如果有高血压的患者，血浆同型半胱氨酸的浓度应该降到10μmol\/L以下。"
国红│北京医院
2019/05/17收听(14885)
同型半胱氨酸的正常值为＜15μmol/L，但应尽量控制同型半胱氨酸直至＜10μmol/L。同型... 范书英│中日友好医院 2021/07/26播放(93734)
同型半胱氨酸的正常值为＜15μmol/L，但应尽量控制同型半胱氨酸直至＜10μmol/L。同型...
范书英│中日友好医院
2021/07/26播放(93734)
"同型半胱氨酸是一种含硫的氨基酸，是甲硫氨酸脱甲基以后的产物，多种因素可以导致血同型半胱氨酸水平的蓄积，形成高同型半胱氨酸血症。高同型半胱氨酸血症可以反映机体甲基化的状态，以及转硫化的异常状态，损伤细胞组织器官是许多慢性疾病发生的独立危险因素，或者重要的危险因素。高同型半胱氨酸血症是脑卒中的独立危险因素，另外高同型半胱氨酸血症还容易导致心血管事件，以及糖尿病的患者出现大血管损伤和微血管病变。高同型半胱氨酸血症对成骨细胞和破骨细胞，也具有有害作用，可以导致低骨量和骨强度的降低。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/03/24收听(28608)
同型半胱氨酸的正常值在不同地区有所不同，通常为5-17μmol/L。单纯同型半胱氨酸水平增高，... 任艺虹│中国人民解放军总医院 2021/03/09播放(52823)
同型半胱氨酸的正常值在不同地区有所不同，通常为5-17μmol/L。单纯同型半胱氨酸水平增高，...
任艺虹│中国人民解放军总医院
2021/03/09播放(52823)
同型半胱氨酸近几年被临床医生越来越认识到，可能与动脉硬化的发生和进展有关，主要是在合并高血压、... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/06播放(90230)
同型半胱氨酸近几年被临床医生越来越认识到，可能与动脉硬化的发生和进展有关，主要是在合并高血压、...
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/06播放(90230)
"同型半胱氨酸是检测动脉硬化最重要的一个临床指标，如果同型半胱氨酸升高，说明已经有动脉硬化或者有动脉硬化的潜在危险。在生化检查当中，如果同型半胱氨酸升高，需要服用叶酸片降低同型半胱氨酸，减缓动脉硬化的发生。一旦出现动脉硬化，发生在心脏的血管当中，会表现为冠状动脉硬化，严重的会表现为冠状动脉粥样硬化性心脏病，也就是冠心病，可以出现心绞痛或者心肌梗死。如果脑动脉出现硬化，可以表现为脑梗、高血压病或者脑部的缺血、缺氧，其他组织包括肾动脉也可以出现动脉硬化。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2019/04/28收听(74966)
"同型半胱氨酸是胱氨酸和蛋氨酸的一种代谢产物，在正常情况下一般是维持在较低的水平，目前研究证实，高同型半胱氨酸血症可以作为一种心脑血管疾病独立性危险因素，尤其是冠心病、脑卒中疾病。有一部分高血压患者合并同型半胱氨酸水平升高，称为H型高血压，这种高血压患者更容易患冠心病以及脑血管病，同型半胱氨酸偏高预示着患有心脑血管疾病的风险比较高，因此需要积极的降低同型半胱氨酸，可以同时应用维生素B12和叶酸，定期的监测同型半胱氨酸，同时控制血压、血糖，但是同型半胱氨酸升高引起血管疾病的具体原因仍是未知。"
2019/05/07收听(89566)
同型半胱氨酸检查目前在心血管科，可以作为比较常规的检查项目，尤其对于高血压的患者，如果血压高，并且伴有高同型半胱氨酸血症，可以诊断为H型高血压。对于这样的高血压患者，不但要口服降压药物，同时建议每日还要补充叶酸，才有助于进一步维持血压的稳定，起到更好的降压效果。高同型半胱氨酸血症的患者，相比正常同型半胱氨酸血症的人更容易发生心梗、脑梗，它是一种高危因素，具有一定的预测意义。对于存在高同型半胱氨酸血患者，除了要适当的服用叶酸片之外，还要注意多吃绿叶蔬菜，才有助于降低同型半胱氨酸的水平。
2019/05/26收听(26564)
