中性粒细胞减少怎么治疗_有来医生

刘康
主管技师

湘潭市中心医院

血液科

中性粒细胞减少怎么治疗

2019-12-24 16:00播放 :

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视频内容

外周血中中性粒细胞绝对数低于2.0×10^9/L时称为粒细胞减少症，中性粒细胞低于0.5×10^9/L时称为粒细胞缺乏症。多数情况下白细胞减少症是由于中性粒细胞减少所致，中性粒细胞减少的程度常与感染的危险性明显相关，治疗主要包括以下几个方面：
1、病因治疗：明确病因积极治疗原发病，若由药物引起则需停用可疑药物，如某些抗生素、抗痛风药、秋水仙碱、退热止痛药等；
2、防治感染：轻度粒细胞减少无需特别的预防措施，中度减少者感染几率增加需减少进出公共场所，注意皮肤、口腔、呼吸道卫生，去除慢性感染灶。粒细胞缺乏者应采取隔离措施防止交叉感染，有感染者进行病原菌培养明确感染部位和类型，在致病菌未明确前应经验性地采用广谱、高效、足量抗生素治疗，注意真菌感染；
3、对症升白治疗：可口服升白细胞的药物，粒细胞缺乏者可给予粒细胞集落刺激因子注射治疗。

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中性粒细胞减少怎么办

"　　出现中性粒细胞减少之后应该立即查明原因，随后根据病因进行对症治疗。如果因为服用药物导致身体中性粒细胞减少，应该及时停止服用药物，或者减少药量选择其它药物。除此之外，其他治疗方式，例如化学治疗、放射性治疗都会引起身体中的中性粒细胞减少，需要及时减少化疗的频率或者加用升高粒细胞的药物。　　反复感染之后因为脾功能亢进也会导致，因此需要结合病情，选择切除脾脏进行治疗。随后应该根据患者的自身病情状况，进一步防止感染。用药期间应该尽量避免使用抗生素，这种药物会导致细菌耐药性增强，容易加重病情。短期内出现急性中性粒细胞减少，应该及时输注新鲜血液等治疗方法改善。"

语音时长01:22''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2019/12/17收听(24233)

中性粒细胞减少分级

"中性粒细胞减少的分级主要是根据血常规中中性粒细胞的绝对值来进行分级，如果中性粒细胞小于2.0×10^9\/L，大于1.5×10^9\/L，属于1度的中性粒细胞减少。如果是小于1.5×10^9\/L而大于1.0×10^9\/L，属于2度的中性粒细胞减少。小于1.0×10^9\/L，大于0.5×10^9\/L，属于3度的中性粒细胞减少。当中性粒细胞绝对值小于0.5×10^9\/L的时候，这是4度的中性粒细胞减少。对于4度的中性粒细胞减少也叫做粒细胞缺乏，一旦出现粒细胞缺乏的患者，需要非常警惕有没有发生感染的可能，一旦出现发热，也就是所谓的粒细胞缺乏性发热，是对于患有肿瘤患者非常危重的一个状况，需要赶紧去医院进行相应的诊治。"

语音时长01:09''

王亮│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/11/25收听(20685)

中性粒细胞减少的原因

引起中性粒细胞减少的常见病因，包括以下几种：

1、感染因素：比较常见的有麻疹、风疹...

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中性粒细胞减少的临床表现有哪些

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中性粒细胞减少严重吗

中性粒细胞减少根据程度可分为轻、中、重型。轻、中型后果较轻，如为重型中性粒细胞减少，则病情严重...

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2020/02/18播放(55837)

中性粒细胞减少是什么意思

中性粒细胞绝对值正常值是(1.8-6.3)×10^9/L，中性粒细胞减少是测定值低于检测下限。...

曾艳丽│河南省人民医院

2023/04/23播放(86877)

成人的中性粒细胞减少是如何引起的？

"成人的中性粒细胞减少，常见病因有以下几种：第一个是药物的诱导，第二个是免疫性。免疫性分很多种，常见的有原发免疫性中性粒细胞减少，还有继发于其他的自身免疫性疾病，例如狼疮等。第三个是脾功能的亢进，使白细胞减少。第四个是造血系统的恶性肿瘤，比如急性白血病、骨髓增生异常综合征及其它的恶性肿瘤。第五个是病毒的感染，还有一部分是患者先天性的，例如周期性的中性粒细胞减少，最后一个是慢性特发中性粒细胞减少，最后两种人相对比较少见。"

语音时长01:05''

廖婧│北京中医药大学东方医院

2017/09/12收听(92057)

