撤退性出血还会怀孕吗_有来医生

赵晓东
主任医师

北京医院

妇产科

撤退性出血还会怀孕吗

2021-07-01 12:04播放 :

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视频内容

撤退性出血指用药物后停药后出现出血，撤退性出血的标志是撤退性出血前用药1个月不会怀孕，但是撤退性出血后下1个月没有预防作用，如果没有做好预防措施有可能怀孕，但是在撤退性出血之前的1个月不可能怀孕。

怀孕后孕囊会分泌人绒毛膜促性腺激素，即HCG，会作用于卵巢黄体，导致卵巢黄体不萎缩，持续分泌雌、孕激素，雌、孕激素高分泌的情况下会维持子宫内膜厚度，导致停药之后仍然不会脱落，不会出血，如果出现撤退性出血说明不会怀孕。如果停药后仍然没有出现撤退性出血，有时确实是怀孕的表现，但有时是药物作用不够或者子宫内膜反应不充分的表现，需要作出鉴别，需要及时检查血、尿HCG。

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为什么出现撤退性出血还会怀孕

"　　当存在撤退性出血的时候，还会怀孕，有很多的意义。例如当怀孕的情况下，由于孕酮的偏低，HCG值也会偏低，所以就会造成有异常出血的几率发生，这个时候的出血和撤退性出血是一样的，所以这个时候同样是可以进行受孕的。例如有一部分女性口服了紧急的避孕药物。紧急避孕药物只是会起到避孕效果，会有副作用反应，也会引起撤退性出血。　　撤退性出血只是属于药物的不良反应，而并不是作为避孕成功的标志，所以同样也存在受孕的几率。所以这个时候已经怀孕了，如果选择继续妊娠，那就要进行积极的保胎处理。如果是选择终止妊娠，必须要等到孕囊长到1.3cm左右，可以选择药物流产或者人工流产。"

语音时长01:12''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/12/16收听(10377)

撤退性出血还会怀孕吗

如果发生撤退性出血，多数女性不会怀孕。撤退性出血指女性出现较长时间停经，通过超声检查发现子宫内...

程娇影│中日友好医院

2021/04/28播放(86952)

撤退性出血还会怀孕吗

临床上出现撤退性出血这种情况是不会怀孕的，出现进行撤退性出血往往由于月经推迟。女性如果月经推迟的时间超过以往月经周期的七天以上，月经推迟七天以上首先要做怀孕的检测，可以通过药店自行购买尿的妊娠试纸进行检测，也可以到医院的妇产科门诊进行尿检，这样都可以发现怀孕。如果检测是阴性，下一步要进行超声的检查，超声检查的目的是看子宫内膜的厚度，如果子宫内膜的厚度达到0.8-1cm以上，往往会给予黄体酮来帮助子宫内膜从增生期转化为分泌期再通过停药，之后导致撤退性出血就可以促进月经来潮。这样的方法还有一个好处是在使用药物以后，如果出现撤退性出血就说明不是怀孕。如果吃了黄体酮以后没有出现撤退性出血，需要再次进行认真的检查，因为黄体酮在妊娠期起到保胎的作用，停药以后也不会出现有撤退性出血。出现撤退性出血的女性，可以从侧面来证实是没有怀孕的。

语音时长01:35''

毛滢│北京医院

2020/09/11收听(84993)

有撤退性出血还会怀孕吗

口服紧急避孕药之后会出现撤退性出血，但是出现撤退性出血并不标志避孕成功，所以还有怀孕的可能性。紧急避孕药的避孕效果不错，但是在临床上也会出现一些相应的副作用，比如会出现撤退性出血，会出现内分泌紊乱而导致月经周期出现改变，或者是不规则阴道出血等。建议在日常生活中用其他的方法给予避孕，比如用避孕套给予避孕，这样既安全又简单、卫生，而且基本上没有什么副作用。如果在性生活全程都用避孕套避孕，避孕效果特别好。在口服紧急避孕药之后要观察，到了来月经的时候假如还没有来月经，一定要先做早早孕的检测，排除怀孕的可能性。

语音时长01:11''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/07/24收听(22288)

撤退再出血还会怀孕吗

"撤退性出血是指女性在停用药物之后，阴道不规则的流血的情况，是一种比较常见的现象，由于停药后激素水平的急剧变化所导致。一般对生活和身体不会有明显的影响，但容易引起异常的出血，撤退性出血也是比较常见，表示这一次暂时没有怀孕，但之后还是有可能怀孕的。如果排卵期结束14天之后，也有可能出现怀孕的情况，所以可以用早孕试纸进行检测。如果出现了阳性，那就有可能怀孕，所以通过查血或者查尿，可以排除怀孕的情况。"

语音时长01:17''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/06/10收听(33300)

