首都医科大学附属北京地坛医院
肝病中心
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脂肪肝的症状表现因人而异，有些脂肪肝患者没有太多临床症状，往往是在体检时发现有脂肪肝。有些人拿着体检报告来就诊，说体检发现有脂肪肝，来问医生需要不需要治疗，他们自己没觉得有什么症状。有些人就有程度不同的症状如最常见容易疲劳。还有的人肝区老是发闷、发胀，有些人有腹胀，有些人有口苦，食欲稍差等。每个人的症状表现因人而异，个体差异比较大。
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"脂肪肝分为非酒精性脂肪性肝病和酒精性的肝病，非酒精性脂肪性的肝病，起病隐匿，发病缓慢，常无症状，少数患者可有乏力、右上腹轻度不适、肝区隐痛或上腹胀痛等非特异症状，严重脂肪性肝炎可出现黄疸、食欲不振、恶心、呕吐等症状，常规体格检查，部分患者可发现肝大，发展至肝硬化失代偿期，则其临床表现与其他原因所致的肝硬化相似。酒精性的脂肪肝，临床表现因饮酒的方式、个体对乙醇的敏感性以及肝组织损伤的严重程度不同，而有明显的差异，症状与饮酒的量和嗜酒的时间长短有关，患者可在长时间内没有任何肝病的症状和体征，酒精性脂肪肝常无症状或症状轻微，可有乏力、食欲不振、右上腹隐痛或不适，肝脏有不同程度的肿大，酒精性肝炎临床表现差异较大，与组织学损害程度相关，常发生在近期大量饮酒后，出现全身不适、食欲不振、恶心、呕吐、乏力、肝区疼痛等症状，可有低热、黄疸、肝大并有触痛，严重者可发生急性肝衰竭。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/20收听(90538)
早期脂肪肝没有特异性的症状，经常会听到朋友或患者本身说没有任何症状，去做体检和B超，发现了脂肪肝。早期的肝脏的脂肪性的变化是没有任何的表现的，随着病情的进展，出现了脂肪性肝炎，影响到肝脏的代谢，它的合成、分解，甚至引起肝细胞的损害，肝组织损害，才会有表现。随着病情发展会有什么表现？比如纳差，不想吃饭、厌油腻、乏力、倦怠，进一步发展，会出现黄疸。黄疸就是皮肤发黄。皮肤发黄又分真性的黄疸和假性的黄疸。真性的黄疸要看巩膜，巩膜正常颜色是白色的，黄疸是明显的亮黄色的。看尿的颜色，是深茶色的表现。再进展如果发展到了肝硬化，会出现肝硬化相应的表现，比如在体表会出现蜘蛛痣，皮肤会变的很暗，叫肝病面容，面色没有光亮，颜色青黑。会出现腹水，甚至出现大出血，肝性脑病，甚至会出现肝癌的表现，明显的消瘦，这些都可能是脂肪肝造成的症状。
王志斌│北京中医药大学东方医院
2017/10/18收听(86753)
"脂肪肝的症状有：1、有和慢性肝炎相似的症状，比如食欲下降、身体乏力、体重下降、恶心、呕吐、腹部疼痛，肝脏会有轻微肿大，触摸肝脏部位会有轻微疼痛感，少数患者会有肝掌和脾脏肿大。2、会有下肢水肿、肝腹水、低血钾。3、肝脏内的脂肪堆积到一定数量会导致身体白细胞增多、腹部疼痛。4、如果肝脏内的脂肪过多会压迫到胆管或者肝窦，胆汁的排泄和门静脉血液流通受阻，从而导致胆汁在胆道内淤积和门静脉高压会引发黄疸。5、脂肪肝晚期会有出血症状，比如牙龈出血、鼻腔出血、呕血和黑便等症状。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/03/04收听(33075)
大部分轻度的脂肪肝没有任何症状，主要是通过体检而发现。只有出现重度的脂肪肝，出现了肝纤维化，甚至肝硬化才会有症状。它的症状主要表现为乏力、肝区的胀痛、厌油，有时可以出现恶心、呕吐，大部分患者没有非常明显的症状。因此如果我们体检发现脂肪肝，建议至肝病门诊进行咨询。轻度的脂肪肝只需要进行饮食和运动的调整就能改善，而中到重度的脂肪肝可以引起脂肪性肝炎、肝纤维化以及肝硬化，需要进行治疗。脂肪肝治疗是一个长期的过程，只有进行饮食、运动，配合药物的治疗才能有效改善。
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/08/20收听(67086)
脂肪肝症状如下：1、早期无明显症状；2、发展为脂肪性肝炎时，会影响... 王志斌│北京中医药大学东方医院 2017/07/20播放(72285)
脂肪肝症状如下：
1、早期无明显症状；
2、发展为脂肪性肝炎时，会影响...
