北京大学人民医院
耳鼻喉科
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鼻息肉是否手术需要专科医生判断。对于早期鼻息肉，范围或病变不是很大，可尝试进行药物治疗和药物控制，主要是激素类，比如局部用或全身用药。针对致病因素，比如过敏、感染，要进行针对治疗。早期小息肉可控制，药物可治好就不用做手术。大部分鼻息肉患者来就诊时，实际鼻息肉已长很多，有很多鼻息肉是从鼻窦慢慢长到鼻腔，范围很大，再加上其他因素，药物治疗也很有限，所以大部分还是需要手术治疗。
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"鼻息肉的治疗可以分为较小鼻腔息肉的治疗，以及较大鼻腔息肉的治疗。如果鼻腔息肉较大，对于大多数患者需要通过手术才能达到治愈的效果。对于较小的鼻腔息肉，可以考虑不做手术，有些患者在服用药物后，鼻腔息肉会明显缩小，甚至消失。主要的服用药物是糖皮质激素类药物，可以分为口服和鼻内使用。口服的药物主要是强的松，每天服用30mg，连用7天，以后每日递减5mg，整个疗程一般在两周左右；鼻内用的皮质激素，主要是氟替卡松、布地奈德等，通过口服和鼻内使用，大多数较小的鼻腔息肉可以明显缩小或者消失，基本达到治愈的效果。"
胡万青│马鞍山市人民医院
2018/11/14收听(30136)
鼻息肉有时可以不做手术，鼻息肉是否需要采取手术治疗主要根据病人情况而定，如果通过鼻腔内镜检查观... 张凯│山西省中西医结合医院 2020/12/24播放(54720)
鼻息肉有时可以不做手术，鼻息肉是否需要采取手术治疗主要根据病人情况而定，如果通过鼻腔内镜检查观...
张凯│山西省中西医结合医院
2020/12/24播放(54720)
"对于鼻息肉体积比较小、不影响鼻腔通气、初发较小的鼻息肉，或者鼻息肉的初期以黏膜水肿为主，可以不手术治疗，但是需要应用鼻内的糖皮质激素喷鼻，以减少鼻息肉的体积，促进鼻息肉缩小。对于大部分鼻息肉，鼻息肉的体积比较大或者是多发的、复发性鼻息肉，建议及时行手术治疗，因为经过正规的手术治疗处理之后，术后鼻息肉的治愈率一般能达到85%-90%左右，术后效果还是比较理想的。手术仅仅是鼻息肉治疗的开始，更重要的是术后定期复查、随诊以及规范的药物治疗。"
马良│潍坊市第二人民医院
2019/02/20收听(87153)
"鼻息肉可以不做手术，但是仅仅针对于鼻息肉的体积比较小，没有明显的鼻塞症状，没有引起鼻窦炎，以及流脓性涕影响日常生活的患者。但是如果是多发性的鼻息肉，或者鼻息肉的体积比较大，建议及时进行手术治疗。手术前可以先应用药物治疗6-8周以上的时间，应用药物主要是鼻内糖皮质激素，以及口服的糖皮质激素。因为其术前可以减小鼻息肉体积，改善鼻塞的症状，术后应用可以防止或者延缓鼻息肉的复发，控制鼻息肉的生长，以减少术后的复发。鼻息肉手术切除的治愈率一般在85%-90%左右。"
2018/11/12收听(31820)
"鼻息肉有一些情况可以不做手术，比如鼻息肉非常小，在鼻腔的中道或者是上鼻道里，它不影响鼻腔的呼吸，不阻塞鼻窦口，引起鼻窦炎时可以用药物，比如用鼻内激素喷鼻，有的时候小的鼻息肉慢慢的可能就消除了。但是如果鼻息肉比较大，堵塞了鼻窦口或者影响了呼吸，这时候要到医院就诊，通过鼻内镜检查、鼻窦的CT拍片子检查，可以确定鼻息肉到底范围有多大，对人体造成的损害有多大，有一些病人可能必须要进行手术治疗。"
宋海涛│北京医院
2020/03/28收听(69612)
可选择非手术治疗的鼻息肉患者，主要包括如下：1、对于较小的鼻息肉、无症状的鼻息肉... 王宝东│山东第一医科大学第一附属医院 2019/08/09播放(84897)
可选择非手术治疗的鼻息肉患者，主要包括如下：
1、对于较小的鼻息肉、无症状的鼻息肉...