有撤退性出血是不是没有怀孕

"有撤退性出血一般就没有怀孕，需要用药进行撤退性出血的，大多数是由于月经推迟，也就是该来月经了而没有来月经，如果月经推迟七天以上，先要进行怀孕的检测，经过尿的妊娠试纸检测来排除怀孕以后，就要做超声检查，超声检查主要是看子宫内膜的厚度，如果子宫内膜的厚度增厚达到0.8-1cm以上，就说明体内有一定的雌激素的存在，就会给予孕激素进行治疗，包括黄体酮或者地屈孕酮，主要作用就是帮助子宫内膜从增生期转化为分泌期，之后再通过停药就会出现撤退性出血了。撤退性出血是没有怀孕的表现，如果是吃了黄体酮以后，仍然是在停药之后没有撤退性出血，就要考虑有怀孕的可能性了，虽然开始做过怀孕的检测，但是有时查出来的结果并不十分准确，造成了假阴性或者由于怀孕过早当时还没有查出来，都可能会出现吃了药以后没有撤退性出血的情况发生，如果没有撤退性出血，就要再做妊娠的检测，并且还要再做一次超声，如果有撤退性出血，就证明没有怀孕。"

语音时长01:38''

毛滢│北京医院

2020/09/24收听(22178)

不出现撤退性出血是不是怀孕了

"不出现撤退性出血并不表明已经怀孕，也不表明避孕失败。出不出现撤退性出血主要跟服用紧急避孕药的时间有关系，在月经的前半期服用的紧急避孕药，会出现停药以后撤退性出血的现象，而在月经后半期再服用紧急避孕药，不会出现撤退性出血的现象，无论有没有撤退性出血都不表明避孕成功或者避孕失败。紧急避孕药的避孕效果还是不错的，但是并不能达到100%的避孕率，所以个别人虽然在规定的时间内服用了紧急避孕药，但是仍然有怀孕的可能性，需要等到要来月经的时候而没有来月经，再进行相应的检查，最好是在停经35天以后再利用晨尿做早早孕检测。"

语音时长01:18''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/01/27收听(42917)

没有撤退性出血是不是怀孕了

"没有撤退性出血究竟是不是怀孕，要看是什么情况，服用的是哪种药物，首先如果服用的是黄体酮，没有撤退性出血，常常有怀孕的可能，如果是绝经后的女性，服用完黄体酮以后，由于雌激素过低，也可以不出现撤退性出血，这是由于低雌激素导致。绝大多数的育龄期女性雌激素有一定的影响，服用黄体酮后3-7天没有阴道出血，常要警惕怀孕的可能，这时可以做尿HCG的检测，以及血HCG检测，必要的时候进行B超检查来除外怀孕。对于服用避孕药以后没有撤退性出血，常常有两种可能，一种是正常的药物反应，没有撤退性出血，也没有怀孕；另一种情况可能与怀孕有关，所以要做相应的检查，除外怀孕。"

语音时长01:30''

吴燕│北京大学人民医院

2021/01/18收听(68818)

撤退性出血竟然怀孕

"女性服用紧急避孕药之后出现撤退性出血，不代表它的避孕效果就是百分之百，患者也有出现意外怀孕的几率。紧急避孕药的避孕率并不是百分之百，大约在百分之九十左右，患者能够出现一定的意外怀孕的几率。即使患者服用药物之后出现撤退性出血，也不代表患者病避孕成功，所以患者服用紧急避孕药之后出现撤退性出血，也有意外怀孕的几率。当患者服用紧急避孕药之后，出现月经推迟的情况时，一定要检查血、尿HCG来判断是不是意外怀孕导致的月经推迟。如果是意外怀孕导致的，患者可以选择人工流产手术，服用紧急避孕药失败而导致意外怀孕的情况，使用药物流产的成功率会下降。"

语音时长01:11''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2019/07/17收听(30141)

吃避孕药后撤退性出血还会怀孕吗

"吃完紧急避孕药之后出现撤退性出血，这个不是避孕成功的表现。撤退性出血的出血量比较少，少于月经量，用护垫即可，一般不会有大出血。大部分吃完紧急避孕药之后，一周左右可能会出现这种现象，这是药的副作用，出现这种副作用并不能说明避孕成功。看避孕是否成功，还是要在同房吃药后12天以上用验孕棒、早孕试纸检测，或者直接到医院抽血化验HCG，抽血更准确，准确率在100%。另外，吃完紧急避孕药之后的每次性生活都要严格做好避孕措施，因为紧急避孕药只是对前一次性生活有一定的补救作用，对后面的性生活没有常规避孕作用。"

语音时长01:22''

王璐│江西省妇幼保健院

2021/06/07收听(20529)

紧急避孕药撤退性出血后还会怀孕吗

"紧急避孕药服用以后是有一定的怀孕的几率的，在服用紧急避孕药以后，一定要观察下次月经的情况，如果有异常一定要及时的进行怀孕的检测。避孕药主要有两种，一种是短效的口服避孕药，这种避孕药是一种常规的避孕措施，其避孕有效率可以达到99%以上。短效口服避孕药是按照周期性的规律服用的，每天都要服用，如果出现漏服就可能会导致意外的怀孕，如果按周期服用，其避孕有效率是很高的，撤退性出血以后可以服用下一个周期，是不会怀孕的。如果是紧急避孕药，其避孕有效率就没有这么高，是发生无保护性生活以后，进行补救的紧急避孕措施。在进行无保护性生活之后的72小时以内，也就是三天以内进行服用。服用以后，在月经的不同时期，往往会对下次月经造成不同的影响，有时会导致下次月经的提前，有时会导致下次月经的推迟，有时还会导致不正常的阴道出血，所以一旦服用紧急避孕药以后，就要进行下次月经的观察，如果有异常，及时要排除怀孕。"

语音时长01:38''

毛滢│北京医院

2020/09/25收听(90751)

吃了避孕药撤退性出血还会怀孕吗

服用避孕药有撤退性出血，表明暂时没有怀孕，但是下个月有可能会怀孕。因为服用避孕药会出现撤退性出...