2017/07/20播放(72285)
"轻度脂肪肝患者，多无临床症状，只是在查体时才被发现，肝功能正常或者轻度异常。中重度的脂肪肝患者，可以出现不同程度的临床症状，比如厌食油腻、食欲减退、疲倦乏力、嗳气、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、体重下降、肝区不适或者隐痛的感觉。少部分患者，也有可能出现右上腹部剧烈疼痛，主要和肝被膜膨胀有关。此外，脂肪肝的患者，还有可能出现口角炎、舌炎、四肢麻木或者感觉异常等末梢神经炎的表现。少数重度脂肪肝的患者，还会出现牙龈出血、鼻出血、消化道出血、腹水、下肢水肿、肝掌以及蜘蛛痣等。查体时还有可能触及肿大的肝脏和脾脏，一般没有腹部压痛的症状。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/09/26收听(88349)
"脂肪肝是目前最常见的慢性肝病，没有任何症状，也不会出现疼痛，但是有两种情况可能会出现肝区的不适、疼痛：1、重度脂肪肝、肝脏肿大会导致肝包膜受牵拉而引起疼痛，2、转氨酶升高，肝功异常提示脂肪肝合并肝功能的损伤，肝细胞的变性、坏死，也可以出现肝区的疼痛。脂肪肝的肝区疼痛多半都是隐痛，不会出现剧烈的疼痛，如果出现剧烈疼痛考虑是胆囊疾病，比如胆结石等。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/09/25收听(48754)
在临床上，有部分的酒精肝和脂肪肝患者是没有任何症状的，但是也有部分患者可以出现症状，临床表现主要集中在以下两个方面：第一、脾胃的消化功能出现明显下降，有的人会表现为饭后容易饱胀感、腹腔容易胀气、肠道排气增多、大便次数增多，甚至不成形。第二、可以表现为肝区的不适，有的会出现闷闷不适感，有的会出现隐痛或者胀痛，甚至可以出现刺痛感，大部分患者会表现为容易疲劳。从体征上来看，绝大多数的患者形体都是比较肥胖，尤其是腰围明显增大。
俞晓芳│厦门中医院
2020/04/22收听(22244)
随着生活水平的升高，脂肪肝的发病率... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/05/19播放(98312)
随着生活水平的升高，脂肪肝的发病率...
曾艳丽│河南省人民医院
2023/05/19播放(98312)
一般来说脂肪肝是代谢性疾病，就是经常说的吃得过多，运动太少，导致的一种代谢性疾病。脂肪肝的临床... 陈文林│北京中医药大学深圳医院 2018/12/12播放(62028)
一般来说脂肪肝是代谢性疾病，就是经常说的吃得过多，运动太少，导致的一种代谢性疾病。脂肪肝的临床...
陈文林│北京中医药大学深圳医院
2018/12/12播放(62028)
"脂肪肝是比较常见的临床肝脏疾病，随着物质生活条件的提高、不良的生活习惯，脂肪肝的发生率也在逐年的增多。脂肪肝可以根据肝脏脂肪含量的多少分为轻度、中度以及重度脂肪肝，不同情况的脂肪肝，临床表现也不相同，临床表现可轻可重、可有可无。部分脂肪肝病人没有特殊的临床表现，只是在体检的时候通过彩超检查才发现患有脂肪肝。部分病人可以出现非特异性的症状，比如常见的肝区不适、腹胀等。如果脂肪肝造成肝脏的炎症损伤，可以表现为活动性慢性肝炎的表现，比如食欲下降、乏力等。长期的肝损伤可以出现慢性肝病的体征，甚至部分病人会出现肝区疼痛，严重的可以导致腹部剧烈的腹痛。对于脂肪肝要及时的明确基础的原因，进行基础原因的处理，同时必要的时候使用保肝、护肝的药物进行治疗。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/25收听(94399)
脂肪肝的表现根据脂肪肝的程度而有所不同，有时可没有表现，有时可出现轻度或重度脂肪肝表现。轻度脂... 党小红│山西医科大学第一医院 2021/01/04播放(90579)
脂肪肝的表现根据脂肪肝的程度而有所不同，有时可没有表现，有时可出现轻度或重度脂肪肝表现。轻度脂...
党小红│山西医科大学第一医院
2021/01/04播放(90579)
如果因为肥胖、营养失调等原因，打破肝脏对脂肪代谢的平衡，不断进入肝脏的脂肪无法得到有效的处理，... 于翠平│浏阳市人民医院 2019/12/27播放(94696)
如果因为肥胖、营养失调等原因，打破肝脏对脂肪代谢的平衡，不断进入肝脏的脂肪无法得到有效的处理，...
于翠平│浏阳市人民医院
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随着人民生活水平提高，大量人群包括年轻人群或多或少存在脂肪肝。CT不作为脂肪肝首选检查项目，一... 郝菲│山西省心血管病医院 2019/12/23播放(74343)
随着人民生活水平提高，大量人群包括年轻人群或多或少存在脂肪肝。CT不作为脂肪肝首选检查项目，一...
