中风与痛风有什么区别

母艳蕾
副主任医师

北京医院

神经内科

中风与痛风有什么区别

2023-05-12 10:15播放 :

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视频内容

中风是指急性脑卒中，脑卒中是指脑出现局部血液供应障碍，导致神经功能缺损。卒中可以分为缺血性卒中和出血性卒中，出血性卒中有脑实质出血及蛛网膜下腔出血，缺血性卒中有脑血栓形成、脑栓塞等。痛风属于内分泌疾病，指血尿酸升高，尿酸盐结晶在关节等地方沉积，出现急性炎症反应。

由此可以看到，中风跟痛风是两个不同概念，痛风属于代谢问题，而中风是脑血管病范畴。中风主要是神经系统导致局灶的神经功能缺损，痛风可能会有急性炎症，还表现为关节等部位疼痛。这两个概念的病因、发病机制都截然不同，需要加以鉴别，在治疗也存在根本差别。

中风与痛风有什么区别

"中风与痛风有明显区别，中风指的是脑血管疾病，包括脑出血、短暂性脑缺血发作，还有脑梗死疾病。患者会出现神经功能缺损的症状，比如出现肢体的活动不利、语言笨拙、视野缺损、头晕、饮水呛咳或肢体麻木，神经功能缺损的症状。痛风主要是因为高尿酸血症，导致患者的关节出现疼痛，关节主要表现为红、肿、热、痛，严重的时候患者活动以后疼痛会明显的加重，影响患者的生活。各个年龄阶段都可以发病，男性患者更容易出现痛风。痛风发作的时候可能会形成痛风石，容易在指间、掌指或肘关节、跟腱、髌骨的滑囊处出现。痛风的形成主要与代谢紊乱有关系，可能是尿酸的排泄减少，尿酸的生成过多引起。"

语音时长01:25''

杨立平│大庆市中医医院

2019/11/21收听(23349)

痛风跟中风有什么区别

"痛风和中风是完全不同的两种疾病，痛风是由于血尿酸升高，在关节中形成尿酸结晶，进而出现急性关节肿胀，疼痛的疾病。而中风往往是心脑血管疾病，表现为脑梗塞以及脑出血。所以痛风和中风是完全不同的两种疾病，临床症状不一样，发病机制也不一样，对于患者应该不要混淆两种概念，去正规医院接受相关正规的检查，明确究竟是痛风还是中风，然后针对性药物治疗。目前痛风疾病，经过正规治疗，往往病情会控制良好，而中风病情相对比较严重，需要去神经内科系统检查，针对性治疗。"

语音时长01:12''

刘利鹏│枣庄市立医院

2020/01/03收听(52543)

02:40

面神经麻痹和中风有什么区别

面神经麻痹，又叫急性面神经炎和中风引起的口角歪斜，可以从以下几个方面鉴别：
1、年龄：...

梁博众│长春市人民医院

2020/04/25播放(77563)

面神经麻痹和中风有什么区别？

"面神经麻痹如果发生在老同志，可能会认为是中风，面神经麻痹主要是指一种周围性的麻痹，就是整个一侧的脸，从额头到面部，到嘴角，都是麻痹状态。但是中风的麻痹是一种中枢性的麻痹，只出现在眼睑以下的面部肌肉、嘴角、下巴的麻痹。因此，面神经麻痹和中风的麻痹主要是以额纹区分，如果额纹还存在的，有可能是中风出现了麻痹，如果额纹消失，这时就是平常所说的周围性面瘫，就是面神经麻痹。"

语音时长00:59''

刘苏辐│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2017/12/13收听(41799)

颈椎和中风有什么区别

"颈椎病和中风的区别包括以下几个方面：1、发病部位不同，颈椎病发病的部位在颈椎，而中风发病的部位头部，中风包括脑梗塞、脑出血等。2、发病年龄不同，颈椎病以中老年为主，但是年轻人也可以发病，而中风绝大多数都是中老年人发病，常伴有高血压的病史。3、症状不同，颈椎病可以导致双上肢的麻木、无力，或者四肢的麻木、无力，以及双下肢行走困难，也可以导致头晕、偏头痛等症状。而中风常可以导致面部神经损伤，以及偏瘫、失语等症状，常可以导致半侧肢体感觉、运动障碍。4、治疗方法不同，中风常需要进行住院治疗，进行早期脑出血或者脑梗塞治疗，而颈椎病多数的病人都可以在家进行保守治疗，极少数病人需要进行手术。"

