北京医院
风湿免疫科
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痛风关节患者进行有效的降尿酸治疗后，可以防止痛风关节炎反复发作，不会有后遗症。痛风急性关节炎发作经过治疗后尿酸盐结晶溶解，炎症消失，不会导致不良影响。如果痛风发作以后尿酸盐没有得到控制，痛风关节反复发作会导致慢性痛风性关节炎，有以下不良影响：
1、关节损坏：关节或者周围软组织出现痛风石，导致关节骨质破坏，部分患者出现关节畸形，甚至致残；
2、肾脏损害：部分患者出现尿酸结石、肾功能减退，甚至急性肾功能衰竭。
所以痛风患者要积极治疗急性关节炎发作，控制尿酸水平，防止痛风及高尿酸血症对关节、肾功能产生不良影响。
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脑外伤后遗症又称脑外伤后综合征，是指脑外伤病人在恢复期以后，长期存在的一种自主神经功能失调或精... 肖仕和│海南省第三人民医院 2019/02/25播放(73834)
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肖仕和│海南省第三人民医院
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痛风是关节炎。痛风是由于高尿酸血症，所导致的尿酸盐结晶沉积在关节周围，而形成的一种晶体性关节炎... 刘爱华│北京医院 2023/05/19播放(76457)
痛风是关节炎。痛风是由于高尿酸血症，所导致的尿酸盐结晶沉积在关节周围，而形成的一种晶体性关节炎...
刘爱华│北京医院
2023/05/19播放(76457)
"关节炎可由多种原因引起，主要考虑以下几种：1、退行性关节炎：见于老年患者，是人体随着年龄的增长，关节软骨发生了退行性改变，再加上局部活动量的增加，导致局部骨质磨损，从而出现局部骨刺生成、关节间隙狭窄、关节畸形，使活动受限，这种情况一般需要手术干预或者药物治疗。2、创伤性关节炎：像骨折或者外伤性病变导致继发性的骨质损伤，可以出现骨质早期的退变、软骨裂解、局部滑膜组织炎症等，导致关节面的骨刺形成，以及有明显的间隙狭窄，病人活动时存在疼痛、活动障碍。3、感染性关节炎：像化脓菌引起的化脓性关节炎、结核菌引起的结核性关节炎，会造成骨质表面的破坏、软骨剥脱、脓液形成、关节肿胀等。4、继发性的关节炎：像自体免疫性疾病的风湿病、类风湿疾病或者代谢性的痛风性关节炎，这些都需要针对病因进行对症治疗，才能使症状得到缓解。"
高嵩涛│河南省人民医院
2021/07/06收听(14807)
"关节炎比较常见的有化脓性关节炎、痛风性关节炎以及退行性骨关节炎等，不同类型的关节炎发生的原因还是有差异。化脓性关节炎一般是细菌感染引起，比较常见的部位有膝关节、髋关节。表现为关节的地方红肿、疼痛、全身高热。痛风性关节炎主要的原因是因为尿酸过高，比较常见的部位有膝关节、踝关节及脚趾关节。退行性骨关节炎一般和年龄的自然增长，以及长期重体力劳动有关，或关节外伤骨折、关节软骨破坏导致关节面不平整引起。比较少见的类型有血友病性关节炎、绒毛结节滑膜炎等引起，可以通过关节部位X片或者磁共振等相关检查，确定关节炎的程度。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/28收听(80956)
" 痛风的发作和高尿酸有关，长期的高尿酸会形成尿酸盐的结晶，尿酸盐结晶沉积在肢体比较末端的部位，比如足部的第一跖趾关节、踝关节、膝关节等处，引起这些部位的红肿、疼痛以及局部皮温增高、活动受限的情况，这种情况称为痛风的发作。 引起尿酸增高的原因有很多，可以大致分为内源性和外源性。内源性可能是因为体内尿酸代谢出现了紊乱、尿酸排泄减少而导致，外源性通常与饮食有关，比如经常饮酒，吃含嘌呤过高的肉类、肉汤、动物内脏、海鲜等。除此之外肾脏疾病，比如慢性肾功能不全也可能会引起尿酸增多，引起痛风发作的情况。使用降血压的药物或利尿剂，也可能会导致尿酸增高的情况。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2019/12/10收听(99879)
