甲亢突眼怎么医治

陈显英
副主任医师

海南医学院第二附属医院

内分泌科

甲亢突眼怎么医治

2019-07-03 17:57播放 :

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视频内容

甲亢突眼首先要分单纯性的突眼还是浸润性的突眼。一般单纯性突眼仅仅有一个体征，如果病人可以接受外貌改变，一般不需要特殊治疗。但是浸润性突眼如果治疗不及时，往往会威胁视力，应该尽早治疗：

1、把甲状腺激素维持在正常水平，需要通过药物或者其他手段来治疗，要戒烟、防止用眼过度疲劳、遇到强光需要配戴墨镜；

2、特殊的治疗主要是应用糖皮质激素进行冲击治疗，一般一个疗程总剂量不会超过8g。

3、如果激素冲击治疗效果不佳，可以考虑联合免疫抑制剂，比如环磷酰胺进行治疗。

4、另外一个方法是球后的放射治疗，如果病人有严重的角膜暴露也可以进行外科暂时的眼睑缝合以及眶内的减压治疗，甲亢突眼强调早期诊断、早期治疗。

甲亢为什么会突眼

甲状腺功能亢进是甲状腺本身合成和分泌甲状腺激素增多，最常见的类型叫Graves病，即弥漫性毒性...

孟晓梅│烟台毓璜顶医院

2020/12/07播放(65027)

什么是甲亢突眼？

"甲亢突眼一般指的在病人患有甲亢的同时出现了一些眼部的症状，比如眼球突出、双眼睑也就是眼皮的水肿，或者眼睛活动的受限、眼睛球结膜的水肿，这样我们就考虑病人是患有了甲亢的眼病。甲亢的眼病一般都是双眼受累，大多数的甲亢的眼病叫做良性的突眼。还有一些人，眼部的症状相对突出并且严重，把它称为恶性突眼。如果病人突眼的程度相对比较严重，并且它有一些炎性侵润的表现：比如有眼睑的水肿、有眼球结膜的水肿还有一些眼外肌的受累；比如出现眼睛的复视或者斜视等等，如果做B超或者CT的检查可以发现眼外肌的肥大，这就有可能是恶性突眼了。甲亢突眼患者一般TRAb抗体也就是甲状腺受体抗体，应该水平会相对比较高。"

语音时长01:37''

卜石│中日友好医院

2017/07/26收听(16861)

甲亢为什么会突眼

"患有甲状腺机能亢进症的患者，有可能会引起眼球球后组织中脂肪组织及纤维组织增多，其中黏多糖沉积，还有透明质酸也会增加，淋巴细胞和浆细胞也会浸润，可导致眼肌纤维增粗、纹理模糊、脂肪增多，肌纤维透明变性、断裂、破坏，基细胞内黏多糖和透明质酸也会增多。此时在病变早期，多以炎性细胞浸润和脂肪增多为主，而在后期就可出现纤维组织增生和纤维化，患者就可出现明显突眼。"

语音时长01:11''

邵滢│中国医科大学附属盛京医院

2021/05/18收听(69427)

02:58

什么是甲亢眼突

甲亢突眼实际上就是指的甲亢这种自身免疫反应性疾病，在发病的同时也导致了眼球后软组织的自身免疫性...

孙苏欣│武汉大学中南医院

2023/11/20播放(51801)

02:20

什么是甲亢突眼

甲亢突眼是眼眶常见的疾病，临床上也称之为Graves眼病、Basedow病，过去命名较多，如甲...

陈辉│上海市第一人民医院

2018/06/08播放(78021)

甲亢为什么会突眼

"甲亢的突眼分为两种，一种是单纯性突眼，一种是浸润性突眼，又称甲状腺相关性眼病。单纯性突眼是由于甲亢的时候，甲状腺激素过多使交感神经兴奋性增强，使眼裂增宽，眼球轻微突出。而浸润性突眼是与免疫反应有关的，是由于眼眶后的成纤维细胞和脂肪细胞表面存在促甲状腺激素受体，可以与促甲状腺激素受体抗体（TRAb）结合，结合之后引起了炎症反应，导致眶后组织有淋巴细胞的浸润，并且有大量黏多糖和糖胺聚糖的沉积，而且透明质酸增多，使整个眶后组织增多，把眼球向外推，使眼球突出，浸润性突眼的眼球突出度是明显增加的。"