语音时长01:28''

常克武│七台河市人民医院

2020/04/08收听(46429)

面瘫与中风有什么区别

"面瘫与中风的区别在于以下几点：首先，中风是临床诊断，而面瘫是临床症状，中风是脑血管病，包括缺血性脑血管病和出血性脑血管病。中风的时候，其中一个症状是面瘫，是中枢性面瘫。而面瘫作为一个症状，只要有口歪眼斜这样的症状，就是面瘫。面瘫的病因包括中枢性面瘫以及周围性面瘫，中枢性面瘫是包括脑血管病在内的，颅内的疾病造成的面瘫，周围性面瘫是由于面神经周围段的病变引起的面瘫。中枢性面瘫和周围性面瘫的区别，在于周围性面瘫包括患侧的额纹浅、眼睑闭合无力、口角向健侧偏斜、伸舌居中，但中枢性面瘫则双侧额纹对称，伸舌偏向于健侧。"

语音时长01:47''

王薇│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/08收听(82128)

01:48

脑梗塞和中风有什么区别

临床很多人会把脑梗塞和中风混淆，经常混用，其实这不是同一个概念。一般来说，中风是中医名词，严格...

刘传玉│烟台毓璜顶医院

2019/09/06播放(95854)

01:06

中风跟脑梗有什么区别

中风包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中，缺血性卒中即指脑梗死，主要为血管狭窄或闭塞，导致脑实质缺血...

于江华│河北医科大学第二医院

2021/08/30播放(62994)

中风跟脑梗有什么区别

"中风和脑梗的区别，其实中风是中医的说法，中风包括出血性中风、缺血性中风以及栓子脱落引起的栓塞，都属于中风。脑梗主要指西医的说法，主要是指由于动脉粥样硬化导致的脑梗死，病人存在高血压、高血脂、高血糖等能导致动脉硬化的危险因素。当血管狭窄到一定程度，严重时血管发生闭塞就可以出现脑梗死。所以中风时要查找病人的原因，如果是缺血性中风可以给予抗血小板聚集等治疗，如果是出血中风要给予止血或者手术等对症治疗。如果是栓塞引起的中风，必要时要给予病人抗凝治疗。动脉粥样硬化性脑梗死，主要是以抗血板聚集治疗为主。"

语音时长01:15''

刘月姮│大庆市中医医院

2019/11/29收听(80869)

面瘫和中风有什么区别

面瘫可以作为中风的一个临床表现。中风又称脑卒中，是一个更大的概念，既包括脑梗死，也包括脑出血，临床症状除了可以出现面瘫，也就是口角歪斜之外，还可以出现肢体瘫痪、肢体的感觉异常、行走不稳、言语的笨拙、表达费力、理解障碍，还可以出现视物双眼、头晕、头疼、恶心、呕吐，以及肢体活动不协调等表现。因此，面瘫和中风有着明显的区别。临床上中风的诊断，依赖于头部的影像学检查，如头部的CT、核磁共振。核磁共振在诊断脑梗死方面，要比CT有更好的分辨率。

语音时长01:09''

毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院

2019/01/24收听(51556)

痛风和中风有什么区别

"痛风和中风是两种不同的疾病，具体如下：1、痛风：属于代谢性的疾病，主要是由于尿酸的升高，并在血液中聚集或者是沉积在骨关节上，从而造成关节疼痛、关节红肿、关节发烫的情况，并且部分人还会出现发烧的症状。2、中风：是中医的一个诊断名称，在临床上将它称为脑卒中，一般脑卒中包括缺血性的脑卒中以及出血性的脑卒中，这些统称为脑血管病，其中缺血性脑卒中比较常见的是脑梗死，而出血性脑卒中比较多见的为脑出血，中风可有饮水呛咳、肢体偏瘫、言语不清、口角歪斜、麻木等症状。"

语音时长01:15''

陈营│解放军联勤保障部队第988医院

2021/06/11收听(75402)

