江西省胸科医院
胸外科
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支气管扩张在临床上根据患者手术范围大小可以分为根治性手术和姑息性手术，如果病变局限于一叶或者一侧，行肺叶或者全肺切除就能解决问题，手术效果较好。如果是弥漫性病变，部分患者肺功能不佳，此次手术后不能再做下一次手术，术前要与患者讲清楚，手术后肯定会有残留，有一定复发率。
支气管扩张属于慢性感染性疾病，因为感染已经破坏支气管扩张的弹力层、肌纤维组织，从而造成气管不可逆性、永久性破坏。所以药物治疗只是临时性效果，一定要手术治疗才能根除。
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支气管扩张的介入手术治通常是治疗支气管扩张引起的咯血，然后通过支气管动脉栓塞、止血的介入手术进... 包爱华│上海市第一人民医院 2021/09/09播放(70059)
支气管扩张的介入手术治通常是治疗支气管扩张引起的咯血，然后通过支气管动脉栓塞、止血的介入手术进...
包爱华│上海市第一人民医院
2021/09/09播放(70059)
对于支气管扩张而言，采用胸腔镜手术或者传统的开胸手术均可，手术所需的时间比较短，若处于较大的医... 姚继方│河北医科大学第四医院 2020/07/21播放(75365)
对于支气管扩张而言，采用胸腔镜手术或者传统的开胸手术均可，手术所需的时间比较短，若处于较大的医...
姚继方│河北医科大学第四医院
2020/07/21播放(75365)
对于支气管扩张的治疗，由于抗生素的推广应用，多数支气管扩张症可以得到良好的控制，一般不需要外科手术治疗。只有对于病灶比较局限或者局限于一个肺叶或者肺段，经过内科治疗后仍然反复感染或者大量咯血的患者，才考虑手术切除以求达到治愈的目的。但是对于双侧弥散性、进展性的支气管扩张的患者，则不适合外科手术治疗，一般经过内科保守治疗就可以获得比较满意的治疗效果。支气管扩张治疗，首先要预防呼吸道感染、增强体质、平时可以加强体位引流，保持呼吸道通畅。
李东方│成都市双流区中医医院
2019/05/16收听(13206)
支气管扩张手术怎么做，要看具体病灶的范围。如果支气管扩张局限在某个叶，则做相应的肺叶切除。往往... 李杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2019/11/04播放(59225)
支气管扩张手术怎么做，要看具体病灶的范围。如果支气管扩张局限在某个叶，则做相应的肺叶切除。往往...
李杰│首都医科大学附属北京友谊医院
2019/11/04播放(59225)
胸腔镜下支气管扩张手术就是胸腔镜下肺段切除或者肺叶切除，手术费用大概需要5万元左右。因为是胸腔镜下手术，术中用的器械比较多、比较贵，大概5万元能将支气管扩张治愈。对于支气管扩张，要首先弄明白是怎么回事，支气管扩张就是在胸部CT上可以看到，在肺的局部会出现蜂窝状的改变，肺组织大部分破坏，周围比较局限，可以行局限性的肺段切除。如果支气管扩张局限于一个肺叶，也可以行肺叶切除。如果是弥漫性的支气管扩张，没有办法进行手术治疗。
万清廉│郑州人民医院
2019/04/24收听(39961)
"对于支气管扩张吃什么药物效果好，支气管扩张重点是抗生素治疗，如果有发热、咳脓痰等化脓性感染，开始可根据病情经验性的选药，痰培养加药敏的结果出来之后再进行调整。病情较轻者可给予口服药物，病情重的则需要静脉给药，如喹诺酮类、头孢菌素类。如果怀疑有厌氧菌感染，可以用甲硝唑或替硝唑。如果感染不易控制，可以考虑轮换使用不同的抗生素，也可以联合应用抗生素。对于长期痰培养铜绿假单胞菌阳性的患者，可经气道吸入妥布霉素和庆大霉素进行治疗。可以用化痰的药物，比如氨溴索、α-糜蛋白酶超声雾化，可以使痰液稀释，有利于痰排出。还可以应用支气管扩张剂，如茶碱缓释片，也有利于痰液排出。"
王丽萍│聊城市人民医院
2019/09/04收听(93794)
支气管扩张的治疗主要是针对两个方面：第一降低感染或者有效控制感染；第二就是舒张气道。控制感染的... 边永君│中国中医科学院广安门医院 2020/05/08播放(74345)
支气管扩张的治疗主要是针对两个方面：第一降低感染或者有效控制感染；第二就是舒张气道。控制感染的...
边永君│中国中医科学院广安门医院
2020/05/08播放(74345)
"支气管扩张作为一种慢性炎症，主要症状是咳嗽、咳脓痰，或者有的患者后会有咯血，反复感染的是其特点，寻求患者的病原体是针对选用药物非常重要的方向。支气管扩张感染的病原体，大多数都是绿脓杆菌，也叫铜绿假单胞菌，是一种容易在体内定植的非常顽固的耐药菌，单一用药效果差，往往要联合应用。常用的药物是大环内酯类的、联合头孢类的，或者是用喹诺酮类的药，轻症患者可以口服，严重的患者需要静点治疗。此外，祛痰和增加免疫功能也是针对患者非常重要的，常用的祛痰的药物有氨溴索、乙酰半胱氨酸，。痰黏稠不易咳出，或者伴有咯血的时候，可以用雾化或者是相应的止血药，如云南白药等，稳定期患者也可以应用大环内酯类的药物。此外，增加免疫功能的药物，还有疫苗的注射，对于预防支气管扩张的反复发作也有益处。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/23收听(74581)
支气管扩张症由于支气管及周围肺组织慢性化脓性炎症和肺纤维化使支气管壁肌肉和弹性组织破坏，导致支... 唐健│滨州医学院烟台附属医院 2020/11/08播放(92826)
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唐健│滨州医学院烟台附属医院
2020/11/08播放(92826)
支气管扩张是化脓性疾病，表现为慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血，临床叫做湿肺。湿肺患者手术时对于麻... 王武明│江西省胸科医院 2021/03/23播放(88313)
支气管扩张是化脓性疾病，表现为慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血，临床叫做湿肺。湿肺患者手术时对于麻...
