中国中医科学院西苑医院
皮肤科
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治疗脱发可选择两个方法：
1、西医治疗，西医治疗主要采用内服非那雄胺和加米诺地尔酊外用，这是较经典的治疗方案，但是由于非那雄胺可能对一部分患者有抑制性作用，所以有的病人接受度不高，米诺地尔酊在使用4-6周时，会出现脱发更加严重的现象，所以有的患者采用中医治疗；
2、事实证明中医治疗脱发确实有效，而且中医治疗脱发的历史也较源远流长。很早以前的古医书上就记载着，发为血之余，血亏则发枯。肾为先天之本，其华在发，所以对于女性型脱发，比如产后或者气血不足患者，采用益气、养血、补肾的方法，都会取得较好的疗效。
对于脂溢性脱发，即出现雄激素源性脱发，这种症状较多，中医认为跟湿热有关，采用去除湿热、补肾的方法，也会取得不错疗效。
而且中医的主要优势在于副作用较少，而且可起到较持续的疗效，因为非那雄胺确实有疗效，除副作用外，只要停用以后，脱发现象还会再出现。中医治疗脱发，在治疗以后，经过一段时间的维持，然后调节身体的状态，治疗作用会更加持久。所以中医治疗脱发是一个较好的选择。
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脱发在临床上比较常见，也分为好多种不同的脱发类型，比如脂溢性脱发、急慢性休止期脱发等。治疗的方法也很多，中医治疗脱发也是其中的一种治疗办法，除了中药汤剂，还有一些中成药，梅花针等，都属于中医的疗法。对于雄激素性脱发在早期，头皮比较痒，油腻，又出现脱发的时候，用中医辩证效果也是很不错。像斑秃这些类疾病可以配合梅花针，穴位注射等，也有不错的效果。所以，中医治脱发在某些脱发的类型，或者某些脱发疾病的早期效果是不错。但是如果脱发非常严重，必要的时候可以配合西药，甚至毛发移植等这种治疗办法。
李天举│郑州人民医院
2018/10/28收听(89103)
脱发是临床的常见病、多发病，中医治疗脱发的历史渊源流长，具有较好的临床疗效和优势，中医治疗脱发... 迟慧彦│中国中医科学院西苑医院 2023/08/10播放(91346)
脱发是临床的常见病、多发病，中医治疗脱发的历史渊源流长，具有较好的临床疗效和优势，中医治疗脱发...
迟慧彦│中国中医科学院西苑医院
2023/08/10播放(91346)
脱发困扰很多患者，因为脱发会导致美观问题。它属于损容性疾病。关于脱发有两点，首先脱发会存在一个... 雷鸣│银川市中医医院 2019/07/25播放(69225)
脱发困扰很多患者，因为脱发会导致美观问题。它属于损容性疾病。关于脱发有两点，首先脱发会存在一个...