颈椎病和中风的症状有什么区别

"颈椎病一般可以出现双上肢的麻木、无力，也可以出现四肢的麻木、无力，走路有双脚不稳的感觉，也可以出现头痛、头晕的症状。如果是交感神经型颈椎病，还可以出现头痛、心悸、眼痛、耳鸣等症状。中风一般是由于脑梗塞或者脑出血导致的症状，包括偏瘫，也就是一侧肢体活动不灵、偏身感觉障碍，也可以出现失语、言语不清以及球麻痹的症状，也就是吞咽时出现呛咳。颈椎病和中风有很大的区别，在鉴别诊断时可以进行CT以及核磁的检查，并且根据临床症状和体征进行区别。"

语音时长01:19''

常克武│七台河市人民医院

2020/01/04收听(52237)

痛风和风湿有什么区别

"对于痛风和风湿的区别，首先痛风的病因比较明确，是一种代谢性疾病，它主要是嘌呤代谢紊乱，或者尿酸排泄障碍引起的血尿酸增高以后，出现的一些临床表现，比如痛风是高尿酸血症，或者反复发作的急性痛风性关节炎，可以累及肾，导致尿酸性肾脏病变及泌尿系统酸性结石和痛风石形成，严重的也是呈关节畸形、功能障碍、肾功能不全。风湿是指关节、关节周围软组织或者肌肉和骨骼出现的慢性疼痛，这种疼痛症状就是出现在风湿病里面。但是，一般的风湿性疾病包括弥漫性的结缔组织病，像红斑狼疮、类风湿性关节炎、原发性干燥综合征，还有系统性硬化、多肌炎、皮肌炎、混合性结缔组织病、强直性脊柱炎、骨性关节炎，这些都属于风湿疾病的范畴。痛风也在风湿性疾病的范畴里边，但是风湿病属于自身免疫性疾病，而且可以造成全身的多系统损害，也有关节异常，关节疼痛、肿胀，包括类风湿性关节炎也包括在风湿病内。痛风和高尿酸联系比较紧密，病因比较明确。总之，对于痛风和风湿有时候不好鉴别，但是临床只要仔细检查，做一些必要的化验就可以明确。"

语音时长03:05''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2018/06/30收听(31315)

风湿跟痛风有什么区别

"风湿和痛风主要有以下区别：一、风湿免疫类疾病：主要是与自身免疫紊乱有关，包括的疾病种类有类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、系统性硬化、干燥综合征、强直性脊柱炎等等。这类疾病虽然也会出现局部关节肿胀、疼痛、活动受限，但是实验室检查会出现自身抗体阳性等表现。二、痛风：主要与嘌呤代谢紊乱有关，发病的基础是由于高尿酸血症，实验室检查会出现血尿酸水平明显升高，典型的临床表现为下肢第一跖趾单关节肿胀、疼痛，通常与过量进食高嘌呤类的食物、饮酒，以及局部损伤有关系。"

语音时长01:20''

赵敏│中国中医科学院望京医院

2021/07/07收听(20356)

风湿性关节炎与痛风有什么区别？

"风湿性关节炎这种概念是不完全正确的，在比较规范的教材上没有风湿性关节炎这种说法，这是一种不正规的说法。在民间出现关节疼痛，遇到天冷、天气变化的时候会出现关节不舒服的症状，就说是风湿性关节炎。这种情况在临床也有，但是定位为风湿性关节炎的概念是不完全正确的。痛风主要是尿酸持续地增高，尿酸盐结晶沉积引起关节症状，出现红、肿、热、痛，发作的快，疼的比较厉害，还有皮肤温度增高。所以和平时认知的风湿性关节炎是有差别的。"

语音时长01:09''

周子朋│河南省中医院

2017/12/18收听(82254)