语音时长01:11''

付艳芹│郑州大学第二附属医院

2019/04/10收听(12343)

01:24

为什么有的甲亢不突眼

甲亢即甲状腺功能亢进，

曹雪霞│首都医科大学宣武医院

2021/09/16播放(81033)

02:46

甲亢会出现突眼吗

甲亢，指甲状腺激素分泌过多造成的疾病，属于特异性自身免疫性疾病，表现为高代谢症状，包括心慌、心...

李洁│东部战区总医院

2018/04/23播放(57609)

甲亢突眼的症状有哪些

"甲亢突眼的症状是多种多样的，包括眼球的突出，包括眼球运动的障碍，包括复视，包括重影，还包括眼睛上睑的回退，包括畏光、流泪一系列的表现，都是甲状腺相关性眼病的表现。可以从轻微的眼睛不舒适，眼睛的红或流泪，到严重的眼球的突出、眼睛的复视一系列的表现。所以甲状腺相关性眼病的症状，是多种多样的，需要眼科医生的诊断。有时候是一只眼睛出现问题，有时候是双眼出现问题，往往就认为既然是甲状腺引起来的，应该是两个眼睛都出现问题，为什么只是一只眼睛出现问题，如果是一只眼睛出现问题，应该不是甲状腺引起，不是全身引起来的，这种观点是错误的。可以是一只眼睛，也可以是两只眼睛，损伤到眼眶里面的组织，影响的各不相同，所以症状的变化也是多种多样的，需要眼科医生仔细的检查来诊断。"

语音时长01:39''

姜发纲│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2018/05/31收听(50843)

甲亢突眼用什么眼药水好

甲亢性突眼需要进行相应的治疗，但是要恰当及时，可以用眼药水解决问题。比如人工泪液，人工泪液使眼睛里面的充血，干燥、不舒适得到缓解。比较轻的时候，使用眼表的保护药物，睡的时候，眼睛如果闭合不全，一定要用眼膏来保护眼睛的角膜。如果突眼，眼睛闭合不全，眼睛的泪水就容易蒸发出来，就可以使眼睛的角膜受到了损伤，也需要用眼膏来保护角膜。所以睡觉的时候要在眼睛里面涂保护角膜、保护上皮、保护结膜的眼膏。不然早上起床眼睛会感到模糊，感到眼睛红、感到干涩，甚至感到流泪，有重影出现，这是最基本的治疗。常常还需要用激素来治疗，激素是对身体影响很大的药，但是在出现甲亢性突眼，出现到肌肉的水肿，激素的治疗效果很好，需要选择恰当的时机，一般在炎症进展的时期使用激素，会得到很好的效果。但是需要眼科医生，需要内分泌的医生密切的配合，根据甲状腺的功能状态，根据眼睛相应的时期，选择恰当的激素的治疗。另外甲状腺相关性眼病，如果激素治疗和局部的眼药治疗都取不到很好的作用，还可以选择手术的治疗，手术的治疗也是多种多样的，也是根据损伤的情况，选择恰当的手术的方式。

语音时长03:03''

姜发纲│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2018/05/31收听(86173)

甲亢引起的突眼会好吗

"甲亢引起的突眼分两种情况，具体如下：1、如果是单纯性突眼，一般会随着甲亢治疗的好转，突眼的症状逐渐消退。2、是浸润性突眼，治疗起来是比较复杂的。甲亢是弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢性症的简称，甲亢发生的突眼分两种情况，即单纯性突眼和浸润性突眼。单纯性突眼一般患者出现上睑挛缩，双目炯炯有神，瞬目减少，体检时可以发现上眼球漏出白眼缘。由于甲亢是自身免疫性疾病，所以会有一些免疫反应的发生，机体有球后组织的增生。单纯性突眼症状比较轻，一般随着治疗的好转，突眼的症状减轻，而浸润性突眼一般需要特殊治疗，包括应用糖皮质激素、免疫抑制剂，有些突眼需要通过手术治疗。"

语音时长01:23''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/10/12收听(21902)

甲亢怎么就引起突眼了，怎么分类

甲状腺分泌出的甲状腺素，本身就是促进机体代谢的激素，而当发生甲亢疾病后，导致机体代谢亢进和交感神经高度兴奋。患者往往会有出汗、心悸、进食量增加、体重减轻等表现，...

