半月板损伤可以自愈吗

2019-06-25 16:40播放 :

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一般半月板根据其血供情况分成3个区，血供最好的是滑膜缘，这一部分1/3的位置是红区，血供最差的是游离缘，也是1/3的部位，叫做白区，中间的1/3叫做红-白交界区。血供越好，也就是红区，越容易愈合。半月板损伤大部分情况需要进行手术治疗，关节镜下及时将移位的半月板进行复位，妥善通过缝线进行固定，之后再进行恰当的功能锻炼，以促进损伤半月板的愈合。少数情况下，如果半月板急性损伤比较轻，而且半月板没有明显的移位，损伤位于红区，通过膝关节的制动，即打石膏或者佩戴支具固定4-6周，可以观察到半月板在无需手术的干预情况下能够得到自然愈合。这种情况非常罕见，但是如果半月板愈合了，对于病人而言非常有利，无需进行手术干预。

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半月板损伤能自愈吗？

"半月板是在膝盖两个骨头之间的一个软骨垫，它有承重、减轻缓冲震荡的作用。它的损伤包括了很多类型，根据不同的部位，根据血液循环的情况，有的地方能长上，有的地方是长不上的。至于说能不能自愈，应该是简单的损伤、轻微的损伤通过适当的休息可以愈合。而不去休息，继续损伤已经损伤的半月板，愈合的可能性就非常小了。而不能愈合的半月板，反过来会加重膝盖本身的损伤，所以需要仔细检查。"

语音时长01:02''

田向东│北京中医药大学第三附属医院

2017/07/06收听(48131)

01:55

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梁政│湖南中医药大学第二附属医院

2018/12/03播放(71247)

半月板损伤能够自愈吗

"半月板损伤是可以自愈的，前提条件就是损伤必须是贴近关节囊或者是半月板的外缘。因为在半月板的关节囊缘或者是在半月板的外1\/3处，这个地方是有丰富的血液供应的。当半月板发生损伤的时候，由于血液供应充足，往往可以使得组织得到愈合。当半月板外1\/3的损伤的时候，要进行支具固定，禁止行走、负重，一般一个月左右半月板就可以自行愈合。如果半月板损伤在内2\/3，由于此区域是没有血液供应的，所以不会自行愈合。内2\/3的半月板损伤，往往要进行关节镜手术治疗，进行半月板成形手术。"

语音时长01:15''

黄恺│浙江省立同德医院

2020/12/23收听(65908)

半月板损伤能自愈吗

"一般情况下，半月板损伤不能够自愈，无论是何种损伤，都要进行一定的医疗干预，具体如下：1、保守治疗：早期的轻微损伤，需要进行石膏固定，约4-6周。在此过程中要应用活血化瘀、消肿止痛、舒筋活络的药物，以及相关的营养软骨的药物进行处理。2、手术治疗：如果通过磁共振检查，半月板损伤处于三度以上，大概率的就要进行相关手术治疗。目前的手术治疗方式主要是膝关节镜手术治疗，是一种微创的手术治疗方式，具有损伤较小、愈合较快、遗留瘢痕较小的优点，因此得到广泛的接受。"

语音时长01:12''

宫大伟│山东省文登整骨医院

2021/06/16收听(32789)

半月板损伤能自愈吗？

"如果被专业医生确诊为半月板有撕裂的话，它分为轻度、中度、重度，轻度的只是没有症状，但是一般撕裂口相对来说是比较难愈合的。从剖学角度讲，在靠近关节囊有血供丰富的地方还是有愈合的可能性的，尤其是在年轻三、四十岁以前的，一、二十岁，二、三十岁的还是可以愈合的，但是如果在红白交界区或者是白区边缘，由于关节液的营养和血供差，可能很难愈合。"

语音时长00:44''

张耀南│北京医院

2017/11/30收听(29610)

