银川市妇幼保健院
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早产的宝宝往往<37周，孩子的体重如果适于胎龄儿，体重和孕周相符，胎龄越小体重就会越小，体重越小的孩子各种反射的发育越差。早产的孩子会哭，只是因为各种反射发育较差、吞咽功能以及哭声相对较弱，声音较小。另外，28周以前的早产儿叫超早产儿，哭声反射发育会更差；而超早产儿体重越小、孕周越小、反射越差的情况下，虽然会哭，但只能看到表情，如挤眼睛、挤嘴或张嘴的动作，听不到明显大的哭声，这就跟反射发育有一定的关系。
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临床中怀孕40周一朝分娩，正常的孩子都在怀孕40周出生，临床中也有孕37周、孕38周或孕39周... 汪际英│银川市妇幼保健院 2019/06/26播放(50670)
临床中怀孕40周一朝分娩，正常的孩子都在怀孕40周出生，临床中也有孕37周、孕38周或孕39周...
汪际英│银川市妇幼保健院
2019/06/26播放(50670)
"人要正常存活必须有肺部的正常呼吸，而当宝宝在宫内时肺泡处于闭合状态不需进行呼吸，而在刚出生时大哭可以将空气吸入肺内使肺泡完全打开，从而使肺可以正常的进行呼吸。如果在出生时没有哭会使部分肺泡不能完全打开，或者羊水吸入肺泡时使宝宝不能正常的很好的完全进行呼吸，从而导致呼吸困难、缺氧等表现，严重者可以影响脑细胞的发育，对智力发育或其它有影响，甚至危及生命。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2020/02/06收听(27729)
"宝宝没有出生之前的营养是由妈妈供给，妈妈通过胎盘经过脐带的血管给宝宝输送营养。宝宝的肺在宫内是不呼吸的，心血管系统的循环也和出生以后不一样。宝宝出生时通过第一声的大哭，使肺扩张而具有呼吸的功能，同时通过大声的哭肺具有了呼吸的功能，血液的循环系统也随之改变，而形成了正常的循环，也就是由胎儿循环过渡到正常的循环系统。只有通过这种哭，宝宝才能够建立自己正常的呼吸系统和循环系统。所以宝宝出生以后一定要哭，如果出生时不哭，医务人员要通过刺激足底和背部让宝宝哭，让其建立自己的呼吸和循环。"
王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/12收听(26515)
"早产儿容易惊醒、哭不一定是脑瘫，但如果惊醒的程度和频率非常多则属于异常情况，要注意以下几点可能：1、脑瘫，经常不明原因哭闹，并且在哭闹时头容易后仰、身体打挺、双手紧握拳，并且存在哺乳困难或者哭声异常等，需要结合头颅核磁等相关检查，定期到儿童保健科或康复科检查明确。2、自闭症，当有自闭症时对声音或者光线等特殊敏感容易惊醒、哭闹，但多数哭声较少或者哭声较直，并且不能与人进行很好的眼神对视，所以最好及时到医院就诊以做到早发现、早干预、早治疗。"
2020/01/30收听(42686)
"早产儿长大后是否有缺陷，也就是是否会有后遗症，是要根据早产儿出生时候的孕周，以及早产儿是否合并有先天发育异常，以及早产儿出生以后的原发病等相应的因素来决定。如果早产儿孕周比较小，如出生的时候胎龄是小于28周的，这些早产儿在出生之后虽然经过积极的治疗，部分可能会有神经系统的后遗症。如果早产儿出生以后，合并有严重的疾病，导致新生儿出生之后，发生持续的缺氧或者是严重的急性缺氧，也可能会发生脑损伤，甚至颅内感染，这种情况下在后期也可能部分会留下不同程度的后遗症。要根据早产儿是否有先天发育畸形有关判断，有些早产儿早产的原因本身是和先天发育异常有关的，如一些严重的Robin综合征或者是其他脏器发育畸形，预后就相对不好。随着新生儿救治技术的提高，如果早产儿出生之后能够得到及时的诊治，同时没有合并严重的先天畸形，28周之后的早产儿，在出生体重大于1000g的，预后往往都是比较好的。"
陈彦香│银川市第一人民医院
2020/12/15收听(29485)
早产儿出院后面临问题包括营养及生长发育、贫血、视网膜病、脑损伤、脑积水及预防接种问题。早产儿大... 黄秀娟│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2018/05/09播放(61887)
早产儿出院后面临问题包括营养及生长发育、贫血、视网膜病、脑损伤、脑积水及预防接种问题。早产儿大...