中性粒细胞减少是怎么回事

"中性粒细胞减少是指外周血中中性粒细胞的绝对值低于1500\/mL，如果低于500\/mL，就称为中性粒细胞缺乏症。引起中性粒细胞减少，常见的原因有感染，特别是革兰阴性杆菌感染，如伤寒、副伤寒杆菌感染时，中性粒细胞数量可以减少，某些病毒感染如流感、病毒性肝炎、水痘、风疹、巨细胞病毒时，中性粒细胞数量也会减少。血液系统疾病如再生障碍性贫血、恶性组织细胞病、巨幼红细胞性贫血、严重缺铁性贫血，继发性睡眠性血红蛋白尿等也会出现中性粒细胞减少。物理化学因素的损伤、X射线、放射性核素等也会出现中性粒细胞数量减少。"

语音时长01:16''

刘加强│日照市人民医院

2018/10/06收听(49264)

中性粒细胞减少严重吗

中性粒细胞减少严重与否，通常需根据引起中性粒细胞减少的病因来作出判断，常见分析如下：

曾艳丽│河南省人民医院

2023/04/18播放(91024)

中性粒细胞减少见于哪些疾病

中性粒细胞减少的原因常见于以下方面：

一、感染性疾病：如部分病毒感染容易导致中性粒...

徐京杭│北京大学第一医院

2021/04/26播放(66715)

中性粒细胞绝对值减少是怎么回事

"中性粒细胞绝对值减少的原因主要有以下几种，比较常见的是各种感染性因素引起，革兰氏阴性杆菌感染，如伤寒、副伤寒。某些病毒感染，如流感、病毒性肝炎、水痘、风疹、巨细胞病毒感染等。还可见于再生障碍性贫血、恶性组织细胞病、严重缺铁性贫血等血液系统疾病，以及各种物理和化学损伤等。单核巨噬细胞系统功能亢进以及自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮等，也可导致中性粒细胞绝对值减少。如果中性粒细胞绝对值不低于1.8×10^9\/L，是不需要特殊处理的。因为很多时候可能是生理性因素引起，或者一些普通病毒感染所导致，只需要休息两周再复查即可，基本可以恢复正常。如果中性粒细胞低于1.5×10^9\/L，就要积极寻找其降低的原因，并口服升白药物进行治疗。如果中性粒细胞绝对值低于0.5×10^9\/L，情况就很严重了，需要住院积极查找原发病，对因和对症同时入手治疗。"

语音时长01:28''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/10/30收听(97368)

血常规中性粒细胞减少怎么办

"血常规中性粒细胞减少，一般可以采取抗感染性的治疗方式。因为中性粒细胞是属于人体白细胞的一种，其主要作用是吞噬杀灭体内的有害病菌，实现机体抵御感染的目的。所以血常规中性粒细胞出现有减少的现象，主要考虑机体感染病毒、细菌或者其他有害微生物后的病理性现象。所以可以明确具体致病菌类型后，再采取有针对性抗生素以及抗病毒类药物进行抗炎杀菌治疗。血液系统性疾病也可能会引起血常规中性粒细胞的减少，如败血症、障碍性贫血、缺铁性贫血等。具体的病因需要到正规医院接受更为详细检查，确诊具体病因后，再进行对症治疗。"

语音时长01:08''

肖惠珍│广州市中西医结合医院

2020/03/06收听(76461)

粒细胞减少如何治疗

粒细胞减少就是指外周血中粒细胞的数量低于正常范围，如果粒细胞轻度减少，病人没有发热的症状，一般对人体没有明显的影响，但是在日常生活中，要避免剧烈的运动、避免受凉、劳累、熬夜等等，同时也可以适当的服用一些升高白细胞的药物，如维生素D4、利可君、鲨肝醇、地榆升白片等等。如果粒细胞重度的减少，这时候病人往往会出现高热的症状，表现为体温超过39度以上、畏寒、寒战，严重者会发生肺部感染，甚至是败血症、脓毒血症，这时就需要住院治疗。首先，要保持病人的口腔和肛周卫生，减少感染，用粒细胞集落刺激因子升高外周血中白细胞的数量，同时做血培养检查，根据药敏试验给予敏感的抗菌药物治疗，经过上述治疗以后，粒细胞减少症才能够治好。

语音时长01:15''

刘加强│日照市人民医院

2019/01/26收听(13924)

中性粒细胞减少常见于哪种疾病

中性粒细胞是人体中的重要防御系统，血常规会发现中性粒细胞的比例大概在50%-70%。中性粒细胞...

