首都医科大学宣武医院
神经内科
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即将入睡时突然一惊医学称为睡眠惊跳，又称为入睡时肌阵挛，通常为良性表现。据统计60%-70%成年人中均会出现睡眠惊跳，表现为双下肢或躯干、上肢甚至头部突然的肌肉快速短暂抽动，同时患者可伴身体感觉，如身体坠落感或腾空感，可伴有听觉异样感，通常出现次数较少，大部分对睡眠无较大影响。
部分患者睡眠惊跳次数较多，严重影响睡眠质量甚至造成睡眠恐惧，即对于睡眠存在担心与焦虑。此类情况建议进行相应治疗，可应用镇静安眠类药物或配合抗焦虑类药物进行治疗。
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总是快睡着时突然一惊，这种情况称作入睡抽动，属于睡眠障碍的一种，可表现为睡觉时突然抽搐一下，有时似乎有点征兆，可以表现为全身或腿部抽搐一次或多次，睡眠当中会惊醒，可以无外界因素干涉下表现为抽搐。与精神压力过大有一定的关系，与人体缺钙有一定的关系，还有一种是癫痫的表现。一旦出现这种情况，应该首先到神经科就诊，需要排除癫痫，需要进行头部核磁检查和脑电图检查。当排除器质性病变癫痫之后，可以对症的药物进行治疗。
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/06/25收听(10373)
"总是快睡着的时候突然一惊，是生理现象，叫做生理性肌阵挛。是因为睡觉的时候大脑抑制功能下降，而出现周围神经的脊髓释放，表现为肌阵挛又叫脊髓肌阵挛，是生理现象。还有原因是因为电解质紊乱造成，电解质紊乱、低血糖、经常熬夜、疲劳，和大脑缺血、缺氧、高血压、糖尿病，会造成血管狭窄，而出现神经的稳定性下降，在夜间突然一惊的症状。还有是大脑异常放电引起的癫痫发作，是因为睡觉的时候容易出现癫痫发作，需要做脑电图明确针断，给予抗癫痫治疗。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/08收听(61159)
"在快要睡着的时候突然一惊，有的时候会有双下肢伸腿，或者抽搐的动作往往就惊醒了，这种是常见的生理现象，我们叫做脊髓的释放现象。这是由于人两级运动神经元之间的关系导致，人的运动神经元分为上级和下级，上级是大脑皮层、脑神经元，下级是脊髓神经。正常的情况下，上级大脑皮层对下级脊髓神经有抑制的作用，如果人在似睡非睡的状态，抑制的作用减弱，下级脊髓神经就开始有开小差的动作，它就自发的开始活动去抑制状态，所以就引起了抽动，我们叫做脊髓的释放现象，这是比较正常的生理现象。"
国红│北京医院
2020/03/31收听(79107)
"总是快睡着突然一惊是生理性肌阵挛，跟劳累、疲劳、睡眠不足、睡眠质量下降、神经衰弱有关系。通过调整好睡眠时间和睡眠质量，改善神经衰弱可以改善症状，这种情况要按时睡眠，一般晚上不要超过11点钟睡觉，然后电视、电脑、手机少看，可以喝牛奶、蜂蜜水，然后泡脚、洗热水澡等都可以改善睡眠。如果睡眠欠佳，可以用安定、思诺思改善夜间睡眠，还要通过调整紧张、焦虑的症状，可以用5-羟色胺再摄取抑制剂，也可以改善状况，还要增加营养，营养主要包括高质量蛋白质的食物，还有不饱和脂肪酸，富含维生素B类的食物，包括菠菜、水果、蔬菜等。"
2020/12/24收听(43675)
"快睡着时会心脏一惊有可能是睡眠过程中做噩梦引起来的生理性的反应，也有可能是由于本身就存在有心脏疾病，如心肌供血不足、心律失常、梗阻性肥厚性心脏病、二尖瓣狭窄等疾病。如果没有心慌、胸闷、双下肢浮肿、活动后喘憋、咯血、咳粉红色泡沫样痰、胸痛、夜间阵发性呼吸困难等表现一般问题不大。如果经常出现上述不适，要及时就医完善相关检查，积极的用药治疗，如复方丹参滴丸及速效救心丸等，以防病情加重出现不可挽回的后果。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/23收听(30145)
"快睡着时突然抖一下有可能就惊醒了，这种现象其实大部分都属于正常，在整个的睡眠周期中，都会时不时的出现抖一下的情况，如果频率不是很多，偶尔出现，可以暂时观察，不用太在意它。它可能和白天过度疲劳有一定的关系，当然也有的情况，是病理性原因造成的，常见的病是癫痫。癫痫是由于大脑的异常放电引起的一种肢体或者是身体的不自主抽动。这种情况可以做脑电图检查，要做24小时的睡眠脑电图，也就是要带着脑电图机器睡一夜。如果在肢体抖动的同时脑电图上有相应的改变，基本上就可以断定他是不是癫痫引起的。还有一种情况就是低钙抽搐，老年人、儿童、孕妇特别容易出现缺钙的情况。钙离子可以维持肌肉的兴奋性，缺钙就容易引起肌肉痉挛导致肢体的抖动。除此之外还有受凉，如果室内的温度过低，肢体受凉以后也会引起肌肉痉挛，出现肢体抖动的情况。所以病理上的原因，主要是和癫痫有关系，做脑电图是可以鉴别出来的，所以不必过于担心。"
曾湘豫│北京医院
2020/07/07收听(72300)
导致快睡着时突然缺氧的病因具体如下：1、心脏疾病：当患者既往存在心功能不全、心肌... 彭华│上海长征医院 2021/06/27播放(99377)
导致快睡着时突然缺氧的病因具体如下：
1、心脏疾病：当患者既往存在心功能不全、心肌...
