中山大学孙逸仙纪念医院
骨外科
手机浏览
跖腱膜炎治疗也分为保守治疗和手术治疗两大块。保守治疗的主要作用为减轻疼痛、改善功能、减轻负荷。具体如下:
1、减轻疼痛:最主要的方法还是通过冰敷,或通过药物治疗,药物也可以采用NSAIDs口服者NSAIDs药物的局部治疗,或局部注射治疗来控制疼痛症状;
2、改善功能:可以考虑采用踝关节背伸支具,将踝关节处于功能位,然后改善功能,再一个可以考虑更换功能性鞋垫,通过鞋垫来保护跖腱膜;
3、减轻负重:因为跖腱膜在脚底起到缓冲作用,如果自身体重过大,跖腱膜的负重就会过大,从而造成损害,因此减肥对于跖腱膜的控制也是非常有帮助的。
如果跖腱膜的症状反复存在时,可能保守治疗就不能够起到良好的作用,就要考虑手术治疗。手术治疗,目前医院开展了关节镜监视下跖腱膜松解术,对于反复发作的慢性跖腱膜患者是一个非常可靠有效的治疗手段。
分享:
跖筋膜指附着于足弓前脚掌和后方跟骨底面的... 陈建海│北京大学人民医院 2023/08/29播放(59756)
跖筋膜指附着于足弓前脚掌和后方跟骨底面的...
陈建海│北京大学人民医院
2023/08/29播放(59756)
"跖腱膜炎是足底的常见的损伤,会出现相应的足底的疼痛。在早期可以考虑局部理疗,如热敷、针灸、按摩的方式,促进局部的血液循环,促进局部的炎症吸收,来缓解疼痛。但如果疼痛了一段时间,经过理疗不好用的情况下,可以考虑在跖腱膜上做针刀松解术。将跖腱膜用针刀松解,松解了之后有可能缓解疼痛。另外,如果跖腱膜继续张力过高,针刀松解无效的情况下,只能考虑手术治疗,将部分的跖腱膜离断切断之后,跖腱膜张力下降,使足部的疼痛缓解。所以跖腱膜炎具体的治疗方式,要看跖腱膜的损伤程度。如果损伤比较轻,可以采取物理的治疗方式治疗,如果损伤比较重,则需要手术治疗。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/05/21收听(23717)
跖腱膜炎,大部分的情况下是因为足底的肌肉受到外力的创伤,或者长时间的行走,长时间的劳累,引起局部肌肉劳损,而诱发的本病,体重比较胖的人容易出现。要注意减少跑跳以及长时间的走路,选择比较松软的鞋子,每天可以进行局部的热敷,或者用温水泡一下脚,缓解疼痛的症状,促进血液的循环。也可以外用氟比洛芬巴布膏,缓解疼痛的症状,或者口服非甾体类的抗炎药物,如双氯芬酸钠肠溶片,以及依托考昔、塞来昔布,辅助治疗。如果短期之内跖腱膜炎引起的症状没有任何的改善,一定要及时的去正规医院就诊,不要耽误病情。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/10/09收听(16698)
"跖腱膜炎一般是由于长期的足部剧烈活动或者退行性变,所造成的跖腱膜处无菌性炎症,这些无菌性炎症可以导致局部的明显疼痛症状。对症治疗的方式一般包括如下几项措施,首先应该是限制足部的活动量,可以穿鞋底较软的鞋子,坚持每天晚上进行温热水泡脚,这些措施都可以明显的促进局部的血液循环,从而有利于局部无菌性炎症的消退。也可以涂抹具有活血化瘀作用的中成药物,如红花油或者正骨水、云南白药喷雾剂等,也可以促进局部的血液循环。如果疼痛明显,可以对症口服非甾体类的消炎药物,如醋氯芬酸、双氯芬酸或者塞来昔布等,这些药物可以更加有效的消除局部无菌性的炎症,从而可以达到缓解疼痛的目的,也可以进行局部的封闭治疗。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/11/06收听(22801)
什么是跖腱膜炎?跖腱膜炎也叫足底筋膜炎,是脚底下的韧带、肌腱在脚底下形成腱膜,腱膜出现了损伤性的、疲劳性的炎症,叫跖腱膜炎。主要表现就是脚底下脚掌前方的跖骨头往后脚心中间的地方出现了疼痛,特别是一踩地、一走路疼痛就加重。主要的原因是过度走路、运动、跑、跳之后导致脚底下的跖腱膜,就是每个脚趾头下面的韧带连成了一个腱膜,叫跖腱膜,跖腱膜出现了劳损性的炎症,有时出现撕裂就会导致跖腱膜出现跖腱膜炎。有时跟穿的鞋不好也有一定的关系,就是有的鞋的鞋底没有弹性、没有硬度,会导致走路的时候鞋对脚底下的跖腱膜没有保护作用,久而久之就会引起跖腱膜发炎。一走路就疼,腿一使劲、脚一使劲脚心就疼,以上是跖腱膜炎的情况。
