首都医科大学北京妇产医院
妇科
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关于白带量，在每一个的月经周期，表现是不一样的，在排卵前或排卵期间，白带会增多，也就是说分泌物会有改变。随着激素水平的增加，白带就会变多、变稀薄，透明度会增加，到排卵的前24小时，白带改变是最大的，拉丝度也非常高，说明是雌激素水平增高的一个表现。白带性质一旦发生了变化，预示排卵结束，雌激素水平立即下降，白带性状就开始发生变化。因此，在月经周期的28天里，白带量、性质都会发生一定的改变，但是改变在正常的范围内就好。
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"正常情况下，女性在来月经之前会出现白带增多的现象。主要是女性在月经前的时候，体内雌孕激素分泌改变，引起的一种正常的生理现象。但是要注意，如果在来月经之前白带不但增多，而且伴有白带颜色发黄，或者是伴有异味的情况时就属于一种病理现象，有可能是宫颈炎或者是阴道炎引起的，这种情况就需要化验白带常规来明确诊断。如果是阴道炎或者是宫颈炎引起的白带增多，需要在医生的指导下使用阴道栓剂而进行治疗，比如克霉唑栓等。同时，要注意个人卫生，保持外阴的清洁，以免感染阴道炎或者是宫颈炎。并且要注意穿宽松内裤，不可以穿紧身的内裤，以免局部血液循环不良，从而诱发炎症。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/12/28收听(74742)
"在月经前确实会由于体内激素水平的原因，造成阴道分泌物增多。这时是因为体内孕激素持续性增高、阴道脱落细胞变多，因此会造成白带呈黏稠样，甚至乳白色或者黄色。只要注意好个人卫生，如果没有任何不舒服，勤换内裤就可以预防交叉感染的发生。如果排出来的阴道分泌物伴随外阴瘙痒、外阴红肿，甚至白带会有异味，提示存在阴道炎症。此时建议去医院挂号妇科进行白带常规化验，根据情况进行外阴清洗、阴道塞药。避免炎症持续性感染，来月经时没有办法进行阴道塞药可能会感觉更加难受，所以不舒服时一定要进行积极的处理和治疗。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/11/08收听(64786)
"月经前大多数人白带不会增多，少数人可能会出现白带增多。对于月经前出现的白带明显增多，如果合并外阴瘙痒、白带异味，需要结合病史排除阴道炎症可能。如果患者合并明显的豆渣样分泌物，考虑霉菌性阴道炎，需要阴道局部用药达克宁栓剂或制霉菌素栓剂。如果患者经前白带呈黄绿色、泡沫状，考虑滴虫性阴道炎，需要阴道局部用药甲硝唑栓，同时夫妻同服甲硝唑片治疗。如果经前白带明显增多，呈匀质、稀薄且有腥臭味，考虑细菌性阴道炎，阴道局部用甲硝唑栓剂。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/10/01收听(14345)
"女性在来月经之前，一般会出现白带增多的现象。在月经之前，由于体内雌孕激素的影响，会使宫颈腺体、宫颈管分泌以及阴道出血，会出现白带的增多。如果白带没有异味或者没有血性、褐色的异常，是不用处理的。女性在出现白带增多的时候要注意个人的卫生，要勤换内裤，内裤最好穿宽松、纯棉、透气的。每天晚上最好用温水清洗外阴，保持局部的清洁干燥。一定要注意自己的个人卫生，一定要注意经期和性生活的卫生，避免发生妇科感染。要保持愉悦的心情、适度的锻炼，都有利于女性身体的协调。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/09/05收听(98698)