彭华│上海长征医院
2021/06/27播放(99377)
快睡着即浅睡眠时出现腿部快速抽动一下，同时有些人可能伴有坠落感，这种情只要发作不是特频繁，偶尔... 蔡桂兰│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/03/17播放(63619)
快睡着即浅睡眠时出现腿部快速抽动一下，同时有些人可能伴有坠落感，这种情只要发作不是特频繁，偶尔...
蔡桂兰│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/03/17播放(63619)
"快睡着时突然哆嗦见于肌肉抽动，发生的原因主要与重体力劳动、精神紧张有关。除了肌肉抽动之外部分患者还可表现有坠落感、恐惧感，大多数人均有体验过肌肉抽动，属于良性病变，无需特殊医学干预。平时应注意休息，做到劳逸结合，避免长时间重体力劳动，保持心情舒畅，避免情绪紧张。如果反复出现会影响患者的睡眠质量，导致夜间不能得到充分的休息，白天出现精神困倦、乏力、学习工作效率低下等。建议患者补充钙剂，白天适当参加体育锻炼，多晒太阳。必要时可口服艾司唑仑、氯硝西泮等镇静助眠药物。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/05收听(75088)
快睡着时有突然缺氧的感觉可能有以下几种原因：1、供血缺陷：如心脏病或慢性肺部疾病... 张宇│北京中医药大学东直门医院 2021/07/16播放(95887)
快睡着时有突然缺氧的感觉可能有以下几种原因：
1、供血缺陷：如心脏病或慢性肺部疾病...
张宇│北京中医药大学东直门医院
2021/07/16播放(95887)
"快睡着的时候突然哆嗦一下，医学上叫做脊髓的释放现象，这是由于脊髓神经的去抑制导致的。正常情况下运动神经分为两级，上级是脑神经，它是司令部，下极是脊髓神经。正常情况下，脑部上运动神经元对脊髓下运动神经元有约束的作用，快睡着的时候上级运动神经元，就是大脑处于休息的状态，对下级的约束作用减弱，脊髓会趁机开小差，突然的出现脊髓释放现象引起了运动，这是正常的生理现象。"
2020/03/28收听(27719)
"快睡着的时候突然感觉缺氧似的，这种情况要考虑呼吸系统的一种特殊疾病，阵发性睡眠呼吸暂停综合征。这个时候机体不同程度的缺氧，导致不同程度的呼吸困难，原因主要是气道出现有不同程度的受阻，比如有鼻中隔比较极度的偏曲，有比较大的鼻息肉、腺样体肥大以及Ⅱ-Ⅲ度以上的肿大的扁桃体，另外还有先天性的气道的畸形都可能会引起这种情况发生。另外也见于心血管系统疾病，由于冠心病、高血压性心脏病导致心肌细胞出现心肌缺血、缺氧的状态，而引起的心绞痛和心梗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/09/16收听(90288)
"快要睡着的时候突然全身哆嗦一下，这个是脊髓的释放现象，这是一个正常的生理现象。人的运动神经元是分为两级，大脑皮层是上级，是司令部，脊髓神经、脊髓的前角神经是下级，正常的情况下，上级大脑皮层司令部对脊髓的神经下级有抑制作用，当睡眠的时候，似睡非睡的状态的时候，抑制作用减弱了，脊髓就出现开小叉的动作，就出现了突然间的抽搐，我们叫脊髓的释放现象，这是一个运动神经的自发的活动，下运动神经元的自发活动，这是一个生理现象，不是疾病。 "
2020/07/05收听(62168)
"快睡着的时候突然抽搐了一下，这种现象大部分都属于正常的，是正常的睡眠生理现象，在整个的睡眠周期中都会时不时的出现抽一下的情况，所以不用太在意。当然也有些情况是病理性原因造成的，具体如下：第一、常见的病是癫痫，癫痫是由于大脑的异常放电，引起肢体的不自主抽动。这种情况可以做脑电图鉴别，要做24小时的睡眠脑电图，也就说要带脑电图的机器睡一夜。如果在突然抽搐的时候，脑电图上有相应的改变，基本上就可以断定是不是癫痫引起的。第二、低钙，老年人、儿童、孕妇特别容易出现缺钙的情况，钙离子主要可以维持肌肉的兴奋性，缺钙就容易引起肌肉痉挛，导致肢体的抽搐。第三、受凉，如果室内的温度过低，肢体受凉以后也会引起肌肉痉挛，出现肢体抽动的情况。所以病理上的原因主要是和癫痫有关系，可以做脑电图鉴别出来。"
