首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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睾丸肿瘤最常见于青壮年男性，睾丸肿瘤分为生殖细胞肿瘤和非生殖细胞肿瘤，生殖细胞肿瘤主要包括精原细胞癌、精原细胞瘤、绒毛膜细胞癌、绒癌。睾丸肿瘤的常见原因包括以下几种：
1、隐睾：由于睾丸位于体内，局部温度较高，易导致睾丸恶变；
2、睾丸下降不全：由于睾丸下降不全导致睾丸温度较高，睾丸细胞发生恶变可能；
3、化学接触和职业暴露：病人接触影像设备或冲洗摄影设备时易增加睾丸肿瘤的发生率，接触射线较多的病人也易发生睾丸肿瘤；
4、其他：如母亲肥胖或雌激素水平较高时，胎儿发生睾丸肿瘤的几率会明显增多，染色体12号短臂易位、P53基因都与睾丸肿瘤的发生率相关。
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"睾丸肿瘤的病变原因目前并不十分明确，可能的危险因素主要有以下几种：1、隐睾：发生恶性肿瘤的危险性显著高于正常下降的睾丸，危险因素可以达到15-45倍，盆腔隐睾更易发生恶性肿瘤，危险性比腹股沟隐睾要高六倍以上，异位睾丸发生恶性肿瘤以精原细胞瘤较为常见，可以达到60%-80%；2、己烯雌酚的因素：动物实验表明，妊娠的小鼠服用外源性的己烯雌酚，能够导致睾丸下降不全或者后代发育不全，育龄妇女如果使用了己烯雌酚或者口服避孕药，可能会导致男孩发生隐睾或者发育不全；3、某些病毒：比如HIV病毒或者是流行性腮腺炎病毒；4、遗传因素：也有相应的支持依据，睾丸肿瘤发生对侧肿瘤的危险系数是12.4倍，支持了遗传因素在睾丸生殖细胞肿瘤中发生的重要原因；5、其他因素：患睾丸生殖细胞瘤的亲属中，患生殖系统肿瘤，比如前列腺癌、子宫癌和宫颈癌的危险性也相应增加。"
江茜│合肥市滨湖医院
2023/03/23收听(50708)
"目前临床上对于睾丸肿瘤确切的发病原因尚不明确，但是确实存在一些因素导致睾丸肿瘤的高发，引起睾丸肿瘤发生的危险因素包括以下几方面：一、隐睾，男性隐睾的存在导致睾丸肿瘤的发生率要明显的高于睾丸位置正常的男性。二、激素药物，育龄期的妇女服用口服避孕药，可以导致所生的男婴产生隐睾或者睾丸发育不全，从而导致睾丸肿瘤的发生率增高。三、男性患有克兰费尔特综合征的睾丸肿瘤的发病率也明显高于健康人群。四、睾丸有外伤病史，似乎睾丸肿瘤的发病率也略有升高。五、因患有流行性腮腺炎引起睾丸萎缩的睾丸肿瘤的发病率也明显高于健康人群。"
闫春│青岛市市立医院
2020/02/26收听(35414)
睾丸肿瘤是指生长在睾丸上的肿瘤，叫睾丸肿瘤。睾丸肿瘤有良性肿瘤，有恶性肿瘤。良性肿瘤的特点是生长比较缓慢，边界比较清楚，对周边组织破坏比较轻，包膜比较完整，一般不会出现淋巴结的转移。良性肿瘤经过手术切除大部分是可以根治的。睾丸癌症生长特点是生长速度比较快、周边界限不清楚，呈浸润性生长，没有完整的包膜，容易发生淋巴结的转移，恶性肿瘤经过手术切除以后会出现复发和转移的情况。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/28收听(77017)
"睾丸肿瘤分原发性和继发性2类，绝大多数都是原发性的，继发性极为罕见。睾丸肿瘤几乎都是恶性的，其中生殖细胞肿瘤占90%，非生殖细胞肿瘤占10%。生殖细胞肿瘤中以精原细胞瘤最常见，胚胎性癌次之，再就是畸胎瘤，其它细胞类型的睾丸肿瘤比较少见。发病年龄有3个高峰，婴儿期以卵黄囊瘤最多见；20-40岁间可见各个类型的睾丸肿瘤，仍以精原细胞瘤多见；70岁以上主要见于精原细胞瘤。目前认为发病与遗传、后天的因素有关系，其中与隐睾关系最密切。"
任文良│章丘市中医医院
2018/06/26收听(234)
"睾丸肿瘤主要是指睾丸癌，睾丸癌最重要的原因是隐睾症。所谓隐睾症是指小孩在发育的情况下，三岁以前睾丸不从腹部下降至阴囊，这种情况就叫隐睾。隐睾的小孩有很大的风险，在成年以后会发展成睾丸癌，这是由于睾丸发育异常所引起。克氏综合征也是先天遗传的染色体异常患者，也有睾丸癌高发的风险，这种很少见，一般也不赘述。此外，有一半的睾丸癌是发生在20-45岁之间，近亲尤其是兄弟有过睾丸癌的患者，有家族史的人群睾丸癌风险也会增加。有免疫缺陷的情况下，比如有艾滋病的男性，其患精原细胞肿瘤的风险就明显要高。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/04/09收听(78174)
睾丸肿瘤发生的确切原因并不是很清楚，可能与基因突变等因素有关。目前有部分疾病可能会增加睾丸肿瘤... 彭靖│北京大学第一医院 2023/06/08播放(71976)
睾丸肿瘤发生的确切原因并不是很清楚，可能与基因突变等因素有关。目前有部分疾病可能会增加睾丸肿瘤...
