北京大学人民医院
耳鼻喉科
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鼻内镜取异物时间的长短，主要取决于异物的位置和类型，不能一概而论。如果仅是简单的异物如小球等，可能不用内镜，凭借肉眼使用镊子就可以夹出来，取出时间就会很短。如果鼻腔是复杂异物，或甚至外伤，贯通伤造成的异物，取出的时间就比较长。还有就是针对异物所处的位置，比如判断异物在鼻腔前头、后头，还是在鼻窦。一般鼻腔、鼻窦和周围的眼睛以及颅底有很密切的毗邻。如果某些特殊类型的异物和相应的邻近器官，比如颅内结构、血管、神经关系比较密切，取出时间可能就很长，甚至相当复杂，所以要具体问题具体分析。
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眼睛取出异物后恢复的时间长短，与异物的位置、深度以及在眼内存留的时间有很大关系。如果异物位于睑结膜面，且位置比较表浅，在裂隙灯显微镜下用棉签轻轻擦拭即可，当异物取出后患者的异物感等不适症状会明显减轻，一般1-2天即可恢复。如果异物位于角膜，又称角膜异物，需要在裂隙灯显微镜下用针头仔细取出，取出后给予左氧氟沙星滴眼液，预防眼部感染，3-5天即可恢复。如果角膜异物比较深且在眼内存留时间比较长，恢复的时间也相对较长，可能需要7-10天。如果异物较深时，取出异物还有可能会遗留角膜的瘢痕。
王庆强│胜利油田中心医院
2019/08/20收听(88332)
"肛门异物根据其出现原因，大致可分为经口和经肛两种。经口进入的异物常常由于饮食不注意导致异物意外进入，这样的异物常规不会较大，经统计在直径3cm以下的异物均可由肛门顺利排出。但是经肛门纳入的患者，常常异物较大，而直肠、肛管以及肛门经历了漫长的进化过程，它们虽然善于往外排出东西，但不是往里塞，出口的地方有外排的功能。肛门明显的较小，窄小的出口也意味着如果异物不能拿出来，想用手或其它工具进行取出也是非常困难的，如果不小心还会将东西越推越深。当出现肛门异物时，如果不能顺利排出，一定要到医院由医生通过专业器具，甚至在手术条件下才能将异物取出。因此在日常生活中的饮食方面注意有无异物的可能，对于一些其它的不良习惯，也要尽量的避免或者注意其安全操作。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/12收听(10904)
喉镜取异物的具体时间因人而异，具体如下：1、如果操作顺利，1-2分钟即可取出；<... 吴春萍│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2021/06/08播放(68151)
喉镜取异物的具体时间因人而异，具体如下：
1、如果操作顺利，1-2分钟即可取出；<...
吴春萍│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2021/06/08播放(68151)
"异物入眼因为位置不同，取出手术方式就会不同。如果异物只是残留在结膜囊处，可以通过大量生理盐水冲洗结膜囊，冲洗时翻转上眼皮、转动眼球、充分暴露结膜囊，也可以直接用消毒棉签擦拭取出异物。如果是角膜异物，需要点表面麻醉眼药水后用消毒针头行角膜异物剔除。如果是球内异物，需要及时对受伤眼睛做出评估，用超声检查，CT检查明确异物的位置及性质。如球内异物，是活泼金属类异物，如果不及时取出，可能会对眼睛造成严重的损伤，预后不良。如果球内异物是受伤环境污染严重，木质异物也应当及时手术摘除。对于化学性质稳定异物例如玻璃，需要进行充分评估以后，择期手术摘除。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2019/07/25收听(40546)
喉镜取异物，如果是在局麻下取，比较简单或患者反应比较轻，几分钟即可取出。如果患者反应比较重，有... 王琳│河南省人民医院 2021/08/12播放(60769)
喉镜取异物，如果是在局麻下取，比较简单或患者反应比较轻，几分钟即可取出。如果患者反应比较重，有...
