首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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经期腰疼通常有以下几个方面：
1、月经期间女性的盆腔处于充血、淤血的状态，可能会诱发盆腔、腹腔肌肉、脏器的功能受损，而引发腰痛的症状；
2、也可能因为女性在月经期间处于出血、失血的状态，可能会造成女性抵抗力较差，稍微受点凉、稍微受点寒平时不会引起的症状，可能会出现症状；
3、也可能因为出血、失血的状态体质弱，原发疾病出现，比如原先有慢性腰肌劳损或腰椎间盘突出，月经期间因体质弱发病而产生腰痛。
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"妇女由于有月经、哺乳、分娩这些生理特点，同时又经常有月经病以及带下病、妊娠病等等的病理特点，所以腰痛是常见的原因。一般的妇女腰痛主要有以下几种，盆腔炎症以及痛经、盆腔肿瘤、盆腔血症、压迫神经而引起腰痛。在月经期间腰痛主要以预防为主，自月经出潮起就应该学习了解一些卫生常识，对月经来潮这一正常生理现象有一正确的认识，消除恐惧以及紧张心理，可预防原发性痛经产生，以及提高痛阈，减轻疼痛程度，注意经期及性生活卫生，防止经产期上行感染。积极预防和治疗可能引起经血潴留的疾病，经期应该注意保暖，忌寒、忌凉、忌生冷硬的刺激，防止寒邪侵袭，注意休息，减少疲劳，加强营养，增强体质。应尽量控制剧烈的情绪波动，防止避免强烈的精神刺激，保持心情愉快，防止房劳过度。经期要注意饮食调理，经前与经期忌食生冷硬食物，不宜使用辛辣香燥食物，而且注意别滥用药物。经期疼痛的原因很多，有些是自己对于这种认识比较缺乏，心理紧张，另外经期受凉，同时出现了受凉过度以及劳累过度，经期性生活等等，饮食不规律、作息不规律也会引起经期腰痛。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(10768)
"经期后腰痛常见的原因有以下几个方面：第一、月经周期内，冷饮、冷食容易引起经期后的腰部疼痛。第二、常见的原因就是妇科疾病，比如盆腔炎、宫颈炎，都可以引起经期后的腰部疼痛。第三、合并有其他方面腰部疼痛的疾病，比如本来就有腰椎间盘突出症，或者是腰肌劳损，都可以在此时期内出现。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/19收听(39703)
"女性在来月经期间出现腰痛，多是由于痛经的原因，包括原发性痛经和继发性的痛经。原发性痛经是没有器质性的病变，是因为在来月经的时候，子宫内膜分泌过多的前列腺素，子宫不规律的收缩而导致痛经。而继发性痛经常常存在有器质性的病变，比如子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜异位症等，都可以引起痛经。在月经期间，女性的盆腔处于充血的状态，可能会有生理性的盆腔积液，也会容易造成女性的腰腹部不适。如果症状不是太严重，可以经过热敷或者按摩方式来缓解。如果疼痛比较严重，建议积极到医院进行诊治，并且来促使身体的恢复。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/09/14收听(48023)