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/22收听(56529)
"跖腱膜炎的治疗方法,主要是理疗、功能锻炼以及局部对症治疗,理疗可以行烤电,也可以行红外线。功能锻炼主要是加强跖腱膜的力量,可以行前足的单腿站立,这样能够使肌肉筋膜得到有力的伸缩。对症治疗包括局部的外用膏药,涂抹药膏等,最长用的是扶他林。口服的药也可以,应用非甾体类的消炎镇痛的药物。筋膜炎产生的主要原因就是长时间负重、长时间牵拉,或者穿鞋姿势不对、行走过久而造成筋膜受力不均匀而引起。应该以后多注意,尽量避免穿不舒服的鞋或者通过扶拐来减轻下肢的负重等。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/11收听(24111)
"跖腱膜炎是足底筋膜、肌腱、肌肉等软组织的一种无菌性炎症,原因比较多,多常见于先天性扁平足,平常锻炼不够突然长时间活动行走,还有穿鞋不合适造成的一种无菌性炎症。针对这种疾病,一般采取的是穿具有足弓拖的一种鞋垫,加上物理疗法,比如超声波肌电刺激、冷热外敷、推拿按摩等,可以采用消炎止痛药物口服治疗和局部封闭治疗,还有体外震波疗法。对于部分难治疗的患者,可以采用手术治疗,进行跖腱膜部分切断。"
武通│郑州大学附属郑州中心医院
2019/03/24收听(10336)
跖腱膜炎症的最佳治疗方法是采取综合治疗,通过非手术疗法得到很好的症状缓解。主要因... 纪泉│北京医院 2023/07/03播放(72303)
跖腱膜炎症的最佳治疗方法是采取综合治疗,通过非手术疗法得到很好的症状缓解。
主要因...
纪泉│北京医院
2023/07/03播放(72303)
"跖腱膜炎可以治愈,但有一定的条件,因为跖腱膜炎是由于长时间负重行走、经常劳累或者穿比较硬的高跟鞋、皮鞋引起的足部筋膜炎症。需要充分的休息,避免负重行走,避免过多的运动,让跖腱膜有一个充分的愈合期,局部的无菌性炎症才会消退,组织才会愈合。在愈合期可以使用一些药物辅助治疗,包括塞来昔布、美洛昔康、安康信对症处理,可以缓解疼痛症状。临床也可以每日泡脚,一般每天泡半小时左右,可以促进局部的血液循环,加快愈合。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/24收听(97569)
"跖腱膜炎患者应休息制动,配合药物治疗,一般治愈的时间是3周左右。跖腱膜炎也叫足底的筋膜炎,往往由于负重时间长、体重大产生退行性疾病,存在治愈时间。3周内要减少活动,口服非甾体消炎药和消肿药,而且要穿宽松舒适的鞋,不要长时间的站立,要减轻体重。因为减轻体重是控制足底跖腱膜炎的有效方式,如果这种保守治疗效果不好,可以去医院的疼痛科打一针封闭,这样可以减轻疼痛时间,也会促进跖腱膜炎的康复。跖腱膜炎的患者建议在运动前适当牵拉跟腱及跖腱膜,每天2-3次,注意减轻体重,减少跖部的过度使用,平时使用夜间支具维持踝关节于背伸位。"
薛震│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/12收听(42351)
跖腱膜炎可以服用以下药物:1、一些常规的消炎去痛的药,包括塞来昔布胶囊、美洛昔康片、安康信片、乐松片、双氯芬酸钠片,这些可以起到一个较好的消炎镇痛作用。2、可以使用扶他林软膏局部涂抹在疼痛的部位,使局部炎症消退,缓解疼痛。尽量避免过多的负重行走。因为在负重行走的时候会引起跖腱膜的高张力,引起出入跖腱膜的皮神经受到卡压,因此引起疼痛,还可以泡泡脚,每天泡脚半小时,可以缓解局部的症状。
2020/10/28收听(67271)
足底筋膜炎包括跖腱膜炎,足底筋膜炎主要是足前部的跖筋膜炎、足底的滑囊炎、跟腱炎症等。<...