半月板损伤能够自愈吗？

"半月板位于膝关节的上下关节面之间，作为内侧半月板和外侧半月板分别在膝关节的内侧和外侧。半月板常被比为缓冲垫，因为它可以吸收运动时的冲击力，稳定膝关节和保护膝关节的关节软骨，但在过度的不良应力下，半月板也容易被撕裂，大部分的半月板组织没有血液供应，所以很难自愈，但在半月板的外周部分会有营养血管的分布，所以这部分的撕裂有愈合的可能。虽然在半月板损伤后人还可以行走，但是疼痛、肿胀、积水不可避免，所以还是尽早的去看医生，尽早的接受检查，以明确损伤的部位和程度，否则将引起日后膝关节更大的麻烦。"

语音时长01:19''

刘卫东│中日友好医院

2017/10/18收听(71874)

半月板损伤能自愈吗

"半月板损伤以后是不能治愈的，这是因为膝关节的内外侧半月板本身的血供非常差，仅仅依靠膝关节内滑膜所渗出的滑液营养，所以由于各种原因所造成的半月板损伤基本都是不能治愈的。但是也不用太担心，对于没有症状的半月板损伤，一般都不需要特殊的治疗，只需要注意平时避免上下楼梯、爬山以及膝关节蹲下再起立，这些膝关节过度的伸屈活动，以避免进一步损伤半月板。如果感觉到半月板稍微疼痛，则可以口服对症的非甾体消炎药，如布洛芬、扶他林片或者西乐葆等，也可以减轻症状。而对于半月板损伤较严重者，可以采用微创的关节镜下进行半月板切除或者是修复术等。"

语音时长01:21''

赵伟光│邯郸市中心医院

2018/10/07收听(15456)

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半月板损伤能够自愈吗

半月板在临床上分为红区、白区、红白交界区，红区靠近关节囊位置，有一定的血液循环。而白区完全靠关...

赵子义│首都医科大学附属北京中医医院

2019/11/04播放(54787)

半月板损伤能自愈吗

"在门诊的很多患者是因为膝关节疼痛而前来就诊，经过一些影像学检查之后可能判断半月板存在一些损伤。对于半月板损伤能自愈吗？这个问题很多患者很关心，应该说半月板损伤，就像长皱纹、长白头发一样，有人出现早，有人出现晚，有人轻有人重，但是知道没有任何的药物，吃完之后能够把白头发吃黑了，把皱纹吃平了。因此如果出现损伤的半月板，是不可能通过一些药物治疗，让半月板彻底变成新的一样。但是如果半月板损伤产生的一系列症状，比如关节的疼痛、肿胀甚至活动受限，可以通过一些药物治疗，或者是手术治疗的方式，把这些症状得到治疗或者是缓解。因此要判断半月板损伤能不能自愈，应该可以通过治疗让半月板产生的症状获得缓解，而半月板本身的损伤是不可能治愈，或者恢复到完全正常新的一样的，这是不可能的。"

语音时长01:11''

李晔│北京协和医院

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首先要了解半月板的结构，通俗的说，半月板是膝关节的垫圈，分为内侧半月板和外侧半月板。半月板本身...

孙绍卫│湖南中医药大学第二附属医院

2018/12/14播放(83640)

半月板损伤能自愈吗

"半月板损伤治愈的可能性不大，通常会先选择保守治疗，保养得当，对于损伤的恢复可以起到很好的效果。半月板损伤不严重的情况，建议卧床休息1个月，减少患肢的活动，并服用活血化瘀止疼的药物，营养关节软骨，再配合热敷、针灸等方式进行治疗，可以有效的缓解疼痛。平时对于腿部的护理要时刻注意不能过度劳累，久站或者弯曲膝盖，尽量减少对膝关节磨损，避免膝关节受寒，要时刻关注膝关节的恢复情况。如果症状并非得到好转，需要及时去医院做核磁共振检查，必要时需要采取手术治疗方案。"

语音时长01:13''

白宇哲│中国人民解放军总医院第一附属医院

2019/07/15收听(64949)

半月板损伤能自愈吗

　　半月板损伤能否自愈，首先需要根据MRI先了解半月板损伤程度，轻微的半月板损伤可以自行愈合，严重的半月板损伤则需要相应的干预治疗。如果出现的损伤不严重，膝关...