王武明│江西省胸科医院
2021/03/23播放(88313)
通常支气管扩张没有症状时，在临床上首选内科治疗。介入治疗主要是用于支气管扩张引起大咯血，一般没... 刘玉娥│山西省人民医院 2020/03/24播放(86938)
通常支气管扩张没有症状时，在临床上首选内科治疗。介入治疗主要是用于支气管扩张引起大咯血，一般没...
刘玉娥│山西省人民医院
2020/03/24播放(86938)
"支气管扩张手术是痛苦的，手术方式不同，其痛苦程度也不同。传统的手术方式需要开胸，对身体损伤更大，手术过程中会针对气道扩张部位以及部分肺叶进行切除，其对人体伤害大，手术过程中需要麻醉，创伤很大。另外，微创手术是通过支气管镜下的手术，这类手术对身体危害相对较小，疼痛感和身体不适感也存在，甚至有危险性的影响。支气管扩张手术需要在医生指导下应用，手术过程中出现剧烈疼痛，可以通过吗啡等止疼药控制病情。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/03/06收听(42333)
外科治疗支气管扩张有近100年历史，所以技术提高，支气管扩张手术方式也已经成型，常见手术方式有... 王武明│江西省胸科医院 2021/03/23播放(57452)
外科治疗支气管扩张有近100年历史，所以技术提高，支气管扩张手术方式也已经成型，常见手术方式有...
2021/03/23播放(57452)
"支气管扩张介入治疗，是指治疗呼吸道黏膜因为支气管扩张疾病导致的血管破裂，出现的大咯血无法止住，通过该介入治疗，在局麻状态下经过动脉进入血液中，将导致患者止血的介质放入其中。临床上该操作简便快捷、疗效好还可靠，适合在特定情况下进行应用。支气管扩张病临床是不可逆转，治疗难度也很大，主要是给予一定的消炎治疗，适当的雾化吸入，合理的应用抗生素。对于患者出现的咯血，也可以配合止血敏、止血芳酸、垂体后叶素等进行综合的调治。"
2020/01/23收听(88142)
"支气管扩张的手术治疗，主要是适用于反复急性的感染和大咯血的患者，而且其严重危及患者的生命。另外，病变也较为局限，在一叶或一侧肺内，患者一般情况和心肺功能良好，且能耐受手术的患者，此时多可以手术切除局部的支扩病灶而起到治疗作用。但对于两肺广泛的病变或老年体弱的患者，已经有严重的肺气肿、心肺功能较差的患者，则不宜手术治疗。支气管扩张需要手术治疗现在越来越少，因为通过有效的抗感染治疗，配合必要的止血处理，大部分疾病是能有效的控制，特别是对于大咯血的患者，行支气管动脉栓塞术能有效的控制其咯血。但经过上述综合治疗其效果不佳时，且患者能耐受手术，此时才考虑行手术治疗。"
廖彬│九江市第一人民医院
2019/12/29收听(94139)
支气管扩张患者手术后住院时间长短取决于患者入院时的基本状态，一般患者术后7-10天能恢复，必要... 胡欣春│江西省胸科医院 2021/03/23播放(82030)
支气管扩张患者手术后住院时间长短取决于患者入院时的基本状态，一般患者术后7-10天能恢复，必要...
胡欣春│江西省胸科医院
2021/03/23播放(82030)
"如果支气管扩张的病人反复出现咯血，严重影响病人的日常工作生活可以选择手术治疗。但是手术治疗的前提是病灶需要局限于一个肺叶或者肺段，如果支气管扩张的病灶呈弥漫性、广泛性的分布，而且双肺都存在细小的支气管扩张时无法进行手术。支气管扩张选择手术的治疗方式是段切或者叶切，所以会导致病人术后出现肺功能的改变。所以手术以后一定要多休息，加强营养，身体逐渐恢复以后要定期检查肺功能以及肺部影像学，好的预防也可以降低肺功能进一步下降的几率。"
杨峰│七台河市人民医院
2020/01/10收听(55465)
支气管扩张如果其扩张的范围很局限，不是多叶的扩张，这种局限的支气管扩张，通过术前精准的定位、手... 李杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2019/11/04播放(55528)
支气管扩张如果其扩张的范围很局限，不是多叶的扩张，这种局限的支气管扩张，通过术前精准的定位、手...
2019/11/04播放(55528)
外科手术治疗支气管扩张，主要通过肺叶切除。支气管扩张是内科疾病，首选药物治疗和控制。<...
外科手术治疗支气管扩张，主要通过肺叶切除。支气管扩张是内科疾病，首选药物治疗和控制。
强光亮│北京大学第三医院
2020/05/20播放(96726)
抛开具体的病例分析，一个手术创伤大或者小没有太多意义。一般而言手术的创伤大还是小，是针对具体的... 王洪琰│河北医科大学第四医院 2021/02/02播放(84010)
抛开具体的病例分析，一个手术创伤大或者小没有太多意义。一般而言手术的创伤大还是小，是针对具体的...
王洪琰│河北医科大学第四医院
2021/02/02播放(84010)
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