王琳│河南省人民医院
2021/08/12播放(60769)
"鼻内镜检查通常需行鼻腔表面麻醉，即用1%地卡因，同时加适量肾上腺素收缩鼻腔黏膜，可扩大鼻腔空间，利于检查鼻腔各部，一般表面麻醉三次，待无明显疼痛时，被检查者可坐位或平卧头高位，将鼻内镜放入鼻腔内进行检查。鼻内镜可依次检查鼻腔黏膜有无充血、肿胀、出血、溃疡等，以及鼻腔内有无新生物，如鼻息肉、乳头状瘤，还有鼻中隔有无偏曲，下鼻甲、中鼻甲有无肿大、息肉样变等，还可以观察到鼻咽部的圆枕等，通常自前往后逐一检查，以免遗漏。"
张道俊│淮北矿工总医院
2021/06/10收听(40970)
鼻内镜又称为鼻窦内窥镜，通常是在全身麻醉的条件下，使用功能性的鼻窦内窥镜进行手术。目前存在不同... 王军│北京大学第一医院 2021/07/26播放(69368)
鼻内镜又称为鼻窦内窥镜，通常是在全身麻醉的条件下，使用功能性的鼻窦内窥镜进行手术。目前存在不同...
王军│北京大学第一医院
2021/07/26播放(69368)
"鼻内镜多用于检查鼻腔，可发现鼻腔内鼻甲、鼻窦开口，鼻腔内有无新生物等。检查时在表面麻醉下进行，通常用1%地卡因加适量肾上腺素对鼻腔黏膜麻醉、收缩，麻醉三次后用棱度镜检查鼻腔。将鼻内镜置入前鼻孔内，检查鼻腔黏膜、鼻中隔、下鼻甲有无充血、肿胀、肿物，鼻中隔偏曲和肥大。继续向前检查可观察到中鼻甲、中鼻道、嗅裂以及下鼻甲，可发现有无息肉、乳头状瘤以及鼻道内有无脓性分泌物等。还可观察到鼻咽部有无肿物如鼻咽癌、血管瘤等，还可进行鼻出血的出血点检查，发现后可给予双极电凝止血。"
2020/01/10收听(35649)
"鼻内镜检查一般可以通过术前表面麻醉、收缩鼻腔黏膜，让鼻腔空间增大，有一定的麻醉效果以后，通过专用的鼻内镜设备，从前鼻孔进入，观察下鼻道、中鼻道、上鼻道、最后面的鼻咽部。检查的同时可以进行拍照、摄入，有病灶可以进行相应的活检。鼻内镜检查是耳鼻喉科常用的一个检查方式，主要是用于检查鼻腔、鼻咽部病变，由于鼻腔狭窄，从前鼻孔观察很难看到鼻腔、鼻咽部全貌，所以需要用鼻内镜进行内窥镜检查。"
王俊│安徽省立医院
2021/06/15收听(91802)
"鼻内窥镜检查主要是看双侧的鼻甲是否有肥大、炎症，同时看鼻中隔是否有偏曲、看中鼻道是否有息肉或者是肿瘤、看鼻咽部是否有肿瘤或者鼻咽部是否有炎症、看嗅区是否有水肿或者是有息肉样的东西。所以，鼻内窥镜可以非常全面的检查鼻腔的疾病，但是鼻内窥镜不能看到鼻窦的情况。鼻窦是在骨头里，必须通过CT检查才能看清楚。如果怀疑患者没有鼻窦炎，只是单纯鼻腔的问题，可以做鼻内窥镜检查，可以发现息肉、中隔或者鼻咽部的病变。"
2020/04/05收听(73122)
鼻内镜下鼻窦开放，如果是一侧鼻子4个鼻窦，完全开放大约需要45分钟到1个小时，双侧需要1个半小... 纪宏志│山东省耳鼻喉医院 2019/02/26播放(93522)
鼻内镜下鼻窦开放，如果是一侧鼻子4个鼻窦，完全开放大约需要45分钟到1个小时，双侧需要1个半小...