胡永涛│陕西冶金医院

2023/08/04阅读(3837)

01:34

甲亢突眼症状

甲状腺恶性突眼即浸润性突眼，可出现球结膜黏膜水肿、分泌物增多、眼球红肿，甚至眼球明显外突导致角...

张伟│山东第一医科大学第一附属医院

2021/09/16播放(69389)

甲亢突眼了怎么治

甲亢突眼的治疗如下：一、眼药水治疗：1、人工泪液滴眼液：湿润眼睛，避免干眼症；2、糖皮质激素滴眼液：缓解炎症反应，减轻眼红、水肿等症状；3、抗生素滴眼液：缓解局...

钱冬伟│陕西冶金医院

2023/08/04阅读(4575)

甲亢会出现突眼吗

"甲亢患者会出现突眼，甲亢的突眼主要分为两种类型，具体如下：一、非浸润性突眼，又称为良性突眼，主要是与甲状腺毒症所导致的交感神经兴奋性增高有关。眼球轻度的突出，可以见到眼裂增宽、瞬目减少等眼症。二、浸润性突眼，又称为Graves眼病，病因主要与眶后组织的炎症反应有关，双眼球有明显的突出。少数患者表现为单侧突眼，眼部可以有异物感、胀痛、畏光、流泪、复视、视力下降。查体可以见眼睑肿胀，结膜充血、水肿，眼球活动受限，严重的患者眼球可以出现固定，眼睑闭合不全，角膜外露，形成角膜溃疡，甚至失明。"

语音时长01:10''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/05/17收听(24216)

甲亢突眼如何分级

夏玉锋│陕西冶金医院

2023/08/21阅读(4299)

01:41

甲亢突眼怎么恢复

甲亢突眼的恢复主要取决于甲状腺疾病发生时的突眼程度。甲亢是一种自身免疫性疾病，部分患者可以出现...

张人玲│首都医科大学宣武医院

2023/11/20播放(77430)

甲亢突眼怎么治

"对于甲亢突眼，需要准确判断眼病病情分期及其活动程度，才能选择治疗的方法。一、对于轻度突眼，一般以基础治疗为主：1、局部保护治疗，如涂眼膏、戴眼罩等。2、强制性戒烟，防止突眼的进展。3、甲状腺功能亢进有效的控制。二、对于中、重度的突眼，除基础治疗外，根据病人的不同情况可以应用：1、糖皮质激素治疗，糖皮质激素是免疫抑制剂中治疗突眼疗效最为确切的一种。2、可以做眼眶减压术。3、可以做球后放疗。4、生长抑素机及其类似物应用。总之，对于甲亢突眼应该准确判断病情，根据病情选择治疗方法。"

语音时长01:59''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2018/07/28收听(59929)

甲亢突眼怎么治疗

"甲亢突眼的治疗方案，主要以下3点着手：第一、规范及时地使用抗甲状腺药物治疗。因为甲亢突眼的基本的病因在于甲状腺功能异常，所以及时使用抗甲状腺药物，将甲亢的症状控制好，甲亢性突眼有可能会随着甲亢症状的好转而得到改善，这一点是基本的治疗方案。第二、对于比较严重的甲亢突眼，可以进行激素冲击治疗，激素冲击治疗的具体方案，不同的专家有不同的治疗习惯，要寻求当地医疗机构内分泌科的专家意见，进行规范的激素冲击治疗。第三、要注意甲亢突眼双眼角膜的保护。"

语音时长01:07''

于姗│聊城市第二人民医院

2018/11/20收听(96575)

01:46

甲亢突眼有哪些症状

甲亢突眼是比较一目了然的，病人眼球突出叫甲亢突眼。可以在甲亢同时发生也可以出现在甲亢之前甚至好...

陈显英│海南医学院第二附属医院

2019/07/03播放(83876)

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