来月经前白带会增多分为两种现象，具体如下：1、正常现象：来月经之前人体激素 刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/08/24播放(96332)
来月经前白带会增多分为两种现象，具体如下：
1、正常现象：来月经之前人体激素 刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/08/24播放(96332)
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/08/24播放(96332)
"绝大多数形成下，在来月经前，白带并不会增多，阴道分泌物俗称白带，主要是由宫颈的分泌物、阴道的脱落上皮所构成的，其中宫颈的黏液作为主要的组成部分，宫颈黏液的质地和颜色，还有它的性状，都会受到卵巢分泌激素一些影响。当月经刚刚干净的时候，体内的雌性激素水平下降，会导致宫颈分泌的黏液量比较少。随着卵巢、卵子的排出，会有体内雌孕激素水平的骤然上升，在这种情况下，为了提交受孕的可能，宫颈管分泌的黏液比较稀薄且拉丝度很长，而且是透明的，这些情况下是为了让精子更加顺利的通过，继而随着黄体期的到来。孕激素的水平逐渐的增加，宫颈的分泌物又会出现逐渐的减少，而且会变得比较黏稠，这种情况下会形成宫颈的黏液拴，它的目的是为了阻止精子和阴道内和外阴的细菌进入到宫腔，以免造成宫腔的炎症或者是盆腔的炎症。因此绝大多数情况下阴道分泌物最多的时期是在排卵期前后，在月经前的白带一般情况下不会增多。"
程娇影│中日友好医院
2020/04/21收听(16679)
女性正常的白带会随着月经周期呈现周期性的变化，在月经刚干净的时候白带量很少呈现一种乳白色，随着排卵期的临近白带的量逐渐增多，呈现的是无色透明，拉丝度非常强，延展度非常高这种有弹性的白带，类似于鸡蛋清样。在排卵后接近下次月经来潮之前，白带会逐渐量变的增多，变得粘稠类似于糨糊那样。所以月经来潮之前白带的量会少量的增多，呈现的是白色的，这样的粘稠的类似浆糊样的改变是完全正常的白带。如果白带里面混有血丝或者是白带的颜色变为黄色、黄绿色甚至褐色，白带呈现一种异味，有可能就是患了阴道炎、宫颈炎和子宫内膜炎，所以要积极的到妇科门诊去做白带常规，检查是不是发生了以上这些炎症。
高珊│中日友好医院
2020/03/29收听(70023)
"月经前白带会增多，白带受卵巢分泌功能影响，一般在月经前后，在排卵期时，都会出现增多的情况，这种增多一般不伴有瘙痒，没有异味，属于正常，如果有瘙痒，有异味，提示有异常。需要根据分泌物的颜色、性质，判断是什么性质的炎症，然后对症治疗。如果白带呈水样，有腥臭味，有瘙痒，提示有滴虫感染，可以用妇炎洁洗、甲硝唑栓外用、甲硝唑片口服，如果白带呈豆渣样或者凝乳状，提示霉菌感染，可以用苏打水洗，达克宁栓外用、克霉唑软膏外涂。如果白带呈黄色、黏稠，提示细菌或宫颈糜烂引起，可以用妇炎洁洗、保妇康栓外用、妇炎康口服。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/16收听(14003)
"来月经前4-5天白带会增多，是黄体，也就是体内激素分泌增加，黄体分泌期孕激素分泌较多，子宫内膜腺体分泌宫颈的脱落细胞增多，阴道上皮细胞脱落增加，引起白带比平时多。但色白，没有异味，这种情况三天左右后就会来月经，所以是一种生理情况，不必紧张。如果月经前白带多、黄，而且外阴瘙痒、有异味，建议及时去医院检查白带，排除细菌、病原菌感染引起的阴道炎、宫颈炎，要做及早的诊断治疗。"
邢玲玲│武警总医院
2020/05/07收听(93058)
女性在来月经之前会出现白带增多的情况，这是一种相对比较正常的现象。女性在来月经前，受到盆腔充血和雌激素的影响，导致阴道渗出物和宫颈分泌液增加，表现为白带量...
