下腹部疼痛要根据患者的性别，疼痛的时候是否伴有大便的习惯、性状的变化，包括平时特殊的饮食生活习惯，具体情况具体分析，病因主要有以下几方面：

1、肠道疾病：直肠、乙状结肠的肿瘤，会出现下腹部的疼痛感、坠胀感，合并有大便的次数、性状以及大便习惯改变；

2、妇科疾病：对于女性患者，子宫附件的疾病，如宫颈、附件区的肿瘤，可以引起下腹部疼痛。疼痛会合并有月经的变化，不明原因出现月经量减少或者增多，在体检时发现腹部有包块；

3、阑尾：右下腹出现腹部间断腹痛，合并有发烧的情况，要考虑是否有急性阑尾炎；

4、功能性疾病：长期消化吸收不良的患者，会出现肠腔内的积气，包括腹胀痛、大便习惯改变、大便不成形、放屁多等现象。