河南省人民医院
神经内科
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大部分面瘫患者通常4-6周能治好，但也并不绝对，部分严重面瘫恢复期需3个月，甚至半年。面瘫即小中风，原理为面神经麻痹，一般是吹风后或免疫力下降、长期全身性疾病、病毒感染等造成。
病理为面神经管水肿，水肿后压迫面神经，造成口角歪斜、眼睛闭合不全，一般通过消肿和营养神经，康复治疗1个月左右，大部分患者都能恢复。但特殊情况，比较严重的患者，如水肿压迫严重，头痛、病毒感染也比较严重，则恢复期会相对较长。
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"面瘫分为两种：一种是中枢性的面瘫，比如脑血管病、肿瘤、炎症等造成的中枢性的面瘫，针对病因进行对因治疗，比如针对脑血管病进行治疗。急性期控制好病情以后，住院治疗4周左右，控制好病情进入康复期，伴随着康复的治疗，防止合并症、复发等措施可以起到很好的效果。这种面瘫伴随偏瘫等其他肢体体征，经过康复的治疗以后可以收到很好的效果。轻症的可以达到临床满意的效果，重症的超过半年没有恢复就是后遗症。另一种是周围性的面瘫，周围性的面瘫面神经炎比较多见，急性期治疗1个月以后可以出现明显的效果，治疗3个月可以达到痊愈，个别的3个月以后治疗效果还不好的，会留下后遗症。所以面瘫中枢性的和周围性的治疗方法不同，时间不一样，愈合的程度、痊愈的程度也不完全相同，一定要分别的对待。"
黄世昌│北京大学第一医院
2020/08/24收听(12993)
面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫，中枢性面瘫是指脑血管疾病引起的，脑血管疾病的急性期，面瘫患者如果治疗及时，会在两周内恢复正常。如果急性期过后，可配合应用针灸、按摩等治疗，最迟可在半年内恢复正常，如果留有脑血管疾病后遗症超过半年，恢复时间比较慢。周围性面瘫是面神经麻痹引起的，一般预后会较好，发病的一周内为水肿期，大多数面瘫患者在一月内恢复正常，最迟三个月内恢复正常。面瘫患者要积极治疗，以免留有口角歪斜等后遗症，影响面部美观，治疗期间要避免受凉，适当锻炼，饮食清淡，戒烟、戒酒，注意休息，积极配合医生的治疗。
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/05/05收听(93868)
面瘫多久能好取决于面瘫的严重程度，不完全性面瘫患者1-2个月左右可以恢复或痊愈，完全性面瘫患者一般需要2-8个月，甚至一年的时间恢复，并且有一部分病人会遗留后遗症，如果一周之内味觉恢复，提示预后良好。年轻的患者预后好，老年患者伴有乳突疼痛或合并糖尿病、高血压、动脉硬化、心肌梗死等预后较差。一般中枢性面瘫主要是由于脑血管病导致的，治疗主要是给予抗血小板、改善循环的他汀类药物治疗，脑出血一般是给予脱水降颅压的治疗。而周围性面瘫最常见于面神经炎，常常是急性期给予激素减轻神经水肿、B族维生素营养神经，康复期给予针灸、理疗等方式进行治疗，如果是1-2个月不能完全痊愈的患者，还可以应用面神经减压术进行尝试。
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/12收听(73596)
面瘫是因为面神经受到损害，导致一侧面肌瘫痪，最常见的面瘫是面神经炎引起的面部神经损害。根据患者... 洪道俊│北京大学人民医院 2019/08/07播放(81897)
面瘫是因为面神经受到损害，导致一侧面肌瘫痪，最常见的面瘫是面神经炎引起的面部神经损害。根据患者...