黄秀娟│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2018/05/09播放(61887)
"早产儿是一个不成熟的个体就被生到了这个世界上，如果生后没有严重的疾病，护理得当、营养足够，并且有比较好的养育方式，早产儿会出现追赶性的生长，还有发育。其大脑发育的速度比足月儿还要快，但因为早产儿各方面能力还是低于足月孩子，所以要采取一些方式、方法促进早产儿的大脑发育。像从运动方面、视觉刺激、丰富环境的刺激，家长多跟宝宝互动都会促进大脑发育。如果教养的好，营养也做的好，孩子一岁时追赶上正常孩子没有问题。"
刘莉│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/04/29收听(37372)
"对于早产儿出生20天黄疸水平是10，如果单位是mg\/dl，这个还是在正常范围内。因为我们知道其实早产儿和足月儿黄疸水平是不太一样的，对于早产儿来说，总体黄疸水平比足月儿要高，这和生理特点是有关系的。另外，对于早产儿来说，一般只要在生后四周之内黄疸完全消退就是合理的。所以对于早产儿来说，目前如果生后20天，血里的黄疸水平是10mg\/dl，在正常的、合理的生理性黄疸的范围内。现在生后20天仍然有黄疸，也仍然在生理性黄疸的范围内。目前还可以考虑孩子是处在生理性黄疸的状态，不需要做进一步地处理，只需要做监测就可以。如果孩子之后黄疸有逐渐下降的趋势，到生后四周的时候完全消退，就不再需要检查和处理。如果孩子之后黄疸水平会逐渐上升，或者有其他的异常表现，或者有其他的变化，再具体看情况，考虑是不是有病理性黄疸的问题。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/04/23收听(22830)
提前3周出生的宝宝是早产儿，即出生时胎龄不足37周的宝宝，属于早产儿的范畴。早产... 陈燕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/16播放(83654)
提前3周出生的宝宝是早产儿，即出生时胎龄不足37周的宝宝，属于早产儿的范畴。
早产...
陈燕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/16播放(83654)
"早产儿一般出生后1-3个月左右能够排除脑瘫，因为每个孩子脑瘫的症状表现的并不完全相同，有些症状会比较重，可能在出生后一个月之内就能发现，也有些孩子症状相对比较轻，可能要3-6个月左右才能逐渐被发现。有些孩子的脑瘫损伤比较严重，出生之后明显出现肌张力高、喂养困难或者肌张力明显下降，可能很快就能够确诊。临床也有些孩子相对症状不是很重，可能都要三个月的时候，应该孩子能够完全能够抬头的时候，这时候大运动出现明显的障碍，可能要考虑脑瘫的问题。如果3-6个月仍然是发育正常，基本可以除外是脑瘫。但是早产儿本身脑瘫尽量是在早期的时候能够得到确诊，然后及时对症进行控制和治疗，对孩子脑瘫的缓解会有帮助。"
王志新│中日友好医院
2021/01/12收听(37570)
