类风湿吃点什么药好

2019-12-03 17:01播放 :

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类风湿关节炎是以关节受累为主的全身性的自身免疫性疾病，一般此类患者经过积极治疗，预后非常好，如果治疗不及时，可引起关节畸形、致残。类风湿关节炎患者，药物治疗首选甲氨蝶呤，如果甲氨蝶呤治疗效果不好，可以用来氟米特、柳氮磺吡啶，如果药物不耐受或治疗反应效果还是不好，目前新的治疗药物包括生物制剂主要是针对肿瘤坏死因子白介素-1、白介素-6，治疗效果还较满意。另外，新的小分子的合成靶向药托法替尼，也逐渐应用在临床的治疗中，具有较好的临床效果。
具体患者治疗效果，可能完全因人而异，需要根据患者具体疾病的严重程度，疾病的活动程度，以及受累脏器的情况选择用药，所以类风湿的治疗属于个体化的治疗。

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类风湿药有哪些

"常见的类风湿药物，可以分为非甾体类抗炎止痛药、改善病情的抗风湿药，以及糖皮质激素。常用的非甾体抗炎止痛药物有，布洛芬胶囊、双氯芬酸钠缓释片、美洛昔康、塞来昔布等等。常用改善病情的抗风湿药物，有甲氨蝶呤、环磷酰胺、硫唑嘌呤、来氟米特、羟氯喹、霉酚酸酯、环孢素等。常用的糖皮质激素，有泼尼松、甲泼尼龙等。有些中成药也有抗风湿的作用，常用的有雷公藤多苷、正清风痛宁、白芍总苷等。每一种药物都有许多的副作用，治疗疾病是一把双刃剑，需要在专业医生的指导下，合理用药，切勿盲目自行购买药物服用。"

语音时长01:17''

龙超│岳阳市中医医院

2019/07/22收听(35308)

痔疮吃点什么药好

"痔疮是一种比较常见的疾病，是曲张的静脉血管团，一般在腹压增加或者便秘时容易导致。痔疮分为内痔和外痔，由于进食大量刺激的食物，比如辣椒，久蹲久坐，导致痔核淤积肿胀，痔静脉淤血而形成。得痔疮以后应当注意饮食，可以多喝水，多喝蜂蜜或者石蜡油，促进大便的顺利排出，从而减轻便秘，从而减轻痔疮。口服改善微循环的药物，比如地奥司明、迈之灵，可以抑制组胺和自由基的产生，促进肛周循环。得痔疮以后还可以口服中药治疗，可以口服仙方活命饮，起到消肿、清热利湿的作用，也可以口服凉血地黄汤和槐花散，起到清热凉血、祛风润燥的作用。如果痔疮出血量比较大，还可以口服脏连丸加地榆炭，起到止血的作用。"

语音时长01:20''

董典博│聊城市人民医院

2019/04/18收听(26695)

心肌缺血吃点什么药好

"心肌缺血的患者，需要早期使用以下药物进行预防以及改善预后：1、抗血小板聚集的药物，比如阿司匹林，因为很多心肌缺血的原因是冠状动脉粥样硬化，减少冠状动脉粥样硬化血小板的聚集，可避免狭窄的管腔进一步狭窄；2、使用调节血脂、稳定斑块的药物，比如他汀类药物，如阿托伐他汀、辛伐他汀等，可以减少血液中胆固醇等的含量，减少对血管内壁的破坏，同时稳定已经形成的斑块，防止掉落引起血栓形成；3、使用扩张冠状动脉的药物，比如单硝酸异山梨酯等，可以扩张冠状动脉，缓解心肌缺血症状。"

语音时长01:08''

张洪霞│沈阳市中西医结合医院

2019/06/04收听(31929)

神经痛吃点什么药

"神经痛吃点什么药？神经病理性疼痛，建议使用以下药物：第一、加巴喷丁。第二、度洛西丁。第三、普瑞巴林。第四、维生素B1。第五、维生素B12。第六、止痛药例如曲马多。上述药物都是医生采用治疗神经痛的药物，可以根据患者的症状特点酌情选用。一般常用的药物是这样来用的，先选择加巴喷丁、普瑞巴林、选择其中一个，再加度洛西汀，那度洛西汀它是一个抗抑郁药，它对前面的药物有协同作用，再加营养神经的药物，维生素B1、维生素B12，就会起到比较好的效果，严重的患者可以加曲马多。"

语音时长01:19''

张为│广西壮族自治区江滨医院

2020/05/12收听(77709)

