北京大学第三医院
神经内科
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老年痴呆就是所谓的阿尔茨海默病,其早期最有特征性且最常见的表现是记忆力下降,这种记忆力下降的特点主要是近记忆力下降,也就是说患者对于新近发生的事情记忆下降,表现为丢三落四,比如去厨房拿东西,进了厨房突然忘了要拿什么,这是近记忆力下降。而对于远期记忆力患者是相对保留的,可以清楚的记住自己的生日或者几十年前发生的事情。所以老年痴呆最早期的表现是近记忆力下降,随着疾病的进展,会出现记忆力全面的下降、注意力不集中、性格改变、人格改变、行为异常,甚至不能认家门、认亲属,对老伴都不认识,有些病人还会产生猜忌。所以老年痴呆如果出现以上早期症状,应该及时进行治疗和干预,对于延缓患者的疾病进展程度和患者的寿命有很大帮助。
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老年痴呆的早期征兆通常不明显,会表现出记忆能力或者是学习能力的轻微下降,也可能表现出执行能力的... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/05/06播放(75566)
老年痴呆的早期征兆通常不明显,会表现出记忆能力或者是学习能力的轻微下降,也可能表现出执行能力的...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/05/06播放(75566)
"老年痴呆症的早期征兆,最突出的表现是出现记忆障碍,患者可最先出现近事记忆减退,在日常生活中常常将最近所做的事,以及常用的一些物品遗忘。随着病情的发展,可出现远期记忆减退,患者可出现感知新知识的能力下降,注意力、执行能力、语言能力和视空间能力也可出现轻度受损,部分患者外出后找不到回家的路,不能精确的临摹立体图,面对生疏和复杂的事物容易出现疲乏、焦虑和消极情绪,还有部分人可表现出人格方面的障碍,如不爱清洁、不修边幅等,出现以上症状需尽早就医。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/15收听(81875)
"老年痴呆,多种疾病都可以出现痴呆,比如脑血管病引起的脑梗死以后出现的痴呆叫做梗死后痴呆;包括脑出血后也会引起痴呆,脑外伤后、脑炎后都可能引起痴呆;最常见的痴呆是阿尔茨海默病导致的痴呆。但不管哪一种痴呆都有一定共性的表现,就是记忆能力减退,尤其以近记忆能力,刚刚发生的事情容易忘记为表现特点;还包括计算能力减退,定位能力减退,图形的能力减退等整个智能减退表现为早期共有的特点。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/06/25收听(57629)
"老年痴呆症的早期征兆如下:一、记忆障碍,主要表现为几个小时甚至几分钟前的事情都会被遗忘,即便提醒也很难记起来,日常生活中表现为丢三落四、说完就忘、反复提问。二、语言障碍,老年痴呆症的语言障碍比较严重,会经常性的、持续性的出现找词困难,说话时会变得无法表达自己的含义,反复的用过多的解释去表达,在外人看来就是唠唠叨叨、废话连篇。三、空间辨识能力缺失,通俗讲就是迷路,老年痴呆症的迷路很可怕,会在自己非常熟悉的地方迷路,不知道自己在哪里,也不知道自己如何回家。四、精神障碍,老年痴呆的患者心理行为变化更为明显,情绪波动大,以自我为中心,无缘无故的哭泣或者变得极度愤怒,非常敏感、多疑或暴躁、顽固,有些人甚至可能出现幻觉、妄想,比如偷窃幻觉、强迫幻觉等等。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/04/20收听(42248)
