华中科技大学同济医学院附属协和医院
手外科
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桡骨腱鞘炎是桡骨茎突处腱鞘的无菌性炎症，也就是腱鞘水肿引起的伸肌腱，尤其是拇指伸肌腱的卡压。当伸手背的时候会产生刺激，诱发疼痛，处理炎症有以下几种方法：
1、对症处理：尽量休息，手腕尤其大拇指处在不要做过频繁的运动，以休息为主，适当使用夹板或护腕，保护其在休息位置。此外，应局部热敷，用温热水浸泡或使用热水袋进行热敷，使炎症较快消散，都可以促进局部炎症恢复；
2、对因治疗：若患有类风湿痛风病的患者，应针对原发病进行治疗。孕期妈妈或刚生产的妈妈，在怀孕时或生产后注意身体营养的调节和局部休息。腱鞘炎经过治疗后，如果还不能缓解，需进行康复、理疗或手术的方法进行治疗。
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桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是在桡骨茎突，拇指的拇长展肌、拇短伸肌，在桡骨茎突上缘到拇指上进行肌腱滑动... 陈建海│北京大学人民医院 2023/03/28播放(31392)
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是在桡骨茎突，拇指的拇长展肌、拇短伸肌，在桡骨茎突上缘到拇指上进行肌腱滑动...
陈建海│北京大学人民医院
2023/03/28播放(31392)
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，是发生在桡骨茎突的疼痛。疼痛虽然是表现在桡骨茎突部分，其实原因是由于拇指... 梁文│广州医科大学附属第二医院 2019/03/21播放(51470)
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，是发生在桡骨茎突的疼痛。疼痛虽然是表现在桡骨茎突部分，其实原因是由于拇指...
梁文│广州医科大学附属第二医院
2019/03/21播放(51470)
"病人患有桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，就是由于腕部有长期慢性的劳累、劳损、外伤、着凉等因素，导致桡骨茎突部位的腱鞘出现狭窄、产生粘连、有炎性渗出，使肌腱在腱鞘中运动时产生疼痛或者出现活动不畅等情况。病人发生桡骨茎突狭窄腱鞘炎后，会感觉局部疼痛，压痛明显。手部在做外翻动作时，明显出现疼痛感，局部会有红肿。所以病人发生这种病症后，在治疗时多数都是采用保守治疗，可以给予进行局部中药熏洗，或者是应用小针刀进行撬拨、松解等。另外也可以给予局部进行封闭处置，都可以有效的缓解这种病症所产生的疼痛。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/21收听(94942)
腕部腱鞘囊肿，往往是因为手腕部位反复地屈伸活动所导致的，有时是由于拇指或者其他手指反复地屈伸所... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/04/10播放(39381)
腕部腱鞘囊肿，往往是因为手腕部位反复地屈伸活动所导致的，有时是由于拇指或者其他手指反复地屈伸所...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/04/10播放(39381)
"腕部出现腱鞘囊肿，可通过以下几种方法治疗：1、保守治疗：如果腕部的腱鞘囊体积较小，且无明显症状，一般不需要特殊处理，平时只要使用热敷或局部用手指轻柔按摩即可，尽量避免手腕部的家务劳动，比如避免洗衣服、拖地、搬重物等，可以减少腱鞘和囊腔摩擦，减少囊肿进行性增大的几率。2、手术治疗：如果腕部腱鞘囊肿在短期内逐渐增大，或者囊肿本身较大，引起肌腱、神经或血管压迫，出现局部酸胀、疼痛、手部麻木等情况，要尽早进行手术治疗。手术中可以沿着囊肿将囊壁彻底摘除，在蒂部将囊肿缝合，如此才可以阻断关节腔内的关节液继续向外流出。在术后要避免手部进行过多的家务劳动和体育运动，能够防止囊肿复发。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/08/10收听(71462)
"腕部的湿疹治疗，如果有糜烂、渗出，要用乳酸依沙吖啶湿敷，湿敷完后抹糖皮质激素药膏就可以。如果条件不可以，可以用中药，比如用马齿苋、黄柏、苦参煎水湿敷，湿敷后也可以用糖皮质激素药膏、氧化锌糊这类的都可以。腕部的原因有时跟接触洗涤有关系，还有重要的跟手表、首饰、手镯、手链类，有些有些含的金、银不是很纯，它含有合金，比如镍类，这种叫镍皮炎，由于镍导致过敏性皮炎样的损害，所以，要根除尽量不要戴首饰、装饰的东西，以免刺激后产生迟发性的过敏反应，所以这很重要。"
白彦萍│中日友好医院
2020/05/11收听(43108)
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的治疗方法如下：1、对于轻症患者，可以采用外贴活血化瘀的膏药... 王彩娟│太原市妇幼保健院 2020/01/08播放(69934)
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的治疗方法如下：
1、对于轻症患者，可以采用外贴活血化瘀的膏药...