腰疼该吃点什么药

"腰疼的用药需要针对引起腰疼的原因进行治疗，如果是由于腰椎间盘突出、腰肌劳损，导致神经根水肿、无菌性炎症反应引起的腰痛，患者可以口服非甾体抗炎镇痛药物，比如塞来昔布、双氯芬酸钠，有助于缓解疼痛，同时也可以口服舒筋活血的药物，促进局部的血液循环，比如舒筋活血片、大活络丸。对于腰部肌肉劳损、受凉引起肌肉痉挛，可以同时口服肌松药，比如盐酸乙哌立松片。如果是由于尿路感染、结石引起的腰痛，患者需要口服抗生素、排石药物，比如头孢呋辛酯、盐酸左氧氟沙星片、排石颗粒。女性患者如果是由于盆腔炎引起的腰痛，需要针对性的服用消炎药物，比如甲硝唑、头孢拉定等。"

语音时长01:20''

郭树章│天津市第三中心医院

2021/01/11收听(41663)

睡不着吃点什么药

"睡不着觉时的药物治疗，主要包括苯二氮䓬类药物，例如舒乐安定以及劳拉西泮等等。另外非苯二氮䓬类药物，例如佐匹克隆、思诺思，也是临床对于入睡困难患者药物治疗的一线用药，药物的使用必须在医生的医嘱之下进行规范的治疗。此外褪黑素受体激动剂、食欲素受体拮抗剂和具有镇静催眠效应的抗抑郁药物等，都可以适用于睡不着觉以及入睡困难患者。对于入睡困难患者药物治疗，选择和使用必须在医生的指导下进行应用，同时睡不着觉的时候，还可以在医生的医嘱之下配合中医中药的治疗。"

语音时长01:17''

王薇│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/03/09收听(95935)

吃点什么药可以排便

"促进排便的药物有很多，比如有乳果糖口服液，或者复方聚乙二醇电解质散，有着很好的效果，能够有效达到软化大便的作用，促进肠胃的蠕动，促进大便排出。除上述药物之外，可以选择中成药的方式，比如麻子仁丸、芦荟胶囊、番泻叶片或者果导片，能够有效促进排便。如果感觉大便堵在肛门口总有便意，却没有办法排出，可以使用开塞露，有效刺激肠道将大便排出。药物不可以胡乱的服用，必须要在医生的指导下，而且番泻叶、大黄内部所含有的成分，会导致大肠黑变病的出现，不建议长时间的服用。"

语音时长01:11''

田晶晶│天津市南开医院

2020/03/03收听(59155)

胃胀吃点什么药好

"胃胀的主要原因是胃肠道消化不良导致。大部分病人有胃炎或者是萎缩性胃炎，病人会出现胃胀、反酸、上腹部撑胀感等不同的症状。建议可以到医院预约胃镜检查，一般建议空腹，可以更好的观察胃内黏膜的情况。另外，当确诊是胃萎缩性胃炎导致，建议可以口服促进胃肠道动力药物，比如西沙必利或者是莫沙必利等药物。另外，可以口服熊去氧胆酸，可以很好的缓解胃内腺体的萎缩状态。建议平时注意饮食，不要喝酒、不要吃辛辣刺激的食物，注意胃部及腹部保暖。"

语音时长01:06''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/04/08收听(64933)

消化不良吃点什么药

"消化不良的用药主要是根据消化不良的症状来选择，如果消化不良是以胃肠动力障碍为主要临床表现的，主要表现为腹胀、早饱、食欲的下降，可以伴有嗝逆、嗳气。这时候消化不良的用药可以用促动力药，同时也可以加用复方消化酶帮助消化。如果消化不良的症状是以胃酸过多，也就是酸相关性胃病的表现为临床症状，这时候的用药应该选用抑酸药或者抗酸药。这时候患者的临床表现主要是上腹的隐痛、烧心、反酸，用药主要是抑制胃酸的药，如质子泵抑制剂、奥美拉唑、兰索拉唑、艾司奥美拉唑等，也可以用抗酸药，如铝碳酸镁等。"

语音时长01:13''

宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/05/04收听(96436)

