上海市第一人民医院
心内科
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心衰彻底治愈或者根治通常比较困难,可能性不大。因为心衰是多种心血管疾病导致的晚期最终归宿,其它疾病如果没有治愈,单纯治疗心衰无法做到根治。但老年人心衰可以治疗,而且正规治疗效果比较理想,最终也可能达到提高生活质量,延长寿命的作用。
老年人心衰是由于冠心病、高血压、瓣膜病,甚至其它疾病所致,需要明确病因,根据病因给予相应治疗。如果是冠心病导致的心衰,需要观察血管是否存在狭窄,是否需要植入支架,再进行冠心病治疗。如果是由于高血压引起,无论高血压控制好坏,也应该给予正规治疗。
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"心衰可以治好,心衰又叫做心功能不全,由于疾病所导致的并发症,比如心脏瓣膜病、冠心病、暴发性心肌炎以及心脏的外伤,都可能导致心功能的不全。一旦出现心衰,患者会有胸闷、气短、肝脾肿大、腹水、双下肢的水肿以及咳粉红色泡沫样痰、端坐呼吸等。一旦出现这些症状,要给予心电图、心脏彩超、冠脉CTA等检查,明确原发病,给予积极的治疗。另外,给予强心利尿以及营养心肌的药物,患者心衰的症状能够得到改善。"
柳瑞│聊城市人民医院
2019/01/08收听(31149)
心力衰竭不是一个独立的疾病,它是各种心脏病发生到严重阶段表现出的一个临床综合征。所以发生心力衰... 吴彦│北京大学人民医院 2019/07/19播放(51866)
心力衰竭不是一个独立的疾病,它是各种心脏病发生到严重阶段表现出的一个临床综合征。所以发生心力衰...
吴彦│北京大学人民医院
2019/07/19播放(51866)
部分心衰患者可以痊愈,心衰见于各种心脏病,如高血压引起的心脏损害、冠心病、心脏瓣膜病、心肌病引... 李帮清│北京大学人民医院 2021/06/07播放(52451)
部分心衰患者可以痊愈,心衰见于各种心脏病,如高血压引起的心脏损害、冠心病、心脏瓣膜病、心肌病引...
李帮清│北京大学人民医院
2021/06/07播放(52451)
如果患者在此次发作急性心衰之前,不存在器质性心脏疾病,此次发作之后经过积极有效的对症治疗,急性... 李志云│华北石油管理局总医院 2020/04/07播放(78928)
如果患者在此次发作急性心衰之前,不存在器质性心脏疾病,此次发作之后经过积极有效的对症治疗,急性...
李志云│华北石油管理局总医院
2020/04/07播放(78928)
"如果老年患者为慢性心力衰竭,以药物保守治疗为主,比如建议患者可以常规服用比索洛尔、贝那普利、螺内酯之类药物,有助于延缓疾病的进展,预防左室重构、血管重构,可以改善患者心衰的远期预后,提高患者的生存率。如果目前服用以上三大类型药物,患者的症状控制不佳,可以把普利类的药物,换成服用沙库巴曲缬沙坦,这类药物可以更好的改善患者心衰的症状,但是普利类的药物换用沙库巴曲缬沙坦要停服36小时以后,再进行替换治疗。如果患者目前存在明显的气短、喘憋、呼吸困难,还要结合静推呋塞米以及新活素或者硝普钠等药物,改善患者不舒服的症状,还要给予低流量吸氧、心电监护。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/06/11收听(18412)
"老年的心衰症状比较复杂,很多老年患者会合并全心衰的症状,主要是左心衰和右心衰同时存在。最主要的症状表现是活动耐量下降,活动以后即可出现呼吸困难、胸闷、心慌等症状。在后期严重时可能会出现端坐呼吸,端坐呼吸主要表现为夜间不能平卧,必须坐起后才能持续呼吸,有些人可能会出现严重的泡沫样痰,这是一种急性心衰的发作。同时右心衰的症状像下肢水肿,或者是腹部水肿而引起的恶心、纳差等症状也会出现。老年患者出现心衰以后要及时进行病因治疗,很多老年人可能会存在冠心病或者是肺心病等情况,出现了心衰要及时的对症处理。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/11/12收听(35081)
