肱骨干骨折术后不能背伸怎么回事

刘卫民
副主任医师

银川市第二人民医院

骨科

肱骨干骨折术后不能背伸怎么回事

2020-01-06 10:17播放 :

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视频内容

肱骨干骨折术后不能背伸，有以下几种情况：

1、骨折时合并神经损伤：造成神经支配区域的肌肉不能有效伸缩；

2、局部关节、韧带损伤：损伤后医生没有很好的查体，出现遗漏，损伤没有被进一步修复；

3、脑神损伤加剧：骨折以后局部水肿，36-72小时明显加重，此时脑神经、运动神经对压力不敏感，会进行性加重，造成神经传导性下降。

术后不能背伸或活动受限，是神经损伤的一种表现，出现这种情况要尽快查明原因，尽快纠正，以防损伤进一步加重。

253

肱骨干骨折术后并发症

肱骨干骨折术后并发症有以下几点：

1、局部感染，感染与多种因素有关，如局部损伤程度...

刘卫民│银川市第二人民医院

2020/01/06播放(58858)

肱骨干骨折术后饮食

"术后初期饮食应清淡，多吃水果、青菜，保持大便通畅，骨折后期可以补充优质蛋白、钙质、矿物质等。"

语音时长00:21''

白晶│北京中医药大学第三附属医院

2017/08/29收听(17551)

肱骨干骨折术后注意事项

肱骨干骨折术后需卧床休息，抬高患肢，这样可以帮助血液循环的好些，利于恢复，饮食应清淡，多吃水果、青菜，保持大便通畅。术后卧床，肠道蠕动变慢，加之手术打击，胃肠道功能受到抑制，胃肠道功能的恢复对骨折的康复非常重要，待胃肠道功能恢复后可以补充优质蛋白、钙质、矿物质等。多运动身体其他各关节，促进患肢血液循环，有利于患肢肿胀消退，防止肌肉萎缩，避免关节僵硬。治疗方面，建议配合服用专业的接骨续筋、消肿止痛、舒筋活络、活血化瘀药。最重要的是在医生指导下循序渐进的功能锻炼，对骨折的康复至关重要。

语音时长01:01''

白晶│北京中医药大学第三附属医院

2017/08/30收听(92341)

01:33

肱骨干骨折术后注意事项

肱骨干骨折术对局部损伤较明显，会发生肿胀，术后注意事项如下：

1、应用消肿药物；<...

刘卫民│银川市第二人民医院

2020/01/06播放(94022)

01:22

什么是肱骨干骨折

上臂全段都称作肱骨，肱骨干骨折是指发生于肱骨干的骨折，临床表现包括以下几点：

1、...

朱光辉│湖南省儿童医院

2021/09/22播放(53926)

什么是肱骨干骨折？

"肱骨干骨折是指肱骨外科颈以下一至两厘米至肱骨髁上两厘米之间的骨折，多发于骨干的中部，其次为下部，上部最少，中下1/3骨折容易合并桡神经损伤，下1/3骨折易发生骨不连。"

语音时长00:28''

白晶│北京中医药大学第三附属医院

2017/08/30收听(53891)

踝关节背伸正常角度范围

踝关节背伸的正常角度在20-30度左右。在这里所说的活动范围，是指的踝关节由中立位开始背伸活动，在到达最大限度之后进行测量的角度。而踝关节中立位指的是要求患者采取仰卧位，之后伸直下肢，使足部和小腿成90度的夹角，也就是要脚尖跟地面垂直，此时的体位才是踝关节的中立位。在这个体位开始，踝关节开始背伸活动，也就是勾脚尖，在患者能够到达最大限度的时候，对其进行测量。此时踝关节的移动范围则是踝关节背伸的活动范围。踝关节背伸的活动范围，如果过大，有可能会造成踝关节的不稳定。而此范围如果过小，会导致患者出现步行或者下蹲的功能受限，进而导致患者出现跛行，并且在上厕所的时候有困难。

语音时长01:20''

方大正│济南市中西医结合医院

2019/08/28收听(30977)

肱骨干骨折移位怎么回事

"肱骨干骨折后都会有特别明显的移位现象，这是由于肱骨干骨折的特殊性决定的。上臂有很多肌肉而且收缩能力相对较强，当肱骨干骨折后，骨折断端的肌肉会因为疼痛而强力收缩，其中包括三角肌、肱三头肌、肱二头肌、肱肌等肌肉。以上肌肉收缩的强度都较大，容易导致肱骨干产生明显的骨折，断端移位严重时，甚至会导致骨折断端刺破皮肤，形成开放性骨折。所以肱骨干骨折发生后，绝大多数患者都需要进行手术治疗，没有办法进行保守治疗。"

语音时长01:25''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2020/01/02收听(39663)

如何预防肱骨干骨折？

"本病主要是由于外伤性因素引起，故平时要注意安全，本病预防的重点是预防并发症的发生。肱骨干中下段骨折容易合并桡神经损伤，术前需详细检查，术中避免损伤，不同平面骨折移位方向不同，需根据X线片进行复位固定，骨折端过度分离者易发生骨不连接，形成假关节，骨折固定后早期进行上臂肌肉主动收缩活动，并在术后两到三周做肩周关节活动，防止关节功能障碍。"

语音时长00:49''

白晶│北京中医药大学第三附属医院

2017/08/30收听(57666)