"风湿热关节炎不是痛风。风湿热引起的关节炎症、痛风性关节炎，是两种完全不同的疾病。风湿热引起的关节炎，通常见于青少年以及儿童，是由于链球菌感染后，出现的一种结缔组织病，常常累及到关节，主要表现为游走性、多发性关节炎，可以累及到膝关节、肘关节、腕关节等大关节，发作时表现为关节的红、肿、热、痛，但是一般可以自行消退，而且不会遗留任何后遗症、色素沉着。而痛风性关节炎，主要见于中老年男性，并且平时有高尿酸血症的病史，急性发作一般是在夜间出现，通常累及到单侧第一跖趾关节，关节红、肿、热、痛明显，并且疼痛非常剧烈、难忍，表现为刀割样，在发病后的3-7天，患者的关节肿痛会逐渐消失，但是痛风性关节炎容易反复发作。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2018/12/13收听(85309)
痛风属于代谢性疾病，类风湿性关节炎属于免疫系统疾病，不是同类型的疾病，所以痛风不属于类风湿性关... 刘品莉│山西省中医院 2020/02/27播放(83038)
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胫骨平台骨折后不一定会出现膝关节创伤性关节炎，因为胫骨平台骨折有轻有重。虽然胫骨平台区域较大，... 孙旭│北京积水潭医院 2021/07/15播放(76312)
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痛风是临床上关节痛的一个病种，痛风的机制最主要就是血液中尿酸增高，嘌呤盐沉积在关节上，引起关节... 庄宇│惠州市中心人民医院 2018/11/01播放(82250)
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关节炎痛风正规学名应该叫痛风性关节炎，痛风性关节炎主要是以关节受累为主，全身所有关节都可以发生... 杨科朋│浙江中医药大学附属第二医院 2021/02/05播放(84415)
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痛风关节炎急性发作期患者应以摄入低嘌呤含量食物为主，避免摄入中嘌呤、高嘌呤的食物，主要包括豆类... 刘爱华│北京医院 2021/08/04播放(86964)
痛风关节炎急性发作期患者应以摄入低嘌呤含量食物为主，避免摄入中嘌呤、高嘌呤的食物，主要包括豆类...
2021/08/04播放(86964)
"痛风发作的急性期，一般在24小时之内消炎止痛治疗，常用的药物有非甾体类的消炎止痛药、秋水仙碱和糖皮质激素。推荐首先使用非甾体类的消炎止痛药缓解症状，常用的有洛索洛芬钠、双氯芬酸缓释片、布洛芬等。对于有消化道的高危因素的患者，一般用选择性环氧化酶-2抑制剂，常用的有塞来昔布。对于非甾体类消炎止痛药有禁忌的患者，可以单独使用小剂量的秋水仙碱，一般是1.5-1.8mg\/d，48小时内用药效果会更好。对于痛风发作的急性期应用非甾体类消炎止痛药和秋水仙碱不耐受者，可以短期使用糖皮质激素，一般是30mg\/d，应用3天。"
魏巧凤│淄博市中心医院
2019/01/14收听(36729)
痛风关节炎在急性期，首先应该抗炎治疗，使关节炎在最短的时间得到良好的控制。痛风关节炎的治疗方法包括经常使用的非甾体类消炎药，包括像双氯芬酸钠、洛索洛芬钠，秋水仙碱也是治疗急性痛风性关节炎的治疗药物。除了这两类药物以外，还可以使用糖皮质激素来治疗急性痛风性关节炎。中医中药在痛风关节炎的治疗里边疗效也不错，副作用相对来说更显得安全一些。中医中药可以采用清热解毒和活血化湿、活血止痛，包括内服的汤药、外敷的汤药以及一些外用的涂布剂，包括药液或者是浴足药都可以用来治疗急性痛风性关节炎。
王世东│北京中医药大学东直门医院
2017/07/10收听(30446)
急性期痛风关节炎的治疗，应祛除诱因并控制关节炎的急性发作。常用药物包括：非甾体类抗炎药，如双氯... 王世东│北京中医药大学东直门医院 2017/04/20播放(76789)
急性期痛风关节炎的治疗，应祛除诱因并控制关节炎的急性发作。常用药物包括：非甾体类抗炎药，如双氯...