"刚刚出生的宝宝老是哭，一般认为是表达感觉和要求的一种方式，是正常神经发育的一部分。在生后第一周哭是集中在傍晚时分，在两周左右开始明显，到生后6-8周达高峰。平均每天哭的时间是110-118分钟，到12周之后降低到每天一小时，大约3-4个月以后消失。各种原因都可以引起啼哭，比如疲劳、饥饿，或神经系统成熟延迟，而不能自我安抚，所以宝宝就开始哭。不同原因的分析，有95%新生儿哭没有躯体和健康的问题，常见病理性哭原因，不同原因的分析，具体如下：1、考虑饥饿、过冷、过热和尿失禁的生理性的哭一般声音调不高，程度不剧烈，解除原因以后宝宝会停止啼哭。2、对于高声、长时间，有时躯体还在摇动和剧烈痛哭，可能与疼痛刺激有关。3、还有尖声高调提示中枢神经系统有病。4、哭声低调、嘶哑见于甲状腺功能减低、声带损伤和喉返神经的损伤。5、哭声微弱提示重症败血症和神经肌肉系统的疾病。6、气道梗阻的吸气性喉鸣，只在新生儿啼哭时能听到。7、完全失声性啼哭，提示双侧喉返神经的损伤等情况。8、感冒时鼻子堵塞、尿布性皮炎、喂养不当、吞进的气体过多导致孩子腹痛，这时候可以哭。9、乳糖不耐受、牛奶蛋白过敏、肠道菌群失调、肠绞痛、肠道的急腹症等，都可以引起哭。根据孩子哭的情况和并发的症状体征进行综合分析，一般哭安抚一下可能会缓解。如果不缓解需要到新生儿门诊去看一看孩子为什么哭，寻找哭的原因，特别是病理性的哭。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/11/03收听(71730)
"婴儿出生几天后会出现黄疸主要要看黄疸的类型，对于生理性黄疸来说，足月儿一般是在生后2-3天开始出现，3-5天达高峰，而在生后的两周之内彻底消退。对于早产儿来说，一般是在生后3-5天开始出现，而生后5-7天达到高峰，最迟在生后四周之内彻底的消退就没有问题。这个是孩子发生生理性黄疸出现的大致的时间，生理性黄疸对孩子没有任何影响，所以也不需要特别处理。还有一部分孩子可能发生病理性黄疸，病理性黄疸出现的时间差距非常大，有些孩子可能在生后24小时之内就出现了，这个本身就满足病理性黄疸的诊断标准，也就是只要在生后24小时之内就出现黄疸，就是病理性黄疸。有些孩子可能在生后10-20天才出现，这个是因为在当时发生了引起黄疸的并发症，比如可能突然出现感染，这个时候可能就会导致出现黄疸。因为引起黄疸的时间差别非常大，可早可晚。因此对于婴儿出生后几天出现黄疸，生理性黄疸有一定规律，而对于病理性黄疸，主要取决于引起病理性黄疸的原发病，什么时候出现，孩子也可能随之的出现黄疸。"
2020/12/15收听(40299)
早产儿是指胎龄不足37周分娩的活产婴儿，此类儿童通常出生后体重低于2500g，可能伴有器官发育... 王祥香│山东省立第三医院 2020/12/23播放(69502)
早产儿是指胎龄不足37周分娩的活产婴儿，此类儿童通常出生后体重低于2500g，可能伴有器官发育...
王祥香│山东省立第三医院
2020/12/23播放(69502)
"新生儿哭闹是表达感觉和要求的一种方式，饥饿了哭、尿布湿了也要哭，过热、过冷也要哭，这种情况都属于生理情况。如果是不同病因分析，哭的情况也不同。如果新生儿感冒鼻腔阻塞时，进乳会引起呼吸困难，这样会也会哭闹烦躁。尿布性皮炎时，皮肤皱褶处发生溃烂并且疼痛，这样的孩子也会哭闹。喂养不当，比如喂的过多、喂的过少，或者喂养过程中进入空气过多引起腹胀、呕吐也会引起哭闹。再有乳糖不耐受、牛奶蛋白过敏的情况，会引起大便次数增加，并且有泡沫增加，还有腹胀、排气多，这样的情况都会引起哭闹。在有一些外科急重症，例如肠套叠、嵌顿疝这样的情况，患儿哭闹会声嘶力竭，哭闹非常剧烈，这样应该引起家长注意。如果生后20多天宝宝老是哭闹，需要从这中间找到各种原因，必要时建议去医院进一步就诊。"
张宁│哈尔滨市儿童医院
2020/11/19收听(68229)