肱骨干骨折怎么治疗

"临床上肱骨干骨折，是一种比较常见的骨折。发生肱骨干骨折后，在具体治疗上应该根据不同的年龄、骨折的不同部位和骨折程度，决定采取何种办法治疗。如果是儿童发生肱骨干骨折，首选采用保守治疗，在麻醉下进行手法复位，复位成功后采用石膏托或者支具外固定。如果是成人肱骨干发生骨折，而且骨折移位较大，手法复位无效后，就要考虑进行手术治疗，可以行切开复位，给予钢板内固定术或者带锁髓内针内固定术。还可以进行微创手术，进行闭式复位，采用外固定架外固定。总而言之，出现肱骨干骨折后，病人应该到医院去，在骨科医生的指导下采取正确治疗。"

语音时长01:10''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2018/12/13收听(69091)

肱骨干骨折并发症

"肱骨干骨折的并发症包括以下几个方面，第一、皮肤软组织的损伤，肱骨干骨折可以刺破皮肤软组织，导致皮肤软组织严重损伤，此时要用活血药物的治疗，严重者需要植皮或者进行皮瓣的转移来进行治疗。第二、血管的损伤，肱骨干可以刺破肱动脉而导致血管的破裂，此时要进行急诊的探查、血管的修复，以免肢体血供不佳而导致截肢。第三、神经的损伤，肱骨干的表面有桡神经走行，肱骨干的中下1\/3骨折可以损伤桡神经，从而出现腕部以及手指不能够抬起，会出现瘫痪的症状。第四、骨感染以及骨不连接，如果肱骨干骨折粉碎的比较严重，可以导致骨不连，局部的皮肤软组织损伤重、血运差，可以出现骨感染以及骨髓炎。"

语音时长01:30''

常克武│七台河市人民医院

2019/12/01收听(63666)

肱骨干骨折的症状

"肱骨干骨折的症状包括：1、疼痛；2、肿胀；3、畸形；4、异常活动；5、血管神经损伤。"

语音时长00:17''

白晶│北京中医药大学第三附属医院

2017/08/29收听(27572)

肱骨干骨折的症状

"肱骨干骨折首先是在肱骨干的部位，也就是大胳膊上臂的部位，骨折的症状就是肿胀、疼痛，因为不连了，所以说不能抬、伸胳膊了，不能抬你的上肢了。其次在活动的时候会听到骨头跟骨头之间摩擦的声音，也叫骨擦音。大夫在做检查的时候会出现骨擦感，同时如果合并有神经血管的损伤，也会出现相应的症状，比如合并桡神经损伤，会出现腕关节不能活动这种情况。"

语音时长00:55''

田向东│北京中医药大学第三附属医院

2017/07/06收听(58013)

02:07

肱骨干骨折怎么治疗

肱骨干骨折的治疗需要依据年龄、骨折严重程度来决定。首先按年龄分类，主要包括以下几种：

<...

朱光辉│湖南省儿童医院

2021/09/22播放(79565)

02:17

肱骨干骨折的症状

肱骨是组成上臂的骨性结构，肱骨包括近端、远端、肱骨头、肱骨颈、远端肱骨干及肱骨滑车，肱骨干骨折...

王玮琪│浙江医院

2020/05/13播放(71477)

跖屈和背伸角度怎么练

"患者可以通过如下几种锻炼的方式，增加跖屈和背伸的角度：1、患者在做任何锻炼之前一定要先热身，比如推荐患者在锻炼之前，可以使用中药熏洗。2、针对此类患者在早期可以采取被动锻炼，比如要求患者仰卧在床上，请家人或者专业的康复人员被动活动患者的踝关节，在到达其最大活动限度之后缓慢对其施加外力，继而逐步使其活动度增大。3、在患者可以下地活动之后，可以采取主动的锻炼方式，比如针对踝关节的背伸受限，患者可以采取前弓步的锻炼方式，此时需要使患侧的踝关节在后方，通过缓慢的下压可以增大踝关节的背伸角度。针对踝关节跖屈存在受限的情况，则可以使患者练习跪坐，也就是像日本人那样采取跪坐的方式，之后使臀部坐在脚后跟上，逐步增大跖屈的活动度。"

语音时长01:37''

方大正│济南市中西医结合医院

2019/09/18收听(70338)

01:42

肱骨干骨折多久才能恢复

如果以骨折达到骨性愈合为恢复标准，肱骨干骨折无论是否接受手术内固定治疗，骨折达到固定愈合时间通...

全韩│湖南中医药高等专科学校附属第一医院

2018/08/29播放(61431)

02:44

肱骨干骨折出血怎么办

肱骨干骨折出血分为肱骨干开放性骨折外出血、肱骨干骨折内出血。肱骨干骨折外出血，出血量相对比较大...

刘卫民│银川市第二人民医院

2020/01/06播放(73312)

肱骨干骨折手术多少钱

"肱骨干骨折如果是明显的移位，经手法复位不能维持良好的功能复位，需要考虑手术内固定治疗。具体的费用主要分为两部分，一部分是内固定材料钢板螺钉的费用大概是15000左右一套，另外就是手术费、麻醉费、护理费还有药费等，这些费用大概总的是10000元左右。所以单纯的肱骨干骨折一般手术总的费用需要25000元左右。这个和当地的经济、医院的等级也有较大的关系。肱骨干骨折手术治疗以后，早期需要静养休息，不可以提重物用力，不然可能导致内固定松动，甚至断裂。肱骨骨折以后可以配合活血化瘀的药物比如丹参片，另外就是促进骨折愈合药物骨肽片等治疗。"

语音时长01:11''

陈安富│内江市第一人民医院

2019/03/11收听(85586)

肱骨干骨折的治疗方法

"肱骨干骨折治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括上臂悬垂石膏、小夹板固定、尺骨鹰嘴骨牵引、功能支架等。"

语音时长00:19''

白晶│北京中医药大学第三附属医院

2017/08/30收听(50307)

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