王宝东│山东第一医科大学第一附属医院
2019/08/09播放(84897)
鼻息肉做手术不做手术取决于它的大小和部位，不是所有的鼻息肉都需要手术，手术只是鼻息肉治疗的方法... 文开学│山西白求恩医院 2019/08/15播放(92342)
鼻息肉做手术不做手术取决于它的大小和部位，不是所有的鼻息肉都需要手术，手术只是鼻息肉治疗的方法...
文开学│山西白求恩医院
2019/08/15播放(92342)
鼻息肉的主要治疗方式有两种，即保守治疗和手术治疗，鼻息肉是否需要做手术，要根据具体病情而定。若鼻息肉较小，不影响患者通气功能，或者在鼻息肉初期，患者症状以...
2020/04/02阅读(3601)
鼻息肉可以不采取手术治疗，鼻息肉为鼻腔的良性增生性疾病，经常由于长期鼻腔过敏或炎症刺激导致黏膜... 刘穹│中国人民解放军总医院 2021/07/23播放(71311)
鼻息肉可以不采取手术治疗，鼻息肉为鼻腔的良性增生性疾病，经常由于长期鼻腔过敏或炎症刺激导致黏膜...
刘穹│中国人民解放军总医院
2021/07/23播放(71311)
"当患者出现鼻息肉时，如果息肉的体积比较大，就需要进行手术治疗。如果不做手术治疗，鼻息肉常常会逐步增大，影响呼吸通气、嗅觉，甚至会造成对鼻道的完全堵塞，导致鼻腔完全不能通气，出现进一步的打呼噜以及持续张口呼吸的表现。同时，鼻息肉患者常常还会伴随有不同程度的鼻窦炎症，鼻息肉的逐步增大也会造成各个鼻窦窦口堵塞的程度逐步加重，会严重的影响鼻窦的通气引流情况，可能会引起鼻窦炎症，也出现进一步加重的情况，患者可能会出现头痛、头昏等各种不适感受，因此多数鼻息肉都需要进行积极的手术治疗。如果鼻息肉体积比较小，或者只是表现为局部黏膜的息肉样病变，也可以在鼻腔内使用激素类的鼻喷药物治疗，还常常需要联合使用口服抗过敏药物，比如氯雷他定、孟鲁司特钠等，动态观察治疗效果。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/07/19收听(22833)
以前很多医院鼻息肉使用激光做，还有各种激光、电流及微波。据多年对鼻息肉的研究，上述方法治标不治... 刘小云│宜春市人民医院 2020/02/19播放(78900)
以前很多医院鼻息肉使用激光做，还有各种激光、电流及微波。据多年对鼻息肉的研究，上述方法治标不治...
刘小云│宜春市人民医院
2020/02/19播放(78900)
"白内障不做手术是不能好的，目前临床上没有有效的药物可以治疗白内障。各种原因导致的晶状体混浊，就叫白内障。最常见的白内障是年龄相关性白内障，随着年龄的增长，晶状体密度增加，混浊逐渐加重，白内障越来越厉害，明显影响视力和生活时，只有进行手术治疗。其他比如先天性白内障，药物引起的白内障，不影响视力，也没有进一步发展，可以暂时不手术治疗。只需要根据不同的原因予以相应的处理，随诊观察即可。"
喻继兵│宁波市妇女儿童医院
2018/11/26收听(66893)
"麦粒肿这种疾病不一定非得通过手术来治疗，只要能够及早发现，及早的干预，其实大部分人都不需要手术。只有在形成了局部的脓肿，保守治疗无效的情况下，再考虑手术治疗。所以对于这种疾病，在早期一定要选择敏感的抗生素药物，进行局部的抗感染治疗，这样能够减轻症状，避免形成局部的脓肿。但是如果经过保守治疗以后，形成了眼睑皮下脓肿，而且长期不能吸收，有破溃的倾向，在这种情况下建议还是要及早的手术切开。这样一方面可以使疾病恢复的更快，另一方面能够避免感染扩散的并发症出现。因为眼睑这个位置比较危险，眼睑的血液循环非常丰富，与颅内的血管或者眼眶的血管都连接在一起，如果感染一旦扩散，带来的危害非常大。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/10收听(94818)
"腰椎间盘突出做不做手术、能不能好，主要看突出的大小和病情的情况。如果突出比较大，髓核已经突破了纤维环，纤维环破裂，这时髓核突出已经称为脱出，脱出以后很难再回到纤维环之内，只能停留在神经根附近挤压神经根，造成脊髓和神经根受到刺激，保守治疗效果比较差。如果突出比较巨大，持续压迫神经根和脊髓，很容易造成粘连，粘连以后通过保守治疗也很难缓解，这时会出现下肢的症状，会有麻木、疼痛，甚至肌肉无力，突出如果伴随着狭窄不做手术，也会影响脊髓的功能。有以上这些情况还是做手术比较好，如果没有这些情况，通过保守治疗不做手术，比如卧床休息、应用药物、进行针灸或理疗，完全可以使轻微的腰椎间盘突出达到恢复的效果。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/07/23收听(90301)