雷鸣│银川市中医医院
2019/07/25播放(69225)
"中医将脱发分为四型，通过辨证论治进行加减治疗，效果非常显著，具体情况如下：1、血热风燥证：治法为凉血、息风养阴，用四物汤和六味地黄汤进行加减治疗。2、气滞血瘀证：需要通窍活血，方药给予通窍活血汤进行加减治疗。3、气血两虚证：治法为益气补血，常采用八珍汤进行加减治疗。4、肝肾不足证：此时给予六味地黄汤进行加减治疗。此外，中医可以通过外治方法进行治疗，可以用鲜姜切成片涂在脱发处，每日数次。还可以采用针灸进行治疗，效果也非常好。此外，还要告知患者保持心情舒畅，切忌烦躁、忧愁、动怒等，生活要规律，注意劳逸结合，保证睡眠充足，并加强营养，多吃含维生素的食物，纠正偏食等不良习惯。也要注意头发的卫生，加强局部护理，尽可量不用碱性洗发液洗头，不要用电风吹吹头发，防止刺激头发脱落。"
宫晓峰│沈阳市中西医结合医院
2021/08/06收听(13102)
"中医治疗脱发的方法有以下几点：第1点，通过辨证的方法运用中药、中药汤剂，能够从根本上改善人体的内环境，对于血虚、气虚、脾虚、肝郁、肾亏等原因引起的脱发，都可以很好的治疗，常用的方剂有六味地黄丸、补中益气丸以及八珍汤等等，这些药物最好在医生的指导下进行应用。第2点，中医治疗脱发的可以考虑经络的方式，通过对于穴位进行按摩、针刺、艾灸等刺激，以调整人体肾脏的功能，使人体脱发能够得到根本的治疗。第3点，应用中药汤剂进行外洗，或者通过理疗的方式，使头部的血液循环改善，使脱发能够明显的减轻。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/05/18收听(59754)
"脱发在临床上分很多的类型，比如常见的斑秃、急慢性的休止期脱发、脂溢性脱发（又叫雄激素源性脱发）等等。它的治疗方法很多，中医治疗脱发是其中的一个治疗手段，在脱发的早期，在中医治疗效果是比较好的，尤其是辨证的口服、外用药物，必要的时候配合梅花针叩刺、针灸等方法去治疗，都会收到比较好的效果。但是，目前在治疗这些疾病的时候，一般会中西医综合的治疗，比如可以配合西药的生发药水，比如最常用的5%米诺地尔酊。必要的时候，如果特别严重的脱发，比如雄激素性脱发，大部分毛发已经脱落，这种情况什么口服外用的药物（不管中药，西药）效果都不特别好，这个时候需要采用毛发移植等办法。所以中医治疗脱发对早期的脱发，效果会好一些。但是，如果一些晚期的时间比较久的严重的脱发，还需要中西结合，必要的时候配合毛发移植等手段去治疗。"
2018/11/05收听(24815)
"治疗脱发可有丹皮、双花、青蒿、蒺藜、玄参、麦冬、桑白皮、黄芩等药物来治疗，但并非脱发都用这些药物来治疗。因为脱发包括脂溢性脱发和斑秃，脂溢性脱发中医辨证有风热血燥证，予消风散合当归饮子加减，肠胃湿热证予茵陈蒿汤合平胃散加减。斑秃又可辨证为血热风燥证，给四物汤合六味地黄汤口服，气滞血瘀予通窍活血汤口服，气血两虚证予八珍汤口服，肝肾不足证给予七宝美髯丹口服。因此，一旦得了脱发，需要由医生根据患者的舌苔、脉象、症状，及病情综合辨证分析之后，确定疾病之后开具相应的中药来治疗，而不能自己乱吃药。同时患者注意不熬夜，保持心理舒畅和大便通畅。"
孔连委│黑龙江省中医院
2020/07/27收听(36769)
"想要治疗脱发首先要找到导致脱发的原因，对症治疗不但见效快，还能防止长出的头发再次脱落。1、很多女性在宝宝出生后会大量脱发，这是由于宝宝出生后体内雌激素水平下降或生产时失血过多，不能供给头发生长所需而导致的脱发。这时可以适量吃铁元素含量高的食物如木耳、红枣、蛋黄、猪肝等，可以防止脱发。2、长期熬夜大脑长期处于紧张状态会导致头皮血液循环不好，而导致脱发，改善生活习惯每天用指腹按摩头皮促进头部血液循环可治疗脱发。3、脂溢性脱发是由于头皮油脂分泌旺盛所致，大多有遗传史，可通过口服胱氨酸片或非那雄胺治疗。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/08/19收听(38467)
"米诺地尔是一种扩血管药物，最早用于治疗心血管系统疾病，后来人们发现米诺地尔有促进毛发生长的作用，因此开发出外用制剂用来治疗脱发，米诺地尔治疗脱发的效果还是比较肯定的，它可以治疗雄激素源性脱发、斑秃等不同原因导致的脱发。米诺地尔的使用方法是取适量溶液涂抹在脱发区，并用手轻轻地按摩3-5分钟，要注意米诺地尔溶液的用量每天不能超过2mL，使用本品以后还要及时清洗双手，常见不良反应是局部的刺激或者过敏反应，包括头皮出现红斑、刺痛、丘疹等等。此外，过量使用米诺地尔有可能因为系统性吸收而导致血压降低和心血管系统不良反应。"
丁晓岚│北京大学人民医院
2020/04/23收听(69191)
中医认为，脱发多由肾虚、血虚，不能上荣于毛发，或血热风躁，温热上蒸所致，而常见的能够治疗脱发的中药有很多，例如当归、熟地、生地、白术、白芍、丹皮、黑芝麻、首乌、...
