西安交通大学第一附属医院
普通外科
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右半结肠癌即回盲部升结肠的肿瘤。这里的癌症做手术有其特殊性，因为升结肠是间位器官，在做右半结肠癌手术时，需要从回肠末端到横结肠，包括中间经过的升结肠、结肠肝区一并切除。手术技术方面，现在采取的是腔镜手术和开放相结合的手术方式。在绝大多数情况下，都可以用腔镜来完成右半结肠手术，手术创伤小，对于患者的恢复更有帮助。术后患者恢复很快，早期下床、早期活动，疼痛也会减少。但是对于特殊病人，如患者出现瘤子、缩窄、梗阻、肠管扩张、腹腔没有空间时，需要传统的开腹或者病人已经有远处转移，考虑开腹的手术更安全。如果病人局部侵犯的很严重，需要联合脏器切除，还是采取传统的手术方式。
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右半结肠癌切除手术方法实际上是解剖概念。右半结肠切除术是指切除末端小肠15cm，加上盲肠、升结... 周继盛│首都医科大学宣武医院 2019/06/23播放(71196)
右半结肠癌切除手术方法实际上是解剖概念。右半结肠切除术是指切除末端小肠15cm，加上盲肠、升结...
周继盛│首都医科大学宣武医院
2019/06/23播放(71196)
结肠癌的手术方式根据部位不同而不同。如果是升结肠、横结肠、乙状结肠可能会选择腹腔镜，或者是开腹治疗，对直肠和乙状结肠有一部分患者可能会也会选择腹腔镜，也有一部分患者可能他的治疗方式，根据外科手术的方式是不一样的。
樊翠珍│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/10收听(93792)
"结肠癌患者的手术方式如下，第一个右半结肠切除术适用于盲肠、升结肠及结肠肝曲部的癌肿，左半结肠切除术适用于降结肠、结肠脾区部的癌肿。横结肠切除术适用于横结肠的癌肿。乙状结肠癌它切除，乙状结肠癌还应做降结肠切除，或者是部分的直肠切除，如果伴有肠梗阻的手术原则，病人情况允许可做一期切除吻合。如果病人情况差，可先做结肠造口术，待病情好转后，凭癌期根治根治性的切除术。不能做根治术的手术原则：肿瘤浸润比较广泛，或与周围组织脏器固定，不能切除时，肠管已经梗阻或者是可能梗阻的可做短路手术，也可以做结肠造口术。"
任文良│章丘市中医医院
2018/04/08收听(57679)
"结肠癌是一种比较常见的消化道恶性肿瘤，严重的危害人类的身体健康。结肠癌通常会有血便、排便习惯的改变、腹部肿块、腹痛、腹胀、贫血，甚至消瘦等。手术治疗是结肠癌的主要治疗方法，可分为根治性手术和姑息性手术。后者包括造口术，减轻阻塞或者其他的短路吻合手术。而根治性手术可分为开放性手术和腹腔镜手术，腹腔镜手术创伤小，恢复比较快，现在成为常用的一种手术方式。晚期结肠癌患者，着重于提高患者的生活质量，预防各种并发症，延长生存时间。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/29收听(50093)
结肠癌的手术目前分为好多种，比如癌症早期以息肉、以溃疡为表现，通过内镜切除创伤最小，恢复也快。... 孟凡强│中日友好医院 2020/03/06播放(74202)
结肠癌的手术目前分为好多种，比如癌症早期以息肉、以溃疡为表现，通过内镜切除创伤最小，恢复也快。...
孟凡强│中日友好医院
2020/03/06播放(74202)
结肠癌的治疗以外科手术为首选治疗方式。医生需根据患者的身体情况、癌变部位、分期，制定个体化的手... 樊翠珍│首都医科大学附属北京朝阳医院 2016/07/28播放(87714)
结肠癌的治疗以外科手术为首选治疗方式。医生需根据患者的身体情况、癌变部位、分期，制定个体化的手...
