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简介:陈显英,海南医学院第二附属医院,内分泌科,副主任医师。临床擅长糖尿病、甲状腺癌、甲状腺囊肿、甲状腺肿大、骨质疏松、痛风、肥胖等疾病的诊治及营养治疗。
擅长:糖尿病、甲状腺癌、甲状腺囊肿、甲状腺肿大、骨质疏松、痛风、肥胖等疾病的诊治及营养治疗。
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陈显英医生的科普内容
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糖尿病吃什么好?糖尿病患者的饮食提示
糖尿病吃什么好?糖尿病患者的饮食提示。其 实我们对糖尿病的饮食的原则就是要控制一个总的热量,然后维持一个理想的体重。那么希望做到一个营养均衡。在选择食物种类的时候,我们希望选择的是对血糖影响小的食物,也就是说选择那些低升糖指数的食物。那具体应该怎么做呢?首先我们避免的就是那些甜的、油腻的、煎炸的这些东西,尽量不要吃。另外一个,吃东西的时候要学会掌握一个量。我们原则是建议一个多吃蔬菜,那么一天的蔬菜大概是8两-1斤,主食适量,那么适量一般就是二两左右,另外做到一个粗细搭配,也就是再加一点,每顿主食是可以加1/3的粗粮。我们在这个肉类和水果是要有一个适量的比例。我们最简单的一个方法就是手指法,就是说你吃蔬菜的时候,我们一天的话就是吃一捧到两捧,这是一个身状,然后主食的话就是一小碗,一般正常吃米饭的碗,一小碗,然后肉类的话,我们就是一个巴掌,这样子这个鱼的话就是一个巴掌,然后水果的话就是建议吃自己的一个拳头,然后油的话,一般一天就吃一勺。所以这个就是一个比较具体量的一个提示,希望大家能够理解糖尿病的种类跟饮食的原则。
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04月16
甲亢会传染吗?科学认识甲状腺疾病!
甲亢会传染吗?科学认识甲状腺疾病。甲亢是指各种原因引起我们的身体甲状腺激素合成和分泌增多,导致一种高代谢综合征。它其实最常见的病因是一个自身免疫问题,我们也叫Graves病。也就是说,机体自己攻击自己,这会导致我们的甲状腺激素合成和分泌不断增多,引起这种代谢亢进。我们可以看到它会有甲状腺的肿大。如果父母都有甲亢,那么他们的孩子得甲亢的概率会比一般人要高,因为碘是合成甲状腺激素的一个重要原料,因此当原料多的时候,也可能会造成甲亢。那么其实这种情况最多的是使用含碘的药物,比如说胺碘酮引起的。当然也有一些甲亢是因为甲状腺结节导致的。比如说,如果这个结节只是单个的,我们也叫高功能腺瘤;那如果是有多个结节,我们叫多结节性甲状腺肿伴甲亢。那么这个甲亢,这时候就跟腺瘤或者结节是有关系的。当然也有一些少见的原因,就是我们的垂体上面长了一些东西,这个也会引起甲亢。所以说从以上的这种病因可以看得到,我们其实甲亢它不是一个传染性疾病。
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磷酸西格列汀的功效及副作用
磷酸西格列汀的功效及副作用,磷酸西格列汀它属于我们降糖药里面的DPP-4抑制剂,我们也叫二肽激肽酶抑制剂,其实它降糖的作用机制主要是通过抑制我们对DPP-4的水解,提高我们内源性的葡萄糖依赖胰岛高糖素多肽,也叫GPL-1的这种水平,从而起到一个降血糖作用,因为我们的GLP-1它是可以促进我们胰岛β细胞释放胰岛素,另外它可以抑制我们的α细胞释放胰高糖素,同时它可以抑制我们胃的排空,所以能够增加我们的饱腹感,另外它可以抑制我们中枢的食欲,通过这多方面的一个作用,它可以起到综合的一个降血糖作用,那么它这类药物的降糖力度是属于一个中等,而且是以改善餐后血糖比较明显,它的副作用主要是在鼻咽炎或者是头痛,有些病人是会有上呼吸道感染,当然比较少见的也有可能会引起低血糖或者是胰腺炎,但其实我们在临床上这类药物使用还是非常安全的
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04月14
胰岛素保存温度是多少?正确保存保药效
胰岛素保存温度是多少呢?我们应当怎样正确地去保存,使它有好的保药效果?因为胰岛素是一种蛋白质类激素,我们现在的胰岛素制剂,它一般是笔芯或者是特充的,因此它需要一个低温的保存。那么没有开封的胰岛素,我们是需要放在这个冰箱去冷藏的,那么冷藏的温度一般是2-8度左右,我们建议是放在冰箱门上,而不是靠在冰箱的后壁。那么对于已经开封的胰岛素,是可以放在不超过25度以内的室温去保存,也就是说冬天的时候呢是可以放在冰箱外面,夏天天热的时候我们需要放在冰箱的冷藏室,但是我们注意如果是已经开封的胰岛素,它的使用期限一般是1个月左右,那么对于那些没有开封的胰岛素呢,我们是可以按药品的保质期去使用,所以正确的保存胰岛素才能够发挥它的一个疗效。