肠炎吃点什么药好

"肠炎吃西药要根据不同类型的肠炎，选择不同的类型的药物：1、如果是细菌性的肠炎，一般建议做细菌培养加药敏，选择针对性的抗生素，治疗效果非常明显。2、如果是病毒性的肠炎，可以考虑抗病毒的治疗，常用的有病毒灵、阿昔洛韦。3、如果是克罗恩病等免疫系统疾病导致的肠炎，建议吃一些免疫抑制剂，或者是激素类的药来控制症状。4、如果是放射性肠炎，一定要对症处理。同时，不管哪种类型的肠炎，如果腹泻严重了可以吃蒙脱石散。如果是腹痛严重的可以吃一些缓解痉挛的药物，比如说654-2、阿托品等。如果是恶心、呕吐明显的，可以吃些胃复安等。"

语音时长01:13''

张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院

2020/07/15收听(95483)

更年期吃点什么药

"女性在更年期会表现出月经混乱、情绪不稳定等状况，通常更年期会在45-55岁表现出来。更年期内的变化通常会表现在生理上和心理上，所以不仅要注意身体的健康，还要多注意心理方面的健康问题。一旦表现出有更年期的症状，就要及时通过口服维生素B1片来缓解焦虑的情绪，服用逍遥丸也可以改善更年期里不适的情况。女性在更年期内要注意心态，尽量保持一个良好的心情和健康的心理素质，重视饮食习惯也可以改善更年期的问题，比如可以多喝现磨的豆浆，多喝蜂蜜水等。"

语音时长01:08''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/06/06收听(86863)

有白带吃点什么药

"白带增多的原因有很多，月经周期中白带的表现不同。正常情况下，不需要服用药物，如果伴有感染，根据病因不同，选择合适的药物治疗。女性在月经期体内雌孕激素水平最低，之后进入子宫内膜增生期，雌激素逐渐增高，阴道分泌物也会增多，排卵后雌孕激素继续增高达到峰值，白带变得黏稠、透明、拉丝度增加，这些都是正常的表现。如果月经周期中白带增多伴有异味、瘙痒、颜色发黄、发绿、泡沫状或豆腐渣状，需要检查阴道分泌物化验，明确具体的病因。霉菌性阴道炎建议服用氟康唑胶囊或伊曲康唑治疗，细菌性、滴虫性阴道炎建议服用替硝唑片治疗。"

语音时长01:24''

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

2019/07/07收听(22330)

下面有点痒吃点什么药

"下面有点痒的用药，隐私处的瘙痒常见病因是阴道炎症：1、细菌性阴道炎，临床表现是阴道分泌物增多，有鱼腥味，尤其性交后加重，可伴轻度外阴瘙痒或灼热感，用药抗厌氧菌药物；2、念珠菌性阴道炎，白带改变，白色、稠厚、呈凝乳或豆渣样，用药氟康唑、伊曲康唑等；3、滴虫性阴道炎，白带改变，稀薄、脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味，用药甲硝唑；4、老年性阴道炎，主要参照症状与年龄补充雌激素对症治疗；5、幼儿性阴道炎，根据症状与年龄诊断。针对病原体选择对应的药物，注意局部清洁。"

语音时长01:26''

马玉娟│哈尔滨市第四医院

2019/03/30收听(78092)

胃溃疡吃点什么药好

"胃溃疡最常见的治疗药物有：一、降低胃酸的药物，最常见的有碱性制酸药、氢氧化钠，可以中和胃酸，缓解疼痛。质子泵抑制剂，最常见的有艾斯美拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑等，可以长时间的抑制胃酸分泌，但是临床上，长期抑制胃酸可以引起腹胀、腹痛、恶心、便秘等症状。还有H2受体拮抗剂，代表药物有法莫替丁、雷尼替丁等。二、胃黏膜保护剂，在酸性环境下与溃疡面上的粘蛋白结合，可以发挥治疗溃疡，促进愈合的作用。最常见的药物有铋剂、硫糖铝、铝碳酸镁等。同时，铋剂还可以干扰幽门螺杆菌的代谢，进行幽门螺杀除。三、胃肠动力药，部分患者出现恶心、呕吐、腹胀等症状，提示有胃排空延迟、胆汁反流，可以给予胃动力药物，代表药物有多潘立酮、马来酸曲美布丁等。"

语音时长01:26''

杜进璇│新疆医科大学第六附属医院

2018/11/27收听(61010)

尿失禁吃点什么药好

尿失禁在临床上并不少见，引起尿失禁原因有很多，对于不同的原因，采用的治疗方法也是不一样的。一般可以将尿失禁，分为急迫性尿失禁、压力性尿失禁、充盈性尿失禁、真性尿失禁等。急迫性尿失禁，是最常见的一种类型，主要是由于急性膀胱炎等尿路感染造成，可以选用敏感的抗生素进行治疗，首选喹诺酮类的抗生素，如左氧氟沙星。压力性的尿失禁，主要是由于膀胱过度活动症引起，对于这种疾病可以选用托特罗定，减轻膀胱逼尿肌不稳定的症状，缓解尿失禁的情况。对于充盈性尿失禁，见于尿路梗阻，比如前列腺增生症等，以口服药物解除梗阻为主。对于真性尿失禁，是由于尿道括约肌损伤引起，对于这种病人吃药效果并不明显，可以通过长期留置导尿管进行治疗。