高尿酸血症与痛风有什么区别

"高尿酸血症和痛风是一种疾病发展不同阶段的表现，首先是人体中血尿酸的水平，在某些因素，比如进食过多含嘌呤食物，或者肾脏排泄尿酸的水平下降，导致尿酸生成过多，或者排泄减少，导致血尿酸的水平升高，当升高到一定程度，一般大于420μmol\/L尿酸盐就会在血液中结晶析出，从而在关节腔和其余组织中沉积导致痛风的发生。尿酸结晶可以沉积在骨骼、关节、软组织、肾小管甚至血管中产生不同的临床表现，痛风是无症状高尿酸血症进一步的发展。痛风可以分为无症状的高尿酸血症期，刚开始是高尿酸血症，进而表现为痛风的发作，痛风的发作可以分为急性发作期、发作间歇期，以及慢性关键期。所以高尿酸血症是痛风发作的早期阶段，也是痛风发作的重要致病原因，痛风是高尿酸血症后期发展的关节和肾脏受累的综合表现。"

语音时长01:55''

杨伟│首都医科大学宣武医院

2020/05/08收听(14275)

拇外翻和痛风两者有什么区别

"拇外翻和痛风是两类不同性质的疾病，脚的拇外翻俗称大脚骨病，是前足常见的畸形，通常累及女性，女性的发病率是男性的9-10倍左右，主要是由于穿鞋不合适，如尖头鞋、遗传因素导致的拇外翻最为常见，一般多伴有局部的拇囊炎、关节的半脱位。痛风是由于嘌呤代谢紊乱所导致的一组高尿酸血症，大约有10%-20%的高尿酸血症的患者，可以转变成痛风性关节炎。另外发病机制和病理基础也完全不一样，发生痛风石应该根据患者的病情进行饮食、药物的治疗。痛风属于内科、风湿免疫或者是内分泌系统的疾病，而拇外翻是外科疾病。"

语音时长01:21''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2021/03/09收听(73347)

痛风和中风有什么区别

"　　痛风和中风是完全不同的两种疾病，痛风是因为尿酸在体内蓄积过多导致的，过高的尿酸会形成尿酸盐结晶，沉积在肢体比较末端的部位，引起受累部位红肿、疼痛的情况，可出现在单侧足部的第一跖趾关节、踝关节、膝关节等处。发病前可能有高嘌呤的饮食史，比如饮酒、吃海鲜、吃含嘌呤过高的肉类等。受累的部位有局部的红肿、疼痛、皮温增高以及活动受限的情况，可以根据典型的症状配合血尿酸的检查明确诊断。　　中风也叫脑卒中，是一种脑血管的疾病，可以分为缺血类和出血类，出血是指脑出血的情况，缺血是脑梗塞或脑栓塞的情况。表现为头晕、肢体麻木、短暂的吐字不清或出现肢体的活动障碍、晕倒、意识丧失等，严重时可能会危及生命。可以根据相应的症状，配合脑部CT或磁共振检查明确诊断。"

语音时长01:24''

韩志峰│枣庄矿业集团中心医院

2019/12/10收听(22713)

高尿酸血症与痛风什么区别？

"高尿酸血症是指嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病，临床上分为原发和继发。主要是40岁以上的男性，女性多在更年期后发病，常有家族史，它分为无症状期、急性痛风性关节炎期、慢性痛风性关节炎期和肾脏病变。痛风是单钠尿酸盐沉积于骨关节、肾脏和皮下等部位，引发的急慢性炎症和组织损伤，与嘌呤代谢紊乱及尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，属于代谢性风湿病范畴。"

语音时长01:04''

郭涛│莱芜市莱城区人民医院

2017/11/20收听(78064)

类风湿和痛风有什么区别

"类风湿关节炎和痛风，都属于风湿性的疾病，然而二者却有本质上的区别。在临床上，类风湿关节炎多见于中年女性，是一种慢性全身性的自身免疫性疾病。而痛风性关节炎，多见于中老年男性，或者近些年来也有明显年轻化的趋势，通常是一种代谢性的风湿病。类风湿关节炎尿酸是不高的，而且病情活动期的时候，类风湿因子是明显增高的，痛风患者则会出现尿酸明显升高，但类风湿因子一般都是阴性的；类风湿关节炎大多会表现为，全身多关节对称性的发作受累，而痛风则多为单关节急性发病，所以一般是不会对称性多关节受累的。而且类风湿关节炎经有效治疗后，最终也会导致关节的畸形和致残，而痛风性关节炎只要早期诊断，早期治疗是可以避免关节畸形的。"

语音时长01:25''

潘童│聊城市第二人民医院

2019/04/19收听(36239)

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