段微│首都医科大学北京妇产医院

2021/07/06播放(50363)

撤退性出血会怀孕吗

"月经是伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血，子宫内膜周期性变化分为增殖期、分泌期、月经期。而只有排卵后产生孕激素才能有分泌期的改变，到了黄体晚期，雌孕激素下降，导致子宫内膜剥脱出血即月经来潮。月经来潮也就意味着没有怀孕，也就是说出现撤退性出血是不会怀孕的。无排卵性功能失调性子宫出血可能出现雌激素撤退性出血，也不会怀孕的。如果长期无排卵，没有孕激素来对抗雌激素对内膜增殖作用，会导致子宫内膜病变发生，此时需要服用孕激素以撤退性出血保护子宫内膜，避免内膜病变的发生。"

语音时长01:08''

朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院

2019/05/17收听(74739)

无撤退性出血说明什么

无撤退性出血，说明存在以下情况：

1、黄体期：可能自己有排卵、有孕激素分泌，这时正...

王悦│北京大学人民医院

2023/05/30播放(66287)

什么叫撤退性出血

"撤退性出血是指患者在使用了孕激素类药物，停药5-7天左右，因体内的孕激素水平迅速下降，使分泌期的子宫内膜发生剥脱而引起的出血现象，导致撤退性出血的原因主要有以下几个方面：1、发生了没有安全措施的性行为后，服用紧急避孕药避孕的情况下，一般在服用紧急避孕药后的第5-7天，出现撤退性出血。2、长期服用短效避孕药避孕的女性，在停药3-5天左右会有出血，服用短效避孕药后引起的撤退性出血，相当于正常的月经来潮。3、月经不按时来潮，经检查后子宫内膜增生良好，这种情况下可以补充外源性黄体酮3-5天，在停药3-5天左右会发生撤退性出血。"

语音时长01:19''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2019/08/27收听(62230)

什么是撤退性出血

撤退性出血本身的意思就是来月经，因为来月经就是子宫内膜撤退，撤退性出血就是来月经。撤退性出血来...

郑萍│首都医科大学北京妇产医院

2018/06/11播放(55901)

无撤退性出血说明什么

"临床上常常给予孕激素促月经来潮，或者雌、孕激素周期替代，或口服避孕药人工周期，用这些激素治疗时，停药后一般都会有撤退性出血。如果停药后没有撤退性出血，首先要除外妊娠情况，检查血、尿HCG。除外妊娠情况之后无撤退性出血，多半说明女性体内卵巢功能下降，雌、孕激素较少，导致子宫内膜较薄，子宫内膜较薄就没有撤退性出血，要做B超检查。如果B超检查内膜较薄，证实这一点，一般要加大雌激素用量使内膜增厚，就会出现撤退性出血。"

语音时长01:20''

赵晓东│北京医院

2020/03/30收听(74596)

什么是撤退性出血

"所谓的撤退性出血，是指子宫内膜在有一定厚度的情况下，也就是在雌激素的作用下，子宫内膜不同程度的增厚，额外应用孕激素类的药物，使子宫内膜发生充分的分泌期反应，一旦停止应用孕激素类药物，子宫内膜就可以如期的剥脱，产生月经血，这种月经血的来潮就叫做撤退性出血。撤退性出血往往应用于月经后半期，经血时间过长，卵巢功能不好的情况下，应用此种治疗方法，使月经变得规律，经期不至于延长，是一种非常好的治疗方法。"

语音时长01:11''

胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院

2018/11/09收听(92641)

什么是撤退性出血

撤退性出血绝大部分指口服紧急避孕药后出现的撤退性出血，绝大部分不会超过20ml，远远少于月经量，而且在3天左右会自行干净，所以对于撤退性出血不要紧张。流血的时候保持外阴局部清洁，并且饮食上给予适当的注意，比如不要喝酒以免出血量增多，也不要吃寒凉性的食物，也会影响到出血量，甚至有可能导致下腹部的疼痛，所以要适当的注意。另外日常生活中最好不要把紧急避孕药作为常规的避孕方法来使用，因为紧急避孕药副作用比较大，可以上宫内的节育环或者使用避孕套避孕。

语音时长01:11''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/01/02收听(90235)

什么是撤退性出血

撤退性出血是一种治疗方法。比如月经出血时间特别长，首先要排除怀孕的问题，不全流产或先兆流产都会...

樊庆泊│北京协和医院

2018/09/29播放(70981)

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