海南医学院第二附属医院
妇科
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正常月经的周期、持续时间和血量表现为明显的规律性和自限性；当机体受到内部和外界各种因素，如精神紧张、营养不良、代谢紊乱、慢性疾病、环境及气候骤变、饮食紊乱、过度运动、酗酒及药物影响时，可通过大脑皮层和中枢神经系统，引起下丘脑-垂体-卵巢轴(HP0轴)功能调节或靶器官效应异常而导致月经失调。故因此月经推迟或提前，均可受上述因素影响。但若平素月经规律状况下，如果月经迟迟不来，有性生活的女性，首先应排除是否妊娠，可完善血或尿HCG及B超等检查予以排除；排除妊娠后，再考虑是否存在其他病理性的原因。
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"月经一直不来得看你多大年龄，如果是绝经年龄的妇女月经不来，平均年龄49岁左右考虑是绝经了。如果不放心可以到医院做彩超，做卵巢功能测定就能知道是不是绝经了。生育年龄妇女月经不来，超过3个月以上叫做闭经，必须到医院做相应检查，根据检查结果采取用药的方法让来月经。如果生育年龄月经不来会出现卵巢早衰，出现闭经的情况。内分泌引起必须根据情况做相应的检查与治疗，月经不来常见原因像有多囊卵巢综合征，会出现闭经、肥胖、不孕、痤疮、多毛这种情况。月经一直不来还常见有卵巢早衰，卵巢分泌雌孕激素水平低等，这些情况都会出现月经一直不来的情况，必须根据检查结果，采取相应的药物对症治疗。不来不正常必须做相应的检查，根据检查结果，采取相应的方法对症治疗。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/06收听(52928)
"不来月经的原因，要根据病人的症状和年龄判断。如果是青春期的少女，超过15岁，第二性征发育不好，或者发育的很好也没有来月经，那就是闭经。需要到医院做详细的全面检查，如做性激素六项，查染色体，还要做妇科的彩超。如果是育龄期的妇女出现月经推迟，首先要检查是否怀孕。如果怀孕，做B超或者查血都能查出来。如果没有怀孕出现月经推迟，可能是月经失调，到医院做内分泌的检查和B超检查，确定病因后进行治疗。如果是更年期月经不来，也可以做内分泌的检查，看是否绝经。"
李顺华│莒县中医医院
2018/06/22收听(40459)
"月经不来潮是有原因的，怀孕的妇女月经就不会再来潮了；内分泌失调的妇女月经也不会来潮，比如卵巢早衰、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、高雄激素血症、甲状腺功能低下都是月经不来潮的原因。功能失调性子宫出血，也是月经不来潮的原因，尤其是子宫内膜增殖症，或者子宫内膜增生过长等情况，都会出现月经推迟。治疗一定要先查明病因，对症处理。月经不来潮应该去医院做妇科B超，排除生殖系统的器质性疾病，通过测量子宫内膜厚度，推算月经来潮的时间。如果患有妇科疾病，则需积极治疗。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/03/25收听(32021)
不来月经的原因如下：1、原发性原因：如阴道问题、子宫问题；2、继发... 何方方│北京协和医院 2021/03/31播放(64595)
不来月经的原因如下：
1、原发性原因：如阴道问题、子宫问题；
2、继发...
何方方│北京协和医院
2021/03/31播放(64595)
"月经过期没来，首先要判断原因，最常见的原因是妊娠，所以要做尿或者血HCG测定。如果是阳性，考虑妊娠相关疾病。除外妊娠之后，要测子宫内膜厚度。如果月经经常推迟，还要测卵巢和垂体的功能。对于子宫内膜厚度超过1cm的，常常给予口服黄体酮，促进月经来临，预防阴道大出血。对于子宫内膜薄的，一般先等待一两周，再观察。对于激素水平不正常的，要明确诊断，看是多囊卵巢综合征，还是高泌乳素血症，还是其他疾病，再给予相应的治疗。"
赵晓东│北京医院
2019/08/06收听(88127)
月经不来临床上称为月经推迟或者停经，具体处理措施如下：1、这种情况首先要除外妊娠可能... 赵晓东│北京医院 2020/05/15播放(57360)
月经不来临床上称为月经推迟或者停经，具体处理措施如下：1、这种情况首先要除外妊娠可能...
