山西医科大学第二医院
心内科
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实际上血压高不分夏天、冬天、秋天，血压高所有治疗方式都一样，跟季节没有明确关系。血压高正确治疗方式有：
1、生活方式改善：要减轻生活压力，注意低盐低脂饮食，注意多锻炼，通过生活调节来调控血压；
2、药物治疗：药物治疗跟年龄相关。如果是非老年人，即＜65岁以下人群，在＞140/90mmHg时就需要启动药物治疗。但如果是65-79岁的老年人，可以在＞150/90mmHg以上才启动药物治疗。如果＞80岁的老年人，建议是在160/90mmHg时才进行药物治疗。所以血压高与低跟季节没有明确关系。
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血压是血液对单位面积血管壁的压力，血压在一天中是波动的，通常所说的血压是指体循环的动脉血压，高血压指收缩≥140mmHg，舒张压≥90mmHg。可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征，是心脑血管病最主要的危险因素。目前认为高血压与以下原因有关，遗传因素、情绪心理因素、高龄、饮食上摄入过多的钠盐和脂肪、大量饮酒、吸烟、用激素等药物副作用以及糖尿病、肾病等继发性高血压。夏季人易烦躁，应当积极控制情绪、低盐低脂肪饮食、适当锻炼来控制血压。
孟娜│哈尔滨市第四医院
2019/04/19收听(94429)
夏天血压高是老百姓的常见误解，夏天温度比较高，全身周围血管扩张，一般在夏天的时候，患者血压要比... 王小虎│郑州大学第一附属医院 2019/10/23播放(78740)
夏天血压高是老百姓的常见误解，夏天温度比较高，全身周围血管扩张，一般在夏天的时候，患者血压要比...
王小虎│郑州大学第一附属医院
2019/10/23播放(78740)
"一般而言，在夏天的时候患者的血压往往要比冬天的时候要低。如果患者出现夏天血压偏高的情况，考虑有可能是闷热的天气造成患者不舒服的症状，从而引发血压继发性升高，建议患者在原有降压药物的基础之上联合用药，以改善高血压的情况。如果只是血压偏高，没有达到用药的指征，建议患者要控制饮食，结合生活方式上的调整，比如在高温的时候尽量减少外出活动，减少户外运动，多呆在通风清凉的地方，也有助于预防夏天血压升高的情况。除此之外，要建议患者多吃新鲜瓜果蔬菜，规律作息，避免劳累、熬夜，也有助于更好地改善血压。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/03/08收听(98510)
对于大部分人群，冬天血压高，夏天血压低。由于冬天天气寒冷，可以刺激血管收缩，导致... 童传凤│武汉大学中南医院 2023/03/16播放(54838)
对于大部分人群，冬天血压高，夏天血压低。
由于冬天天气寒冷，可以刺激血管收缩，导致...
童传凤│武汉大学中南医院
2023/03/16播放(54838)
目前对高血压人群的观察，发现高血压患者在冬天的时候血压会稍高一些，到了夏天血压会偏低一些。 朱航│中国人民解放军总医院 2023/12/29播放(96915)
目前对高血压人群的观察，发现高血压患者在冬天的时候血压会稍高一些，到了夏天血压会偏低一些。
朱航│中国人民解放军总医院
2023/12/29播放(96915)
在生理状态下，夏天由于气候变热会导致身体的血管扩张，外周血液过多聚集会导致体循环血量相对不足，出现血压下降的情况。但如果患者在天气炎热的情况下出现烦躁等情绪波动，由于精神上的调整会出现血压的异常上升，一般建议这类患者控制周围环境的温度，并平稳情绪，避免血压过度升高。如果患者患有心脏缺血性疾病，容易在周围血管扩张的情况下加重心肌缺血，身体容易出现应激性的一过性血压升高，患者往往同时伴有胸痛、胸闷等心绞痛症状，需要及时就医，在医生监护下进行抗动脉硬化以及改善心肌缺血的治疗。
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/04/22收听(14473)
"血压是指血液在血管内流动时作用于单位面积血管壁的侧压力，通常所说的血压是指体循环的动脉血压，影响动脉血压的因素有五个方面，具体如下：一、每搏输出量。二、外周阻力。三、心率。四、主动脉和大动脉管壁的弹性。五、循环血量与血管容量。一般夏季由于天气炎热，出汗较多，血管舒张，可能会引起血压较冬季血压降低，也因为天气炎热，心情比较容易急躁，心率升高，交感神经兴奋等，也可能会引起血压升高。因此在夏季时仍然需要监测血压，留意每日血压昼夜变化，尤其要重视夜间的血压值，有部分患者白天可能血压正常，在夜间血压升高，称之为夜间高血压，甚至是反勺型血压。"