"老年失忆症在大陆叫老年性痴呆,也叫阿尔茨海默病,目前是一个神经系统的变性性疾病。引发神经系统变性性疾病的原因尚不十分清楚,它有着多种的假说,比如脑内乙酰胆碱缺乏、Tau蛋白磷酸化、β-淀粉样蛋白的沉积,以及现在比较时髦的神经炎性假说等。针对老年痴呆的治疗方法主要是对症治疗,不能对因治疗。对症治疗,主要是改善认知功能下降的状态,让患者的下坡路走的不要太陡,尽量维持着不走是最好的目标。目前的药物有以下几种,首先是胆碱酯酶抑制剂,目前国内有的是多奈哌齐、重酒石酸、卡巴拉汀和加兰他敏等药物。另外,谷氨酸受体拮抗剂,目前国内有的是美金刚这个药。再有一个就是对于神经炎症、脑肠轴的抑制剂,比如是一九年年底刚上市的一个新药,叫甘露特钠971,这个药物也有一定的治疗作用。"
国红│北京医院
2020/10/04收听(34029)
老年精神病要采用综合治疗,首先要注意护理,保证老人的安全和营养,注意保暖,还要关心、爱护、理解老年人。老年人往往都患有基础的疾病,比如高血压、糖尿病、冠心病、脑梗塞等。在用药上要选择副作用比较小的药物,而且药量开始要小一些,加量要缓慢,注意观察不良反应。老年人的代谢率比较低,肝肾功能比较弱,治疗精神病不一定要追求完全的临床治愈,只要老人能正常的生活,没有自伤、自杀的风险,平时多陪伴老人,及时关注老人精神变化就可以。
李婷│聊城市人民医院
2019/07/19收听(73494)
"一般心衰的临死前的症状表现还是比较多的。因为心衰死亡的原因,实际直接死于心衰的只是其中的一部分,当然还包括心衰病人的猝死、严重的心律失常,包括后期会合并多脏器的功能衰竭,比如后期会出现肝功能衰竭、肾功能衰竭、包括呼吸衰竭,这些也都有相应的表现。另外,长期心衰的病人后期很容易合并肺部感染,也会有一些呼吸道方面的症状,还有从心衰本身的角度来看,我们一般分成两大部分的症状:一个是体循环淤血的症状、一个是肺循环淤血的症状。体循环淤血的症状一般表现为全身多个部位的浮肿,比如颜面部下肢的浮肿,严重的时候还会出现肝的淤血。肺部的淤血情况,主要表现为喘憋呼吸困难,刚开始可能会有劳力性的呼吸困难,后期有卧位的呼吸困难,不能平卧,夜间的呼吸困难。"
张妮│北京医院
2017/09/01收听(90601)
"早泄是比较常见的男性疾病,在人群当中发生率还是比较高的,原因也非常多。首先,常见于原发性的基础疾病,比如包皮过长,长期的包皮过长可以造成局部的分泌物增多,局部形成炎症、刺激会造成早泄的发生。这种情况要及时进行基础疾病的治疗,通过手术等治疗以后是可以有效恢复的。另外一部分早泄可能来自于不良的生活习惯,比如长期的手淫,可以造成早泄的发生,这时候要及时的戒除不良习惯,科学合理的膳食,适当的增加营养,尤其是新鲜的蔬菜和水果,还有优质蛋白,可以有效改善病人的体质。同时多参加体育锻炼,改善病人的体质,对早泄是非常有好处的。另外,如果夫妻之间存在感情方面的问题,可能会影响到性功能,出现早泄的情况,及时加强沟通,通过这样一些处理方式,大多数的早泄是可以有效治愈的。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/15收听(15588)
目前糖尿病是一个非常常见的疾病,大家也非常关心,会经常问医生,得了糖尿病,能不能治好;血糖正常... 鲍玉晓│北京中医药大学深圳医院 2018/11/21播放(63396)
目前糖尿病是一个非常常见的疾病,大家也非常关心,会经常问医生,得了糖尿病,能不能治好;血糖正常...