洪道俊│北京大学人民医院
2019/08/07播放(81897)
"周围性的面瘫经过积极的治疗，早期的激素应用，以及营养神经的药物的应用，如果有病毒感染，通过抗病毒的药物应用，两周的积极应用，以及后续的康复治疗，90%的患者都可以在一个月内完全治愈，这是周围性的面瘫，但是有10%的患者会留下后遗症，因为没有积极的、及时的治疗。还有中枢性的面瘫，中枢性的面瘫恢复跟大脑的缺血、缺氧，或者脑梗、脑出血的治疗有关系，也是跟其他的手脚运动，或者感觉的恢复时间差不多。通过康复训练一般需要半年时间的康复训练，加上积极的药物治疗，可以改善这种中枢性的面瘫，治愈一般半年左右。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/28收听(39966)
"面瘫又称为特发性面神经麻痹，以面部表情肌瘫痪为主要特征。面瘫恢复的时间与面神经损伤的部位，患者的基础疾病与体质和治疗时间、程度都有关系。如果患者仅是面部表情肌瘫痪，没有任何基础疾病，一般1个月左右就开始恢复。如果患者面神经损伤部位在膝状神经节，恢复时间会比较慢，可能需要半年以上的时间。如果患者有糖尿病、高血压、脑血管病等基础疾病，可能恢复的时间会更长。同时，如果患者在面神经麻痹后，治疗并不及时或者不得当，遗留后遗症的可能性会更大一些。所以，患者在得面瘫以后，必须积极到神经内科规范治疗，不要听信偏方以及秘方。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/10/08收听(53506)
"面瘫如果治疗得当1个月左右应该可以好，但是也有一些病人做了治疗以后效果并不明显，存在个体差异。出现面瘫需要及时到康复科或者针灸科检查治疗，做头部CT检查、面部肌电图检查，根据检查结果使用药物，可以临时使用一段时间激素药物。比如泼尼松片或者地塞米松、激素冲击治疗，可以缓解面神经的损伤。药物治疗的基础上，需要坚持做一段时间面部针灸、推拿、穴位注射等治疗。在日常生活中，要注意面部的防风保暖，戴厚口罩，暂时不要冷水洗漱才行。坐车或者是睡觉的时候需要把窗户关闭了，否则面部吹了冷风以后症状会加重的。及时、系统、综合治疗，1个月左右应该可以好，不用过于担心，但是需要坚持治疗，否则留下后遗症的可能性也比较大。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/12/03收听(20313)
面瘫是人体受寒以后引起的闭眼困难、口角歪斜、额部皱纹消失、流口水等症状，治疗早期可针刺地仓、颊... 周大平│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/08/10播放(53510)
面瘫是人体受寒以后引起的闭眼困难、口角歪斜、额部皱纹消失、流口水等症状，治疗早期可针刺地仓、颊...
周大平│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/08/10播放(53510)
面瘫最重要的是第1周急性期，面瘫是面神经管中出现炎症后，形成水肿压迫。早期2周的治疗非常关键，... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/31播放(86316)
面瘫最重要的是第1周急性期，面瘫是面神经管中出现炎症后，形成水肿压迫。早期2周的治疗非常关键，...
2023/05/31播放(86316)
周围性面瘫是神经科常见的疾病，患者表现为额纹变浅、鼻唇沟变浅和眼睑闭合不全。周围性面瘫在中医发病的理论是和受风、受凉有关系。西医目前认为可能是非特异性炎症导致的水肿压迫面神经，产生临床一系列的症状。临床上治疗主要是应用激素减轻炎性水肿，有一些特别的可以辅助以抗病毒药物治疗，并用神经营养剂进行治疗。大多数的面瘫都是自限性的疾病，在1-3个月之内都能完全恢复正常，只有面神经损伤非常严重的患者，或多或少在后期会遗留一定的痕迹。
国红│北京医院
2019/05/17收听(35302)
"面神经炎多久能恢复，一般把面神经炎分为急性期，急性期就是疾病的进展期，一般是1-3天；恢复期一般从1-2周以后逐渐开始恢复，大部分的人在两个月之内可能完全恢复，即使有一部分人恢复的不太理想，但经过半年或者一年以后慢慢还在恢复。仅有极少部分的人可能会遗留后遗症，表现在患侧面肌的力量弱，闭眼不太好，甚至出现面肌痉挛。还可以出现病变侧肌肉抽搐、鳄鱼泪，就是眼脸闭合不好老流眼泪，这是极少部分的，面神经炎是预后良好的疾病，患病以后不要太紧张。"
杨秀卿│首都医科大学宣武医院
2019/05/20收听(94160)