王彩娟│太原市妇幼保健院
2020/01/08播放(69934)
"腱鞘囊肿是一种常见的疾病，常见发生的部位是腕部和足部，对于腱鞘囊肿的治疗，腱鞘囊肿一般可以自行消失，但时间较长，浅表的腱鞘囊肿可以用外力挤破囊壁或者用针刺破囊壁，使其自行吸收，可以治愈，但容易复发。也可以在局麻下用粗针头进行穿刺，尽量抽吸胶状液，同时可以注射曲安奈德5-10mg并加压包扎，每周进行1次，连续2-3次可以治愈，有时也会出现复发。手术治疗效果最佳，手术的过程中必须仔细将全部囊壁连同周围部分正常的腱鞘腱膜组织切除，术后复发的几率比较小，如果再次复发，可以进行再次手术切除。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/01/09收听(33088)
手腕部腱鞘囊肿好发于腕部背侧和手部掌指关节，为腱鞘包裹其内部滑液形成的囊性肿块，主要原因是腱鞘... 王洪一│北部战区总医院 2018/06/27播放(73748)
手腕部腱鞘囊肿好发于腕部背侧和手部掌指关节，为腱鞘包裹其内部滑液形成的囊性肿块，主要原因是腱鞘...
王洪一│北部战区总医院
2018/06/27播放(73748)
在门诊很多患者是因为手腕的一个活动疼痛而前来就诊，经过查体之后发现右侧桡骨茎突有按压痛，同时在合并手腕的时候可能会有疼痛，诊断为桡骨茎突腱鞘炎。其实这种桡骨茎突腱鞘炎是一种无菌性的炎症，或者老百姓说的肌腱炎、腱鞘炎，产生的原因往往是和受凉、受累、外伤或者活动过度相关，尤其在生活当中有的一部分人群是因为经常抱孩子或搬重物而引发的。有的又把称为妈妈手，就抱孩子抱多了出现的。这种无菌性炎症通过休息、制动，甚至用辅助的治疗是能够得到缓解。这种炎症跟嗓子发炎不一样，不用吃头孢、青霉素，如果真用药也是非甾体抗炎药来消除这种炎症，但最根本的治疗还是要休息、制动、注意保暖，必要的时候如果保守口服药无效，还可以考虑局部注射封闭这种治疗。
李晔│北京协和医院
2020/04/21收听(89072)
"桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是非常常见的骨科疾病，多见于腕关节和拇指运动较多的患者，而且女性多于男性。桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的主要症状是手腕桡侧明显疼痛，并且在手腕活动或者手指，尤其是拇指抬高时会加重。桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，绝大多数患者可以通过严格的保守治疗而取得良好的治疗效果，见效较快的是采用曲安奈德进行局部封闭治疗。如果严格的保守治疗效果欠佳还可以考虑做手术治疗，手术治疗后可以彻底解决桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/02/17收听(16300)
"哺乳期手腕患有桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，可以选择两种治疗方案：一、完全的保守治疗，在短时间内避免腕关节运动并且做适当的制动，针对局部进行微波理疗以及外用活血化瘀药物。因为外用药物进入血液循环的非常少，所以不会影响哺乳。二、如果经过严格的保守治疗后无效，可以考虑进行局麻下的手术治疗。手术治疗的时间非常短，手术也相对较小，在局部麻醉下就可以进行，而且局部麻醉药代谢较快，也不影响哺乳。"
2020/01/08收听(16640)
桡骨茎突狭窄性腱鞘患者炎如果患病较轻，经过休息、保守治疗或贴膏药，消除无菌性炎症，平时工作和生... 杨济洲│北京中医药大学东直门医院 2021/03/11播放(69034)
桡骨茎突狭窄性腱鞘患者炎如果患病较轻，经过休息、保守治疗或贴膏药，消除无菌性炎症，平时工作和生...