鲍玉晓│北京中医药大学深圳医院
2018/11/21播放(63396)
弥散性血管性凝血,俗称DIC,临床致死率高达30%-80%,所以是一种非常凶险的疾病。一般治愈... 唐纪文│惠州市中医医院 2018/12/11播放(89719)
弥散性血管性凝血,俗称DIC,临床致死率高达30%-80%,所以是一种非常凶险的疾病。一般治愈...
唐纪文│惠州市中医医院
2018/12/11播放(89719)
"斜视是眼科比较常见的疾病,尤其是在儿童及婴幼儿,这种疾病是可以治愈的。引起斜视的原因比较复杂,具有先天性遗传因素,也和后天性眼外肌发育不良有一定的关系。对于这种疾病的治疗,建议一经确诊需要立刻治疗。治疗的方法主要分为两种:第一种为保守治疗,比如同时合并屈光不正时,需要及早验光并配戴眼镜,可以矫正一部分内斜视;如果存在复视的症状,建议可以考虑配戴三棱镜来消除复视;如果合并弱视,进行积极的弱视治疗。第二种方法为手术治疗,是指经过保守治疗以后斜视不能完全矫正或者度数仍然在逐步的增加,再考虑手术治疗,手术的方式要根据斜视的类型及程度来决定。所以出现斜视以后,一定要及早到正规医院,由专业人员检查以后明确治疗的方案。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/27收听(30872)
对于强迫症治愈率目前尚无一个确切的数据。不同研究进行的一些调查,包括一些治疗方法,通常显示的是... 黄建军│首都医科大学附属北京安定医院 2020/11/15播放(75339)
对于强迫症治愈率目前尚无一个确切的数据。不同研究进行的一些调查,包括一些治疗方法,通常显示的是...
黄建军│首都医科大学附属北京安定医院
2020/11/15播放(75339)
"截止到目前,胰腺癌是不可治愈的疾病,因为发现胰腺癌时有80%的病人已经为晚期,此时的治愈率几乎为零。一组数据显示,80%以上的晚期胰腺癌只有不到20%的患者有手术机会,手术后的中位生存期在1-2年之间,如果不进行手术,中晚期胰腺癌患者自然生存期在六个月左右。目前有一种新药为盐酸吉西他滨,可以进行胰腺癌的姑息化疗,从而延长患者的生存期。经过六个月正规的化疗,一年的生存期有望达到20%以上,也就是不到20%的患者可能有一年的生存期,而五年的生存率不到5%,所以胰腺癌基本上无法治愈,预后非常差。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/07/21收听(55791)
"脚气在医学上见于两种疾病,一种是脚气病,也就是维生素B1缺乏所引起的,脚气病通常还伴有对称性的周围神经炎、感觉和运动障碍、肌力下降等表现。脚气病是由于营养缺乏所引起,但随着生活水平的提高,目前发病率在逐渐的下降,通过适当的补充维生素B1,脚气病是可以治愈的。另一种是由皮肤真菌所感染引起的脚气,称为足癣。因为足癣的发病与真菌的生长有关,真菌的生长一般在湿热的环境下容易生长,如果这种足癣比较局限,通过改善这种湿热的环境,保持干燥、通风,部分足癣是可以痊愈的。但如果足部经常出汗,周围的环境适合真菌生长,这种情况下这种足癣是不能痊愈的,需要外用药或者口服药来治疗。"
闫言│中国医学科学院整形外科医院
2020/03/31收听(56239)