"正常情况下，人体的同型半胱氨酸正常值是5-15μmol\/L，而小于6μmol\/L是人体的最佳状态，如果大于16μmol\/L即可诊断为高同型半胱氨酸血症。高同型半胱氨酸血症分为轻、中、重三度，如果血浆中的同型半胱氨酸水平为16-30μmol\/L为轻度，30-100μmol\/L为中度，大于100μmol\/L为重度。高同型半胱氨酸血症是动脉粥样硬化的独立危险因素，高同型半胱氨酸血症可以破坏动脉的结构，导致动脉粥样硬化的进展。因此，高同型半胱氨酸血症的患者应定期到心血管内科门诊复查，在医生的指导下进行药物干预。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/03/30收听(33789)
"血清同型半胱氨酸属于血液检查，一般可以查血清中的同型半胱氨酸含量，对于高血压病人、脑血管疾病的病人有一定临床意义。对于高血压病人，如果同时存在血清同型半胱氨酸升高，可以诊断为H型高血压，病人可以口服专门治疗H型高血压的复方降压药。如果脑血管病人存在着血清同型半胱氨酸含量高，考虑病人存在脑卒中的风险就比较大，建议病人积极补充叶酸和维生素B12。平时饮食上也要多吃新鲜的蔬菜、水果，比如芹菜、菠菜等，同时要进行定期监测。如果老年人胃肠功能比较差，也可以导致叶酸和维生素B12吸收不好，建议针对病因进行治疗，同时也建议病人半年到一年进行门诊复查。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/09/02收听(86207)
"通常检查同型半胱氨酸需要患者进行空腹采血，需要患者前1天到医院的急诊科、普内科、全科、心血管内科挂号，并且开预约单，在第2天早晨空腹8-8:30之间到医院去留静脉血，进行同型半胱氨酸的检查，进行采血时应用生化管作为采血管，但一定要求患者空腹12个小时甚至以上。对于第2天早晨8点钟需要采血的患者，必须在前1日20点后就不可以进食，不可以饮酒，尤其是不可以吃油腻的食物，才能够确保第2天验血更加准确。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/23收听(24744)
血同型半胱氨酸是近年来继高血压、高血脂、高血糖这三高的研究基础上研究比较多的，也比较热门的代谢指标，正常值为5-15μmol/L，通常控制在小于6μmol/L为最佳，当指标大于7μmol/L的时候人体出现脑梗死、脑缺血发作等脑血管事件风险要高出三倍，也是脑血管出现意外的独立危险信号。高血压的病人要注意自己的血压控制，要积极的重视自己是否有高血糖、高血脂等问题，但是这还不够，在这个基础上还要积极的检测血同型半胱氨酸的水平。如果发现这个指标大于7μmol/L，要给予重视，要在控制血压的基础上，加补叶酸1-2个月或口服依那普利叶酸片，同时配合B族维生素使指标尽量达标，之后还要积极的复查血同型半胱氨酸的水平，复查以后在正常范围内才能够放心，否则这个指标的增高会使发生中风的风险性增高，达到50%-75%左右的高线值。
郭晓红│哈尔滨市第一医院
2019/12/12收听(18421)
"同型半胱氨酸是人体内合成的含有巯基的氨基酸，是蛋氨酸和半胱氨酸深代谢途径的中间产物，含有的巯基是具有反应性的，可以参与氧化、还原的反应，在人体内正常的参考范围是小于15μmol\/L，高同型半胱氨酸血症的诊断标准是大于等于15μmol\/L。临床研究已经证实高同型半胱氨酸血症会大幅的增加冠心病、外周血管疾病以及脑血管疾病的发病风险，而且同型半胱氨酸已经成为心、脑及外周血管重要危险因素及预测指标。在病理研究方面发现在同型半胱氨酸的作用下，破损的血管壁生成斑块，促进动脉粥样硬化的发生，同时可以增高血液中血小板的黏附性，刺激平滑肌细胞过度增生，升高的因素与B族维生素的缺乏、酶缺乏、肾功能不全、药物作用，以及年龄、性别、生活方式等等有关。治疗可以口服小剂量的叶酸，每天0.8mg，或者联合用药，维生素B6、维生素B12、叶酸都可以降低血液中同型半胱氨酸的水平。"
张妮│北京医院
2020/05/31收听(23220)
同型半胱氨酸是身体中一种含有巯基的氨基酸，对于身体具有一定的危害。如果同型半胱氨酸水平过高，则... 刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/22播放(56891)
同型半胱氨酸是身体中一种含有巯基的氨基酸，对于身体具有一定的危害。如果同型半胱氨酸水平过高，则...
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/22播放(56891)
北医三院 王雪梅
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