2020/05/21收听(91302)
"有的时候在快睡着时会哼一声，这种现象在大部分时候正常，所以不必过分担忧。人的睡眠规律是先有潜伏期，潜伏期过后就进入浅睡眠，然后进入深睡眠，是这样的规律。人们在睡着之前，潜伏期大脑皮层就开始抑制，进入一种休息和调养的状态。潜伏期之后就进入浅睡眠，在浅睡眠的时候有一部分的肌肉和神经系统，比如喉部肌肉系统还没有完全安静下来。在睡眠的初期阶段，大脑的皮层的管控机制也比较弱，这个时候一部分小的神经分支和小的肌肉仍然在活动，所以就会发出哼的声音，这种情况特别多见于白天比较劳累的人。当然还有一种情况是病理性，这在少部分病人身上发生，主要是喉部肌肉的异常运动，可能是一种癫痫的轻度失神发作的现象。所以如果出现快睡着时哼一声的现象，鉴别不清楚原因的时候，应该到医院去查一查，做相关诊断和鉴别诊断，然后再给予相对应的治疗。"
2020/06/25收听(30629)
"如果患者在快睡着的时候突然惊醒，并且伴有心悸，可能是发生不稳定性心绞痛，也有可能是出现阵发性的心律失常，比如心房纤颤、室上性心动过速。建议患者行心电图检查，看看不舒服症状发作的时候，有没有心肌缺血以及心律失常。不排除有些患者本身存在神经衰弱，时常失眠或者入睡困难，出现心慌、心悸的症状。建议患者做动态心电图检查，避免劳累，多放松心情，结合心理疏导治疗。建议患者联合服用β受体阻滞剂，比如美托洛尔或者普萘洛尔等。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/06/29收听(28150)
快睡觉时出现哼一声，通常是一种生理现象，在有的病理状态下也会出现，具体如下：1、... 彭华│上海长征医院 2021/07/15播放(61934)
快睡觉时出现哼一声，通常是一种生理现象，在有的病理状态下也会出现，具体如下：
1、...
2021/07/15播放(61934)
在快睡着的时候突然哼的一声惊醒通常有如下几个原因：1、属于神经调节功能障碍，通常在浅睡眠时相过多而深睡眠时相不足的患者在睡眠时，就会出现上述临床症状，属于植物神经功能紊乱而导致睡眠质量过差的一种常见临床症状和表现。2、快睡着时突然出现哼的一声，通常有大脑细胞缺血和发痒的情况。在脑细胞乏氧和供血不足时就会出现睡眠时出现突然哼的怪声音，而后出现睡眠躁动、睡眠不安，是因为动脉血氧含量过低、氧分压过低、二氧化碳分压过高而导致。3、常跟脑血管供血不足有关，睡眠时椎基底动脉受压迫而导致大脑细胞供血不全而引发的上述临床症状。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/18收听(49035)
"快睡着了，突然惊醒、心慌，一般是植物神经功能紊乱的症状。我们的睡眠实际上是阳入于阴，什么意思呢？白天我们阳气主外，阴气主内，到了晚上，我们的阳气要下班回家，要跟阴进行阴阳交合，达到阴阳平和，人就进入睡眠的状态。在快睡着的时候，是在阴阳交合的过程，突然出现惊醒，是心神被惊扰。两种情况，一是阳气过于亢盛，比如说白天消耗的不够多，或者说阴不足，阳显得太过，都会扰乱我们的心神。这也是我们内心不够安宁、不够安定、日有所思的一种表现，一般问题都不大，只要不是太紧张，放松情绪都会好。"
董国菊│中国中医科学院西苑医院
2018/07/25收听(39069)
马上就要睡着，但是突然心悸惊醒的情况，如果是偶尔发生，不必担心，可能是与自己的思想活动有一定的... 王平香│郑州大学第一附属医院 2019/09/12播放(60892)
马上就要睡着，但是突然心悸惊醒的情况，如果是偶尔发生，不必担心，可能是与自己的思想活动有一定的...
王平香│郑州大学第一附属医院
2019/09/12播放(60892)
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