白血症是白血病吗

2023-03-25 13:28播放 :

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白血症可能是白细胞增多,血液里的白细胞增多的情况,不一定都是白血病。白细胞增高的情况,有成熟的白细胞增多,也可以是幼稚的白细胞增多,具体分析如下:

1、是白血病:如果白血症是以幼稚的白细胞增多,这种情况就是白血病。急慢性白血病中性粒细胞的功能都减弱,白血病的病人,特别是急性白血病的病人,无论是外周血还是骨髓中原始优质细胞的比例,都明显增加;

2、不是白血病:如果只是以成熟的粒细胞增多,很有可能是感染性疾病或其他的肿瘤引起,称为类白血病反应。类白血病反应是成熟的粒细胞表现为主,幼稚的粒细胞比例非常低,一般做骨髓的原始细胞比例<5%,成熟的粒细胞的功能也都是正常。检测中性粒细胞碱性磷酸酶这类反映成熟粒细胞功能的指标,类白血病反应的中性粒细胞碱性磷酸酶结果正常。

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白血症有哪些症状

"白血病是经常见到的一类血液病。根据起病的缓急,可以分为急性和慢性白血病。临床表现主要是以发热、进行性贫血、显著的出血倾向或者是骨关节疼痛为主。第一、发热是白血病最常见的症状之一,表现为不同程度的发热和热型。发热的主要原因是感染,其中以叶狭炎、口腔炎、肛周感染最为常见。肺炎、扁桃体炎、齿龈炎、肛周脓肿也较为常见,严重者可以发生败血症,发热也可以是急性白血病本身的症状,不伴有任何感染迹象。第二、感染,病原体以细菌多见,疾病后期,由于长期粒细胞低于正常和广谱抗生素的使用,真菌感染的可能性逐渐增加。病毒感染少见但是比较凶险,需要注意。第三、出血。出血可以遍及全身,以皮肤、牙龈、鼻腔出血最为常见,也可以出现内脏出血。女性月经过多也较为常见,可以是首发的症状。第四、贫血。可以出现乏力、面色苍白、心悸、气短等症状。同时骨和骨膜的白血病浸润可以引起骨痛、肝脾淋巴结可以出现肿大,还可以出现中枢神经系统的白血病。患者有头痛、头晕甚至出现呕吐,像前视乳头水肿等其他组织和器官浸润的情况,随着侵及范围的不同,都可以出现相应的表现。比如睾丸、白血病侵犯到肺、胸膜、肾、消化道、脑、腮腺、眼等各种组织和器官,并出现相应脏器的功能障碍。"

语音时长02:16''

孙明丽聊城市第二人民医院

2018/06/07收听(33407)

儿童白血症的早期症状

"儿童白血病早期症状表现如下:1、起病,多数患儿急性起病,早期表现包括面色苍白、乏力、食欲不振、鼻出血、牙龈出血,少数以发热和关节疼痛为首发症状。2、发热,多数起病有发热,热型不定,一般不伴寒战。发热可由感染和白血病本身所致,感染常引起高热,易发展为败血症,死亡率高,需要积极的治疗。白血病性发热多为低热,且抗生素治疗无效。3、贫血,一般出现较早,进行性的加重。4、出血,以皮肤黏膜出血多见,表现为瘀斑、紫癜。出血点,鼻出血、牙龈出血、消化道出血和血尿。在各型白血病当中,以M3型出血最为严重。5、肝脾淋巴结肿大,由于白血病细胞浸润而发生肝脾肿大,尤以急性淋巴细胞性的白血病多见。肝脾表面光滑,质地软而没有压痛。全身浅淋巴结轻度的肿大,无压痛,多见于颈部、颌下、腋下、腹股沟等处,纵隔淋巴结肿大大多见于10岁多的男孩,以及T细胞型高白细胞者,可引起压迫症状,表现为面部的肿胀、呛咳、呼吸困难和静脉回流受阻。6、骨和关节的浸润,骨髓中白细胞、白血病细胞大量增生,压迫和破坏骨指导致骨关节疼痛,以四肢长骨、指骨为多见,局部无红肿,部分呈游走性的关节痛,有些患儿最初被误诊为类风湿性的关节炎。以上是白血病的常见的早期症状。"

语音时长02:38''

孙玲娣哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/10/06收听(21070)

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