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04月13
胰岛功能受损如何恢复?饮食很关键
胰岛功能受损,如何恢复饮食很关键。我们提倡糖尿病病人要多吃粗粮、蔬菜,避免一些油腻、煎炸的食物。提倡多吃一些富含铬的食物,比如说西兰花、全麦面包等等,其实这有助于帮助提升胰岛功能。另外一个,要多摄入含有Ω-3脂肪酸的食物,比如说深海鱼类、亚麻籽等等,因为这类食品的话,它会起到很好的一个抗炎作用,对改善胰岛功能也是有帮助的。那我们要尽量避免含简单糖就是甜食类的或者是单一的淀粉类的,多吃低GI的食物,一般来讲粗粮、全麦这类的东西它能够对血糖稳定是有帮助的。其实我搜到对一些改善β细胞有帮助的食物还有比如说苦瓜、南瓜、洋葱、胡萝卜、莴苣等等。当然我们的原则就是你要控制一个总的热量,不管是选哪种食物,一个是要记住量还是要有差别,另外一个就是要让体重减下来。另外你尽量选择低升糖指数的食物,这样的话对餐后血糖帮助是比较大的。
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葡萄糖是血糖吗?了解血糖与葡萄糖的关系!
葡萄糖是血糖吗?那我们来了解一下血糖与葡萄糖的关系。我们这个看体检报告的时候,经常会看到一个指标,就是葡萄糖,那也就是我们经常说的血糖。这个静脉血浆葡萄糖,它的正常范围是在3.9-6.1mmol/l。那么有些人,他也会测指尖血糖,这个指尖血糖,我们也叫末梢毛细血管血糖,或者简称毛糖。那通常这个指尖血糖呢,适用于糖尿病病人的这种自我血糖日常的血糖监测。如果是用来诊断糖尿病的话,我们需要去采血啊,静脉血来做这个血浆葡萄糖测定来用于诊断。那么日常的话,这个血浆葡萄糖跟指尖血糖之间,它们是有一点差别的。通常的话,这个指尖血糖会比我们的静脉血糖稍微高一点,大概10%-15%左右。所以我们一般自己测血糖的时候,跟我们抽血之间检测到的血糖,是会有一些差距的。
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血糖高不高先看手?这些血糖测量方法你得知道!
血糖高不高先看手,这些血糖测量方法,你得知道,我们临床上常用的血糖测量方法,常见的有,第一是手指血糖,也称末梢血糖,这个是最简单、最容易的,也是病人居家自测最常用的一个方法,第二个是静脉血浆葡萄糖,通常这种方法适用于诊断糖尿病,准确度往往会更高一些,第三种叫我们动态血糖监测,一般是在医院里面进行72小时的佩戴,为了是了解一个整体血糖波动的一情况,现在也有新的一种叫瞬感血糖,它可以佩戴最长14天,就可以了解到病人这段时间包括的进食,包括药物对血糖影响的一个情况,所以说这几种方法就给病人提供了这个不同的这种血糖监测的这种方法,最常用的也就是我们手指血糖,但就是为了发现潜在的低血糖,我们希望是用一个动态血糖监测的方法去检测。
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血糖高不高睡一觉就知道?睡前血糖监测方法来了
血糖高不高,睡一觉就知道,睡前血糖监测方法来了,很多人他测血糖的时候,往往都会忽略睡前血糖,住院的病人,医生往往都会帮他监测睡前血糖,那为什么呢,因为这其实涉及到两个方面,首先是安全性,因为我们的睡前血糖一般是建议是在6mmol/L以上,是不要过低的,最高也建议是不超过10mmol/L,如果是低于6mmol/L,医生一般都建议要吃点东西,为了避免夜间发生低血糖,另外一个方面的意义就是在于辅助判断我们早上的高血糖是什么原因,因为我们会经常提到三个现象,第一个之前有提过,叫苏木杰现象,也就是说如果你是晚上发生过低血糖,第二天早上可能血糖就会高,另外的现象叫黎明现象,也就是说你半夜血糖不低,但是早上血糖又高,那可能就是因为激素异常导致的,还有一种确实你给胰岛素量不够,血糖也高转化也高,这个时候我们就提倡要加测一个夜间的血糖,这个时间点一般是选在半夜的时候,一般我们可以测两次,一个是12点,一个是半夜3点,一般常规的睡前血糖大部分可能是9-10点左右去测一次,所以说如果你怀疑是不是伴有低血糖,一定要加测半夜的夜间的血糖
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