面肌痉挛应该如何治疗

2023-11-06 11:42播放 :

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面肌痉挛的主要治疗有3种方法,包括药物治疗、注射肉毒素以及微血管减压术。中医的针灸、理疗等方法也可以采用,如下所示:

1、药物治疗:像苯妥英钠、卡马西平等药物,对轻型患者可能有效。中枢的镇静药、抑制剂、激素一般没有显著的效果;

2、注射肉毒素:很多面肌痉挛病人都在使用,一定程度上可控制面部痉挛,但时效性很短,一般有效时间在3-6个月。长时间注射会产生抗药性,而且长时间肌注肉毒素以后可造成面部神经的麻痹,造成人为的面瘫;

3、微血管减压术:比较流行,属于目前国际上通用的治疗方法。由1967年美国的Jannetta教授首创微血管减压术,国内从80年代,包括北京、上海率先开展该手术来治疗面肌痉挛。目前各地医院都在开展微血管减压根治面肌痉挛的治疗,微血管减压术是目前根治面肌痉挛的首选方法。

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杨涛郑州市黄河中心医院

2020/08/12阅读(3620)

如何治疗面肌痉挛?

对于诊断明确的面肌痉挛治疗的方法主要有三大类,第一类是药物治疗,常用的药物可能有卡马西平,但是药物治疗总体来说对面肌痉挛的疗效有限,不能根治,再就是长时间服用这些药物副作用也比较大,可能会导致肝功能损害,这是第一种治疗方法。第二种方法是肉毒素局部注射,主要是A型肉毒素,它主要针对病人年龄比较大,不能耐受手术,或者是说对手术比较恐惧,还有的手术以后复发的病人害怕再次手术的病人,也可以采用肉毒素局部注射,但是肉毒素局部注射它疗效是比较短暂的,多数病人注射一次能有效,2-3个月以后就会复发,复发以后需要再次注射,反复多次注射,耐受以后可能也没有效了。还有一个反复多次注射或者一侧注射剂量过大,可能会导致局部肌肉永久性的瘫痪或者萎缩,打成面瘫,这个是肉素的疗效和副作用。第三种方法就是我们神经外科的手术治疗,目前显微血管减压手术是根治面肌痉挛唯一的方法,它的原理就是把压迫面神经根部的血管给它垫开,让血管不再压迫面神经根部,让神经不再发生短路这种情况它就愈合了,目前来说,显微血管减压术是世界上公认的根治面肌痉挛的方法。显微血管减压术它具有微创,病人恢复快,并发症发生的几率相对比较低,而且根治率相对比较高。我们目前来说对面肌痉挛的根治率能达到98%左右,所以说它是一个非常有效的相对安全的治疗方法。

语音时长01:48''

王林中国医科大学航空总医院

2017/12/05收听(33036)

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