燕芳芳│山东大学齐鲁医院
2023/01/10阅读(3731)
"治疗脱发的中药有当归、熟地、生地、白术、山药等药物组成，但并非脱发都用这些药物，因为中医认为脱发因素很多，有血热风燥、气滞血瘀、气血两虚、肝肾不足等因素。根据相应因素，可以选用四物汤和六味地黄汤加减治疗，也可以选用八珍汤、七宝美髯丹以及通窍活血汤加减治疗。治疗脱发需要由医生根据患者整体情况，辨证之后开具相应中药治疗。同时，患者应该劳逸结合、保持心舒畅、充足睡眠、加强营养，多食富含维生素食物，纠正偏食不良习惯，积极注意头发卫生，加强头发护理，发病时不染发、不烫发，而且要避免烦躁、忧愁、动怒等因素，这样会取得较好疗效。"
2020/05/29收听(13323)
脱发的治疗原则是对因治疗，以药物治疗和饮食调理为主。对症治疗进行头皮毛发移植，如果是化疗引起的脱发，其治疗主要以治疗肿瘤为主，化疗结束以后新发会重新长出。溢脂性脱发，男性可以口服5α-还原酶抑制剂，女性口服抗雄激素药物，比如达英-35。化学性脱发，避免使用刺激性强的染发剂、烫发剂，脱发的情况多数会自行缓解。如果是遗传性因素或精神压力过大引起的斑秃，可以通过头皮毛发移植的方式治疗脱发。脱发除针对病因和对症治疗之外，养成良好的饮食习惯和睡眠习惯，免挑食、偏食，以免营养不均衡或长时间睡眠不足引起脱发。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/02/26收听(35822)
"临床使用何首乌治疗脱发一般选择制何首乌，因为生何首乌有毒性，要谨慎使用。中医认为肾主发，发为血之余，而制首乌具有补益精血、强筋骨、补肝肾、乌须发的作用，因此可以用来治疗脱发，临床常见的中成药包括首乌片、七宝美髯丹等。另外，临床研究表明何首乌具有铜等微量元素，可以刺激头皮毛囊的生长，改善头皮毛囊周围血供，而且是头发生长所必需的微量元素。临床也不建议患者单用何首乌来治疗脱发，因为何首乌有一定的肝肾毒性，大量使用可以导致肝功能异常、肾衰竭等，所以如果出现脱发，建议在医师诊断下谨慎、规范选择治疗方法。"
2020/02/28收听(33686)
不同原因的脱发用的方法是不一样的，如果说是一般的斑秃，建议生活要有规律、心情要好，治疗可以涂一些治疗斑秃的药物比如说米诺地尔，还有一些含有激素类的药水。如果是男性型的脱发可以口服一些药物，口服的药物有中药，还有一些西药，比如说有一些药物当然最好还是要经过医生的诊断，然后做一些用药前的检察口服一些药物。对于特别严重的脱发，还有一种办法就是做毛发移植，具体什么情况下可以做毛发移植。这是比较专业的问题，建议到医院咨询皮肤科医生。
季素珍│北京大学第一医院
2020/04/04收听(46642)
临床上常用的治疗脱发的药物有乌发丸、养血生发胶囊，还有米诺地尔外涂，效果也是不错的。但需要注意的是，有些导致脱发原因，比如雄激素水平高、皮脂腺分泌异常、头皮上有真菌感染或者由情绪导致的，针对不同原因，可以配合不同的药物来进行治疗。如果是雄激素性脱发，对于男性而言，可以配合非那雄胺治疗，女性可以口服环丙孕酮。如果患者出现皮脂腺分泌异常，也就是脂溢性皮炎，还可以采用二硫化硒洗剂、维生素B族以及抗组胺类药物进行服用。
闫素│日照市中医医院
2019/02/13收听(78771)