2016/07/28播放(87714)
结肠癌的手术方式，要根据结肠癌发病的位置不同，选择合适的手术方式。分析如下：1、... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/06/01播放(91565)
结肠癌的手术方式，要根据结肠癌发病的位置不同，选择合适的手术方式。分析如下：
1、...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/06/01播放(91565)
"结肠癌的手术方式主要有传统的开腹手术以及腹腔镜机器人为代表的微创手术，微创手术是近十几、二十年来逐渐兴起的手术方式，又称之为钥匙孔手术，意思就是相对于传统的开腹大切手术，微创手术采用打孔的方法，通过一个很小的切口就可以完成手术，因此微创手术恢复更快，而微创手术的肿瘤根治性效果和开腹手术是一样的。"
姚宏伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/10/12收听(65475)
"结肠癌的手术方式包括两种：1、结肠癌并发有急性肠梗阻的手术。需要在进行了胃肠减压，并且纠正水和电解质紊乱以及酸碱失衡等情况以后，身体状态控制在比较良好时，早期进行治疗。2、结肠癌的根治性手术，根据癌症的不同部位，采取不同的手术方式，其中左半结肠的根治术主要用于降结肠癌和结肠脾区的癌肿。乙状结肠癌的根治术，需要根据癌肿所在的部位以及乙状结肠的长短，分别采用不同的结肠直肠的吻合术。横结肠的根治术主要用于横结肠癌。右半结肠的根治术主要用于升结肠、结肠肝区、盲肠的癌症。切除的范围主要包括癌肿所在的肠袢，以及系膜部分还有区域淋巴结。选择手术的方式需要根据专科医生的临床判断，结合各种检查结果选择最佳的手术方案。"
刘莉│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/01/30收听(62183)
右半结肠癌主要为升结肠肿瘤，由升结肠肠壁宽大，大便从回肠进入右半结肠梗阻症状少，主要症状为疼痛... 陈开运│广东省第二人民医院 2018/05/08播放(88357)
右半结肠癌主要为升结肠肿瘤，由升结肠肠壁宽大，大便从回肠进入右半结肠梗阻症状少，主要症状为疼痛...
陈开运│广东省第二人民医院
2018/05/08播放(88357)
右半结肠癌的病人主要症状是右下腹疼痛，早期会表现为隐痛，尤其是进食后会出现加重的现象。病人也会... 蔡国豪│海南省人民医院 2020/09/06播放(96934)
右半结肠癌的病人主要症状是右下腹疼痛，早期会表现为隐痛，尤其是进食后会出现加重的现象。病人也会...
蔡国豪│海南省人民医院
2020/09/06播放(96934)
"右半结肠癌患者的临床表现，主要有以下五个方面：1、肠道刺激症状和排便习惯改变：表现为便秘、腹泻、便秘和腹泻交替出现、排便不尽感、肛门坠胀感、腹部隐痛等等。2、便血：便血的原因是肿瘤破溃、出血，有的时候是鲜红色，有的时候是暗红色的血液，一般出血量不多，并且间歇性出现。3、肠梗阻：肠梗阻是肠癌晚期的表现之一。4、腹部肿块：因为肿瘤长到了一定的程度，在腹部就可以扪到肿块，腹部肿块，尤其以右半结肠癌最为多见，特别是老年患者一般都比较消瘦，腹壁比较松弛，肿块更容易被扪及。5、全身的中毒症状：包括贫血、消瘦、发热、全身乏力、继发感染等等。"
张小冬│广州医科大学附属第二医院
2021/06/21收听(95912)
TME即直肠全系膜切除术，术中淋巴清扫的个数较高，术后复发、转移率明显降低。目前临床借用TME... 郑连生│包头医学院第二附属医院 2018/08/14播放(51435)
TME即直肠全系膜切除术，术中淋巴清扫的个数较高，术后复发、转移率明显降低。目前临床借用TME...