郝菲│山西省心血管病医院
2019/12/23播放(74343)
脂肪肝患者肝细胞之内会有脂肪堆积，堆积的脂肪会形成脂滴，在肝细胞之内的量如果比较大，能够在肝脏彩超上有一定的改变；如果体积比较小，小于30%，整体的肝脏彩超上很可能是发现不了的。如果能够发现脂肪肝，肝脏超声上一般会表现近场的回声弥漫增强，对于远场回声会逐渐的衰减，肝内的管道结构也很可能会显示不清，这是超声对于脂肪肝的表现。如果这三项出现了两项，就可以从超声上诊断脂肪肝。超声诊断脂肪肝也受限于超声医师的临床经验，也有可能有一部分人诊断的不是那么明确。
历见伟│日照市中医医院
2019/05/31收听(93887)
"脂肪肝目前是常见的一种疾病，随着生活水平的提高，发病率日益增高。脂肪肝在临床上一般没有特异性症状，但多数人可出现明显的乏力、周身不适、倦怠感，另外可以出现消化不良或者食欲不振的表现，不想吃东西，吃完东西后可以有明显的上腹胀、打嗝，有的人可以有恶心、厌油的症状。另外，常见右上腹肝区的部位可以有隐隐的作痛或有些针刺感，或者偶尔有痉挛性疼痛的表现，出现类似的症状建议一定要到医院进行相关的诊治。"
李鹏│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/12/06收听(10987)
脂肪肝的症状有：1、轻度肪肝有疲劳感、肝区不适感；2、中重度脂肪肝，出现乏力加重，肝区隐痛；当... 王凌航│首都医科大学附属北京地坛医院 2017/10/18播放(58222)
脂肪肝的症状有：1、轻度肪肝有疲劳感、肝区不适感；2、中重度脂肪肝，出现乏力加重，肝区隐痛；当...
王凌航│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/10/18播放(58222)
"要明确脂肪肝的症状，首先要知道什么是脂肪肝。脂肪肝指由各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积，所导致的一种病变。脂肪肝又分为轻度、中度和重度。轻度的脂肪肝一般是没有临床症状的，只有在体检的时候偶然发现被告知有脂肪肝，这种程度一般是可以不用治疗，平时多注意锻炼。对于中重度的脂肪肝，常见的表现有食欲不振、疲乏无力、恶心、呕吐，常伴有肝区或右上腹的隐痛感。体重过于胖且饮食比较油腻的患者需要定期去医院检查肝脏彩超和肝功以及血脂，必要时可以加用降脂药物治疗。"
单金姣│聊城市人民医院
2018/04/08收听(10455)
"大部分脂肪肝的患者，是没有任何临床症状的，只是在查体的时候被偶尔发现。如果脂肪肝进展到一定程度，患者有可能出现不同的临床症状，最常见的是全身的疲乏、无力，然后还有可能出现食欲不振、消化不良、恶心、呕吐以及右上腹的隐痛不适等。随着病情的进一步发展，如果出现中重度的脂肪肝，临床症状会进一步加重。严重的患者会出现发热和肝区的剧烈疼痛，部分的患者可以表现为肝外的一些症状，比如末梢神经炎的表现，舌炎、口角炎、四肢的感觉异常等。对于部分重症肝硬化的患者，还有可能出现凝血功能的改变，从而引起牙龈的出血、鼻出血，严重的还可以导致消化道出血，表现为呕血或者黑便。此外，部分患者还有可能出现胸腔积液、腹腔积液以及下肢的水肿等。如果重度的脂肪肝进一步发展，还会出现肝硬化。一旦出现肝硬化，会出现不可逆的病理生理改变，形成假小叶，进一步发展造成门静脉高压，引起比较明显的上消化道出血、脾亢、黄疸、腹水等。"
2018/06/03收听(27219)
"脂肪肝，根据脂肪所在肝脏中占的比重和累积的范围不同，可以分为轻、中、重三型。轻度的脂肪肝，可以没有任何临床症状，多在做B超等体检时偶然发现。但是，有些轻度脂肪肝的患者可能会有疲乏感，但是往往被忽视。中重度的脂肪肝类似于慢性肝炎，会有食欲不振、乏力、恶心、呕吐、肝区或者右上腹隐痛、胀痛等不舒服。有的脂肪肝患者还可以出现肝外其他的临床表现，例如口角炎、舌炎、四肢麻木等不适。重症的脂肪肝患者可以出现出凝血机制的异常，出现消化道的出血，并且有牙龈出血，甚至有些重度的脂肪肝，发展至肝硬化，可以出现腹腔积液和双下肢的水肿等。"
刘春华│聊城市人民医院
2018/06/04收听(51516)
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