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/12/20阅读(80775)
通常情况下来月经前雌激素和孕激素会下降到最低值，一般不会导致白带异常的增多，只是可能引起白带不是拉丝样，没有弹性而已，表现为少量的酸奶样白带没有异味。如果来月经前出现白带增多，还有异味同时伴有外阴瘙痒等表现，那得考虑是不是有阴道炎的表现。建议最好去医院妇科做白带常规检查进行确诊是否有阴道炎及阴道炎类型，然后根据检查结果来进行阴道上药治疗。如果来月经前，白带只是单纯的增多，也没有外阴瘙痒、异味等表现，考虑有没有怀孕的可能，因为怀孕由于体内激素的增加也可能引起白带。
王一清│成都市第一人民医院
2018/05/16收听(53515)
女性在来月经前确实可能会出现白带增多现象，因为月经来潮前一周，卵巢分泌的雌激素和孕激素会达到较高水平。所以在高水平雌、孕激素的刺激下，就会导致阴道内的分泌物明显增多，但通常是出现酸奶一样的凝乳白带而且不会有异常不适。既不会有外阴的瘙痒，也不会有明显的异味，更不会导致外阴的红肿、刺痛。如果女性在来月经前不但出现白带增多，还有白带黄、外阴瘙痒或者明显的异味，甚至出现外阴红肿就不是正常的表现。要考虑是阴道炎症或者是宫颈炎引起，比如霉菌性阴道炎就会在月经来潮前发作，引起豆渣样的白带并伴有外阴红肿、瘙痒、刺痛。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/01/08收听(97453)
来月经前白带会增多，这是因为在来月经前体内的激素会发生变化，雌激素会增高容易引起分泌物增多，出现白带增多的情况。另外在月经前盆腔内会出现充血，由于盆腔内充血也会引起白带增多。在月经来潮前会出现乳白色、黏稠、糊状的白带，并且是没有任何异味的。但是如果白带中含有褐色分泌物并且伴有外阴瘙痒，可能是炎症刺激引起的，比如宫颈炎、阴道炎等导致的，这些妇科炎症也会引起白带增多。需要去医院进行白带常规检查，如果确定是阴道炎或者宫颈炎，需要及时服用甲硝唑、阿莫西林等消炎药，还可以口服酮康唑等抗真菌的药物来促进病情恢复。
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2020/04/26收听(14550)
"来月经之前有可能会引起白带增多，因为这个时候属于黄体分泌期，体内的内分泌激素、孕激素可能会比较旺盛一点，会造成宫颈的脱落细胞、阴道的脱落细胞会变多，可能会存在白带增多的情况发生。如果没有不舒服的情况下，注意好外阴卫生，每天用温开水清洗外阴，勤换内裤就可以。如果在白带增多的趋势情况下，会伴随着瘙痒或者有异味，甚至有红肿的情况发生，提示有阴道炎的症状。建议去医院挂妇科做白常规，根据白带的化验结果，进行针对性的阴道塞药，可以治疗阴道炎。同时，在治疗期间也要注意好个人的卫生，禁止同房，辛辣刺激食物少吃，生冷的食物不吃，避免诱发阴道炎的加重。"
2019/01/13收听(23189)
月经来潮前白带会增多，因为在月经来潮前体内的雌激素和孕激素明显增高，容易引起宫颈和阴道内脱落细胞增多。另外，月经前盆腔充血，宫颈和阴道内的血流量也会增加，容易导致分泌物增多，这都会导致白带增多，属于正常的生理现象，不用治疗，注意卫生、勤换内裤就可以。但是，不仅白带增多，还伴有外阴瘙痒，白带颜色也发生变化，出现黄色、褐色等，就应该考虑是阴道炎、宫颈炎导致，也可能是宫颈病变，甚至宫颈癌等引起，可以去医院进行白带常规检查、宫颈癌筛查，必要时还可以做阴道镜检查，明确诊断后合理用药治疗。如果是妇科炎症，可以用抗宫炎片、甲硝唑治疗，宫颈癌可以做手术切除，同时配合化疗。
2020/05/09收听(93154)