语音时长01:21''

郝晓伟│邯郸市中心医院

2018/12/08收听(28931)

心肌缺血吃点什么药？

"心肌缺血药物治疗主要包括阿司匹林或氯吡格雷，抑制血小板的聚集，他汀类药物降低低密度脂蛋白、胆固醇、稳定动脉粥样硬化的斑块。另外，硝酸酯类药物扩张动脉血管，改善心肌供血，β受体阻滞剂减慢心率，减少心肌耗氧，血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂，来改善心脏的重构，也可以选择曲美他嗪改善心脏的能量代谢，减少心绞痛的发作。"

语音时长01:11''

徐新娜│北京积水潭医院

2020/06/22收听(20126)

胆结石吃点什么药好

"胆囊结石的病人会有反复发作的右上腹疼痛，也会伴有发热、恶心以及呕吐，尤其是进食高胆固醇的食物或者暴饮暴食之后，会导致症状的加重。轻度的胆囊结石可以选择保守的治疗办法，平时可以口服消炎利胆片或者金胆片。如果合并炎症也可以应用青霉素V钾片，或者选择头孢羟氨苄片联合甲硝唑，有一定的辅助抗感染作用，在治疗期间也要注意生活规律，不能劳累，可以适当进行体育运动，增强体质。严重的胆囊炎反复发作，或者并发了化脓，影响到病人的生活和工作，以及出现右上腹局限性腹膜炎的表现，是进行手术治疗的指征，通常需要在麻醉支持之下选择传统的开放手术将胆囊切除。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/04/11收听(60665)

失眠吃点什么药好

"如果是出现了失眠的症状，不建议先考虑吃药治疗，可以先分析引起失眠的原因，比如有些患者是由于长期的心理压力过大引起，这种情况可以通过一些方法来调理心情，缓解心里的压力，比如可以经常听听歌，多参加户外运动，能够起到改善睡眠的作用。有些患者失眠是由于生物钟紊乱而引起的，比如经常熬夜玩游戏或者加班，容易导致晚上睡不着觉，白天又没有精神，这种情况需要注意调整作息习惯，然后可以通过在饮食方面多吃安神的食物，晚上睡觉的时候温水泡脚，多数是可以得到有效改善的。对于失眠症状严重的患者，可以考虑口服药物来治疗，比如神经衰弱的患者可以口服谷维素，严重的入睡困难的患者可以口服佐匹克隆，早醒的失眠患者可以口服阿普唑仑。"

语音时长01:23''

孙雪美│沈阳市中西医结合医院

2019/05/09收听(69279)

附睾囊肿吃点什么药好

"附睾囊肿一般不建议吃药。因为附睾囊肿没有任何症状，不会有疼痛，也不会导致睾丸、附睾的功能受到影响。所以对于附睾囊肿，不建议大家吃药，药物对附睾囊肿也没有治疗效果。如果有附睾囊肿，囊肿不引起阴囊的疼痛，就是有附睾囊肿明显增大，可以考虑手术治疗，通过手术的方式将附睾囊肿切除。附睾囊肿是一种常见性的疾病，它是良性病变，药物治疗无效，大于3cm的附睾囊肿可以考虑手术治疗。"

语音时长01:09''

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/06/19收听(50459)

心肌缺血吃点什么药

"心肌缺血的患者药物治疗可分为以下三类：1、调整血脂的药物，在通过饮食调节与体育锻炼后，症状未缓解的患者可以选用他汀类、贝特类、烟酸类的调脂药物。2、抗血小板药物，主要是防止血栓的形成，常用药物有阿司匹林、氯比格雷、普拉格雷、西洛他唑等。3、抗凝和溶栓的药物，对于动脉管道内已经形成血栓，导致管腔阻塞的患者可以用溶栓药物进行处理。4、当伴有心绞痛的患者，还应使用β受体拮抗剂或血管扩张剂。同时需注意以上药物的具体服用方式，及疗程应遵医嘱进行。"

语音时长01:09''

张洪霞│沈阳市中西医结合医院

2019/06/04收听(69609)

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