2017/04/20播放(76789)
"关节炎顾名思义就是关节的炎症，可以由于各种原因引起，包括风湿性关节炎、骨性关节炎、创伤性关节炎、退变性关节炎、类风湿性关节炎和反应性关节炎等等，关节炎可以有好多原因引起的表现。痛风属于一种代谢性疾病，由于体内嘌呤代谢异常会导致血尿酸增高，血尿酸增高以后沉积在关节周围会产生痛风性关节炎，也就是关节炎是关节炎症。痛风是一种代谢性疾病，但是它会引起关节的炎症。所以二者是完全不同的，但是痛风可以引起痛风性关节炎，二者也就是这种关系。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/12收听(42888)
"痛风关节炎的治疗，一定要在正规医院的风湿免疫科进行。千万不要轻信一些广告或者偏方、祖传秘方等，以免延误了最佳治疗时机，反而对身体造成更加不利的影响。痛风是一种代谢性的风湿病，其根本原因是嘌呤代谢紊乱，导致体内血尿酸浓度过高，从而引起的一组疾病。在关节炎急性发作的时候，主要是应用抗炎药物来止痛、消肿对症处理，可以选用秋水仙碱、依托考昔片或者塞来昔布、糖皮质激素等来治疗。还也要注意休息，抬高患肢。病情缓解期的时候要接受有效的降尿酸药物来进行治疗，可以选用非布司他、别嘌呤醇、苯溴马隆等，也要积极的预防并发症。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/04/23收听(21996)
如果出现痛风性关节炎有积液的情况，其具体处理措施可以根据其积...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/14播放(76447)
"引起急性痛风发作的因素，通常有关节局部的损伤、过度劳累、暴饮暴食、饮酒，还有长期处于湿冷的环境、走路过多以及穿的鞋袜较紧、感染、外科手术等因素，都可能会诱发痛风急性的发作。痛风发作的主要病理基础是高尿酸血症，如果长期的高尿酸血症，不能积极有效控制，随着血尿酸水平的增加，最终会有5%-10%的患者发展为痛风。在痛风急性发作时主要以剧烈疼痛尤其夜间疼痛明显，首次痛风发作，多会累及单侧第一跖趾关节，其他累及关节依次为足背、足踝、膝、手指以及腕关节。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2020/11/19收听(83708)
痛风性关节炎是由于尿酸盐结晶沉积到关节腔，刺激局部引发的剧烈炎症反应，与体内嘌呤代谢异常有关，... 任天丽│无锡市第二人民医院 2018/07/07播放(83653)
痛风性关节炎是由于尿酸盐结晶沉积到关节腔，刺激局部引发的剧烈炎症反应，与体内嘌呤代谢异常有关，...
任天丽│无锡市第二人民医院
2018/07/07播放(83653)
"关节炎痛风，可以通过以下几种方法治疗：1、因为痛风性关节炎，它是由于尿酸特别高引起，这时就要少摄入尿酸高的食物，或者药品，如大肠或者动物的内脏、海鲜、啤酒，这些都不能食用，因为这些都会造成嘌呤比较高，进而可能会出现尿酸高、出现痛风。2、要进行体质锻炼，增强体质，多活动，多运动，尽量减肥，多饮水，从日常方面进行注意。3、可以进行药物治疗，苯溴马隆降尿酸，还有痛风利仙降尿酸，还有一些非甾体类消炎镇痛药，如安康信、乐松、西乐葆、塞来昔布；还可以给予小苏打来促进尿酸排出。如果是特别严重的形成的结节，可能需要手术治疗。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/09收听(66937)
西京医院 孟国林
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中日医院 孔维萍
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武汉第四医院 周文煜
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