慢性胃炎的临床表现是什么

2019-07-04 16:11播放 :

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有一大部分人可能没有相关临床表现,而且慢性胃炎的临床表现缺乏特异性。病人可能是各种各样的表现,比如有些病人可能是一些消化不良的症状,感到餐后饱胀就是嗳气,或者有恶心、呕吐、腹泻,有些有上腹隐痛等等。还有一部分病人可以像消化性溃疡一样的剧烈腹痛、痉挛性疼痛,甚至出现明显消化性溃疡的餐后痛、饥饿痛都可以出现。还有一部分病人确实什么症状都没有,可能去做胃镜体检的时候,胃镜上得出的结论是慢性胃炎,自己都觉得没有症状。慢性胃炎如果是严重的萎缩性胃炎患者,也可能会出现一些比较严重的症状,比如贫血、腹痛、消瘦这些症状出现。

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慢性胃炎的主要病因是什么

"慢性胃炎的病因包括以下几点:一、幽门螺杆菌感染,幽门螺杆菌经口进入胃内,一部分可被胃酸杀灭,另一部分则附着于胃窦部黏液层,依靠其鞭毛穿过黏液层,定居于黏液层与胃窦黏膜上皮细胞表面。凭借其产生的氨及空泡毒素,导致细胞损伤,促进上皮细胞释放炎症介质,菌体细胞壁抗原引起自身免疫反应,多种机制使炎症反应迁延或加重,其对胃黏膜炎症发展的转归,取决于幽门螺杆菌毒株、独立宿主个体差异,还有胃内微生态环境等多因素的综合结果。二、十二指肠胃反流、胃肠的慢性炎症、消化吸收不良及动力异常等所致,长期反流可导致胃黏膜慢性炎症。三、自身免疫,胃底腺壁细胞除分泌盐酸外,还分泌一种黏蛋白称为内因子,它能与食物中的维生素B12结合形成复合物,使之不被酶消化,到达回肠后维生素B12得以吸收。当体内出现针对壁细胞或内因子的自身抗体时,自身免疫性的炎症反应导致壁细胞总数减少、泌酸腺萎缩、胃酸分泌降低,而内因子减少可导致维生素B12吸收不良,出现巨幼红细胞性贫血,称之为恶性贫血。四、年龄因素和胃黏膜营养因子缺乏,老年人的胃黏膜常见黏膜小血管扭曲、小动脉壁玻璃样变性、管腔狭窄,这种胃局部血管因素可使黏膜营养不良、分泌功能下降和屏障功能降低,可视为老年人胃黏膜退行性改变。"

语音时长02:17''

苏琳北京大学人民医院

2020/05/12收听(92179)

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