足底筋膜炎包括跖腱膜炎,足底筋膜炎主要是足前部的跖筋膜炎、足底的滑囊炎、跟腱炎症等。
2023/05/19播放(69312)
"腱膜炎一般采取制动休息、消炎、镇痛、理疗等一系列的治疗方案,如果严重还可以采取封闭注射的治疗方法。腱膜炎是一种无菌性的炎症,常常是由于慢性的劳损或者急性损伤恢复不良,以及不良的因素刺激导致局部腱膜出现无菌性的炎症,会出现疼痛、肿胀,严重的时候会导致功能障碍。这种疾病应该制动休息,不要让损伤或者炎症再加重,同时采取抗炎、镇痛、消肿等相应的治疗,可以口服非甾体类的抗炎药,也可以外用消炎止痛、活血化瘀的中成药,局部也可以进行理疗、热敷、频谱照射、针灸、按摩等物理治疗的方式。如果症状比较严重,痛点比较明显可以在痛点实行封闭注射的治疗,一般效果都很理想。经过休息和支持对症治疗以后,症状会很快的缓解,一般两周左右即可恢复,如果出现迁延不愈,反复发作要及时就诊。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/17收听(89149)
"跖腱膜是足底一层坚韧的筋膜,它的起点在跟骨的内侧结节,在皮下经过足底向远侧止于跖趾关节。跖腱膜的主要作用是维持足弓的张力,保持足弓的形态,缓冲运动行走带来的冲击。跖腱膜炎的疼痛部位主要在起点处,跟骨内侧结节周围,也就是足跟下前内侧。有些患者会出现整个足底的不适或者疼痛,但经过仔细的检查,最疼的部位或者疼痛集中的部位,还是在跖腱膜的起点部位。跖腱膜炎要制动休息,局部可以用消炎镇痛的药物,如果症状比较严重,可以进行封闭、针刀等治疗。"
2019/08/12收听(43136)
临床上并没有腱膜炎这个概念,一般指的是腱鞘炎或者筋膜炎。腱鞘炎和筋膜炎同属于一类无菌性炎症,两... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/19播放(68432)
临床上并没有腱膜炎这个概念,一般指的是腱鞘炎或者筋膜炎。腱鞘炎和筋膜炎同属于一类无菌性炎症,两...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/19播放(68432)
腱膜炎就是肌腱表面包裹的结缔组织炎症,其保护着伸肌腱、屈肌腱。通过分泌一定的滑液,使肌腱维持光... 纪泉│北京医院 2023/05/16播放(56272)
腱膜炎就是肌腱表面包裹的结缔组织炎症,其保护着伸肌腱、屈肌腱。通过分泌一定的滑液,使肌腱维持光...
2023/05/16播放(56272)
"跖筋膜炎又称为足底筋膜炎,也叫做跖痛症,在治疗上建议避免久站、久行及弹跳动作,建议穿宽松软底的鞋子,如果疼痛剧烈,可以酌情局部烤灯理疗、热敷、小针刀治疗,也可以局部外用天和骨通贴膏,配合口服塞来昔布止痛治疗。跖筋膜炎是足底肌腱或筋膜发生的无菌性炎症所致,一般与劳损,如长时间的走路、不恰当的运动有关,还有足部结构异常,如扁平足、高弓足等也有关系,临床表现在足的疼痛,尤其是承重或者晨起长时间不活动,疼痛会明显。"
焦振华│日照市中医医院
2019/07/05收听(30297)
跖筋膜炎的治疗,主要采取非手术方法进行治疗,也就是保守治疗,具体如下:1、要避免... 纪泉│北京医院 2023/11/16播放(86954)
跖筋膜炎的治疗,主要采取非手术方法进行治疗,也就是保守治疗,具体如下:
1、要避免...
2023/11/16播放(86954)
"跖筋膜炎大部分情况分为两种类型,第一种是非感染性的无菌性炎症性疾病,主要就是由于长时间的站立行走以及过度劳累所引起的。首先一定要积极的注意休息,避免长时间站立行走,避免登高爬山,避免跑跳以及踢足球、打篮球这些剧烈运动,要穿松软的鞋子,不能穿高跟鞋。可以使用活血的中药热敷烫洗,适当的进行推拿按摩、针灸理疗,避免过多的使用空调、风扇。口服消炎镇痛药物双氯芬酸钠、氨酚曲马多,缓解肌肉痉挛药物盐酸乙哌立松,对于局部的痛点还可以进行封闭治疗,使用盐酸利多卡因注射液以及曲安奈德注射液。另外一种筋膜炎是化脓性细菌感染所引起的,需要选择敏感的抗生素抗感染治疗,抬高患肢,积极的加强优质蛋白质饮食,必要时切开引流。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/08收听(42100)
"趾腱筋膜炎的治疗主要包括三个方面:一是日常生活方式的干预,二是理疗,三是穴位封闭治疗。日常生活的干预是让患者在日常生活中,足下垫上合适的泡沫材料的垫子或者鞋内衬上软垫,在走路的时候要避免用脚尖走路。在发作期要限制站立和行走,可以在适当的时候进行冰敷治疗,可以用手做跟腱的拉伸运动。理疗包括局部可以做针灸、一指禅推拿、微波照射、中频透药治疗或者采用中药外用熏洗治疗。穴位注射主要以封闭注射为主,使用曲安奈德或者复方倍他米松在局部痛点的地方进行封闭注射,达到消炎止痛的作用。一般疼痛部位可以注射1-3次,如患者疼痛消失即停止注射。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2019/03/17收听(72877)
湖南省儿童医院 朱光辉
播放次数:4.01万
浙医二院 蒋靓君
播放次数:4.87万
北京朝阳医院 刘清和
播放次数:4.78万
北京儿童医院 王强
播放次数:2.75万