乳腺低回声结节3级是否需要手术，需要根据结节的大小以及患者的实际情况来判断。乳腺低回声结节3级，是乳腺结节在乳腺彩超下的描述，因为乳腺结节是实性结节，在彩超上一般表现为低回声结节，3级低回声结节，一般还是考虑良性的乳腺结节。

乳腺结节在彩超上的分级，也称作分类，是从0类到6类，随着数字增加，恶性的风险也在增加，0、1、2类几乎可以不用担心，基本是正常的情况。3类结节考虑是良性结节，但是需要随访，此时需要结合结节大小，如果3类结节在1cm以上，可以考虑手术，特别是＞2cm，一般还是建议手术切除。

此外，手术与否还取决于患者是否有乳腺癌的高危因素，如乳腺癌的家族史、遗传基因突变、肥胖、长期饮酒，或之前得过乳腺癌等，这些患者的3级结节也建议积极手术。另外，如果生长速度比较快，3级结节也建议手术。此外，如果有备孕情况，准备要备孕，患者心理负担比较大，有恐癌症，也都可以考虑酌情手术。手术的方法有开刀手术，也有微创手术，要适当、合理地选择。