"很多女性在来月经的时候会出现腰痛的症状，这类人群多数会伴随有痛经的情况，很多都是因为痛经而引起的。痛经又分为继发性痛经和原发性痛经两种：第一、继发性痛经，如果有子宫腺肌症、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉等等疾病，患者在月经期间盆腔处于一个充血的状态，还会出现生理性的盆腔积液，也会引起腰部不适的感觉。第二、原发性痛经而引起的腰痛，这种患者一般没有器质性的病变情况，在来月经时机体分泌出比较多的前列腺素，引起子宫不规律的收缩，此时也会有腰痛的感觉。这种患者一般不需要进行治疗，可通过热敷或者按摩的方式，都可以有效缓解症状。若是患者本身患有腰骶关节病变，月经期就会加重腰骶酸痛症状。泌尿系统感染或者泌尿系统结石也会引起腰疼，这种情况在月经期也会加重。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(60933)
"在月经期间，整个机体的抵抗力都是比较弱。特别是月经以后丢失比较多的血液，使机体的抵抗力会更差，从而引起各种炎症的表现。所以经期以后出现疼痛，应该是机体的正气下降，从而引起肌肉肌筋膜炎发炎的表现，从而引起腰部出现胀痛和酸痛的情况，这种情况建议多睡。局部可以做按摩理疗，等经期过完，机体的正气抵抗力提升以后，炎症就会慢慢的消退，疼痛就会好转。所以应该没有什么很大的问题，因为不是器质性疾病引起的腰痛。"
李伟雄│娄底市骨伤医院
2018/05/19收听(13114)
"部分女性在月经过后，会感觉到有腰疼的症状，多数都是正常的生理反应，因为女性现在月经期间身体的抵抗力、免疫力都比较弱，再加上月经期间会失去大量的血液，因此在月经过后身体的免疫力会更差，此时各种炎症反应都会出现。如果本身患有腰椎疾病或者肌筋膜炎，在月经过后就会感觉到明显的腰疼，另外如果在月经期间腰部受寒，也容易在月经过后导致腰疼。如果经常出现经期后腰疼的情况，最好选择做局部理疗，有助于缓解疼痛，平时要注意适当的休息，避免腰部过于劳累，如果是有炎症及时在医生指导下，使用消炎止痛药膏来治疗。"
任利军│河南中医药大学第一附属医院
2020/05/07收听(89384)
"女性在来月经的时候出现腰疼的情况，主要考虑和以下的原因有关系：1、在月经期间，女性的盆腔处于充血的状态，充血的状态会导致女性出现肚子痛，还有腰酸的症状。2、在月经期间，女性体内的前列腺素释放会增多的，激素的水平变化会导致患者出现疼痛的情况，最主要影响的就是腰部和下腹部。3、如果女性有盆腔方面的炎症也会导致腰酸腹痛，比如盆腔炎症、盆腔积液等。4、如果女性上了节育环的，节育环在月经期间对子宫有刺激，也会放射性的引起腰部疼痛。5、如果女性本来就有腰部的疾病，在月经期间也会引起腰痛。如果过度的劳累、受凉等也会引起腰痛。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/11/14收听(75714)
正常女性在月经期时都会出现轻微不适，包括腰痛、腰酸、下腹部坠痛等。因为月经期时盆腔充血，女性的... 薛赛琴│中国中医科学院西苑医院 2021/04/15播放(54790)
正常女性在月经期时都会出现轻微不适，包括腰痛、腰酸、下腹部坠痛等。因为月经期时盆腔充血，女性的...
薛赛琴│中国中医科学院西苑医院
2021/04/15播放(54790)
"月经后腰疼的厉害可能是由妇科感染引起的，比如盆腔炎、子宫内膜炎等导致的，有这种妇科炎症会出现腰酸腰疼、小肚子疼痛，月经来潮期间症状就会加重。如果在月经期有同房，非常容易导致盆腔内感染，也会引起腰疼，在月经期间劳累过度，容易引起腰酸腰疼，还有腰肌劳损等情况，也会导致这种现象。在月经期间，由于微量元素钙会随着经血排出体外，再加上饮食不当，也容易出现缺钙现象，就会出现腰疼，还会引起腿疼、腿酸。经期出现这种症状，需要及时去医院进行B超检查，还需要妇科内诊检查，如果考虑盆腔炎，需要服用阿莫西林、甲硝唑等药物，缺钙需要及时服用钙片，同时建议多晒太阳，腰肌劳损需要针灸、按摩等治疗。"