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/12/19阅读(25354)

半月板损伤可以自愈吗

半月板损伤需要根据其损伤的部位和损伤的程度，分析是否能够自愈。从半月板的解剖结构分析，半月板可以分为靠近关节囊的红区、靠近关节腔内的白区以及红白交界区。不同区域的损伤根据其血运情况，从而判断是否能自愈。如果是红区的损伤，该部位血运比较丰富，损伤后愈合的机率较大。如果是白区的损伤，因为血运较差愈合的机率较小。同时还应该从半月板损伤程度分析，如果半月板碎裂严重一般不能够自愈，如果半月板仅为磨损自我愈合的可能性大。所以判断半月板损伤后是否能够自愈，还应该根据损伤部位、损伤程度同时结合查体和影像学检查综合分析。

语音时长01:11''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/01/22收听(84412)

半月板损伤3度能自愈吗

半月板是膝关节的组成结构，是两块类似半月牙状的软骨，填充于膝关节的两个软骨之间，作用是缓解震荡，配合关节的屈伸活动。对于所半月板三度损伤，如果损伤在红白区，也就是靠近关节囊的部分，有可能会出现愈合。如果是在半月板内2/3，这部分半月板三度损伤一般不会愈合，这种损伤需要手术治疗。手术方式根据损伤的程度，可以分为部分切除、大部分切取切除。如果损伤比较严重，就需要完全切除。如果损伤在外侧1/3，可以考虑关节镜下进行缝合，对以后的生长也有很大的帮助。

语音时长01:10''

刘永祥│烟台山医院

2019/03/06收听(79725)

内侧半月板损伤能自愈吗

"内侧半月板损伤，如果没有造成撕裂和严重到三级，只是水肿和一般的轻微损伤可以自愈，但是需要有以下几个条件：第一、不能活动过多或者不良姿势，比如爬山、爬楼梯、拉伸、跑步过多的情况，容易再次造成损伤的半月瓣疼痛加重，撕裂也出现，这种情况就不能完全的靠自己恢复，有可能需要手术。第二、这种自愈也需要对症用一些药物，比如活血化瘀、散寒止痛以及镇痛的药物，像非甾体类消炎镇痛药。第三、需要长期的避免不良姿势，还需要在不疼痛情况下积极锻炼股四头肌，比如可以做屈伸锻炼，股四头肌锻炼好以后对半月板也有很好的保护作用。"

语音时长01:17''

李云恺│济南市第四人民医院

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半月板Ⅱ度损伤一般能够自愈，无需手术治疗。半月板Ⅱ度损伤一般在核磁共振描述为半月板信号线形，未...

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二度半月板损伤能自愈吗

"Ⅱ度半月板损伤通常有自愈的可能，要根据以下情况具体分析：一、有自愈的可能：Ⅱ度半月板损伤是半月板损伤的中等程度，如果患者能够早期发现，并到骨科门诊及时就诊，确定诊断后将患肢制动，避免负重，一般6-8周半月板损伤有自愈的可能。二、自愈比较困难：如果半月板损伤发生在白区也就是缺血管分布区，则损伤一般不能够自愈，有时需要进行关节镜微创手术治疗，可以缝合半月板或者手术修整半月板，恢复半月板的功能，解除半月板的临床症状。部分患者如果长期不愈合，还可能会导致半月板的Ⅲ度损伤，使病情进一步加重。因此，患者出现半月板损伤后要定期到骨科门诊随诊，定期复查，根据病情的发展决定下一步治疗方式。平时生活中应加强膝关节的保护，尽量避免半月板发生Ⅱ度损伤。"

语音时长01:17''

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