李慧│北京中医药大学东方医院
2020/06/11收听(20715)
一般在冬天的时候血压要高于夏天，因为冬天的时候天气寒冷，血管收缩，血压就会进一步升高。夏天气温温暖，血管舒张，血压就会进一步降低，这也正是为什么有些高血压的患者，在夏天的时候需要将降压药物减量的原因。除了气候本身可以引发血压进一步升高或者降低之外，情绪和患者日常饮食，是否是高盐饮食，还有体重以及年龄，这些客观因素都可能影响患者的血压。所以高血压的患者平日里要保持心情愉悦，低盐低脂饮食，规律作息，避免劳累熬夜，戒烟戒酒，运动减肥，这样才可以更好的控制血压，建议高血压的患者在冬天的时候尽量减少户外活动。
2019/03/25收听(49626)
"正常血压在1天范围内是在不断波动，而在1年的四季范围内也是在不断变化，一般秋天、冬天的血压往往高于夏天和春天的血压，主要原因是血管的热胀冷缩。到达秋天和冬天由于天气转寒、血管收缩，所以血液的容量未变，但是血管的管径却变小，此时血液对于血管管壁的侧壁压力势必就会增高，因此测量出来的血压，要高于夏天和春天测量出来的血压数值。但是大部分人血压虽然会出现波动，也不会特别的巨大，最多也就是5-10mmHg。因此秋天测量血压高于夏天测量血压，是非常常见的现象，患者不需要紧张，也不用怀疑降压方案是否已经失效，应该继续服用原来的降压方案，并严密监测血压，如果发现血压控制不达标，则可以到心内科进一步诊治，调整降压方案。"
万鹏│常州市第一人民医院
2019/11/17收听(37259)
通常夏天血压低，冬天血压高。人的血压与环境温度有关，会随着季节变化而变化。因为根据物理学热胀冷... 倪新海│中国医学科学院阜外医院 2020/05/11播放(95653)
通常夏天血压低，冬天血压高。人的血压与环境温度有关，会随着季节变化而变化。因为根据物理学热胀冷...
倪新海│中国医学科学院阜外医院
2020/05/11播放(95653)
一般情况下，夏天气温较高，身体周围血管处于舒张状态，血管所受压力较小，因此血压较冬天偏低，甚至... 唐艳芳│浏阳市人民医院 2020/07/13播放(88081)
一般情况下，夏天气温较高，身体周围血管处于舒张状态，血管所受压力较小，因此血压较冬天偏低，甚至...
唐艳芳│浏阳市人民医院
2020/07/13播放(88081)
血压在热天时偏低，冷天时血压会升高，大部分人都是如此。所以冬天血压高时，可能吃的药要多，比如有... 李菁│中日友好医院 2023/08/28播放(59306)
血压在热天时偏低，冷天时血压会升高，大部分人都是如此。所以冬天血压高时，可能吃的药要多，比如有...
李菁│中日友好医院
2023/08/28播放(59306)
临床上若患者的血压偏高，我们需要从两方面着手。第一个方面就是通过饮食，以低盐、低脂、低胆固醇为主，限制钠盐的摄入小于6g/日，同时要多吃一些新鲜的水果和蔬菜，多参加运动锻炼，减轻体脂含量，同时做好戒烟限酒，保持一个心情的平和状态，避免紧张、焦虑。第二个方面就是通过药物来治疗，应当在医生的指导下选择合适的药物来控制血压。常用的药物如利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶受体抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等等。
张上仕│上饶市人民医院
2018/09/24收听(71282)
"高血压分原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压发病原因不是很明确，多考虑家族遗传、环境污染、饮食等因素所造成的，针对这种高血压的治疗，目前唯有终生服药控制，根据个人情况在医生的指导下选择适合的降压药长期口服，在用药过程中注意低盐、低脂饮食，避免劳累，适当运动，控制体重，监测血压变化。继发性高血压是有明显引起血压升高的疾病的，常见于肾脏血管疾病，一旦明确原发病，针对原发疾病进行积极治疗，高血压就能够得到有效的控制以及完全治愈，平素注重常规体检，对于血压增高早发现、早治疗、早稳固。"
李岿│沈阳市中西医结合医院
2019/07/09收听(62892)
