中山大学孙逸仙纪念医院
骨外科
手机浏览
腱鞘囊肿症状主要是和腱鞘囊肿发生的部位以及腱鞘囊肿的大小密切相关。其表现为局部隆起光滑的包块,与表皮没有任何粘连,囊肿可以推动,而且可以明显感觉到里面是有液体,可以有波动感。临床上80%的病人都是由于这个原因来就医的。腱鞘囊肿除了摸到囊之外,还会在囊周围摸到肌腱,即一个长长的条索状结构。如果腱鞘囊肿比较小,可能仅仅就是只摸到一个包。但如果囊肿比较大、内部液体很多、张力过高,就会产生胀痛症状。还有患者由于腱鞘囊肿产生部位非常特殊,如产生在神经的周围,产生了对周围神经血管的压迫。从而因为神经血管压迫来就诊的患者。最典型的例子就是发生在腕管里面的腱鞘囊肿,因为腕管空间非常狭小,里面又布满了各种各样的血管神经,当出现了囊肿时,会出现正中神经的压迫。
分享:
腱鞘囊肿往往最常见于手、足、踝、腕等部位,往往是以无痛性渐大的肿物为主要表现,而且肿物往往是圆... 党育│北京大学人民医院 2019/10/18播放(95524)
腱鞘囊肿往往最常见于手、足、踝、腕等部位,往往是以无痛性渐大的肿物为主要表现,而且肿物往往是圆...
党育│北京大学人民医院
2019/10/18播放(95524)
"腱鞘囊肿是关节附近的一种囊性肿块,病因尚不太清楚。主要症状:一、本病以女性和青少年多见,腕背桡侧腕屈肌腱及足背发病率最高,手指掌指关节及近侧指关节处也常见到。二、病变部出现缓慢长大的肿物,肿物较小时无症状,长大到一定程度,活动关节时有酸胀感。检查时可发现0.5-2.5cm的椭圆形或圆形的肿物,表面光滑,不与皮肤粘连。因囊内液体充盈,张力较大,扪之如硬橡皮样的实质性感觉,如囊颈较小者,略可推动;囊颈较大者,则不易推动,易误诊为骨性肿物。重压肿物有酸胀感,用粗针头穿刺,可抽出透明样的胶冻状物体。"
袁绍斌│鞍山市中心医院
2018/10/23收听(77182)
腱鞘囊肿是临床中非常常见的一类疾病,主要表现为手指、手背或者手掌位置突然鼓起小包,小包摸起来软软的,可能有的张力比较大,有的人可能有疼痛,还有的人可能没有疼痛。产生腱鞘囊肿的原因,最常见的是过度使用以及外伤的原因。有的人没有症状,有的人可能是疼痛,还有的人是活动受限,这都是临床常见的症状。比较少见的症状,主要是因为囊肿压迫到周围的血管和神经而产生血管、神经受压的表现。如果手腕部的腱鞘囊肿比较大,有可能会压到手腕的正中神经,正中神经受压后可能会导致手指麻木,甚至肌肉萎缩。腱鞘囊肿产生的症状,一定要结合发生部位以及对周围组织的影响来做判断。
李晔│北京协和医院
2020/04/03收听(82401)
腱鞘囊肿是位于关节内或者是腱鞘之内的囊性肿物,内含有无色透明或者呈白色或者呈淡黄色的液体,多由... 梁政│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/03播放(85772)
腱鞘囊肿是位于关节内或者是腱鞘之内的囊性肿物,内含有无色透明或者呈白色或者呈淡黄色的液体,多由...