符环│江西省人民医院

2019/02/28播放(50621)

中性粒细胞减少常见于哪种疾病

"中性粒细胞数量绝对值低于1500\/ml时，称为粒细胞减少症，引起中性粒细胞减少常见的原因有感染，特别是革兰染色阴性杆菌感染，如伤寒、副伤寒杆菌感染时，白细胞总数和中性粒细胞数量会减少。某些病毒感染如流感，病毒性肝炎、水痘、风疹、巨细胞病毒感染时，中性粒细胞数量也会减少。还有某些原虫感染，如疟疾、黑热病时，中性粒细胞数量也会减少。还有其他的血液系统疾病，如再生障碍性贫血、恶性组织细胞病、巨幼细胞性贫血，严重的缺铁性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿等，中性粒细胞的数量也会减少。"

语音时长01:21''

刘加强│日照市人民医院

2018/10/07收听(74074)

什么是中性粒细胞

中性粒细胞是白细胞的一种组成类型，约占白细胞总数的50%-70%，绝对值为2-3×10^9/L...

杨光忠│首都医科大学附属北京朝阳医院

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什么是中性粒细胞

"中性粒细胞是白细胞成分当中的一种重要成分，其中中性粒细胞数可以占到50%-70%。它主要来源于骨髓，具有分叶核和杆状核两种类型，胞浆内含有大量即不嗜酸也不嗜碱的中性系颗粒。这些颗粒多是溶酶体，内含髓过氧化物酶、溶菌酶、碱性磷酸酶和酸性磷酸酶等丰富的酶类。与细胞的吞噬和消化功能都是有关系的，所以说它也是人身体机能一个卫士。当中性粒细胞增多的时候，多见于一些细菌性的感染，以及应激状态下出现的一种感染指标。这时候，要给它用一些抗生素进行治疗了。"

语音时长01:09''

盛秀云│聊城市第二人民医院

2018/05/11收听(47330)

粒细胞减少症怎么治疗

粒细胞减少症，也叫白细胞减少症。首先去除病因，针对病因，酌情使用抗生素、集落刺激因子、免疫抑制剂、刺激白细胞生长的药物。抗生素的用法，中性粒细胞减少主要表现为感染，它的情况就是应该注意口腔、牙龈和皮肤的卫生，以减少反复感染，但是一般不主张预防性使用抗生素。如果并发感染，应该进行病原学检查之后，立即给予经验型的广谱抗生素进行治疗。粒细胞集落刺激因子是迄今疗效最为肯定的升粒细胞的药物，主要有粒细胞集落刺激因子和粒巨噬细胞集落刺激因子，其他的刺激白细胞生长的药物，还有维生素B4、维生素B6、利血生、氨肽素、肌苷以及碳酸锂等，再就是免疫抑制剂治疗，比如糖皮质激素、硫唑嘌呤、环磷酰胺，以及大剂量的丙种球蛋白。

语音时长01:21''

盛秀云│聊城市第二人民医院

2018/05/07收听(78488)

中性粒细胞是什么意思

中性粒细胞是白细胞中的主要组成部分，因为其胞质中的颗粒呈中性，所以就称为中性粒细胞。根据细胞胞质颗粒的性质，白细胞，还有嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞，中性粒细胞在白细胞中的含量最高，占50%-70%。在外周血中分为中性杆状核粒细胞和中性分叶核粒细胞。中性分叶核粒细胞就是成熟性的中性粒细胞。中性粒细胞是人体主要的免疫细胞，中性粒细胞数量增多，常见于急性的感染、严重的组织损伤和大量血细胞的破坏、急性大出血、急性中毒等情况。

语音时长01:17''

刘加强│日照市人民医院

2018/10/06收听(16543)

中性粒细胞什么意思

"中性粒细胞是白细胞的一种，是数量最多的白细胞，其主要功能是吞噬作用。中性粒细胞是血液中主要的吞噬细胞，其变形游走能力和吞噬活性很强，当细菌入侵人体时，中性粒细胞在炎症部位趋化因子的作用下，至毛细血管渗出到病变部位吞噬细菌。同时，其细胞内含有大量的溶菌酶，能将吞入细胞内的细菌和组织碎片分解，从而避免感染在体内扩散。中性粒细胞可吞噬和清除衰老的红细胞，即抗原抗体复合物。中性粒细胞在外周血中，可分为中性杆状核粒细胞和中性分叶核粒细胞。血常规中检测两种中性粒细胞的正常值，分别为杆状核值（0.04-0.5）x10^9\/L，占白细胞总数百分比为0%-5%。分叶核的值为（2-7）x10^9\/L，占白细胞总数百分比为50%-70%。"

语音时长01:21''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/08/31收听(48054)

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