"正常成人血压只有在140\/90mmHg以上才需要治疗血压。血压高分为原发性高血压和继发性高血压。继发性高血压顾名思义，是由于其他原因引起的血压高，这种情况应该对引起血压高的原因，进行相关的药物治疗。第二种就是常见的原发性高血压，原发性高血压分为三级，一级高血压高压140-159mmHg，低压90-95mmHg；二级高血压高压159-179mmHg，低压90-100mmHg；三级高血压收缩压大于180mmHg，舒张压大于100mmHg。根据血压高的情况以及高血压的心、脑、肾、血管、眼底等靶器官的损害，选择降压药的治疗。一般情况下，高血压的药物治疗包括五大类：钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、ACEI或者ARB制剂、α受体阻滞剂及利尿剂五种药物的选择。高血压药物的选择，一般选择中效或者长效制剂，让血压在24小时内稳定在适当的范围内。一旦诊断高血压，应该到医院听从医生的指导，根据高血压引起的心、脑、肾、血管、眼底等靶器官损害的情况，选择相关的药物治疗。如果血压高压在140-159mmHg，低压在90-95mmHg之间，也就是常说的一级高血压，没有心、脑、肾、眼底、血管等靶器官的损害，可以考虑非药物治疗，就是常用的低盐、低脂饮食，适度的有氧运动以及血压的监测，按时休息，祛除疲劳、饮酒等相应的诱因，积极治疗血压高同时存在的糖尿病等其他相关的疾病。"
罗毓萍│成都市第六人民医院
2019/06/14收听(58923)
"对于已经确诊高血压的患者，最好的治疗办法就是按时服用长效一线的降压药物来改善高血压。建议在临床上患者可以选择一线长效的降压药物，会使副作用更少，血压控制得更加平稳。目前首选的加药物组合是ACEI或者ARB类的降压药物，联合钙通道阻滞剂，也就是普利类或者沙坦类的降压药物，联合地平类的降压药物协同降低血压，选择降压药物还要结合患者是否伴有其他疾病来进行选择。如果是糖尿病患者伴有高血压，首选的降压药物是普利类或者沙坦类的降压药物。如果患者为男性未生育的高血压患者，建议可以选择普利类，或者沙坦类的降压药物，相对对于男性性功能基本上没有影响，可以长期服用。还有高血压的患者伴有肾功能不全，建议可以服用钙通道阻滞剂，也就是地平类的降压药物，会使血压降得更好。在服用降压药物的同时，要注意低盐低脂饮食，规律作息，避免劳累、熬夜，才能够更好的控制血压，使血压平稳。"
2018/10/23收听(18187)
"血压高的治疗，要看看引起血压高的病因，针对病因治疗。原发性高血压诊断一旦成立，需要终生治疗，包括非药物治疗的。药物剂量一般是从小剂量开始逐渐增加，达到降压目的后改用维持量来巩固疗效。可采用联合用药的方法，来增强药物协同作用。对于一般高血压病人，不必急于降压，要缓慢降压为宜，也不宜将血压降到过低。一般年轻人血压控制在120-130\/80mmHg，老年人可控制在140\/90mmHg以下。平时要减轻体重，减少热量均衡膳食。在膳食过程中，要限制食盐，减少膳食脂肪，增加及坚持体力活动，减轻精神压力，保持平衡心理。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/09/14收听(42871)
高血压患者的治疗建议在治疗生活方式改善基础之上，给予24h平稳降压的药物治疗。生活方式的干预对于降低血压和心血管危险的作用肯定，对于高血压患者需要根据血压数值、危险因素、靶器官损害、并发症等情况决定降压的目标值，根据目标值来选择药物的搭配以及其他的相关干预。在生活中要减少钠盐的摄入，增加膳食中的钾盐摄入，合理膳食、平衡膳食、控制体重、戒烟、戒酒、做到适量的体育运动、减轻精神压力、保持心理平衡。只有综合性的治疗才能使血压达到更平稳的控制，从而减少心、脑、肾等靶器官的功能或器质性损害。
刘涛│湖北省中医院
2020/10/28收听(59582)
高血压通常以降压药物治疗为主，降压药物种类很多，常用药物包括利尿剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转... 余剑波│北京大学人民医院 2021/01/11播放(62156)
高血压通常以降压药物治疗为主，降压药物种类很多，常用药物包括利尿剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转...
余剑波│北京大学人民医院
2021/01/11播放(62156)
如果诊断为血压升高，把血压降到正常范围的具体方式，有以下几点：1、改善生活方式，高血... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2019/07/29播放(59529)
如果诊断为血压升高，把血压降到正常范围的具体方式，有以下几点：1、改善生活方式，高血...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2019/07/29播放(59529)
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