梁政│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/03播放(85772)
什么是腱鞘囊肿?腱鞘囊肿又叫做滑液囊肿,一般是由于肌腱的过度磨损或者是外伤,所造成的腱鞘或者肌腱周围的一些组织。由于损伤以后肌腱的滑液进入到局部,包裹并形成局部的一个积液,或者由于损伤以后,肌腱或者是腱鞘的滑膜转入损伤的部位。滑膜在其中分泌大量的滑液造成局部的一个囊性的肿物,这种囊肿在手腕部还有足背部是比较多见的,是属于良性的,一般来说如果是不影响功能的活动或者没有剧烈的疼痛。一般考虑可以不用处理。但如果是处于美观的考虑,或者出于囊肿影响到手指的屈伸活动或出现疼痛,也可以进行一个门诊手术切除。
申剑│北京医院
2020/04/07收听(34129)
腱鞘囊肿非常常见,青年和中年、女性、经常活动手腕的人多见。腱鞘囊肿表现主要在手腕背侧、侧方大拇... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2020/02/29播放(80154)
腱鞘囊肿非常常见,青年和中年、女性、经常活动手腕的人多见。腱鞘囊肿表现主要在手腕背侧、侧方大拇...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/02/29播放(80154)
"腱鞘囊肿是临床当中常见的一种疾病,是发生于关节部附近,腱鞘内的囊性肿物,内多含有无色透明或淡黄色的浓稠黏液。目前临床当中将手足小关节部位的滑液囊疝,和发生在肌腱的腱鞘囊肿,统称为腱鞘囊肿。发生在大关节部位的囊性疝,如膝关节后囊性疝出,称为腘窝囊肿、Baker囊肿。腱鞘囊肿在临床当中多表现为局部的肿物,因为伴随肿物的逐步增大,多伴有关节自觉不适和轻度肿胀、酸痛,临床当中治疗腱鞘囊肿多采取手术治疗的方式。"
陈光鑫│聊城市第二人民医院
2018/05/30收听(19264)
腱鞘囊肿是一个囊性的肿物,是肌腱腱鞘的分泌物代谢的障碍,淤积在腱鞘这个部分,隆起一个囊性的肿物,里边的内容物一般是无色、透明的,有的可能偏淡黄色的,比较稠的液体,是个良性肿物。它好发部位一般是手背部、足背部,这都是最常见的部分。现在把这个概念扩展了,认为是关节囊突出来,有时候也把它叫成囊肿。但严格说腱鞘囊肿还是指肌腱腱鞘鼓出囊性肿物。但是,有的书上把关节囊突出以后导致的囊肿也归到腱鞘囊肿这个范围内。
王建军│北京中医药大学东直门医院
2017/06/20收听(29223)
腱鞘囊肿复发的症状,一个是原本已经平坦的皮肤表面又出现隆起,可能是不规则的隆起,另一个就是关节可能会有酸痛不适。腱鞘囊肿复发分为两种情况:一种是用针抽积液消融,消除囊肿和手挤破囊肿之后复发;另一种是手术之后的复发。前一种复发的复发率是比较高的。因为囊肿和关节腔的交通还是存在的,关节液可以持续的渗入到囊肿原来的位置上,出现复发就是局部出现肿物,同时有酸痛感,手术的复发是比较少见的,一般手术就已经切除了囊肿,而且关节囊进行了修复,手术出现复发可能囊肿比较小或者比较敏感。应该做B超检查确定囊肿的范围,囊肿复发之后如果是比较大或者有酸痛不适影响功能,还是应该进行手术切除,手术切除时难度比初次囊肿切除术较大,应该在麻醉下通过肢体痉挛的治疗来控制。保持视野清晰,彻底切除囊肿,然后一定要加强缝合关节囊的薄弱区,尽量避免囊肿的复发。
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/13收听(57066)
"腱鞘囊肿由于关节囊、韧带,还有腱鞘中的结缔组织退变或者损伤,所形成的囊性肿物。囊内含有无色透明、淡黄色、橙色的黏稠的液体,囊壁多为致密或者很韧的结缔组织形成。多发于手腕背侧及足背部,多见于青壮年,女性多于男性,此病是慢性疾病。早期可见椭圆形的肿块,有轻微酸胀感,严重时会造成一定的功能障碍。具体发生原因大多与外伤有关,肌肉拉伤造成腱鞘破损,或者慢性炎症,如骨关节炎,或者还有免疫性疾病,甚至感染也能引起腱鞘囊肿。最常见的原因是关节反复运动,如反复活动,如打字员、手工业劳动者也容易出现腱鞘囊肿。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2019/07/08收听(26012)
"腱鞘囊肿是在关节部位的腱鞘内,生长出的囊性肿物,目前疾病发病病因尚不完全明确,考虑和以下几种因素有关:1、由于慢性损伤导致,主要的原因是由于长期劳损,形成慢性炎性刺激反应,从而会导致滑膜腔内形成的滑液增多,时间久了就会逐渐形成囊肿表现。2、由于结缔组织黏液的退行性变引起,随着年龄的不断增长或者关节部位腱鞘的过度磨损,都有可能会导致黏液退行性变的发生,从而形成腱鞘囊肿的症状。当关节部位出现腱鞘囊肿的情况时,多会出现局部的酸胀不适症状,还有可能会影响到活动,需要注意休息,严重的及时医院就诊,行手术等治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/22收听(60040)
腱鞘囊肿的形成原因至今尚不明确,可能与邻近组织的退变及损伤处的长期刺激有关。关于腱鞘囊肿的形成... 吴涛│河北医科大学第三医院 2023/12/01播放(57688)
腱鞘囊肿的形成原因至今尚不明确,可能与邻近组织的退变及损伤处的长期刺激有关。关于腱鞘囊肿的形成...
