根据不同病因，不同进展，胰腺炎分为轻型胰腺炎和重型胰腺炎。目前而言，因治疗胰腺炎的药物的增长，现胰腺炎手术越来越少，但有些患者出现以下情况仍需考虑手术治疗：
1、胰腺周围组织坏死，继发感染，抗菌素难以控制的情况下；
2、胆总管下段梗阻，或是胰腺炎继发的出血，或胰腺的囊肿。
3、有部分爆发性的胰腺炎，在短时间内，会导致腹腔的压力升高。腹腔压力增高后膈肌上提，患者有时会出现呼吸较紧迫，肾血液的滤过减少后，导致肾功能不全，此类患者，需选择手术治疗方法，进行腹腔减压，减少患者呼吸困难、肾功能的损害等。