"月经前三天，正常情况下白带受卵巢分泌功能影响。一般会在月经前、月经后、排卵期的时候白带稍稍多一点，但是白带稍稍增多，不会引起异味、瘙痒的情况。所以月经前三天，白带稍稍多一点是属于正常，只要没有痒，是正常现象。要是白带增多的同时有瘙痒、有异味，提示异常，提示患阴道炎症的可能性大。如果白带增多，白带像水一样有异味，有明显的腥臭味，还有瘙痒的情况，一般提示有滴虫感染，伴有滴虫感染会这样。或者白带呈豆渣样分泌物，有瘙痒明显，然后没有异味，常感觉阴道干涩，外阴有水肿的情况，提示有霉菌性阴道炎。这个时候可以按霉菌性阴道炎来对症治疗。有的人有细菌性阴道炎，会出现白带发黄、粘稠多量，一般考虑细菌感染，所以月经前三天如果白带增多，没有其他伴随症状，是属于正常的。如果要是前三天白带增多、有瘙痒、有异味情况出现，提示阴道炎症，这个就不正常。"
2018/05/18收听(86690)
"在月经来之前由于体内的孕激素持续性增高，这时会造成阴道脱落细胞变多，可能会存在白带量变多。但它没有异味，不会造成瘙痒，也不会存在红肿，属于黏稠的乳白色或者黄色，如果是在这样的范围之内属于正常的现象，注意好个人的卫生就可以。但如果伴随有瘙痒甚至异味，提示存在阴道的炎症，当存在pH值改变菌群环境失调时，就会造成阴道的炎症。这时建议进行白带常规的化验，根据结果进行阴道塞药治疗，避免到月经期间可能会存在加重现象，因为在月经期间不能够进行阴道塞药，所以当存在异常时一定要进行积极的处理和治疗。"
2019/11/05收听(75991)
"在来月经前白带会增多，主要是因为子宫内膜腺体分泌旺盛，导致阴道分泌物增多，白带的性质不会发生变化，比如不会出现颜色发黄，不会出现外阴瘙痒等临床症状，只是单纯量的增多。建议白带增多之后，要保持局部清洁，每天用温热的清水清洗外阴一次，要勤换内裤。如果出现白带增多，并且颜色发黄或者有血性白带、白带有异味的情况，属于异常现象。绝大部分是由于阴道炎症或者宫颈炎症引起的，可以做白带常规的化验检查，做妇科检查，根据结果再给予相应的用药进行治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/08/08收听(94865)
正常情况下来月经之前白带会有增多的现象，女性在经期之前体内的雌激素水平升高，使宫颈内和阴道内分泌物增多。但这个时期的白带没有性状变化，属于生理性白带增多。如果经前白带增多并伴有颜色变化、异味或者身体不适，多属于病理性白带多，有可能是阴部炎症引起。建议患者去医院就诊，做白带常规检查明确阴道炎的类型并对症治疗，不要擅自用药。可以穿宽松、棉质的内衣，注意外阴清洁、卫生。
滑芳│河北医科大学第一医院
2020/04/21收听(55292)
"月经来之前会有白带增多，这种现象是由于激素水平的波动所引起。白带是阴道黏膜渗出液，宫颈管以及子宫内膜腺体分泌液等混合而成。白带的形成与雌激素作用有关，正常的白带呈白色稀糊状或者蛋清样，黏稠、量少、没有腥臭味，这种白带是生理性。生殖道炎症，比如阴道的炎症、子宫内膜炎或者发生癌变的时候，白带量会显著增多，并且白带的性状会发生改变，称为病理性的白带。在出现了病理性白带之后需要进行检查，通过复检、白带的化验检查以及B超检查，可以明确白带异常的原因，检查出特异性的阴道炎、非特异性阴道炎，子宫或者附件的器质性病变。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/06/23收听(74228)
北京朝阳医院 刘冠媛
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湘雅三医院 张婷
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