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/09/30收听(73066)
"在经期由于盆腔充血以及前列腺素的作用，有些妇女就会出现下腹及腰部不适，并可出现腹泻等胃肠功能紊乱的症状，这些都是正常的情况，不用过于紧张，一般来说是不需要进行特殊处理的。但是，如果在月经期间腰疼比较严重，建议到医院进行相关检查，主要是进行妇科超声检查，看是否存在子宫腺肌病，或者是否有子宫内膜异位症。如果没有子宫腺肌症或者是子宫内膜异位症，可能是存在原发性的痛经，可以用药物治疗来缓解痛经症状，比如可以使用布洛芬、酮洛芬等。"
葛静│北部战区总医院
2020/11/27收听(89496)
"经期前出现腰痛有可能是以下原因导致的：一、月经前激素水平已经开始发生变化，盆腔内处于充血状态，如果曾经有宫颈慢性炎症，并且波及到骶韧带，使骶韧带局部的充血有所加重，所以会出现腰痛的症状，建议积极的治疗宫颈炎症。二、子宫处于后屈后倾位的状态，来月经前盆腔充血刺激后腹膜也会出现腰痛，这种情况可以趴在床上休息，并且做腰部的热敷，促进局部的血液循环，加快代谢，也能使腰痛的症状得到相应的缓解。月经前出现腰痛要适当的给予休息，有炎症要积极治疗，如果是子宫后屈后倾引起的，改变体位也能缓解症状。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/01/09收听(24733)
"月经来潮期间容易出现盆腔充血，造成脏器神经受到牵拉，易于出现腰痛症状。另外如果女性有妇科炎症，比如慢性盆腔炎、宫颈炎、子宫内膜炎症也可以出现月经来潮期间腰痛症状加重，但是这种情况平时就有可能有腰痛、下腹部坠胀、白带增多。如果女性是子宫后位，月经来潮期间月经血不能及时排出，也可以刺激出现腰痛症状。另外如果同时伴有尿频、尿急、腰痛、发热，还应当考虑是否有泌尿系感染，比如有肾盂肾炎。如果有腰肌劳损也可以出现腰痛，但是这种腰痛往往和活动有关系，容易造成某种特殊体位，或者活动受限。如果有腰椎盘突出，也可以出现腰痛症状，同时可能会出现腿部不适、发麻或者坐骨神经疼痛症状。"
2019/04/24收听(40335)
"经期出现腰疼是非常常见的症状，因为月经期盆腔是充血的，所以平时不腰疼的，这个时候会出现，并且如果这个女同志的子宫是后位的，这种压迫着后边骶骨上的神经，它会出现腰疼加重，所以一般在月经期出现腰疼，也是常见的一些症状。此时应该纠正子宫的位置，平时没有什么事的时候要趴一趴。在月经期尽量不要做剧烈的活动，避免这种腰疼会加剧的，特别不要过于劳累，也是没有什么好处的，所以这个时候要注意休息。但是这个时候的腰疼如果贴膏药是不太合适的，可以放热疗，或用热水袋热敷一下，这样是对它有一定好处，尽量的不要贴膏药，因为膏药有活血的作用，对月经是有影响的。"
张毅│北京医院
2020/04/15收听(71943)
"经期出现腰痛的症状是正常的，因为在月经期间盆腔是处于充血的状态，并且前列腺素含量是比较多的，所以妇女会出现下腹及腰骶部下坠不适或子宫收缩痛，有的患者会表现为腰痛的症状，有的患者还会出现腹泻等胃肠功能紊乱的症状，这些都是正常的表现，伴随着月经的结束，这些症状就会消失。如果在月经结束之后仍然有腰痛的症状，就属于异常的表现，需要到医院进行相应的检查，查找原因之后进行对症的治疗。如果每次月经期间都有腰痛的症状，就说明腰痛是由于这个月经带来的，一般是不需要进行处理的。"
2020/11/30收听(54843)
"经期腰痛可以通过卧床休息的方式进行改善，很多女性在经期都会有不同的症状，比如痛经、小腹坠胀、腰酸甚至是情绪激动比较严重等。在月经期间尽量要控制自己的情绪，不要过度的紧张和焦虑，同时又避免生冷和辛辣类的东西，尽量少吃海鲜等寒性食物，注意饮食方面的选择，可以多吃水果和蔬菜，补充体内所需的营养。如果腰痛的比较明显，一定要适当的进行休息，保证充足的睡眠，注意个人卫生，如果疼痛的比较严重，也可以及时进行就医，根据医生的建议进行用药。"