"面瘫针灸要多久是不确定的，与病情的轻重、治疗的规范不规范、临床表现的症状多不多有很大关系。如果面瘫后眼裂特别宽，伴有耳鸣、耳后疼痛或者有天旋地转的表现时，再有面瘫治疗时间比较长一些。但如果伴随的症状少一些，可能治疗的时间就会短一些，但这个与病情的轻重和人的体质有很大关系。在临床治疗的过程中一般的情况下，面瘫针灸治疗需要一个月左右的时间，特别轻也得十几天到二十天左右。病情很重，有的需要几个月的时间治疗，可以做面神经肌电图，看看损伤的轻重，也可以做核磁，看看有没有脑血管的疾病。面瘫需要针灸多长时间不确定。"
焦乃军│河南省中医院
2019/06/05收听(40803)
"如果患了面瘫之后，第一时间到达医院进行治疗。首先，吃抗病毒的药。其次，吃大剂量的糖皮质类固醇激素，越早吃越好，治疗维持7-10天左右就可以。然后，剩下的就是营养神经和扩张血管的药物，等着神经慢慢恢复就可以。病毒感染是面神经麻痹，是病毒感染，有一个自限期，过一段时间慢慢都能恢复。有的人恢复的快一些，有的人恢复的慢一些，一般来说在1-2个月之内慢慢都能好转，所以面神经麻痹之后，应该抓紧时间口服激素治疗。"
2020/07/05收听(53698)
面瘫又称特发性面神经麻痹，属于周围神经疾病，是周围神经脱髓鞘病变。面瘫患者预后与病变部位、治疗... 杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院 2021/04/28播放(71447)
面瘫又称特发性面神经麻痹，属于周围神经疾病，是周围神经脱髓鞘病变。面瘫患者预后与病变部位、治疗...
2021/04/28播放(71447)
"周围性的面瘫约80%的患者可在数周或者一到两个月恢复。不完全性的面瘫1到2个月可恢复或者是痊愈。完全性的面瘫患者2到8个月甚至一年的时间恢复，且遗留下后遗症。年轻的患者预后比较好。老年患者及合并糖尿病、高血压病的患者预后就比较差。"
李中明│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/20收听(73593)
"面瘫分为中枢性面瘫跟周围性面瘫，具体的要分清病因以后治疗。至于针灸，每个患者的疗程是不太一样的，有的患者十天左右，周围性面瘫就能恢复正常。如果是中风引起的中枢性的面瘫，康复疗程就不一定了。面瘫根据个体差异，每个人的身体素质都是不一样的，具体还可以配合一些其它的中药、营养神经药、西药来治疗。可能针灸作为一种配合的方法，后期也可以采取家用电针治疗。但是疗程上面是结合临床，请医生面诊以后，才能确定具体的疗程。"
周宿迪│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/12收听(24334)
"面瘫的急性期大多数为1-2周，面瘫患者通常急性起病，临床表现为口角歪斜、流口水、讲话漏风，可在发病48小时内症状达到高峰。面瘫的急性期通常维持1-2周左右，在起病后1-2周开始恢复，大约80%的病人在几周及1-2个月内，基本完全恢复正常。面瘫的治疗需在急性期内促使局部炎症、水肿尽早消退，并促进面神经机能的恢复。面瘫患者应尽早就医，在急性期给予皮质类固醇激素、B族维生素等治疗方法，以促使症状消退。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/01收听(91808)
"面瘫的患者，绝大多数都是在1个月左右恢复正常。面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫，周围性面瘫常是面神经炎所引起来，经过治疗以后，80%-85%的患者都能完全恢复，在1-2个月的时间可以完全恢复。对于老年人或者面瘫比较完全的患者，恢复的时间可能会长一些，还有部分病人可能留有后遗症状。对于中枢性面瘫的患者，其口眼歪斜主要是由于原发病所造成，随着原发病的好转，其面瘫也会有一定恢复。常见的是急性脑梗死造成的面瘫，患者大约也是在1个月左右可以完全或者部分恢复。日常患者可对患侧进行热敷，促进局部血液循环。适当做面肌的肌力训练，以训练表情肌为主，做睁眼、皱额、吸吮、翘嘴唇、开口笑、提嘴角、吹口哨、噘嘴唇、拉下颌等动作，20分钟1次，1次1日，直至康复。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/05/08收听(59383)
孕妇与普通人面瘫好转时间差别较小，快时20天，慢时通常需1个月，疑难患者需要1-3个月，顽固患... 白田雨│山东省立第三医院 2021/04/23播放(53756)
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白田雨│山东省立第三医院
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面瘫发生之后，通常 母艳蕾│北京医院 2023/04/03播放(69855)
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北医三院 王雪梅
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