郑连生│包头医学院第二附属医院
2018/08/14播放(51435)
"右半结肠癌确诊之后，如果没有远处转移，病人的心肺条件肝肾功能允许，最有效的治疗办法是选择根治性切除手术。需要将右半结肠切除、回肠和横结肠或者降结肠进行吻合。手术以后积极的进行静脉抗感染治疗、营养支持、早期离床活动，能够促进肠道蠕动功能的早日恢复。在肠管功能恢复之后，可以允许病人进食全流质饮食，并且手术以后也需要根据详细的病理分期，免疫组化结果，选择辅助的治疗方案，最常用的就是全身静脉化疗，化疗的目的是为预防术后出现的复发或者转移，在手术以后每半年到一年进行一次肠镜的检查，明确吻合口恢复的情况。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/03/19收听(68599)
右半结肠癌指的是位于回盲部、升结肠以及横结肠右半区域的肿瘤。右半结肠癌的临床表现如下：...
右半结肠癌指的是位于回盲部、升结肠以及横结肠右半区域的肿瘤。右半结肠癌的临床表现如下：
刘阳│西安交通大学第二附属医院
2020/04/07播放(89239)
右半结肠癌指的是从盲肠到肝曲部位的肿瘤，主要临床表现如下：1、右半结肠癌的肿瘤较... 冯立民│烟台毓璜顶医院 2020/09/28播放(90246)
右半结肠癌指的是从盲肠到肝曲部位的肿瘤，主要临床表现如下：
1、右半结肠癌的肿瘤较...
冯立民│烟台毓璜顶医院
2020/09/28播放(90246)
右半结肠癌患者常见的临床表现是乏力、消瘦、贫血或者腹部有肿块，临床症状是由右半结肠，即升结肠的... 于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/10/09播放(89135)
右半结肠癌患者常见的临床表现是乏力、消瘦、贫血或者腹部有肿块，临床症状是由右半结肠，即升结肠的...
于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/10/09播放(89135)
"右半结肠癌的症状常见于以下几种：1、腹痛不适：可能有70%以上的患者，都会有腹部隐痛或者腹部不适，可能为间歇性或者是持续性，同时可能还会伴有食欲不振、嗳气、恶心、呕吐等现象。2、大便性状的改变：可能有排便、便秘、腹泻的交替，以及脓血便、大便隐血。3、腹部肿块：可能半数以上就诊的患者会发现腹部肿块，有可能是癌肿本身，也有可能是因为肠道粘连或者是浸润导致的团块。4、贫血和恶病质：30%的患者因为肿瘤的破溃、出血导致出现贫血，或者持续地体重减轻、四肢无力、乏力，也称为慢性消耗性状态。有研究报道，对于贫血患者来讲左半结肠癌占38%，右半结肠癌占55.8%，贫血在右半结肠癌中更加常见。临床上如果有上述症状的出现，需要警惕结肠癌的可能，必要的情况下可以行结肠镜进行相应的诊断。"
江茜│合肥市滨湖医院
2023/03/23收听(56021)
右半结肠癌是根据结肠肿瘤发病的位置定义。结肠是一段比较长的肠管，起到大便的传输功能，根据部分可... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/06播放(87226)
右半结肠癌是根据结肠肿瘤发病的位置定义。结肠是一段比较长的肠管，起到大便的传输功能，根据部分可...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/06播放(87226)
右半结肠癌指的是升结肠和回盲部的恶性肿瘤。当肠镜取到了病理活检，确认是腺癌以后，就可以诊断为右... 廖新华│西安交通大学第一附属医院 2019/07/22播放(75535)
右半结肠癌指的是升结肠和回盲部的恶性肿瘤。当肠镜取到了病理活检，确认是腺癌以后，就可以诊断为右...
廖新华│西安交通大学第一附属医院
2019/07/22播放(75535)
宣武医院 李力卓
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陕西省人民医院 宋斌
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上海瑞金医院 张浩波
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河北医科大学第三医院 曹晓辉
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