张春花│南昌大学第三附属医院
2019/04/28收听(41171)
"经期女性出现腰酸背痛，甚至小腹坠胀的问题都是比较常见的。可以通过休息的方式进行缓解，也可以适当的喝红糖水或姜糖水进行改善。如果长期存在月经期间腰疼的问题，也应该适当到医院进行检查，根据医生的建议和检查的结果，选择正确的方式进行治疗，有必要的话也可以适当的服用药物，如果是因为妇科疾病所导致的也应该及时的进行治疗。很多女性出现子宫肌瘤或者是卵巢囊肿的问题，也比较容易产生腰疼的症状，因此可以根据肌瘤和囊肿的体积进行判断，有必要的话也应该及时的进行手术切除，这样才能够保证自身的健康问题。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/05/04收听(41483)
经期腰痛是痛经的一种表现，其缓解方法如下：1、一般治疗：经期应保持足够的休息和睡... 瞿凡│中山市人民医院 2018/04/04播放(81885)
经期腰痛是痛经的一种表现，其缓解方法如下：
1、一般治疗：经期应保持足够的休息和睡...
瞿凡│中山市人民医院
2018/04/04播放(81885)
"经期过后还是腰疼，主要原因有以下几点：第一、可能是在月经期月经流量过大、流血过多，从而导致气血虚弱引发的腰疼症状。女性月经之后一定要注意及时做好身体调理工作，合理休息，多吃有营养的食物，这样能够缓解气血虚弱问题。第二、考虑是肾阴虚引起的症状表现，部分女性身体比较虚弱，特别是月经过后肾虚的情况更加严重，最好及时服用补肾的药物进行治疗。第三、可能是由于腰部疾病而产生的腰疼症状，比如腰肌劳损、腰椎间盘突出等，各种问题可能会引发腰疼。第四、有可能是其他妇科疾病所引起，比如子宫内膜炎、子宫内膜异位症、盆腔炎等，各种疾病都可能会引发腰疼，建议及时就医。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2020/05/11收听(33707)
"在临床上月经期间肚子疼痛、腰痛，主要是和特殊时期的内分泌变化有关系的，也是和这个时期容易受凉、由于劳累等导致的肌筋膜炎或腰肌劳损有关系。对于这种情况的治疗，主要是采取对症治疗，由于这个时期不方便使用药物治疗，主要采用物理治疗，比如注意休息、减少活动及负重，避免过度劳累、久站、久蹲、久坐及弯腰干活等，可以给予局部适当的热敷及腰背部的微波治疗，可以给予局部适当的按摩治疗等，应该可以缓解症状。月经期间的肚子疼或腰疼是有一定规律的，如果自己确实有这种情况，一定要在月经期间或者月经将开始时采取适当的措施，需要注意保暖，避免局部受凉及过度劳累等，只要提前预防，应该可以缓解症状。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/11/23收听(80665)
"在临床上病人出现经期腰痛现象，在治疗时不建议外贴膏药进行治疗，因为外贴膏药多数都具有活血化瘀、消肿止痛、通络散结的功效，在经期使用膏药会加速经期的出血量。所以，一般治疗时可以采取嘱咐病人减少负重活动，注意腰部的保暖，应该卧床休息。在腰部可以采用针刺或者应用小针刀进行有针对性的撬拨、松解，也可以采用传统中医手法进行腰部按摩，或者嘱咐病人口服非甾体的抗炎镇痛药物，可以口服塞来昔布起到缓解腰疼作用。病人出现了疼痛现象后要及时就诊，经过正确治疗可以缓解腰疼的现象。"
2019/08/27收听(30895)
北医三院 王雪梅
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