急性化脓性骨髓炎形成死骨的原因

2019-07-12 18:22播放 :

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急性化脓性骨髓炎容易发生在长管状骨的干骺端,就是在骨端,先形成脓肿,形成脓肿之后,因为骨皮质上也有小孔,跟外界相通,通过小孔可以向外传播,到骨膜下,形成骨膜下的脓肿。骨皮质就是比较硬的骨头,骨皮质外层1/3血液供应来源于骨膜,骨膜掀起以后,骨皮质外层1/3血液功能丧失了,同时骨端形成脓肿,沿着髓腔的方向扩散,往骨干的方向扩散。扩散之后,破坏骨松质,还有内层1/3骨皮质的血供,骨皮质的两端都有脓肿形成,就会把骨皮质的血供破坏,血供破坏之后,丧失血液供应,形成大片死骨。血供破坏之后,一开始形成骨坏死,随着病情的进展,在缺血的骨坏死周围,人体的破骨细胞就会在局部聚集,聚集之后会分泌很多的水解酶和有机酸酶,酶可以溶解骨盐,分解骨头的有机酸,具有很强的破骨和溶骨的能力。时间长了之后,使骨坏死的一部分骨头跟活骨头分离,完全分离之后,称之为死骨。

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