山西医科大学第二医院
心内科
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缓慢性心律失常主要指心率＜60次/分，可以统称为缓慢性心律失常。原因可能是窦房结有病变引起心律失常，还可能是房室结有病变引起缓慢性心律失常。主要临床表现是供血不足，可能会出现乏力、头晕、晕厥，甚至有些患者在缓慢性心律失常时有心悸表现。所以缓慢性心律失常是通称，只要心率慢就认为是缓慢性心律失常，但是有部分人虽然心率慢但不能说是病态，比如运动员心率就可以达到50次/分左右，但很健康。所以心率如果＜60次/分，统称为缓慢性心律失常。
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缓慢性心律失常指心室率＜60次/分。正常的成年人心率范围是60-100次/分，如果心率处于这个... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/03/24播放(54817)
缓慢性心律失常指心室率＜60次/分。正常的成年人心率范围是60-100次/分，如果心率处于这个...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/03/24播放(54817)
缓慢性心律失常，顾名思义是指心率较慢的心律失常，标准是小于60次/分。如果是窦性心动过缓，则根据情况暂时观察即可。如果是高度房室传导阻滞或者病态窦房结综合征导致的缓慢性心律失常，必要时需要行起搏器植入治疗。一些房颤患者也会出现长间歇，在心电图上如果发现心跳长间歇大于5秒，则需要行起搏器植入。如果患有缓慢性心律失常，需要注意平时有无发作性头晕、晕厥、眼前发黑等症状，要完善动态心电图、心脏彩超等检查，寻找病因。
杨文涛│东营市人民医院
2019/04/26收听(32821)
"缓慢性心律失常是心跳比较慢的心律失常的状态，慢到什么程度，就是心室的搏动<60次\/分，这种状况都叫做缓慢性心律失常。可以是窦性的节律，叫做窦性心动过缓。也可以不是窦性节律，比如是室性节律或者交界区的节律，心跳只要没有超过60次\/分的心室率，都是缓慢性心律失常。还比如说是三度房室传导阻滞，或者房颤时大量隐匿性传导，心室率没有达到60次\/分的状况。这种状况都是缓慢性心律失常。如果是窦性心律失常缓慢性，如果心率不是很慢，对日常生活不会带来不好的影响，无需特别处理。但是如果心率非常慢，低于40次\/分的状况，可能就会引起每分心排量的减少，从而引起血压下降或者引起心绞痛的症状，这个主要说的是老年人的状况。运动员的状况每搏输出量足够，心率慢也不会引起血压偏低。如果不是窦性心动过缓，而是由其他的原因所带来的，主要见于病窦综合征，叫病态窦房结的综合征，表现为忽快忽慢的情况，也称为快慢综合征，比较严重的可以出现晕厥，甚至出现这种阿斯综合征。还有就是出现三度房室传导阻滞的人，心房跳心房的，心室跳心室的，起搏点可能位置比较高，可以到交界区。起搏点位置越低心率就会越慢，心率越慢带来的风险就会越高，三度房室传导阻滞本身是需要进行处理。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/31收听(60078)
"缓慢性心律失常通常是指心动过缓并且伴有心律不齐，正常心动过缓时仅为窦性心动过缓，也就是心率小于60次\/分，但是缓慢性心律失常是指在心率小于60次\/分的同时，还出现一系列的心律不齐，例如出现了房室传导阻滞或者一度、二度、三度的窦性阻滞等，都属于缓慢性心律失常的情况。患者出现窦房结的暂停，因为心脏的供血不足或者患者出现了心脏的异位传导，而导致典型的缓慢性心律失常，应该进行系统的治疗，纠正原发病的病因的同时应用药物改善心律失常。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/12/03收听(44019)
"缓慢型心律失常是指相对于正常群体，患者出现有心率减慢的病症表现。在医学临床上正常成年人的静息心率低于60 次\/分，则可以称之为缓慢性心律失常，有此类症状患者，大多还会伴随有持续性头晕、乏力、易倦、虚弱、胸闷气短等症状。按照病因类型可以分为心脏原因，以及非心脏原因两大类型。常见心脏类型疾病包括有病态窦房结综合征、窦房传导阻滞、缺血性心脏病等，因为心脏系统组织发生病理性改变后，不仅会造成其结构组织出现功能性障碍，并减低心脏收缩力度，并且还会造成窦房结、房室结等组织出现窦性阻滞和房室传导阻带等情况，最终可引起心率减慢、心律失常等病症表现。非心脏系统疾病，则主要包括甲状腺功能减退、电解质紊乱症、神经衰弱综合征等。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/27收听(20717)