"从现在的医学条件和医学进展来看,股骨头坏死在目前医学上还是治疗比较困难的一类疾病,尤其是要达到治愈,现在还很难有一些有效方法,能够逆转股骨头坏死,对于股骨头坏死进行治愈。如果发现股骨头坏死,早期系统治疗可以有效缓解股骨头坏死引起的髋关节疼痛,同时较长时间维持股骨头正常形态,不发生塌陷,并有效保护髋关节以及股骨头,不受到应力等刺激,而出现股骨头塌陷或者髋关节磨损等症状,继而有效推迟进行关节置换手术时间,使患者能够在较长时间内保髋,并且不进行膝关节置换手术,是目前治疗的主要结果。所以,出现股骨头坏死以后,应该尽早到医院进行系统、正规治疗。同时要具有一定依从性,严格按照医生建议以及要求进行系统性治疗,有可能长期维持股骨头不发生塌陷,或者髋关节不发生毁损等结果,这种有可能会达到。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/26收听(43562)
"前列腺相关疾病经过系统、正规的检查、治疗都是可以好转、治愈的,不要存在过大的心理压力。前列腺相关疾病主要包括前列腺炎、前列腺增生、前列腺肿瘤、前列腺囊肿、前列腺脓肿、前列腺钙化、前列腺充血等等,只有前列腺肿瘤是恶性病变,其他的疾病都是良性病变,不必过于的担心。即使是发生了前列腺癌,经过系统、正规的检查、治疗,治疗效果也是比较好的,生存的周期也比较长。而对于前列腺炎等相关疾病,经过相应的针灸、理疗、坐浴、按摩、手术、药物等等,绝大多数的患者治疗效果是令人满意的,不要谈虎色变,不要对前列腺相关疾病存在过大的心理压力。"
王世平│济南市人民医院
2020/07/29收听(20659)
"脑出血患者若病情不是非常严重,且治疗积极,患者大部分可以治好。脑出血患者在发病早期需尽早就医,卧床休息2-4周,避免情绪激动及血压升高,同时可脱水降颅压、减轻脑水肿,并调整血压,防止继续出血,保护血肿周围脑组织,并且促进神经功能恢复。在出血相对稳定后,可进行康复治疗,防治脑出血的并发症。脑出血如果面积不是很大,相对预后较好。但脑出血患者治疗痊愈后需定期监测血压,防止再次出血的发生。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/28收听(26705)
"如果得了激素脸,首先要停用激素乳膏,因为病人平时长期应用激素乳膏,一旦停用,皮损会出现反弹或者是加重。这时候一定要和病人充分的沟通,告诉他这是治疗过程中一个正常的现象。停用激素乳膏以后一般外用钙调磷酸酶抑制剂,如他克莫司或者吡美莫司乳膏。对于瘙痒明显的患者,可以口服抗组胺药物来止痒。病史较长的顽固性的病例,可以口服羟氯喹、雷公藤等免疫抑制剂,如果毛血管扩张明显的病人,还可以口服抑制血管扩张的药物。在应用药物的同时,激素依赖性皮炎的病人皮肤屏障是被破坏的,表现为皮肤潮红、干燥、脱屑,而且瘙痒比较明显,这时候要给皮肤补水、保湿,增加油质。一般选择医学护肤品,因为这些医学护肤品成分相对来说单一,对皮肤的刺激性比较小,常用的有凡士林霜、维生素E霜以及含有神经酰胺或者类人胶原蛋白成分的护肤品。激素依赖性的皮炎的治疗,还可以配合一些物理治疗,如射频治疗或者是低能量的光子,对于毛血管扩张,也可以配合脉冲染料595激光,以及长脉冲1064纳米激光,激素依赖性皮炎的治疗相对周期比较长,一般要2-6个月,患者在医生的指导下坚持治疗都可以达到治愈。"
禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/21收听(60068)
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