纪宏志│山东省耳鼻喉医院
2019/02/26播放(93522)
喉镜取异物一般没有太大的痛苦，喉镜取异物，通常首先用纤维喉镜，如鱼翅或者小的鸡骨头，一般可以通... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/09播放(99750)
喉镜取异物一般没有太大的痛苦，喉镜取异物，通常首先用纤维喉镜，如鱼翅或者小的鸡骨头，一般可以通...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/09播放(99750)
"食道取异物是一个常规的急诊手术，手术也不大。如果这个异物，比如假牙、特别尖的枣核把食道给穿破了，影响了食道造成穿孔，如果穿孔很大，可能是要进行开胸的手术。如果食道异物正好在食道的狭窄部位，也就是血管的边上，引起血管的出血，这个手术也变成非常大的手术。所以不能因为食道取异物是很常规的急诊手术就忽视它，一定要重视。同时这一类取异物的手术都是全麻，所以有全麻的风险，比如老人或者有慢性病的病人，所以在做这个手术的时候要了解到这些手术的风险，在有食道异物的时候要尽快到医院就诊，避免一些并发症的发生。"
宋海涛│北京医院
2020/06/26收听(29610)
鼻内镜手术后，患者通常需要2-3个月才能达到较平稳的状态。由于进行鼻内镜手术的患者，鼻腔通常存... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2021/08/31播放(53632)
鼻内镜手术后，患者通常需要2-3个月才能达到较平稳的状态。由于进行鼻内镜手术的患者，鼻腔通常存...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2021/08/31播放(53632)
鼻内镜随着工业技术进步，近30年得到普及技术。鼻内镜检查分以下几个过程，具体如下： 樊韵平│中山大学附属第七医院 2021/02/02播放(80796)
鼻内镜随着工业技术进步，近30年得到普及技术。鼻内镜检查分以下几个过程，具体如下：
樊韵平│中山大学附属第七医院
2021/02/02播放(80796)
鼻内镜手术的费用要看具体进行什么手术，不同的手术的费用也不一样，如果单纯进行鼻内镜下鼻窦开放术，需要15000元；如果进行鼻息肉手术或者鼻中隔矫正术，大概需要25000-30000元左右；如果同时进行鼻窦炎和鼻中隔的手术，就需要30000元左右。该类手术费用在各个地方差别很大，一般落后地区可能10000元左右，发达地区可能30000元左右。具体的手术费用与当地医院、麻醉方式以及手术的种类都有一定的相关性，如果要进行手术，建议到正规的公立医院去做，收费更加标准。
李俊义│济南市人民医院
2019/03/27收听(88961)
"患者耳朵里面如果进了异物是否需要全麻或者住院，主要是看患者的年纪、配合程度还有耳朵里面到底是进了什么东西，位置是浅还是深。孩子耳朵里面进了东西，如果能配合的好可以用耵聍钩将异物直接取出来，但是如果位置特别深常常需要全麻手术来治疗，患者需要住院，如果位置比较浅，直接取出来不需要住院。成人耳朵里面进了异物，如果是比较锋利的异物刺在患者耳道皮肤里面也是需要全麻住院，避免在取出的过程中患者其它部位受到损伤。在生活当中一定要教育孩子不要像耳朵里面塞东西，对于成人来讲注意不要使耳朵受到外伤。"
刘滢│北部战区总医院
2019/11/15收听(88489)
气管镜取异物一般情况下是不需要住院治疗的，可以通过门急诊做完术前检查，然后通过纤维支气管镜检查，用异物钳将异物取出就可以。但是如果吸入异物以后，导致出现肺部感染的情况的时候，还是建议病人选择住院治疗。异物取出以后，由于合并了肺部感染，还要积极的对症治疗，充分的控制感染治疗以后及时复查肺部影像学，观察炎症有无吸收，这样才会更安全有效的缓解病人的不适症状。气管镜下取异物是目前非常实用的一种操作手段，因为这个操作创伤小，患者更容易耐受，所以对于气管异物的病人应用的也比较多。
杨峰│七台河市人民医院
2019/11/28收听(89977)
支气管镜取异物需要禁食。一般支气管镜检查前4-6个小时需要禁食，特别是考虑支气管异物的时候，需... 彭军│惠州市中心人民医院 2018/10/31播放(55135)
支气管镜取异物需要禁食。一般支气管镜检查前4-6个小时需要禁食，特别是考虑支气管异物的时候，需...
彭军│惠州市中心人民医院
2018/10/31播放(55135)
"鼻内镜检查是对鼻腔在局麻下做鼻窦内窥镜的检查，检查前需要对鼻腔进行局部麻醉，检查后可以保留鼻腔的相关影像资料，以便进一步确诊。每个医院的收费标准多少会有一点差别，费用上大概在200元左右。具体的检查过程是在检查前对鼻腔黏膜进行三次局部麻醉，麻醉药物可以选择丁卡因，在鼻腔黏膜没有疼痛的情况下放入鼻窦内窥镜，检查鼻腔内黏膜是否充血情况、鼻中隔是否偏曲、双侧鼻甲是否有肥大或者萎缩的情况、双侧鼻道及窦口的具体情况，检查鼻腔内是否有新生物、是否通气障碍。因为鼻腔被局部麻醉，所以在检查后需要禁水90分钟。"
王振东│牡丹江市第二人民医院
2019/05/08收听(12823)
河南省人民医院 王琳
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山东省千佛山医院 付志婕
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