彭靖│北京大学第一医院
2023/06/08播放(71976)
睾丸肿瘤具体的形成原因尚不清楚，大多数的泌尿专家认为，睾丸肿瘤与以下原因或者诱因相关：...
睾丸肿瘤具体的形成原因尚不清楚，大多数的泌尿专家认为，睾丸肿瘤与以下原因或者诱因相关：
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/16播放(88400)
"睾丸肿瘤的主要发病原因由于人体基因水平决定，是一种遗传和环境共同作用的结果，但目前对于睾丸肿瘤的研究，其具体病因仍然不明，因此患者在早期发现睾丸局部有增大并且触摸质地偏硬的时候，就应该到医院进行检查，或是患者应该进行每年定期的健康体检，明确具体部位是否存在恶性疾病。睾丸肿瘤一旦发现大部分都是恶性肿瘤，这种情况患者应该积极的进行手术治疗。在手术过后可以进行病理检查，明确具体的睾丸肿瘤的类型，选择合适的治疗方式。肿瘤的治疗不单单是通过手术治疗，在手术以后还要进行综合的治疗才能够将这种疾病良好的控制。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2021/06/09收听(49658)
睾丸肿瘤属于泌尿系统肿瘤。睾丸肿瘤好发于不同年龄的人群，从青少年到老年人均可能发生。大部分睾丸... 施国海│复旦大学附属肿瘤医院 2021/04/19播放(65330)
睾丸肿瘤属于泌尿系统肿瘤。睾丸肿瘤好发于不同年龄的人群，从青少年到老年人均可能发生。大部分睾丸...
施国海│复旦大学附属肿瘤医院
2021/04/19播放(65330)
睾丸肿瘤通过治疗可以长时间存活，5年、10年的存活率都很常见。因为睾丸肿瘤属于一种生殖细胞肿瘤... 彭靖│北京大学第一医院 2023/04/19播放(77968)
睾丸肿瘤通过治疗可以长时间存活，5年、10年的存活率都很常见。因为睾丸肿瘤属于一种生殖细胞肿瘤...
2023/04/19播放(77968)
睾丸肿瘤临床少见，发病原因尚未明确，可能与隐睾症、基因遗传、雌激素水平、Klinefelter... 葛永超│郑州市第三人民医院 2018/09/04播放(78783)
睾丸肿瘤临床少见，发病原因尚未明确，可能与隐睾症、基因遗传、雌激素水平、Klinefelter...
葛永超│郑州市第三人民医院
2018/09/04播放(78783)
"睾丸肿瘤的主要临床症状，在睾丸上面会触摸到一个比较坚硬的包块，并且患者会感觉到有沉重感，透光试验属于阴性的。一旦出现这些临床症状，需要及时到医院进行检查治疗，可以初步去做阴囊彩超检查进行初步的筛查。另外，进一步检查包括查肿瘤指标和阴囊CT检查来明确诊断。一旦明确有睾丸肿瘤占位，建议需要及时选择手术治疗，选择根治性睾丸切除手术。睾丸肿瘤属于恶性肿瘤，术后需要结合放疗或者化疗进行综合的治疗。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/03/18收听(42893)
睾丸肿瘤要早期发现，并进行手术治疗。睾丸手术一般是微创手术，把有肿瘤的睾丸切除掉。一般睾丸肿瘤... 董海鹰│浙江省人民医院 2020/12/23播放(99286)
睾丸肿瘤要早期发现，并进行手术治疗。睾丸手术一般是微创手术，把有肿瘤的睾丸切除掉。一般睾丸肿瘤...
董海鹰│浙江省人民医院
2020/12/23播放(99286)
睾丸肿瘤的预后相对还是比较好的。睾丸肿瘤主要以生殖细胞肿瘤最为常见，生殖细胞肿瘤对于一些放疗、... 彭靖│北京大学第一医院 2023/06/12播放(64902)
睾丸肿瘤的预后相对还是比较好的。睾丸肿瘤主要以生殖细胞肿瘤最为常见，生殖细胞肿瘤对于一些放疗、...