"生姜治疗脱发在民间已经非常广泛，因为大家认为生姜可以刺激头皮的血液循环，促进局部的新陈代谢，从而达到生发的目的。大家各显神通，有的人将姜切成姜片去擦局部的脱发区，还有的将姜榨成姜汁，用姜汁去涂抹脱发区。但在临床的观察中发现，用生姜无论是姜片还是姜汁去治疗脱发，都没有达到预期的效果。经常看到的是局部刺激以后出现严重的刺激性皮炎，除了红斑、丘疹，有的时候还会有水疱、大疱，甚至继发细菌感染出现脓疱。所以不建议采用生姜治疗脱发，可以应用经过验证的、安全、有效的米诺地尔溶液，通过局部外涂治疗脱发。"
禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/30收听(24164)
网络上流行过一句话，“世界的尽头是脱发，宇宙的尽头是光头”，近年来不少90后也加入了“防脱大军”，对于已经明确能够治疗脱发的药物主要包括米诺地尔与非那雄胺，两者...
蔡明钢│广东省人民医院
2022/10/31阅读(4104)
一般来说最常见的一个是斑秃，另一个是雄激素性脱发，这两个治疗周期是不一样的。一种是像斑秃常叫鬼剃头，有的人自然就恢复了，不知道什么时候掉的，没注意又长出来了，但是如果是反复的、顽固性的，一定查一查免疫功能是不是有问题，甲状腺功能有没有问题，这种一定要排除系统的问题，休息不好、压力大，可能都是诱发因素，治疗主要可以调整一下身体的免疫力，休息，足够的睡眠，吃养血、生发的中药，外涂米诺地尔。另一种是雄激素性秃发，一般外用经典的是米诺地尔2%-5%，男女有一点差别，这个是经典的外用生发药，口服不一样，男性跟女性也不一样，治疗周期是非常长的。或者是想达到一个好的效果是要持续终身的，这样才能缓慢的脱发，因为正常人老了也是要脱发的，有些人可能从20岁开始或30多岁就明显的看到缺少头发，尤其是头顶或者发际线向后移，所以这个是不一样的。
杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/18收听(96510)
"常见的防止脱发的中药有黄芪，其中含有多种氨基酸、甜菜碱、叶酸、生物碱，及人体必需的微量元素，具有扩张血管、改善皮肤的营养、防止脱发以及促进毛发生长的作用，是美容美发配方中常用的药物之一。当归具有行血、补血、止痛、润肤之功效，还能扩张头皮及皮肤的毛细血管，促进血液循环，抗维生素E缺乏。如果是当归提取物制成的当归洗发剂，还能够滋养皮肤、毛发，使头发乌黑、发亮，有效防止黄发和白发。还有丹参，丹参的主要功效是活血化瘀，由于含有丰富的维生素及微量元素锌、铜、铁等，能促进毛发黑色素的生成，亦能改善因微量元素缺乏而导致的白发、黄发、头发干燥症等。"
李瑞婷│辽宁省朝阳市中心医院
2020/02/10收听(50928)
透骨草可以外洗治疗脱发。透骨草是一味常见的中草药，外洗主要功效是去除油脂，因此经常被用于治疗脂... 黄青│北京中医药大学东直门医院 2023/05/29播放(89535)
透骨草可以外洗治疗脱发。透骨草是一味常见的中草药，外洗主要功效是去除油脂，因此经常被用于治疗脂...
黄青│北京中医药大学东直门医院
2023/05/29播放(89535)
北京东直门医院 黄青
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湘雅医院 王敏
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