"老年痴呆症是发生于老年人的一种常见疾病,早期征兆主要是记忆力减退以近事记忆减退为主,比如经常忘记刚说过的话或刚做过的事,疾病早期的远期记忆是正常的,经常讲以前年轻时候的事情;还可能会出现计算力的下降,比如冲出门买菜以前计算能力很好,但却不知道别人该找回多少钱;再就是学习新事物的能力减退,比如家里刚买的洗衣机反复教怎么使用,但学习能力很差怎么都学不会;还有一些人可能会出现情绪、性格的改变,比如原来比较开朗的人突然间变得比较内向,不与人主动交流,还有一些人可能会出现敏感、多疑、情绪暴躁等。"
刘长玲│东营市人民医院
2019/07/14收听(16961)
"老人痴呆症的征兆如下:一、记忆障碍表现为几小时前甚至几分钟前的事情都会被遗忘,即便提醒也很难记起,日常生活中表现为丢三落四,说完就忘,反复提问。二、语言障碍表现为聊天时有一个想法,却忽然忘了该用什么词汇来表达,这其实属于正常现象。但老年痴呆症患者表现更为严重,他们会经常性、持续性出现这种找词困难,说话时会变得无法表达自己的含义,而反复用过多的解释来表达,在外人看来就是唠唠叨叨,废话连篇。三、空间辨识能力缺失,通常所说的迷路。迷路本身不是什么奇怪的事情,很多年轻人也会迷路。但对于老年人,特别是老年痴呆症的患者迷路更佳可怕,他们会在自己非常熟悉的地方,不知道自己去哪里,不知道自己如何回家。四、精神障碍,随着年龄的增长,老年人的脾气肯定要有一些变化。但痴呆症患者的心理和行为变化则更加明显,情绪波动特别大,他们将持续以自我为中心,有时无缘无故的哭泣或突然变得极度愤怒,会变得特别敏感、多疑,越来越暴躁、顽固,有些人会可能出现短暂的幻觉、妄想,比如偷窃幻想、强迫幻想等。"
2020/04/30收听(50485)
老人痴呆症也就是老年痴呆症,它是以进行性认知功能障碍、行为损害为特征的中枢神经系统变性疾病。在临床上,常常会表现为记忆障碍、失用、失认、失语以及抽象思维和计算力的损害,后期可以出现人格和行为的改变。老年痴呆症,是老年期痴呆中最常见的类型,大约占全部老年期痴呆的50%-70%。老年痴呆症的前期征兆,主要表现为轻微的记忆减退、学习和保存新知识能力的下降,注意力、执行能力、言语能力也可有轻度的减退。该疾病属于神经系统变性疾病,病程呈进行性的进展,并不能够治愈。在临床上,可以使用盐酸多奈哌齐、石杉碱甲等药物,来延缓症状的发展。
吕昕│宝鸡市中医院
2018/11/03收听(44343)
老年痴呆症有多方面征兆,具体如下:1、多数老年人会出现记忆力方面减退,比如刚刚说... 廖峥娈│浙江省人民医院 2021/01/04播放(98438)
老年痴呆症有多方面征兆,具体如下:
1、多数老年人会出现记忆力方面减退,比如刚刚说...
廖峥娈│浙江省人民医院
2021/01/04播放(98438)
"老年痴呆症主要表现为进行性发展的全面的智能衰退、情感和性格的改变,最终严重影响患者的日常生活能力,也给照料者带来很多的困难和压力。如果出现下面这些征兆,要怀疑是不是老年痴呆症的可能:第一、记忆力的减退,以近期记忆力减退为主,记不住刚刚发生的事情或者刚刚说过的话,有的时候会反复问同一个问题。第二、难以胜任日常家务,以前会做的家务现在都做不好了,经常忘了关火或者忘了关水。第三、语言困难,表现为词汇量减少了,经常会说错话,张冠李戴,不能够准确的表达自己的想法,有的时候也很难理解别人的想法。第四、时间和地点难以分辨,上下午的时间经常搞错,日期也会搞错,在房间里也会走错地方。第五、判断力下降。第六、理解和合理安排事物的能力下降,经常丢三落四,做事缺乏条理性。第七、把东西经常放错地方,放到特别不合适的地方,比如把手表放到了碗里。第八、情绪不稳定,行为变得比以前异常,常常容易焦虑,容易抑郁、发脾气。第九、性格出现转变,变得自私、多疑、不关心别人,也不讲卫生。第十、失去了做事的主动性。如果家属发现病人有以上的改变,应该及时的到医院就诊,做相关的检查,如果是老年痴呆要尽早治疗。"
曾湘豫│北京医院
2020/07/02收听(39447)
早期老年痴呆患者的锻炼,主要有以下几个方面:1、保持规律生活:如准时作息,劳逸结... 徐珊瑚│浙江医院 2021/01/04播放(56361)
早期老年痴呆患者的锻炼,主要有以下几个方面:
1、保持规律生活:如准时作息,劳逸结...