2023/06/12播放(64902)
"睾丸肿瘤能活多久，取决于睾丸肿瘤的性质，睾丸肿瘤处于早期、中期，还是晚期。不同病情的睾丸肿瘤病人，生存时间不一样。睾丸肿瘤分良性肿瘤和恶性肿瘤。如果是良性肿瘤，手术切除以后，不会影响寿命。早期的睾丸恶性肿瘤，如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人可以彻底治愈。中期的睾丸恶性肿瘤的病人，手术切除以后，需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗等，控制肿瘤，防止复发，5年生存率60%左右。晚期的睾丸癌病人，积极的治疗，一般可以延长患者1-3年的寿命。增加睾丸肿瘤患者的存活时间，在日常生活中也要注意合理饮食，多食用高热量、高蛋白、高维生素的食物，避免食用刺激的食物、戒烟禁酒、保持房间干净整洁，常通风注意保暖。同时重视心理活动，避免消极情绪，鼓励、安慰，耐心倾听病人的心理想法，加以疏通和开导。"
2020/05/06收听(83514)
"睾丸肿瘤和囊肿的区别具体如下；首先两者性质是不一样的，睾丸肿瘤是恶性病变，需要手术等治疗；囊肿是良性病变，一般的小囊肿是不需要治疗的。其次睾丸肿瘤和囊肿可以通过影像学检查来加以区别，可以做彩超和CT，必要时可以做核磁共振，在彩超、CT就可以明确的区别出肿瘤和囊肿，他们的表现是不一样的。然后可以通过肿瘤标志物，在睾丸肿瘤的时候，肿瘤标志物可能会升高；而囊肿不会引起肿瘤标志物的升高。最后就是临床查体，临床查体的时候睾丸肿瘤质地比较硬，有下坠感；囊肿如果能摸到，质地会比较软。"
毛国强│濮阳市油田总医院
2019/12/26收听(51857)
"睾丸肿瘤的症状：1、睾丸肿大，当睾丸发生肿瘤时，睾丸出现体积增大，密度增高。肿瘤可逐渐扩展，将睾丸组织完全取代，出现质地坚硬，伴有下坠疼痛。如果合并有渗出时，可能伴有阴囊肿大、鞘膜积液等。用手触摸，起初表面光滑，后期可出现表面结节状，不光滑或者有隆起。2、疼痛的症状，早期疼痛不明显，没有明显的痛觉，后期可出现睾丸的疼痛，疼痛加重时可认为是睾丸炎症。如果睾丸肿瘤中心发生坏死或者蔓延到精索、腹股沟区，可出现小腹部的疼痛、胀痛等不适。3、转移性症状，最常见的是转移到淋巴结，可以在腹股沟区摸到质地较硬的淋巴结，融合成块，范围较大。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/03/26收听(30721)
睾丸肿瘤比较严重，需要到医院进行活检确诊。确诊以后要根据病理结果，选择手术切除、腹膜后的放疗、化疗，或者进行其他方式的治疗，比如腹股沟淋巴结清扫、腹膜后淋巴结清扫等治疗。治疗以后，终身都需要到医院进行随访，如果确诊为恶性的肿瘤，则远期可以复发或者转移的风险，造成患者生命健康受到一定的威胁。睾丸上的良性肿瘤很少，恶性肿瘤比较常见，经过治疗以后，多对男性的生育和性功能造成不同程度的影响，尤其是经历过放疗后的患者，则都不能进行正常的生育，而且对于精原细胞瘤，术后都需要采用腹膜后放疗，放疗以后，患者可以出现骨髓抑制或者出现有脱发、便血、恶心、呕吐等消化道症状。所以它是一种比较严重的疾病，需要进行综合治疗，达到临床治愈的效果。
2019/12/24收听(91467)
睾丸肿瘤比较少见，占全身恶性肿瘤的1%，但却是20岁到40岁之间，青壮年男性最常见的实体肿瘤，几乎都属于恶性，睾丸癌一般通过手术后病理可以确诊。睾丸癌大部分都是精原细胞瘤，还有其他的非精原细胞瘤。发现之后主要的治疗方式是通过手术根治性切除，要做单侧睾丸切除，有可能还需要配合腹膜后淋巴结清除。术后可以配合放、化疗等综合治疗。一般来说，早期发现，早期治疗，效果很好，如最常见的睾丸精原细胞瘤，5年生存率可以达到90%以上。
孙伟│六安市人民医院
2018/10/04收听(92946)
睾丸肿瘤的症状并不典型，尤其是早期阶段，很多患者没有特殊的自觉症状，以及特殊体征。此时特别强调... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/21播放(98956)
睾丸肿瘤的症状并不典型，尤其是早期阶段，很多患者没有特殊的自觉症状，以及特殊体征。此时特别强调...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/21播放(98956)
上海瑞金医院 刘静
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