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/12/01播放(57688)
"大拇指的腱鞘囊肿多由于肌腱炎反复摩擦引起的,拇指根部肿起的包块可以发现拇指根部有一个边界清楚、表面光滑的包块,局部皮温无升高,触摸质地比较坚韧。一般无浅表静脉的怒张,没有什么明显的压痛,活动度一般,触及有韧性的表面还会有像弹响指之类的肌腱卡压症状,进行彩超检查会发现拇趾处的囊性病变,一般考虑是关节腔内、滑囊内的积液。"
唐剑锋│湖南省脑科医院
2020/08/05收听(73392)
腱鞘囊肿是囊性的肿物,主要是腱鞘部位出现明显的压力增高并且引起腱鞘分泌的液体增多,就会在腱鞘部位逐渐膨出形成囊肿以及局部有明显的肿物出现。出现肿物时没有明显影响肢体的负重、屈伸的活动,也没有明显的疼痛可以不做特殊的治疗,后期随着肢体的负重,囊肿部位可能会自行破裂、吸收。而如果病人的腱鞘囊肿比较大,局部有明显的疼痛并且影响了肢体屈伸和负重的活动,可以考虑行手术的切除,但是即便手术切除以后也会有20%左右的复发率。
王富│济南市中西医结合医院
2019/04/24收听(29333)
" 腱鞘囊肿可以采用以下几个方法进行治疗: 一、挤压法,对于病程比较短的患者,囊肿在没有经过治疗,尤其是囊肿的囊壁比较薄的情况下,可以采用挤压的方法。双手用拇指对囊肿进行强烈的挤压,使囊壁破裂,挤压过后囊内的胶冻状液体会破裂挤出,逐渐消失。进行挤压术后可以采用局部的活血、化瘀、止痛类的膏药,比如金黄软膏,进行加压包扎,使肿物的肿胀进一步消散。 二、先把患处进行消毒,由于囊肿里面是一种胶冻状的液体,所以可以用比较粗的注射器针头,通过注射器针头把囊液抽出,注入醋酸泼尼松龙,用双手的拇指在患处进行挤压按摩,把囊壁挤破再进行加压包扎。 三、手术治疗,在比较充分的麻醉情况下,使用止血带,把患处切开,仔细完整的把囊肿与周围的组织进行剥离,完整的取出整个囊肿。如果在与关节腔相同情况下要扎紧缝合关节囊,以防止复发。"
王颖男│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/13收听(61684)
"手腕的腱鞘囊肿,是指发生于腕关节附近腱鞘内的囊性肿物,内含有无色透明、橙色、淡黄色的内关节液样浓稠黏液。目前临床当中将腕关节滑液囊疝和发生在肌腱的腱鞘囊肿统称为腕背的腱鞘囊肿,常见于腕背侧和腕掌侧。腱鞘囊肿目前人们认为是关节囊韧带腱鞘上的结缔组织,因局部营养不良,从而发生的退行性病变,从而形成囊肿。鉴于囊肿的蒂部,多与关节腔隙相通,所以伴随着关节的活动,囊肿会逐步增大。临床当中治疗多采用手术切除的方式。"
2018/05/30收听(42107)
针对一些顽固性的腱鞘囊肿,可以通过手术将它彻底根除,需要做一个小的切口,一般手背或者手部的腱鞘... 施学东│北京大学第一医院 2019/07/26播放(51612)
针对一些顽固性的腱鞘囊肿,可以通过手术将它彻底根除,需要做一个小的切口,一般手背或者手部的腱鞘...
施学东│北京大学第一医院
2019/07/26播放(51612)
"腱鞘囊肿多出现于关节部位,主要是由于关节部位的劳损和慢性损伤所导致。出现腱鞘囊肿后,如果囊肿对日常生活工作没有什么大的影响,可以不用考虑,做特殊治疗。如果囊肿对日常生活工作产生影响,出现了疼痛,囊肿在短期内生长迅速,这时候考虑进行治疗。治疗方法有两种:一、可以考虑保守治疗,进行局部的按压,将囊壁按破,囊肿可能就会消失。二、采用手术治疗,在局麻下行囊肿摘除术就可以了。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/09/30收听(27457)
"在病人患有腱鞘囊肿后,如果经过保守治疗后经常反复发作,下一步的治疗要考虑进行手术治疗。可以在局麻下进行腱鞘囊肿的摘除手术,在术中需要注意将囊壁摘除干净,避免术后复发。如果病人的囊肿较大,还会与周围的神经、血管、肌腱等组织发生粘连。所以在摘除囊肿时要仔细剥离,避免出现副损伤。在术后要给予刀口加压包扎,同时也要进行抗炎对症治疗。另外,病人患有腱鞘囊肿后要及早就诊,得到正确治疗就可以治愈此病症。"
2019/12/26收听(89892)
"患有腱鞘囊肿没有外用药,腱鞘囊肿是良性肿瘤,其产生的致病机理没有完全研究透彻,但考虑和损伤有密切相关性。腱鞘囊肿发生在腱鞘周围,具体表现是生长出的囊性、良性肿物,其内容物类似于果冻样物质而且质地较为坚硬,没有明显的活动度。外用药物不会使得腱鞘囊肿消退,绝大多数情况下需要手术切除才能使其彻底去除,但仍然有一定的复发几率。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/01/20收听(11127)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
播放次数:5.83万
上海中山医院 陈增淦
播放次数:6.63万
仁济医院 杨春喜
播放次数:3.04万
武汉协和医院 李涛
播放次数:6.82万