"阑尾炎的病人，如果是单纯性的阑尾炎，症状比较轻微，发现血象轻度增高，可以选择保守的治疗办法，有一部分能够经过保守治愈，平时也应该注意避免劳累，不能着凉合理的膳食，保持排便规律通畅，避免再发。对于化脓性阑尾炎或者坏疽穿孔性阑尾炎，经过保守的治疗是不能治愈的，必须是选择手术，将阑尾切除，去除腹腔的感染病灶。手术以后还需要系统的进行抗感染，静脉补液等支持治疗。早期离床活动，预防手术以后出现的肠粘连以及肠梗阻的发生。因为阑尾炎这种疾病很容易出现严重的并发症，尤其是感染重的情况下，容易并发门静脉炎以及肝脓肿，是有生命危险的。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/26收听(80594)
"近视属于一个不可逆的过程，也就是说一旦出现，是没有方法可以恢复正常的，目前只能通过手术这一种方法可以摘掉眼镜，其余保守治疗的方法都没有这个作用，所以如果不做手术，只能选择框架眼镜或者角膜接触镜。角膜接触镜也是一个不错的选择，不过在购买时尽量要选择一些价格比较贵的角膜接触镜，一般要至少几千元一副，这样材料的透氧性和透气性都是比较好的，即便长期配戴，也不会对眼睛带来比较大的伤害。其中有一种硬性角膜接触镜，也叫角膜塑形镜，就是平时所说的OK镜，能够有效减缓近视发展的速度，所以这种眼镜是可以考虑的，而且配戴起来也很方便，是晚上睡觉的时候配戴，白天不用，这样可以维持正常的视力。"
2018/12/20收听(24889)
如果是在早期的麦粒肿，患者有局部红肿或发胀、痒等感觉，在很早时可以采取理疗的方式，就是要早发现... 吴苗琴│浙江省人民医院 2020/11/03播放(66319)
如果是在早期的麦粒肿，患者有局部红肿或发胀、痒等感觉，在很早时可以采取理疗的方式，就是要早发现...
吴苗琴│浙江省人民医院
2020/11/03播放(66319)
许多症状不严重的痔疮，包括出血和脱出症状比较轻微的痔疮，不做手术完全能好。对于比较轻症的痔疮，... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/05/23播放(92222)
许多症状不严重的痔疮，包括出血和脱出症状比较轻微的痔疮，不做手术完全能好。对于比较轻症的痔疮，...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/05/23播放(92222)
"轻度痔疮病人也可以通过保守的治疗办法好转。主要注意生活调理、合理的膳食（不能暴饮暴食，多吃蔬菜和水果）、养成按时排便习惯，能够缓解便秘给痔疮带来的不适。其次是注意肛门周围的卫生，坚持每天进行清洗和坐浴。尤其排便之后，可以适当的进行肛提肌锻炼运动，能够改善肛周的静脉血回流，在一定程度上有辅助的治疗作用。其次也可以选择保守的治疗办法，应用痔疮栓剂和痔疮膏外用，局部黏膜吸收能够消炎、消肿、止血，或者选择硬化剂进行局部注射，恢复较好，痔核也能逐渐的萎缩和脱落。平时要注意生活规律、不能劳累、定期肛门镜检查。"
2019/03/20收听(37497)
"粉碎性骨折的患者建议做手术，粉碎性骨折如果骨折的移位程度不重，没有造成严重的血管和软组织损伤，也可以进行石膏托、支具外固定，但这个时候外固定的时间就相对比较长了，需要大约两个月才能拆除。在外固定的期间，有可能会产生各种意外情况，比如骨折断端的移位把血管扎破了，造成出血、肿胀，或者是血管内感染容易导致骨髓炎。如果是有成角畸形，到后期可能愈合不好，反而再进一步需要手术，造成延期愈合，所以最好的情况是建议手术。"
赵雪生│北部战区总医院
2021/06/21收听(17379)
河南省人民医院 王琳
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山东省千佛山医院 付志婕
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