2020/05/15播放(57360)
如果月经偶尔推迟一天也是正常的。很多因素都会影响月经的周期。比如环境的改变、激素、精神紧张、内分泌失调以及不良的生活习惯，例如长时间熬夜、吃生冷和冰凉的食物较多，都有可能会引月经推迟。如果平时月经一直很规律，最近又有性生活，可以检查HCG排除怀孕的可能性。如果没有怀孕，月经推迟一周以上就属于月经不调，可以做超声检查子宫内膜的厚度，如果超过0.8cm以上可以不用药，子宫内膜较厚，这时用药可能会引起经血量过多，所以等着月经来就可以。如果低于0.8cm，子宫内膜比较薄，可以利用服用黄体酮帮助恢复月经。
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/05/09收听(34131)
"月经突然不来，需要看是什么原因，还要根据患者的年龄进行治疗。如果是育龄期的女性，突然月经不来，需要考虑是否合并妊娠相关的情况，比如怀孕或者宫外孕等等，需要去查尿妊娠试验或者抽血HCG确诊，还要去做子宫双附件的B超，看子宫内膜的厚度，很多月经不调的患者子宫内膜就会增厚，这个时候需要吃黄体酮进行调经治疗，1次0.1g，吃6天，1天吃2次，一般停药3-7天会来月经。如果是围绝经期闭经的患者，可以观察，渐渐的自己会过渡到绝经期，可以不用处理。"
邱琳琳│莆田市第一医院
2018/09/17收听(58557)
月经不来、推迟的时间比较长，可以通过药物帮助月经快速的到来。例如可以口服药物，可以口服黄体酮胶囊1天2次，1次100mg，连续服用5天，停药之后一周之内就会来月经。但是，如果推迟的时间比较长，要去医院做妇科的彩超，看一下子宫内膜的厚度。如果子宫的内膜厚度在0.8cm以上，这个时候不建议用药，因为在吃药期间可以随时来月经，不吃药等待几天就可能会来月经。如果内膜比较薄，在0.6cm左右，可以吃黄体酮胶囊帮助来月经，或者肌肉注射黄体酮，停药之后，7天内就会来月经，这个是目前最快来月经的办法。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2018/11/14收听(28682)
"如果平时月经规律的女性，不来月经的时间在一周以内，一个星期以后恢复正常的月经，这是属于正常现象。但是，如果较长时间不来月经，这要考虑是不是已经怀孕，可以用早孕试纸来测试是不是发生怀孕。如果排除了怀孕，可能就是其他因素所引起，比如情绪、药物、疾病都有可能会导致月经不来。所以，针对于月经不来，要明确病因，然后再根据病因选择相对应的治疗方法。如果怀孕了，就可以到医院进行B超来检查是否是宫内妊娠。另外，还有一些药物所引起的月经不来，它的副作用比较大，会导致女性内分泌紊乱，从而影响月经。避孕药、减肥药，还有引流的药物，都会导致女性月经推迟、月经紊乱。所以，女性月经不来，首先要查明原因，根据原因来对症治疗。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/06/30收听(83679)
"既往月经规律的育龄期妇女有性生活史，如果月经推迟十天以上高度怀疑早孕，可以做尿试纸或采血测人绒毛膜促性腺激素的水平。如果排除早孕，偶尔一次的月经推迟可能和情绪、环境的变化有关，可先观察。如果既往月经不规律需要排查原因，原发性闭经是月经在超过16岁的时候还未来潮，多数是由于遗传学原因和先天性发育缺陷引起。月经是性腺轴功能正常的体现，没有规律的月经说明性腺轴的某一环节出现了问题，过度减肥、使用某些药物、垂体肿瘤、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、子宫内膜损伤、宫腔粘连、子宫内膜炎、甲亢、甲减等问题都能导致月经不好。应该去医院具体做相关的化验检查，以明确病因积极治疗。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/10/21收听(69393)
"月经不来，首先是要查到月经不来的原因，如果是育龄期的女性又有性生活史，这种情况下首先要排除是否已经怀孕。当女性出现停经一周以上，怀孕的几率就比较大了，可以买验孕试纸自己先检测一下，或者是直接到医院做抽血HCG的检查。有的女性月经不来又没有怀孕，这种情况下更多的是出现了月经不调。女性的月经比较容易受到外界因素的影响，比如环境的改变、工作或学习压力增大、过度减肥、心情抑郁等，都会影响到月经不调，所以应该做好适当的调理。月经长期出现不调，应尽早到医院在医生的帮助下进行调经治疗。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2020/12/08收听(67077)
