一个月来两次月经，这种情况可能发生于月初和月尾，所以不一定是异常状况。通常接近绝经的女性，月经开始改变，月经周期变短。月经周期的算法是从月经的第一天和下次月经的第一天之间的时间，算作为一个周期。
对于绝经前女性，周期可能会由四周渐渐地变为三周，加上出血时间较长，所以会出现一个月来两次月经的现象，这种是正常绝经前的过渡期。其它月经周期变短的情况，如果是在月经周期不规律的情况下，可能预示着病变，比如子宫内膜息肉，会有不太规律的出血，这种现象要予以重视。
还有宫颈癌和子宫内膜癌，这种情况出血也不规律，可能有时候出血多，有时候不出血，有时候出血少，所以表现在一个月可能来两次月经，此时要到医院去检查。
此外，不正常的怀孕，包括宫外孕、先兆流产、自然流产，也会导致月经紊乱，出血紊乱，这种情况也是病理状态。所以如果不是绝经前的状况，其它的一个月来两次月经的情况都应该到医院做进一步诊断，并根据病因进行针对性治疗。