缓慢性心律失常是指心率低于60次/分钟的心率失常，缓慢性心律失常的临床表现，根据患者的情况存在不同的临床表现。心率不是很慢时，有些患者可能没有任何症状，有些患者偶尔有头晕的临床表现。当心率进一步减慢，患者可能会出现严重的头晕、乏力、胸闷、心慌等表现，甚至还会导致黑蒙、晕厥等严重的脑供血不足等临床症状，甚至导致阿斯综合征的发作。严重的缓慢性心律失常，还会引起冠状动脉供血不足而诱发心绞痛的发生。如果引起肾灌注下降，会导致少尿的临床表现。所以对于严重的缓慢性心律失常，需要给予起搏治疗。
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/03/16收听(28853)
"缓慢性心律失常是指心率不超过55次\/分钟，正常情况下应该在55-95次\/分钟之间。如果心室率低于55次\/分钟就属于心动过缓，至于心电图特点，主要是在心电图上表现为P-P间期明显延长。心动过缓的处理问题需要看具体心率是多少次，如果在50次\/分钟以上患者没有不适症状，可以先不处理定期复查，如果低于50次\/分钟以下需要使用升高心率的药物来治疗。再就是看心电图特点，如果存在房室传导阻滞，特别是二度以上的房室传导阻滞，可能还需要植入起搏器来治疗。"
刘祥礼│日照市中医医院
2019/09/18收听(39531)
"对于缓慢性心律失常要考虑病因，根据病因选择药物治疗，才能够彻底治疗缓慢性心律失常，例如患者是因为内分泌代谢类的疾病，如甲状腺功能减退等因素导致心动过缓，此时可以服用例如优甲乐等甲状腺激素片来治疗心率过缓。另外，对于药物性的因素，如服用过量的β受体阻滞剂，也会引发缓慢性心律失常，此时停止应用上述药物就能够缓解症状。如果患者因器质性的心脏病造成缓慢性心律失常，可以应用阿托品、异丙肾上腺素来提高心率，或可服用中药心宝丸，也有一定的疗效。如果心率在每分钟40次以下或者更慢的情况时，可以考虑应用心脏起搏器进行治疗。"
2020/03/05收听(10617)
缓慢性心律失常包括病态窦房结综合征、房室传导阻滞、室内传导阻滞。有一些缓慢性心律失常由一些可逆... 李慧│山西省中医院 2019/10/10播放(66631)
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李慧│山西省中医院
2019/10/10播放(66631)
缓慢性心律失常指心率低于60次/分，心脏活动包括机械活动及电活动，电活动的最高司令部称为窦房结... 杨海玉│江门市五邑中医院 2018/08/02播放(85224)
缓慢性心律失常指心率低于60次/分，心脏活动包括机械活动及电活动，电活动的最高司令部称为窦房结...
杨海玉│江门市五邑中医院
2018/08/02播放(85224)
"缓慢性心律失常治疗有药物治疗和手术治疗。缓慢性心律失常，分为窦性心动过缓、病态窦房结综合征、高度房室传导阻滞以及慢性的房颤等。心率低于60次\/分，诊断为缓慢心律失常。如果平时心率在50次\/分，没有任何心动过缓的症状，都需要做任何治疗。如果平时心率比较快出现了心动过缓，心率低于60次\/分，伴有心动过缓的症状，如头晕、头昏、乏力、眼黑等，可以选用提升心率的药物。药物有心宝丸、氨茶碱片、阿托品片等，也可通过持续静点异丙肾上腺素提升心率。严重的心动过缓可以采用起搏器植入手术，如果缓慢性心律失常，是由于药物引起，建议停用引起心动过缓的药物。"
马妹花│邯郸市第一医院
2019/07/01收听(23482)
"缓慢性心律失常目前没有特殊的药物治疗手段，仅有短期应用的急救药物可以提升心率，比如在心动严重过缓，甚至影响血压危及生命的情况下，在没有采用其他治疗措施之前，可以使用阿托品、肾上腺素进行抢救治疗，提升心率。但并没有长期应用的药物来提高心率，进行长期的治疗。对于缓慢性心律失常，如果排除或者是没有办法纠正引起心律失常的病因，就需要考虑心脏起搏器的植入术，从根本上治疗缓慢性心律失常。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/26收听(57606)
缓慢性心律失常的起搏治疗，是缓慢性心律失常的一种根治治疗方式。主要是针对病态窦房结综合征的患者... 杜长春│河南省胸科医院 2018/05/11播放(99218)
缓慢性心律失常的起搏治疗，是缓慢性心律失常的一种根治治疗方式。主要是针对病态窦房结综合征的患者...