"如果平时月经很规律，属于生育年龄的妇女，有规律的性生活，而没有采取办法避孕，首先早孕试纸做一下，看是不是怀孕，如果怀孕了，月经就会不来。如果排除怀孕引起，不来月经，提前、错后一周之内也都可以、如果超过一周还不来，考虑月经不调，得到医院做相应的检查，看是什么原因所致，再对症治疗。到医院检查，首先做彩超，看子宫内膜的厚度，判断大概来月经的时间。如果内膜厚度达到1.0以上，考虑快来月经，可以吃一点调理的药。如果内膜特别薄，就需要做内分泌的检测，查找导致月经不调的原因，再对症治疗。突然不来，绝大多数是跟环境、作息不规律、吃一些避孕药减肥药有关系。所以，月经不来必须做相应的检查，然后对症处理。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
2018/05/12收听(69263)
"月经不来如果超过6个月以上，或者在原来月经周期的基础上有3次的月经周期没有来，都叫闭经，并且叫继发性闭经。如果青春期少女超过15岁没有来月经，叫原发性闭经。原发性闭经不是很常见，如果到15岁以后出现不来月经，要及时到医院做B超以及磁共振检查，还有各种性激素的化验检查、染色体检查。如果是正常来月经以后的妇女出现闭经，最常见的原因就是内分泌失调。出现内分泌失调的原因，有可能是多囊卵巢综合征、过度减肥、肥胖、高泌乳血症。出现这些情况，要及时到医院做性激素六项的化验检查。"
2018/07/03收听(39844)
"对于平素月经周期比较规律的女性，出现月经迟迟不来的现象：一、如果有正常的性生活史，并且没有采取有效的避孕措施，则考虑是怀孕了，建议尽快到医院就诊，做血液HCG或尿液早早孕化验，确定是否怀孕；二、如果经检查后确定是怀孕了，没有做好继续妊娠准备的情况下，需要考虑及时终止妊娠，可以选择药物流产或者人工流产；三、如果经检查后排除了怀孕，或者本身就没有性生活史，这种情况引起月经不来的原因，主要是由于卵巢的内分泌功能紊乱引起的，子宫内膜增生良好的情况下，可以服用黄体酮促使月经来潮。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/07/16收听(22224)
月经一般28天是1个周期，推迟5-7天都是正常。如果推迟3个月以上不来，称为闭经，月经不来首先... 高剑虹│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/08/05播放(93697)
月经一般28天是1个周期，推迟5-7天都是正常。如果推迟3个月以上不来，称为闭经，月经不来首先...
高剑虹│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/08/05播放(93697)
提问题的网友肯定是年轻的，就是既往已经有月经来潮突然不来月经，首先排除是不是怀孕，31-32天... 田秀娟│三亚市妇幼保健院 2019/04/23播放(84891)
提问题的网友肯定是年轻的，就是既往已经有月经来潮突然不来月经，首先排除是不是怀孕，31-32天...
田秀娟│三亚市妇幼保健院
2019/04/23播放(84891)
"月经还不来，就是指已经超过了月经来潮的时间，但是月经却迟迟不来。出现这种症状时一般都与各种不良的生活习惯，使下丘脑-垂体-卵巢内分泌轴的功能发生紊乱，雌、孕激素水平失调而引起的月经紊乱。出现这种症状时：1、患者要注意调试好心态，不要有过大的压力，避免精神紧张。2、要保持良好的生活习惯，晚上按时休息，不要熬夜，不要过度劳累。3、注意保暖，避免寒冷刺激。通过上述生活方式调理后，如果月经还是不来，可以考虑服用具有活血化瘀作用的中成药，如大黄蛰虫丸促使月经来潮。也可以服用黄体酮胶囊催经，在这之前首先要排除怀孕的可能。"
2019/05/19收听(36054)
"月经不来，要查看是什么原因导致的，再对症治疗才有效果，如怀孕、月经不调、妇科疾病等。有正常性生活，没有采取避孕措施，出现月经推迟，考虑怀孕可能性较大。超过7天可取清晨尿液，做早孕试纸检测，显示两条杠为强阳性，即可确定怀孕，阴性即可排除。精神紧张、压力过大、长期的熬夜容易导致内分泌紊乱，出现月经不调，药调整心态，放松心情用调经药物治疗。常见妇科疾病如子宫内膜炎、盆腔炎、卵巢囊肿也会影响月经，要去医院做B超检查。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/05/27收听(24641)
"月经是女性的正常的生理周期，月经主要是受卵巢激素水平的影响，如果出现月经不来，要去医院做尿妊娠试验，或者抽血查绒毛膜促性腺激素，查看是否怀孕。还需要做B超了解子宫的大小、内膜的厚度，以及子宫附件的情况，导致月经不来的原因，主要有以下这些：第一、考虑怀孕，育龄女性如果有正常的性生活，月经超过正常时间没有来，就需要考虑怀孕，通过抽血和做B超是可以确诊的。第二、考虑月经不调，与卵巢功能不稳定有关系。第三、考虑宫腔粘连或者宫颈粘连，如果有宫腔操作史的患者，容易出现这种情况。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/08/27收听(87228)
湘雅三医院 张婷
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