徐珊瑚│浙江医院
2021/01/04播放(56361)
老年期痴呆的原因有多种,有超过100多种疾病均可造成痴呆表现,具体治疗方法取决于患者的病因,具... 吕继辉│北京老年医院 2020/12/09播放(98076)
老年期痴呆的原因有多种,有超过100多种疾病均可造成痴呆表现,具体治疗方法取决于患者的病因,具...
吕继辉│北京老年医院
2020/12/09播放(98076)
"老年痴呆症指的是阿尔茨海默病,它是一种隐匿的慢性进展性中枢神经系统退行性疾病。如果发生在65岁之前叫早老性痴呆,如果发生在65岁以后,称为老年性痴呆。正因为它发病较缓,所以不容易被察觉或容易被忽视,等病情严重再去治疗就会错失良机,故及早了解和认识该病尤为重要。该病的临床症状主要表现在认知功能的减退、出现精神症状、行为异常、日常生活能力下降及身体机能的不断恶化。根据上述表现的不同程度划分为三个时期:一、轻度痴呆期。主要表现为记忆力减退,尤其近事遗忘更突出;判断事物的能力下降,病人难以处理复杂的问题;对工作或者家务劳动有点漫不经心,不能独立购物、算账等;社交能力下降;情感变得淡漠,常有多疑;对过去熟悉场所地理位置的判断有时出错,语言交流也逐渐减少。二、中度痴呆期。表现为上述症状的进一步加重,远近记忆均严重受损,时间、地点定向障碍,外出后找不到回家的路,不认识家门,在穿衣、个人卫生及保持个人仪表等方面都需要别人的帮助,计算能力丧失。这时期可出现各种神经症状,如失语、失用和失认,情感由淡漠变为急躁不安,还常伴有尿失禁症状。三、重度痴呆期。此阶段病人已完全丧失自主生活能力,卧床不起,常呈现缄默不语、肢体僵硬、大小便失禁,最终可能出现意识障碍或死于感染等并发症。综上所述,老年痴呆症是一个不可治愈的疾病,但是及早发现、及早干预治疗,对延缓疾病的进展还是有很大帮助的。"
田春光│黑龙江省医院
2018/09/12收听(67128)
"老人痴呆症的治疗方法,到目前为止不能有效的遏制此病的进展,即使给予相关的治疗,病情仍会逐渐的进展。尤其对于中晚期的患者,临床上常是针对于早期的老人痴呆病患者,可以给予一定的药物治疗,如临床上得到公认的药物是乙酰胆碱酯酶抑制剂,临床常见的药物有安理申、艾斯能。同时也可以给予一定其他的药物治疗,扩张血管药物,如银杏叶制剂,通过改善脑血流供应,而增加患者的记忆力。另外还有神经营养药物,比如胞磷胆碱钠、奥拉西坦、吡拉西坦等也有一定的疗效。"
石红婷│广州医科大学附属第二医院
2019/06/18收听(13822)
老年痴呆患者的护理尤其重要,需要注意以下几点:1、需要从精神上给予支持,使患者充... 巴庆华│郑州人民医院 2018/07/16播放(88882)
老年痴呆患者的护理尤其重要,需要注意以下几点:
1、需要从精神上给予支持,使患者充...