"出生两天的宝宝晚上老是哭，常见有以下几个方面的原因：1、缺乏安全感：要注意可能是宝宝刚刚脱离妈妈的母体，对外界环境不适应、缺乏安全感，就会表现出老是哭闹的情况。此时要及时将宝宝抱入怀中，并轻抚头部和轻拍后背，或者是拥入怀中，让其能够感觉到妈妈的心跳，当得到安慰之后，哭闹的症状就会明显缓解。2、饥饿：要注意可能是由于妈妈的母乳不足，宝宝频繁处于饥饿状态，也可以表现出晚上老是哭闹的情况。3、腹胀：要注意观察宝宝腹部，看是否存在腹部膨隆，同时敲击一下腹部，看是否存在腹胀，腹胀时也可以表现出老是哭闹。导致腹胀的原因有可能是其刚出生，家长不适应，喂奶的方式不当，在喂奶过程当中宝宝吞进去大量气体，而吃完奶之后由于拍背的方式不当，导致气体没能排出，从而导致腹腔胀气的情况。此时可以热敷腹部，或者是以肚脐为中心顺时针按摩腹部，也可以口服肠道益生菌，改善肠道功能，当腹胀症状缓解之后，晚上老是哭闹的症状也会随之减轻。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/08/28收听(10222)
宝宝出生之后皮肤黑，将来可能会变白，宝宝出生时较黑的原因可能有以下几种：1、生理... 王志新│中日友好医院 2021/06/09播放(96736)
宝宝出生之后皮肤黑，将来可能会变白，宝宝出生时较黑的原因可能有以下几种：
1、生理...
2021/06/09播放(96736)
胎儿在发育过程中心脏逐渐发育，如果在胎儿时期，发现胎儿心脏有 李晓锋│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/15播放(79067)
李晓锋│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/15播放(79067)
"双肾偏大，出生后会出现高滤过、高灌注状态，会导致血肌酐的下降。临床表现是早期可能无明显症状或营养不良、身体瘦小，但长期摄入大量的蛋白质，由于肾小球的高滤过、高灌注，日久会引起肾小球硬化，会促进肾脏功能衰退。如果摄入适量蛋白质，则肾功能不会受到影响，但需要定期检查肾功能、尿常规、双肾彩超等，给予动态观察，以及时对症处理。"
霍亚平│山西省中医院
2021/03/09收听(99501)
"早产儿一定要吃早产儿奶粉吗？是的，必须吃，因为他得不到母乳，应该选用专门为早产儿设计的早产儿配方乳。早产儿配方乳的特点如下：一、含有较高的蛋白质、能量以及蛋白质的能量之比，当喂养容量达到每日150ml\/kg的时候，可以获得高达每天120kcl\/kg的能量和3.6g\/kg蛋白质。二、由于早产儿肠道中相对较低的乳糖酶浓度，早产儿配方乳的乳糖含量比足月儿配方乳低，碳水化合物增加了容易消化的低渗葡萄糖聚合物。三、鉴于早产儿对长链甘油三酯的消化能力差，早产儿配方乳中10%-40%的脂肪含量为中链甘油三酯。四、早产儿配方乳钠和钾的含量比足月儿配方乳高，可以补偿肾小管的不成熟。五、微量元素和维生素的水平也较高，早产儿配方乳含有比任何配方乳都高的钙和磷，到喂养容量达到每日150ml\/kg的时候，可提供每日225mg\/kg的钙和每日110mg\/kg的磷，超过了宫内的增加速率，从而允许长期肠外营养的早产儿追赶生长和骨钙矿化的细效。"
2020/08/24收听(22912)
"早产儿定义为胎龄小于37周，也就是259天的新生儿，但不论其出生体重，绝大部分的早产儿体重小于2500克，身高小于45公分，其身体各器官的构建和生理功能呈现出不同程度的不成熟。发生早产的原因仍未完全阐明，孕母的因素常常起着重要的作用，如妊娠并发肝病早产率为20%，并发肾病早产率为23.3%，并发妊高症、心脏疾患等，早产率亦有明显的升高。\r"
陈自佳│北京中医药大学东方医院
2017/06/20收听(37470)
湖南省儿童医院 罗鸯鸯
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