杨济洲│北京中医药大学东直门医院
2021/03/11播放(69034)
"手腕部腱鞘炎的治疗方法，主要包括以下两类：第一、保守治疗：适用于早期而且轻度的手腕部腱鞘炎，病人会有局部的疼痛和活动受限，但是休息后症状很快会得到改善，局部可以戴护腕并配合超短波治疗，以及口服塞来昔布、洛索洛芬钠等消炎药物治疗，能够使轻度且早期的腕部腱鞘炎症逐渐消退。第二、手术治疗：对于比较严重的手腕部腱鞘炎，会影响手腕关节的活动和正常负重，此时保守治疗往往无效，症状反复发作，需要考虑手术治疗。通过手术切除肿胀狭窄的腱鞘，松解水肿的肌腱，术后配合康复锻炼巩固治疗效果，最终可以解除手腕部腱鞘炎，使病人能够恢复正常的生活、工作、运动。手腕部腱鞘炎发生后，病人要尽快到骨科门诊就诊，根据不同的严重程度，选择相应的治疗方法。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/03/22收听(11649)
手腕部腱鞘炎常发生于两个部位，主要如下：1、手腕的桡侧：即拇指一侧，是拇指的拇长... 陈建海│北京大学人民医院 2023/08/30播放(32019)
手腕部腱鞘炎常发生于两个部位，主要如下：
1、手腕的桡侧：即拇指一侧，是拇指的拇长...
2023/08/30播放(32019)
"很多疾病能够出现腕部肿胀、疼痛的症状，不但要采用消肿止痛等对症治疗，必要时还要根据病因采取进一步的治疗。如果出现了腕部的肿痛，首先需要制动抬高，停止活动，避免劳累，将手腕部抬高，促进手腕部的静脉回流，使肿胀进一步消退。在没有外伤、没有皮肤破损的情况下，可以外用具有抗炎镇痛作用的膏药，例如氟比洛芬巴布膏、双氯芬酸钠贴等。如果肿胀明显，可以口服消肿的药物，例如马栗种子提取物。如果疼痛明显，可以口服具有镇痛作用的药物，例如双氯芬酸钠缓释胶囊等。但是如果经过了以上的对症治疗腕部肿痛的症状仍然没有缓解，需要及时去医院就诊，必要时做辅助检查，确定诊断后采取进一步的治疗。"
王颖男│哈尔滨市骨伤科医院
2020/05/12收听(45740)
"腕部扭伤主要是由于肌肉或者韧带拉伤引起，这种情况一般的韧带修复，需要4到6周，腕部扭伤以后要用腕固定带或者腕部的支具进行固定4到6周就可以。"
林顺福│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/11收听(79334)
腕部骨折主要是桡骨远端骨折，桡骨远端骨折在保守治疗需要行夹板拆除后，或者是石膏拆除后行功能锻炼... 古洪基│四川省骨科医院 2018/10/30播放(72328)
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古洪基│四川省骨科医院
2018/10/30播放(72328)
老年人容易发生腕部损伤。天气逐渐转凉，下雪路滑，老年人如果摔伤了之后，首先腕部着地，就会发生腕... 李文霞│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/12/14播放(71772)
老年人容易发生腕部损伤。天气逐渐转凉，下雪路滑，老年人如果摔伤了之后，首先腕部着地，就会发生腕...
李文霞│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/12/14播放(71772)
腕部血压计测量的是前臂桡动脉的血压，通常不能反映正常的血压值，桡动脉的血压比肱动脉的血压稍微偏低。正常血压的测量应该测量上臂肱动脉的血压，采用矫正的汞柱式血压计或者电子血压计，测量安静、坐位、休息时上臂肱动脉部位血压。对于高血压的患者，准确测量血压非常重要，因为只有测量出来的血压值能够准确反映患者的血压水平，才能对血压进行正确判断，以及指导高血压患者的降压治疗。建议高血压的患者不用采用腕式血压计进行血压的测量，要采用经过核准的汞柱式或者电子血压计，按照标准的方法进行血压的测量。
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/03/08收听(88788)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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