巴庆华│郑州人民医院
2018/07/16播放(88882)
" 老年痴呆症的患者要就诊神经内科进行检查和治疗。 老年痴呆症又称阿尔茨海默病,发生于老年和老年前期,是我国最常见的痴呆类型,属于中枢性神经系统的退行性病变,起病比较隐匿,而且病情呈持续性的进展性的变化,在临床上主要表现的就是记忆力的障碍、失语、失用、认知的下降、执行的功能的障碍,部分患者还会出现人格和行为方面的改变,导致生存质量严重的下降。 老年痴呆的发生与社会心理因素有关系,也与年龄、家族史、文化程度低或者吸烟、饮酒不良等生活方式有关系,还与脑部的外伤、高血糖、高血压、高血脂等疾病有关系。 老年痴呆症的治疗主要是给予改善认知的药物,现在常用的比如安理申、石杉碱甲、美金刚这一类药物。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/15收听(99390)
"老年痴呆的检查可以从以下几个方面入手:一、神经心理学检测,比如用简易的精神量表来评估患者的智能受损情况,用日常生活能力的评估量表、躯体生活能力的量表来评估患者日常生活当中的生活或者工作能力。二、血液方面的生化检查,比如血、尿、便常规以及血糖、电解质、血钙、肝肾功能、甲状腺激素等指标的检测。三、影像学检查,包括头颅CT或者磁共振检查可以显示脑皮质萎缩的情况,特别是海马体以及内侧颞叶的萎缩,严重的病例可以进行功能性的神经影像学检查,比如脑电图、脑脊液检查等。"
柳星│安徽中医药大学第二附属医院
2020/03/10收听(84135)
"老年痴呆症的病因目前尚未明确,老年痴呆症发病的危险因素有低教育程度、膳食因素、吸烟、女性雌激素水平降低、高血糖、高胆固醇、高同型半胱氨酸血症和血管病因素等。老年痴呆的发病机制目前尚未明确,现有多种学说,其中影响较广的有β淀粉样蛋白瀑布学说,该学说认为β淀粉样蛋白的生成与清除失衡,导致神经元变性和痴呆发生的起始事件。除此以外,还有细胞周期调节蛋白障碍、氧化应激、炎性机制和线粒体功能障碍等多种假说,目前老年痴呆症的病因还在进一步的探索之中。"
2020/08/10收听(64291)
"老年痴呆症最突出的表现是记忆障碍,首先出现的是近事记忆减退,随着病情的发展可出现远期记忆减退,也就是对发生已久的事情和人物的遗忘。除此以外,部分患者可出现视空间功能障碍,在早期可有外出后找不到回家的路,病情逐渐发展,患者在家中可有找不到自己房间的症状,患者除了视空间障碍以外,还有一部分可表现出人格方面的障碍,如不爱清洁、不修边幅、暴躁、易怒、自私多疑等,患者可逐渐出现明显的行为和精神异常。到了晚期时,患者各项生活事项都无法独立完成,终日无语而卧床,与外界逐渐丧失接触能力。"
2020/09/01收听(54070)
老年痴呆症的症状如下:1、学不会:老年人大部分情况下正常,能够进行日常活动,但是... 吕继辉│北京老年医院 2020/12/09播放(80688)
老年痴呆症的症状如下:
1、学不会:老年人大部分情况下正常,能够进行日常活动,但是...
2020/12/09播放(80688)
"老年痴呆早期诊治的基础,首先是判断老年痴呆的具体疾病,常见的疾病最主要的是阿尔兹海默病。其他的疾病也会导致,比如常见的有大面积脑梗死之后导致的血管性痴呆、脑出血之后也可能导致血管性痴呆、严重的脑外伤之后也会导致痴呆,因此合理、正确的诊断,是治疗的前提基础。通常来说对老年痴呆的治疗,常用的药物主要有多奈哌齐,这个在世界范围内广泛应用,但是老年痴呆是全球性疑难病,多奈哌齐的效果也并不十分理想,仅仅是一定程度上在一年左右的期限内,能够缓解病情的进展。其他药物包括中成药、银杏叶、维生素e等药,但是临床疗效均并不理想。从以上分析可以知道,痴呆症是一个疑难病,尽量合理、正确的早期治疗,尽可能延缓病情进展的速度,及时到神经内科进行诊治。"
2020/04/01收听(50494)
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