杜长春│河南省胸科医院
2018/05/11播放(99218)
缓慢性心律失常的患者，可以给予阿托品或者异丙肾上腺素等药物，以提高心率，还可以使用多巴胺或者多巴酚丁胺，也有提高心率的作用，但是提高心率的药物往往只能够在短期使用，长期应用效果不确定，而且还会发生严重的副作用。对于严重的缓慢性心律失常，需考虑行心脏起搏治疗。如果是暂时性的缓慢性心律失常，如心肌炎、急性下壁心肌梗塞所引起，可以给予临时起搏治疗。如果是长期的缓慢性心律失常，如病态窦房结综合征或者持续性三度房室传导阻滞等情况，需要安装永久起搏器治疗。
2020/03/28收听(35285)
"稳心颗粒具有降低心率的作用，因此缓慢性心律失常不能吃稳心颗粒。稳心颗粒的主要成分为党参、黄精、三七、琥珀、甘松，其具有益气养阴、活血化瘀的功效，常常用于心跳加快、心慌气短等症状，用于治疗快速性心律失常的病人，如窦性心动过速、阵发性室上性心动过速等，均可使用稳心颗粒治疗。稳心颗粒具有降低心率的作用，因此当心率低于60次\/分时，是不能使用稳心颗粒的。稳心颗粒还具有调节心律的作用，如房性早搏及室性早搏，使用稳心颗粒后可以纠正心律失常，使早搏消失。稳心颗粒为中成药，作用缓慢，只要心率大于60次\/分，均可以长期使用稳心颗粒。"
龙胜规│广西壮族自治区人民医院
2020/07/27收听(96740)
"顺尔宁是治疗过敏性鼻炎常见的药物，属于白三烯受体拮抗剂，通常与抗组胺药物中的开瑞坦、仙特明等同时服用的效果非常好。在临床上过敏性鼻炎尤其是比较重的过敏性鼻炎，应用抗组胺药物再加上鼻喷激素喷鼻的效果不好时通常加用顺尔宁，这样联合应用后症状控制的会比较好，尤其对于过敏性鼻炎伴有哮喘的病人，无论是轻度或者中度哮喘的病人，口服顺尔宁控制症状的效果比较好。"
宋海涛│北京医院
2020/03/05收听(88710)
"ET是英文内皮素的缩写，内皮素不仅存在于血管内皮，也存在于其他各种组织细胞肿瘤，是调节心血管功能的重要因子，主要功能是维持基础的血管张力和心血管系统的稳定起到重要作用。ET一般有三种，如ET1、ET2、ET3，对于心血管起作用的主要是ET1，内皮细胞受到刺激后释放合成ET1，主要调控基因转录的水平。刺激ET1合成的因素包括肾上腺素、血栓素、血管加压素、血管紧张素、胰岛素、细胞因子以及血管壁的剪切力与压力的变化，包括缺氧等物理化学因素。而ET1在血浆中的半衰期很短，一般小于5min，很快会和组织上的受体结合，清除的主要部位在肺和肾脏，在ET降解酶的作用下很快会分解。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
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接触性皮炎由人体的特异性变态反应引起，主要是指人体的皮肤被某些物质接触后，局部产生变态反应。每... 李玲玲│北京中医药大学东直门医院 2021/04/19播放(97850)
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